2025年疾控中心招聘《职业卫生学》题库（含解析）

2025年疾控中心招聘《职业卫生学》题库（含解析）一、单项选择题（共10题，每题1分）1.我国法定的职业病分类和目录中，职业性尘肺病共包含多少种？A.12种B.13种C.14种D.15种答案：B解析：根据2013年我国发布的《职业病分类和目录》，职业性尘肺病共包含13种，分别为矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺，以及根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病。2.噪声对听觉系统的损伤早期特异性表现是？A.永久性听阈位移B.暂时性听阈位移C.语言频段听力下降D.爆震性耳聋答案：B解析：噪声引起的听觉系统损伤是一个渐进过程，早期表现为暂时性听阈位移，即脱离噪声环境后，经过一段时间休息听力可以恢复到原有水平，是可逆性损伤；永久性听阈位移是不可逆的晚期损伤；语言频段听力下降多为中晚期损伤的表现。3.高温作业指工作地点平均湿球黑球温度指数（WBGT）大于等于多少℃的作业？A.25℃B.27℃C.30℃D.32℃答案：A解析：根据《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007）规定，高温作业是指在生产劳动过程中，工作地点平均WBGT指数大于等于25℃的作业。4.职业性接触苯主要损伤的靶器官是？A.肝脏B.肾脏C.造血系统D.神经系统答案：C解析：苯属于有机溶剂，急性中毒主要表现为中枢神经系统麻醉作用，慢性职业性接触苯的主要靶器官是造血系统，可引起白细胞减少、再生障碍性贫血甚至白血病，我国已将苯所致白血病列为法定职业病。5.矽尘作业指接触游离二氧化硅含量大于多少的粉尘作业？A.10%B.15%C.20%D.30%答案：A解析：根据《尘肺病诊断标准》（GBZ70-2015）定义，矽尘作业是指作业场所空气中游离二氧化硅含量大于10%的粉尘作业。6.职业流行病学调查中，最常用于评估暴露与疾病剂量-反应关系的研究设计是？A.病例对照研究B.队列研究C.横断面研究D.生态学研究答案：B解析：队列研究可以按照暴露因素的不同剂量分组，随访观察不同组疾病的发生频率，能够直接计算发病风险，清晰验证暴露与疾病的剂量-反应关系，因果论证强度最高；病例对照研究为回顾性研究，暴露信息偏倚较大；横断面研究仅能观察某一时间点的暴露与疾病关联，难以确定因果时序。7.作业场所空气有毒物质采样中，定点采样采样点的高度应设置为？A.离地0.5-1.0mB.呼吸带高度，即离地1.2-1.5mC.离地面1.5-2.0mD.与操作者胸部同一高度，即0.8-1.5m答案：D解析：根据《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》（GBZ159-2004），定点采样采样点的高度应选择与劳动者呼吸带高度一致，一般为距地面0.8m~1.5m，即操作者胸部所在高度。8.铅在人体骨骼中沉积的主要存在形式是？A.磷酸氢铅B.甘油磷酸铅C.氧化铅D.磷酸铅答案：D解析：铅吸收入血后，初期多分布于肝、肾、脑等软组织，随后逐渐转移至骨骼，以难溶的磷酸铅形式沉积于骨骼中，半衰期可达20-30年；当机体缺钙或存在感染、外伤等因素时，磷酸铅可转化为可溶性的磷酸氢铅重新进入血液循环，引发铅中毒症状。9.职业性有害因素按性质分类，生产性粉尘属于哪一类？A.化学性有害因素B.物理性有害因素C.生物性有害因素D.不良生理心理性有害因素答案：A解析：职业性有害因素按性质分为四类，其中化学性有害因素包括生产性毒物、生产性粉尘，是我国最常见的职业性有害因素；物理性有害因素包括噪声、振动、高温、电离辐射等；生物性有害因素包括炭疽杆菌、布氏杆菌等。10.我国规定的氯乙烯职业接触限值时间加权平均容许浓度（PC-TWA）是多少mg/m³？A.5B.10C.15D.20答案：B解析：根据《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1-2019），氯乙烯的PC-TWA为10mg/m³，短时间接触容许浓度（PC-STEL）为25mg/m³。二、多项选择题（共5题，每题2分）1.下列属于我国法定职业病的有？A.棉尘病B.手臂振动病C.下背痛D.慢性丙烯酰胺中毒E.职业性哮喘答案：ABDE解析：我国2013版《职业病分类和目录》中，棉尘病属于职业性呼吸系统疾病，手臂振动病属于物理因素所致职业病，慢性丙烯酰胺中毒属于职业性化学中毒，职业性哮喘属于职业性过敏性皮肤病和呼吸系统疾病；下背痛属于工作相关疾病，不属于法定职业病范畴。2.控制职业性有害因素的工程技术措施包括？A.用无毒低毒物质替代有毒高毒物质B.改革工艺，改进生产设备C.密闭通风排毒D.定期职业健康检查E.合理布局生产场所答案：ABCE解析：控制职业性有害因素的措施分为源头控制、工程防护、个体防护、健康管理等，其中工程技术措施是从生产过程本身降低暴露水平，包括替代、工艺改革、密闭通风、合理布局等；定期职业健康检查属于健康监护措施，不属于工程技术措施。3.下列职业人群容易发生减压病的有？A.潜水作业人员B.高空飞行作业人员C.潜涵作业人员D.高原作业人员E.隧道作业人员答案：AC解析：减压病是由于高气压环境作业后减压不当，体内原已溶解的气体超过饱和压，在血管内外组织中形成气泡导致的疾病，常见于潜水作业、潜涵作业等高气压作业人群；高空飞行人员若座舱减压也可能出现减压病，但不属于高发职业人群；高原作业人员的典型职业病是高原病。4.职业健康监护档案应当包含的内容有？A.劳动者职业史、职业病危害接触史B.历次职业健康检查结果及处理情况C.职业病诊疗记录D.劳动者家族病史E.工作场所职业病危害因素定期检测结果答案：ABC解析：根据《职业病防治法》规定，职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料；家族病史不属于必填内容，工作场所危害检测结果存入单位职业卫生档案，不单独存入劳动者个人监护档案。5.有机磷农药中毒的典型临床表现包括？A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.迟发性多发性神经病E.中间型综合征答案：ABCDE解析：急性有机磷农药中毒的临床表现分为三类：毒蕈碱样症状（腺体分泌增加、平滑肌收缩、瞳孔缩小等）、烟碱样症状（肌纤维颤动、肌力减退等）、中枢神经系统症状（头晕、昏迷等）；部分患者中毒恢复后可出现迟发性多发性神经病、中间型综合征两类特殊并发症。三、名词解释（共4题，每题5分）1.职业卫生学解析：职业卫生学是研究劳动条件对劳动者健康的影响，以及如何识别、评价、预测、控制不良劳动条件中存在的职业性有害因素，以预防职业病和工作相关疾病发生，保护劳动者健康，提高劳动生产力的一门公共卫生学科，核心内容是职业性有害因素的识别、评价与控制。2.时间加权平均容许浓度（PC-TWA）解析：PC-TWA是我国职业接触限值的一种类型，指以时间为权数，计算8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度，要求劳动者在该浓度下长期反复接触，绝大多数不会引起不良健康效应，是评估职业接触水平的核心指标。3.刺激性气体解析：刺激性气体是指对皮肤、眼睛、呼吸道黏膜具有刺激作用的一类气态化学有害因素，多为化学工业生产过程中的副产物或泄漏物，常见种类包括氯、氨、二氧化硫、氮氧化物等，短期高浓度接触可引起呼吸道刺激、肺水肿甚至急性呼吸衰竭。4.工作相关疾病解析：工作相关疾病指疾病的发生与职业性有害因素有密切关联，但职业性有害因素不是该疾病的唯一直接病因，只是诱因或加重因素，不符合法定职业病诊断标准，无法享受工伤保险待遇，常见类型包括腰颈椎疾病、高血压、溃疡病等。四、简答题（共2题，每题10分）1.简述一级预防在职业病防治中的具体内容。参考答案：一级预防又称病因预防，是职业病预防中最根本的预防措施，核心内容是从源头控制职业性有害因素，具体包括：（1）改进生产工艺和生产设备，通过工程技术手段消除或降低职业性有害因素暴露水平，例如采用机械化、自动化生产替代人工手动操作，减少劳动者直接接触危害因素的机会；（3分）（2）合理使用替代方案，用无毒、低毒物质替代高毒、有毒物质，从源头消除病因，例如用甲苯、正己烷替代苯作为有机溶剂，降低白血病发生风险；（2分）（3）建立健全职业卫生管理制度，对劳动者开展职业卫生健康教育，普及职业病防护知识，提高劳动者自我防护意识；（2分）（4）为劳动者提供合格的个体防护用品，对于工程技术措施仍无法控制暴露水平的作业，要求劳动者规范佩戴防毒面具、防尘口罩、防噪声耳塞等个体防护装备；（2分）（5）合理安排劳动制度，避免劳动者超时超强度接触职业性有害因素，降低累积暴露水平。（1分）2.简述尘肺病的诊断原则。参考答案：尘肺病的诊断需要结合以下四方面资料综合判断：（1）职业史：必须有明确的矽尘、煤尘等生产性粉尘接触史，是诊断尘肺病的前提条件，无粉尘职业接触史者原则上不诊断尘肺病；（3分）（2）工作场所职业卫生调查：需要了解劳动者作业场所粉尘的性质、浓度、接触工龄、防护措施等信息，明确暴露水平；（2分）（3）临床表现：结合患者的临床症状、体征，排除其他类似疾病，尘肺病患者多有咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等表现，但早期可无明显特异性症状；（2分）（4）影像学检查：根据国家规定的尘肺病诊断标准，以质量合格的后前位高千伏胸部X线片或胸部CT片为主要诊断依据，对照标准片判定肺部阴影的形态、范围，明确分期。对于疑难病例可结合病理检查结果明确诊断。（3分）五、论述题（共1题，20分）试述我国现阶段职业卫生工作面临的主要问题及应对策略。参考答案：一、我国现阶段职业卫生工作面临的主要问题1.传统与新型职业性有害因素叠加暴露。传统职业病危害尚未得到完全控制，我国目前累计报告职业病超过100万例，其中尘肺病占比超过80%，中小微型民营企业的粉尘、噪声、化学毒物危害超标情况仍然突出，部分个体工商户未落实职业病防护措施，劳动者流动性大，健康监护覆盖率不足。同时，随着新兴产业发展，人工智能、锂电、生物医药等行业出现新型职业性有害因素，例如新能源行业的锂盐粉尘、钴化物危害，电子行业的电磁辐射、人机工效学问题，互联网行业的职业紧张、肌肉骨骼疾患问题，对职业卫生防控提出新要求。（6分）2.职业卫生监管能力有待提升。基层监管力量不足，部分地区基层疾控中心、卫生监督机构缺乏专业的职业卫生检测人员和设备，对小微企业的监管覆盖不足；同时，新修订的《职业病防治法》将监管职责调整后，部分地区存在部门衔接不到位的问题，监管盲区仍然存在。（4分）3.用人单位主体责任落实不到位。部分中小企业对职业卫生工作重视程度不足，未按要求开展工作场所危害因素检测、未组织劳动者进行职业健康检查，隐瞒职业病危害，不缴纳工伤保险，劳动者发生职业病后权益难以保障；部分劳动者职业健康防护意识不足，不配合职业健康检查，不规范佩戴个体防护用品。（4分）二、应对策略1.构建多层次的职业病防控体系，落实分类分级管理。针对传统职业病重点防控尘毒危害，持续推进粉尘危害专项治理，推动中小企业工程改造升级，降低粉尘暴露水平；针对新型职业性有害因素开展流行病学调查，完善新兴行业职业接触限值和防护标准，建立工作相关疾病的监测和干预机制，重点关注职业紧张、肌肉骨骼疾患等问题。（3分）2.提升基层职业卫生服务能力，加大监管力度。