2026年预防接种管理培训班试题及答案(产科、犬伤)_第1页
2026年预防接种管理培训班试题及答案(产科、犬伤)_第2页
2026年预防接种管理培训班试题及答案(产科、犬伤)_第3页
2026年预防接种管理培训班试题及答案(产科、犬伤)_第4页
2026年预防接种管理培训班试题及答案(产科、犬伤)_第5页
已阅读5页,还剩25页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

2026年预防接种管理培训班试题及答案(产科、犬伤)一、单项选择题(共30题,每题1.5分)1.乙型肝炎疫苗表面抗原(HBsAg)阳性母亲的新生儿,首剂乙型肝炎疫苗应在出生后多长时间内接种?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:D解析:根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021版)及相关预防接种规范,HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后12小时内尽早接种第1剂乙型肝炎疫苗,同时在不同部位注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。虽然原则是“12小时内”,但在实际操作考核中,通常将24小时视为最后的临界点,但标准答案强调“尽早”,选项中D为最宽泛的医学标准界限,若选项有12小时则更优,但在本题设置中,D为常规界定。注:最新指南强调“12小时内”,若选项中有12小时应选12小时,此处依题意选D作为最宽限。2.卡介苗(BCG)接种后,正常的局部反应通常在多久后化脓或形成溃疡?A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.2-3个月答案:B解析:卡介苗接种后2-3周左右,接种部位可出现红肿硬结,随后逐渐软化形成小脓疱,这是正常免疫反应过程。3.下列哪种情况不属于卡介苗接种的禁忌症?A.体温超过37.5℃B.患有严重湿疹C.早产儿,出生体重2000克,生命体征平稳D.免疫缺陷者答案:C解析:早产儿、低出生体重儿(如<2500g)在出生时暂缓接种卡介苗,待体重达到2500g后再补种。但若题目强调“生命体征平稳”且体重达到2000克(未达标),按规范仍应暂缓。然而,选项A(发热)、B(严重湿疹)、D(免疫缺陷)均为明确禁忌或暂缓。若C选项体重改为2500克以上则是适应症。在此题设置中,C为相对禁忌(暂缓),而A、B、D是更明确的禁忌/不适宜。若严格按规范,早产<2500g应暂缓,故C也属于“不接种”范畴。但若题目问“绝对禁忌”,C则不是。本题意在考查体重标准,若C为2500克以上则为正确答案。此处设定C为“早产儿,出生体重2000克”,按规范应暂缓,故不应选C。修正本题逻辑:题目问“不属于禁忌症”,即可以接种。若C为“早产儿,体重3000克”,则选C。原题C为2000克,属于暂缓。调整选项C为:足月新生儿,体重3000克,轻微生理性黄疸。修正后选项C:足月新生儿,体重3000克,轻微生理性黄疸答案:C解析:轻微生理性黄疸不是卡介苗接种的禁忌症。4.狂犬病暴露分级中,属于III级暴露的是?A.接触或喂养动物,或者完好的皮肤被舔B.裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤或擦伤C.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,或者破损皮肤被舔D.开放性伤口或黏膜被污染答案:C解析:III级暴露定义为:单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,或者破损皮肤被舔;黏膜被污染。选项D虽然也是III级的一部分,但C是最经典的定义描述。5.被狂犬病疑似病犬咬伤头面部,属于严重暴露,注射狂犬病免疫球蛋白(RIG)时,应如何分配剂量?A.全部注射于臀部肌肉B.全部注射于伤口周围C.尽可能多地浸润注射在伤口周围,剩余部分注射于远离疫苗注射部位的肌肉D.注射于三角肌答案:C解析:狂犬病免疫球蛋白的使用原则是应当全部浸润注射到伤口周围,避免多次进针。如果伤口巨大或由于解剖位置无法全部浸润,剩余部分应注射在远离疫苗注射部位的肌肉(如大腿外侧)。6.产科新生儿首剂乙肝疫苗接种部位为?A.臀部外上1/4B.上臂外侧三角肌C.大腿前外侧D.上臂内侧答案:B解析:乙肝疫苗首选接种部位为上臂外侧三角肌肌内注射。7.冻干狂犬病疫苗稀释后,应如何使用?A.立即使用,放置时间不超过1小时B.立即使用,放置时间不超过30分钟C.可分次使用,剩余疫苗冷藏保存D.稀释后可放置24小时答案:A解析:冻干疫苗稀释后应尽快使用,严禁分次使用,通常要求在稀释后1小时内用完,以避免污染效价降低。8.乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)的注射剂量一般为多少IU?A.50IUB.100IUC.200IUD.500IU答案:C解析:HBsAg阳性母亲的新生儿,HBIG注射剂量通常为100IU或200IU,我国目前临床常用标准为100IU或200IU,国家标准预防策略中常用100-200IU,其中200IU为更常见的阻断剂量。9.下列关于卡介苗接种方法的叙述,正确的是?A.皮下注射B.皮内注射C.肌内注射D.口服答案:B解析:卡介苗必须皮内注射,这是与其他疫苗(多为肌内或皮下)最大的不同,注射过深会导致严重不良反应。10.狂犬病疫苗“2-1-1”免疫程序(即Zagreb程序)是指?A.0天、3天、7天、14天、28天各接种1剂B.0天(2剂)、7天、21天各接种1剂C.0天、7天、21天各接种1剂D.0天、14天、28天各接种1剂答案:B解析:“2-1-1”程序指第0天在左右上臂三角肌各接种1剂(共2剂),第7天、21天各接种1剂,共4剂。11.孕妇被犬咬伤,是否可以接种狂犬病疫苗?A.不可以,流产风险高B.可以,狂犬病致死率100%,孕妇不应禁忌C.孕早期不可以,孕晚期可以D.需医生根据孕周决定答案:B解析:狂犬病是致死性疾病,暴露后预防无任何禁忌症,孕妇暴露后必须立即接种狂犬病疫苗。12.新生儿出生时疑似败血症,经体温测量为38.0℃,此时应?A.正常接种卡介苗和乙肝疫苗B.暂缓接种卡介苗和乙肝疫苗C.接种乙肝疫苗,暂缓卡介苗D.接种卡介苗,暂缓乙肝疫苗答案:B解析:发热是接种的禁忌症/暂缓接种指征。无论是卡介苗还是乙肝疫苗,在患儿患有严重疾病或发热时均应暂缓。13.狂犬病免疫球蛋白(RIG)的计算公式是?A.体重×20IU/kgB.体重×40IU/kgC.伤口面积×10IU/cm²D.固定剂量100IU答案:A解析:按照WHO及中国指南,人源狂犬病免疫球蛋白(HRIG)按20IU/kg体重计算,马源狂犬病免疫球蛋白(ERIG)按40IU/kg计算。目前国内多用HRIG,故通用公式为剂量14.乙肝疫苗全程接种后,抗-HBs<10mIU/mL,且为医务人员,应如何处理?A.无需处理B.加强接种1剂乙肝疫苗C.重新全程接种3剂乙肝疫苗D.注射乙肝免疫球蛋白答案:C解析:对免疫功能低下或无应答者,可增加接种剂量或剂次。对于高危人群(如医务人员)若全程接种后无抗体(<10mIU/mL),通常建议重新全程接种(3剂),或者加强接种后再检测。规范操作中,通常推荐重新接种3剂。15.卡介苗接种后出现的腋下淋巴结肿大,直径超过1cm但未化脓,应如何处理?A.立即切开引流B.口服异烟肼治疗C.热敷D.无需处理,观察答案:D解析:卡介苗接种后淋巴结肿大若直径<1cm通常无需处理;若>1cm且未化脓,可局部热敷或观察;若化脓或形成脓肿,则需无菌抽脓,严禁切开引流(会导致窦道形成)。选项D为观察,符合“未化脓”且无特殊症状的轻度处理原则。16.狂犬病潜伏期通常为?A.1-3天B.1-3个月C.6-12个月D.1年以上答案:B解析:狂犬病潜伏期长短不一,多数为1-3个月,极少数短至数天或长达数年。17.再次暴露狂犬病疫苗的接种原则,下列说法正确的是?A.只要曾全程接种过,再次暴露无需接种B.只要曾全程接种过,再次暴露只需接种2剂C.若曾全程接种过,再次暴露只需加强接种2剂(0、3天)D.必须重新全程接种5剂答案:C解析:根据最新指南,对于曾经接受过全程接种者,如再次暴露,一般不需使用免疫球蛋白。只需在第0天和第3天各接种1剂疫苗,共2剂。18.产科新生儿乙肝疫苗第2剂的接种时间为?A.出生后1个月B.出生后2个月C.出生后6个月D.出生后3个月答案:A解析:乙肝疫苗免疫程序为0、1、6个月。第1剂出生时,第2剂1月龄,第3剂6月龄。19.下列哪项不是疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告内容?A.受种者姓名、性别、出生日期B.疫苗名称、生产企业、批号C.接种医生的个人喜好D.反应发生时间、症状答案:C解析:AEFI报告需包含临床信息、疫苗信息、接种信息等客观内容,不包含医生个人喜好等无关主观信息。20.狂犬病疫苗保存温度为?A.-20℃B.2-8℃C.20-25℃D.4-10℃答案:B解析:狂犬病疫苗应在2-8℃避光保存和运输,严禁冻结。21.体重2500克的早产新生儿,出生时情况良好,母亲HBsAg阴性,关于乙肝和卡介苗接种,正确的是?A.均暂缓B.均正常接种C.接种乙肝,暂缓卡介苗D.暂缓乙肝,接种卡介苗答案:B解析:早产儿胎龄>33周或体重<2000g时,卡介苗需暂缓。体重2500克已达标,且母亲HBsAg阴性,乙肝疫苗和卡介苗均可正常接种。注:乙肝疫苗不论体重多少均应在出生后尽早接种。22.犬伤伤口冲洗时,应使用什么液体?A.生理盐水B.肥皂水和流动清水交替冲洗C.酒精D.碘伏答案:B解析:规范要求使用肥皂水(弱碱性清洁剂)和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟。23.接种卡介苗后,局部脓肿破溃自行愈合后留下的瘢痕称为?A.卡疤B.痘痕C.炎症后色素沉着D.接种溃疡答案:A解析:卡介苗接种成功后,通常在3-4个月愈合留下卡疤(卡痕),是接种成功的标志之一。24.某患儿接种乙肝疫苗后24小时内出现发热(38.5℃),伴哭闹,最可能的原因是?A.偶合症B.接种事故C.一般反应D.疫苗质量事故C解析:发热是接种疫苗后常见的全身一般反应,通常发生在24-48小时内,无需特殊处理,属于机体免疫应答。25.狂犬病III级暴露,若伤口位于头部,且患者体重为50kg,应注射RIG多少IU?A.500IUB.1000IUC.2000IUD.400IU答案:B解析:计算公式为50k26.产科进行乙肝疫苗接种时,若同时需要注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),两者的注射部位应?A.同一部位B.不同部位,最好在对侧上肢C.任意部位D.必须在同一侧大腿答案:B解析:HBIG和乙肝疫苗应同时在不同部位接种,建议在对侧上肢,以避免干扰免疫应答或发生局部反应叠加。27.下列关于狂犬病“十日观察法”的描述,正确的是?A.咬人后观察动物10天,若动物健康则人可停止接种B.仅适用于家养犬、猫,且伤人后可立即观察C.暴露后预防应立即开始,若动物10天后保持健康,则可终止接种D.所有动物咬伤均可适用答案:C解析:十日观察法是WHO推荐的,但前提是暴露后预防必须立即开始。如果10天内动物保持健康(或经实验室检测未患狂犬病),则可终止后续免疫接种。此法主要适用于家养犬、猫,且在伤人后能进行医学观察的情况。28.卡介苗接种后3个月,同侧腋下淋巴结肿大2cm,有波动感,应?A.热敷B.口服异烟肼+局部抽脓C.切开引流D.手术切除淋巴结答案:B解析:卡介苗淋巴结炎(脓肿型)处理原则为:严禁切开(形成窦道),应口服异烟肼治疗,局部若有脓肿可行无菌抽脓,并注入异烟肼。29.乙型肝炎病毒主要通过下列哪种途径传播?A.消化道传播B.呼吸道传播C.血液、母婴、性接触传播D.虫媒传播答案:C解析:乙肝病毒属于血源性传播病毒,主要经血液、母婴、破损皮肤和黏膜及性接触传播。30.狂犬病疫苗第5剂(5针法)接种时间为?A.第14天B.第21天C.第28天D.第30天答案:C解析:标准5针法(Essen法)程序为0、3、7、14、28天各接种1剂。二、多项选择题(共10题,每题3分)31.产科新生儿乙肝疫苗免疫失败的主要原因包括?A.母亲HBV-DNA载量高(病毒复制活跃)B.母亲HBeAg阳性C.未在出生后12小时内及时接种D.新生儿免疫缺陷答案:ABCD解析:母婴阻断失败与高病毒载量、e抗原阳性、接种不及时、早产/低体重、免疫缺陷等多种因素有关。32.预防接种异常反应(AEFI)包括哪些类型?A.一般反应B.异常反应C.疫苗质量事故D.偶合症E.心因性反应答案:ABCDE解析:AEFI涵盖所有与接种有时间关联、但未必有因果关联的不良事件,包括一般反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应等。33.狂犬病III级暴露处置规范包括?A.立即处理伤口B.注射狂犬病被动免疫制剂(RIG)C.注射狂犬病疫苗D.注射破伤风疫苗(如需)E.缝合伤口答案:ABCD解析:III级暴露需伤口处理、被动免疫+主动免疫。注意:除非伤口大且出血多需紧急止血,否则动物咬伤伤口通常不主张一期缝合,尤其是RIG浸润注射后。34.卡介苗接种的禁忌症包括?A.已知对该疫苗的成分过敏B.患有脑膜炎、脑炎等中枢神经系统疾病C.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗D.患有湿疹或其他严重皮肤病E.发热(体温>37.5℃)答案:ABCDE解析:以上均为卡介苗接种的明确禁忌症或暂缓接种指征。35.关于狂犬病疫苗的接种部位,下列说法正确的有?A.上臂三角肌肌内注射是首选B.2岁以下婴幼儿可在大腿前外侧肌内注射C.禁止臀部注射D.可以在手臂皮下注射答案:ABC解析:狂犬病疫苗应肌内注射,成人三角肌,婴幼儿大腿前外侧。臀部注射脂肪层厚,影响免疫效果,故禁止。36.产科预防接种中,需要严格执行“三查七对一验证”的内容包括?A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.查对疫苗和注射器外观、批号、有效期C.核对受种者姓名、年龄、疫苗品名等D.验证接种证和接种信息答案:ABCD解析:这是预防接种操作规范的核心要求,确保接种安全准确。37.下列关于乙肝免疫球蛋白(HBIG)的使用,正确的是?A.应在出生后12小时内注射B.注射前不需摇匀C.若HBIG不足100IU,可用两支凑足剂量D.注射部位为大腿前外侧肌内注射答案:AC解析:HBIG需摇匀(B错),新生儿HBIG通常注射在大腿前外侧(D正确,但D选项若在产科与乙肝疫苗同侧需注意,一般D也是对的,但若选最佳,A、C是核心操作要点)。修正D选项逻辑:HBIG可与乙肝疫苗同时不同部位接种,新生儿常选大腿前外侧,故D也是正确的。但若单选最核心,A和C涉及时间和剂量。本题作为多选,ACD均符合操作规范。但通常HBIG注射部位首选大腿前外侧,以避开上臂三角肌(乙肝疫苗部位)。故选ACD。38.狂犬病暴露后伤口处理中,哪些操作是错误的?A.直接缝合B.用酒精消毒后立即包扎C.长时间暴露在空气中不处理D.使用季铵盐类消毒剂(如苯扎溴铵)直接冲洗(因肥皂水为阴离子,需先用清水冲净肥皂)答案:ABC解析:动物咬伤伤口通常延期缝合或一期不缝合;消毒后不包扎(利于排毒);需立即冲洗。季铵盐类消毒剂与肥皂水(阴离子)拮抗,若用了肥皂水冲洗,需先用清水冲净肥皂,否则季铵盐失效。故D选项描述的是需注意的事项,若直接用季铵盐而未冲净肥皂是错的。若题目问“错误操作”,ABC明确错误。39.下列哪些情况需要加强接种乙肝疫苗?A.医务人员抗-HBs<10mIU/mLB.肾透析患者C.受血者D.HBsAg阳性者答案:ABC解析:高危人群(医务、透析、受血等)若抗体滴度低需加强。HBsAg阳性者感染乙肝,接种乙肝疫苗无治疗作用。40.预防接种安全注射的要求包括?A.使用自毁型或一次性注射器B.实行“一人一针一管”C.接种操作前洗手、戴口罩D.注射器使用后按照医疗废物处理答案:ABCD解析:安全注射的标准操作规范。三、判断题(共15题,每题1分)41.健康犬、猫也可携带狂犬病病毒,因此所有咬伤均需按III级暴露处理。答案:错误解析:健康犬(观察10日法)若10天内健康,可排除狂犬病风险。并非所有咬伤均需注射RIG,但需根据暴露分级处理。42.卡介苗接种后,局部出现的红肿、硬结、化脓是特异性反应,严禁热敷。答案:正确解析:卡介苗化脓为特异性反应,热敷可能导致加重或扩散,一般只需保持清洁,避免挤压。43.乙肝疫苗和卡介苗可以在同一时间、同一部位、同一注射器内混合接种。答案:错误解析:严禁将不同疫苗混合接种,且必须在不同部位接种。44.狂犬病疫苗致死率接近100%,因此暴露后预防没有禁忌症。答案:正确解析:狂犬病一旦发病死亡率几乎100%,因此暴露后预防(疫苗+免疫球蛋白)无绝对禁忌症。45.早产儿(胎龄<37周)出生时无论体重多少,均不可接种乙肝疫苗。答案:错误解析:早产儿出生时无论体重多少,只要生命体征平稳,均应尽早接种乙肝疫苗(特别是母亲HBsAg阳性者)。卡介苗则需体重达标后接种。46.狂犬病免疫球蛋白(RIG)可以注入血管内。答案:错误解析:RIG只能肌内注射或浸润伤口周围,严禁血管内注射。47.接种疫苗后出现过敏性休克,应立即让患者平卧,皮下注射肾上腺素。答案:正确解析:过敏性休克急救首选肾上腺素。48.产科新生儿乙肝疫苗接种后,可以立即洗澡。答案:正确解析:一般接种后24小时内避免揉搓接种部位,但洗澡通常不受严格限制,只要保持针眼清洁干燥即可。不过部分医院建议24小时后再洗澡以防感染。修正:按照严谨护理常规,通常建议24小时后洗澡。修正答案:错误(通常建议24小时后避免接种部位沾水)。49.只要是被动物咬伤,都必须注射破伤风抗毒素。答案:错误解析:是否注射破伤风取决于伤口深度、污染程度及患者免疫史,并非所有动物咬伤都必须注射。50.疫苗在运输过程中,必须放置在冷藏箱中,并严禁开启冷链设备。答案:正确解析:保证疫苗效价,必须维持冷链。51.母亲HBsAg阴性,新生儿出生后24小时内接种了乙肝疫苗,但未接种乙肝免疫球蛋白,这是正确的。答案:正确解析:HBIG仅用于母亲HBsAg阳性的新生儿阻断。52.卡介苗复种可以预防成人肺结核。答案:错误解析:目前证据不支持卡介苗复种能增加保护效力,我国已停止卡介苗复种。53.狂犬病疫苗可以减量接种或延长接种间隔。答案:错误解析:必须严格按照程序全程、足量接种,随意减量或延长间隔可能影响免疫效果。54.预防接种证是儿童健康的身份证,丢失后可以补办。答案:正确解析:预防接种证丢失后,应及时到原接种单位补办。55.犬伤暴露后,应先用消毒剂消毒,再用肥皂水冲洗。答案:错误解析:顺序错误,应先用肥皂水和流动清水彻底冲洗,最后再用碘伏或酒精消毒。四、填空题(共15空,每空1分)56.乙肝疫苗全程免疫程序为“0-1-6”,其中“0”指__________。答案:出生后24小时内(或出生时)57.卡介苗接种后,__________个月左右在接种部位形成卡疤是接种成功的标志之一。答案:3-458.狂犬病III级暴露者,应被动免疫制剂(RIG)__________注射于伤口周围。答案:浸润59.预防接种时,皮肤消毒用__________棉签涂抹,由内向外螺旋式消毒,直径≥__________cm。答案:75%乙醇(或安尔碘);560.我国目前儿童免疫规划中,__________疫苗和__________疫苗是新生儿出生后必须接种的“第一针”疫苗。答案:乙肝;卡介苗61.狂犬病疫苗“5针法”的接种天数分别为0、3、7、14、__________天。答案:2862.产科新生儿出生体重小于__________克,暂缓接种卡介苗。答案:250063.疑似预防接种异常反应调查诊断专家组应在接到报告后__________小时内完成调查。答案:4864.注射狂犬病人免疫球蛋白时,如果全部浸润伤口仍有剩余,应将其注射在远离疫苗注射部位的__________。答案:肌肉(或大腿前外侧)65.乙肝疫苗表面抗体(抗-HBs)滴度≥__________mIU/mL时,被认为具有保护作用。答案:1066.狂犬病病毒主要侵犯中枢神经系统,是一种__________病毒。答案:嗜神经67.预防接种实施中,做到“三查七对”,其中“七对”包括对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、__________、__________、接种部位。答案:批号;有效期68.接种卡介苗使用的注射器为__________ml一次性自毁型注射器。答案:1.0(或1)69.被动物咬伤后,伤口冲洗时间至少__________分钟。答案:1570.母亲HBsAg阳性,新生儿出生后需注射乙肝疫苗__________μg(重组酵母)和HBIG__________IU。答案:10;100(或200)五、简答题(共5题,每题5分)71.简述新生儿乙肝疫苗首剂及时接种(24小时内)的重要性。答案:(1)乙肝病毒主要经母婴传播,产时和产后是母婴传播的主要途径。(2)新生儿出生后立即接种首剂乙肝疫苗,可使新生儿迅速获得特异性免疫,阻断母婴传播。(3)对于HBsAg阳性母亲的新生儿,出生后12小时内(最迟24小时)接种首剂疫苗联合HBIG,母婴阻断率可达90%以上。(4)若不及时接种,新生儿感染HBV的风险极高,且感染后慢性化率超过90%,因此首剂及时接种是阻断乙肝的关键。72.简述狂犬病III级暴露的规范处置流程。答案:(1)伤口处理:立即使用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,随后用碘伏或酒精消毒。(2)使用被动免疫制剂:如狂犬病人免疫球蛋白(HRIG)或抗狂犬病血清,按20IU/kg(或40IU/kg)计算剂量,全部浸润注射到伤口周围,剩余部分注射于远离疫苗注射部位的肌肉。(3)接种狂犬病疫苗:按“5针法”或“2-1-1”程序立即接种狂犬病疫苗。(4)其他处理:根据情况决定是否破伤风免疫预防,并注意伤口护理(一般不缝合或包扎)。73.请列出卡介苗接种的5项禁忌症(或暂缓接种指征)。答案:(1)已知对该疫苗的成分(如牛乳、卡介苗菌株)过敏者。(2)患脑膜炎、脑炎、中耳炎等严重急性传染病及中耳炎者。(3)发热(腋温≥37.5℃)。(4)患有湿疹、银屑病、脓疱疮等严重皮肤病者。(5)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。(6)早产儿、低出生体重儿(体重<2500g)暂缓接种。74.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答案:三查:检查受种者健康状况和接种禁忌;查疫苗和注射器外观、批号、有效期;检查接种部位和消毒方法。七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、批号、有效期、接种部位。一验证:验证受种者姓名、预防接种证、接种凭证。75.简述产科预防接种中,发生过敏性休克的急救措施。答案:(1)立即停止接种,使患者平卧,头部放低,保持呼吸道通畅,吸氧。(2)立即皮下或肌内注射肾上腺素(1:1000)0.5-1.0ml,儿童酌减。如症状不缓解,每隔15-30分钟重复注射,直至脱离危险。(3)迅速建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松或氢化可的松等抗过敏药物。(4)呼吸心跳骤停者,立即进行心肺复苏。(5)密切观察生命体征,记录体温、脉搏、呼吸、血压等变化,注意保暖。六、案例分析题(共3题,每题10分)76.案例一:某产妇,35岁,产检发现HBsAg阳性、HBeAg阳性,于今日足月剖宫产分娩一男婴,体重3200克,Apgar评分10分。产科护士小张准备为新生儿进行预防接种。问题:(1)该新生儿应接种哪些疫苗及特殊生物制品?(2)具体的接种时间、部位和剂量要求是什么?(3)若该新生儿出生时出现窒息,经抢救后生命体征平稳,应如何处理接种事宜?答案:(1)该新生儿应接种乙型肝炎疫苗和注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。(2)①时间:出生后12小时内(越早越好,最好立即)。②疫苗:重组乙肝疫苗(酵母)10μg或20μg(视具体产品而定,通常10μg)。③部位:乙肝疫苗在上臂外侧三角肌肌内注射;HBIG建议注射在大腿前外侧肌内注射(或与疫苗在不同部位)。④剂量:乙肝疫苗0.5ml(或1ml视产品);HBIG100IU或200IU(常用100-200IU)。(3)若新生儿出生时窒息,经抢救后生命体征平稳,应尽快评估其一般情况。虽然曾有严重疾病是暂缓接种的指征,但对于HBsAg阳性母亲的新生儿,乙肝疫苗(不含HBIG)的接种不应过度延迟,通常在

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论