口腔预防保健基础知识考核试题及答案

口腔预防保健基础知识考核试题及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.在口腔健康调查中，检查牙周状况时，为了简化操作并提高效率，WHO推荐的牙周指数是（）。A.菌斑指数（PLI）B.牙龈指数（GI）C.社区牙周指数（CPI）D.牙龈出血指数（GBI）2.窝沟封闭剂的主要成分中，起到稀释树脂、增加渗透性作用的是（）。A.基质树脂B.稀释剂C.引发剂D.填料3.关于氟化物的防龋机制，下列哪项描述是不正确的？（）A.降低釉质的溶解度B.促进釉质再矿化C.抑制糖酵解过程D.完全杀死致龋细菌4.巴氏刷牙法中，刷毛与牙长轴的角度应为（）。A.90度B.45度C.30度D.60度5.乳牙窝沟封闭的最佳年龄范围是（）。A.2-3岁B.3-4岁C.4-5岁D.6-7岁6.在口腔流行病学调查中，DMFT指数中的“M”代表的是（）。A.龋坏B.因龋缺失C.因其他原因缺失D.已填充7.下列哪种糖类致龋性最强？（）A.蔗糖B.乳糖C.果糖D.葡萄糖8.氟牙症主要发生在牙齿发育的（）。A.萌出期B.钙化期C.矿化期D.替换期9.下列哪项不是口腔健康教育的主要方法？（）A.语言交流B.文字宣传C.形象化教育D.强制性命令10.牙周病的三级预防措施中，属于二级预防的是（）。A.口腔健康教育和定期刷牙B.定期口腔检查、X线检查、洁治C.牙周洁治、刮治、牙周手术D.修复缺失牙、牙周夹板固定11.使用含氟牙膏防龋，建议的氟离子浓度一般为（）。A.500-600ppmB.1000-1500ppmC.2000-2500ppmD.5000ppm12.在口腔健康调查中，Kappa值用于评价（）。A.疾病的严重程度B.调查对象的依从性C.检查者之间的一致性D.样本的代表性13.下列哪种食物有利于牙面清洁？（）A.饼干B.蛋糕C.芹菜D.软糖14.第一恒磨牙进行窝沟封闭的最佳时机是（）。A.6-7岁B.7-8岁C.8-9岁D.9-10岁15.关于含氟漱口水的使用，下列说法正确的是（）。A.适用于所有人群，包括6岁以下儿童B.每天使用一次即可，无需长期坚持C.使用后应吐出，30分钟内不进食或漱口D.可以吞咽16.下列哪种指数主要用于评价口腔卫生状况，侧重于评价软垢和牙石的量？（）A.OHI-S（简化口腔卫生指数）B.GI（牙龈指数）C.CPITN（社区牙周治疗需要指数）D.DMFT17.预防牙周病的关键在于（）。A.定期服用抗生素B.控制菌斑C.进食软食D.避免冷热刺激18.氟滴剂适用于（）。A.3岁以下的婴幼儿B.学龄前儿童C.青少年D.老年人19.在口腔健康调查中，抽样调查时样本量的大小主要取决于（）。A.预期的患病率和允许的误差B.调查人员的数量C.调查经费的多少D.调查时间的长短20.下列关于牙线的使用，描述错误的是（）。A.可用于清除邻面菌斑B.使用时轻轻拉入龈沟C.每个牙面要刮动2-3次D.牙线只能使用一次21.畸形中央尖多发生于（）。A.上颌第一前磨牙B.下颌第一前磨牙C.上颌第二前磨牙D.下颌第二前磨牙22.局部涂氟防龋，常用的氟化物溶液是（）。A.2%氟化钠B.8%氟化亚锡C.1.23%酸性磷酸氟（APF）D.0.05%氟化钠漱口水23.WHO口腔健康分类标准中，将牙周状况分为若干个区段，每个区段检查指数牙，成人检查的指数牙是（）。A.11、17、26、31、36、46B.16、17、11、26、36、46C.16、11、26、31、36、46D.16、17、26、27、36、3724.下列哪项属于口腔癌的一级预防？（）A.戒烟限酒B.定期口腔自查C.早期手术切除D.康复治疗25.龋活性试验主要用于检测（）。A.牙齿矿化程度B.唾液缓冲能力C.菌斑内致龋菌的产酸能力D.牙周袋深度26.妊娠期牙龈炎的高发期是妊娠期的（）。A.1-3个月B.4-6个月C.7-9个月D.整个妊娠期27.乳牙拔除后，间隙保持器的适应症不包括（）。A.乳牙早失，恒牙胚先天缺失B.乳牙早失，恒牙胚牙根形成不足1/2C.乳牙早失，恒牙胚位置正常D.乳牙早失，但间隙无缩小的趋势28.关于牙签的使用，下列哪项是正确的？（）A.适用于牙龈乳头健康无退缩的人群B.可用于水平方向剔除食物残渣C.是最理想的邻面清洁工具D.可代替刷牙29.饮水加氟是预防龋病的有效措施，其适宜的氟浓度一般为（）。A.0.1-0.3ppmB.0.4-0.6ppmC.0.7-1.0ppmD.1.2-1.5ppm30.在口腔健康促进中，通过行政手段修改食品工厂的含糖量属于（）。A.教育手段B.行政手段C.法律手段D.经济手段31.下列哪种药物具有抗牙结石形成的作用？（）A.氯己定C.血根碱B.氟化钠D.柠檬酸锌32.乳牙患龋的特点，下列哪项不正确？（）A.患龋率高，发病早B.龋齿多发，发展快C.自觉症状明显，疼痛剧烈D.修复性牙本质形成活跃33.Dean氟牙症指数分级中，极轻度表现为（）。A.釉质表面有白色不透明区，但不超过牙面的25%B.釉质表面白色不透明区超过牙面的25%但不超过50%C.釉质表面有明显的白色不透明区，且伴有细小的凹陷D.牙齿表面有显著的磨损，且牙本质暴露34.口腔健康调查中，为了避免偏倚，采取的措施不包括（）。A.随机抽样B.标准化检查条件C.只检查有症状的牙齿D.检查者校准35.关于“根面龋”，下列说法正确的是（）。A.多发生于年轻人B.常见于牙颈部C.病变进展较慢D.对氟化物不敏感36.下列哪种刷牙方法特别适用于牙龈退缩、牙间隙暴露的人群？（）A.巴氏刷牙法B.旋转刷牙法C.Fones刷牙法（圆弧法）D.改良巴氏刷牙法37.预防性树脂充填（PRR）的适应症是（）。A.窝沟深，有可疑龋，但未形成明显缺损B.窝沟深，无龋坏C.邻面龋D.继发龋38.人体氟摄入的主要来源是（）。A.饮水B.食物C.牙膏D.空气39.下列哪项指标反映了一个地区或群体的口腔疾病负担？（）A.龋均B.患病率C.检查者一致性D.样本量40.关于口腔医疗器械的消毒与灭菌，下列说法正确的是（）。A.凡进入人体组织的器械必须灭菌B.接触黏膜的器械只需消毒C.接触完整皮肤的器械只需清洁D.所有器械均可使用同一消毒液浸泡二、多选题（共15题，每题2分，共30分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.龋病致病四联因素包括（）。A.细菌B.食物C.宿主D.时间E.环境2.下列哪些属于窝沟封闭的非适应症？（）A.牙面无深的窝沟点隙B.患有多颗邻面龋的牙齿C.牙齿尚未完全萌出，咬合面被牙龈覆盖D.患者不合作，无法配合操作E.已充填的牙面3.氟化物的全身应用途径包括（）。A.饮水加氟B.食盐加氟C.氟片剂D.含氟牙膏E.含氟漱口水4.下列哪些食物属于“致龋性”食物？（）A.含糖饮料B.饼干蛋糕C.新鲜蔬菜D.全麦面包E.硬糖5.牙周病的局部促进因素包括（）。A.牙石B.食物嵌塞C.不良修复体D.创伤性咬合E.糖尿病6.口腔健康教育中，针对学龄儿童的宣传重点应包括（）。A.正确的刷牙方法B.使用含氟牙膏的重要性C.减少含糖零食的摄入频率D.定期口腔检查E.窝沟封闭的必要性7.下列关于口腔健康调查中“偏倚”的描述，正确的有（）。A.选择性偏倚主要源于抽样方法不当B.信息偏倚源于诊断标准不一致C.检查者偏倚可以通过严格培训来控制D.无应答偏倚会影响样本的代表性E.偏倚可以通过增大样本量完全消除8.下列哪些是控制菌斑的有效机械方法？（）A.刷牙B.使用牙线C.使用牙签D.使用牙缝刷E.漱口9.简化口腔卫生指数（OHI-S）包括的指标有（）。A.软垢指数B.牙石指数C.菌斑指数D.牙龈指数E.龈沟出血指数10.下列哪些情况需要考虑进行预防性树脂充填（PRR）？（）A.窝沟有色素沉着，探针能卡住且无软感B.窝沟深，且合面有可疑龋C.窝沟深，但无任何龋坏迹象D.窝沟浅，无龋坏E.邻面龋11.关于唾液的防御功能，下列说法正确的有（）。A.机械冲洗作用B.缓冲作用C.抗菌作用D.促进再矿化E.提供营养物质给细菌12.下列哪些行为属于口腔健康促进中的“法律手段”？（）A.颁布《口腔保健条例》B.制定食品添加剂含氟量标准C.医院提供免费洗牙服务D.开展口腔健康讲座E.禁止向未成年人销售烟草13.乳牙过早拔除的不良后果包括（）。A.恒牙错位萌出B.牙弓长度缩小C.咀嚼功能下降D.颌骨发育不足E.恒牙迟萌14.下列关于含氟牙膏使用的注意事项，正确的有（）A.6岁以下儿童应在家长监督下使用，用量控制在豌豆大小B.6岁以上儿童及成人使用黄豆大小C.刷牙后应彻底漱口，吐尽泡沫D.对氟过敏者禁用E.可以长期使用15.口腔流行病学调查的整理资料步骤包括（）。A.数据录入B.数据核对C.数据逻辑检查D.统计分析E.撰写报告三、判断题（共20题，每题1分，共20分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.龋病是一种细菌感染性疾病，可以通过接种疫苗完全预防。（）2.窝沟封闭剂脱落的主要原因是酸蚀不充分或隔湿不严。（）3.只要在出生后补充足够的氟，就能完全保证牙齿不患龋。（）4.牙周病在早期通常没有明显的自觉症状，容易被忽视。（）5.刷牙的主要目的是为了刷新口气，去除食物残渣是次要的。（）6.所有的氟化物防龋措施，其效果都是一样的。（）7.妊娠期妇女患妊娠期龈炎是由于体内激素水平改变，增加了牙龈对细菌刺激的敏感性。（）8.口腔癌的发生与长期吸烟、饮酒以及嚼槟榔有密切关系。（）9.简化口腔卫生指数（OHI-S）检查时，需要检查全口28颗牙。（）10.预防性树脂充填（PRR）仅保留于未形成龋洞的深窝沟，一旦形成龋洞则需常规充填。（）11.乳牙的龋病治疗可以不重视，反正将来要换牙。（）12.社区牙周指数（CPI）检查时，使用的是钝头牙周探针。（）13.使用牙线时，应将牙线紧贴牙面，呈“C”字形上下刮动。（）14.饮水加氟会导致氟骨症和氟牙症，因此所有地区都应禁止饮水加氟。（）15.口腔健康调查中，随机抽样比purposivesampling（目的性抽样）更具代表性。（）16.牙菌斑是一种细菌性生物膜，不能被水冲去或漱掉。（）17.窝沟封闭术是一种预防深窝沟龋的有效方法，且没有疼痛，儿童易于接受。（）18.只有当牙齿出现疼痛时，才需要去医院看牙，这是最经济的做法。（）19.糖的摄入频率比摄入总量对龋病的影响更大。（）20.电动牙刷的清洁效率一定高于手动牙刷。（）四、填空题（共15空，每空1分，共15分）1.口腔预防医学以人群为研究对象，研究口腔疾病在人群中的______及分布规律。2.龋病的三级预防中，二级预防的主要措施是______。3.WHO推荐的口腔健康调查方法中，检查者自身一致性的重复检查应在调查开始______进行。4.窝沟封闭的酸蚀剂通常使用______磷酸。5.Dean氟牙症指数是根据牙釉质的______、______和受损范围来分级的。6.刷牙时，刷毛的硬度一般建议选择______。7.牙周病的主要致病菌是______。8.在社区牙周指数（CPI）中，代码4表示______。9.唾液中缓冲能力最强的缓冲系统是______。10.预防医学的核心思想是______。11.窝沟封闭术的临床步骤分为：清洁牙面、酸蚀、______、固化及检查。12.儿童使用含氟牙膏时，3-6岁儿童每次用量约为______mg。13.评价口腔健康教育效果时，常用的KAP模型是指知识、______和实践。14.乳牙根管治疗术的适应症是乳牙牙髓______或根尖周炎。五、简答题（共6题，每题5分，共30分）1.简述巴氏刷牙法的操作要点。2.简述窝沟封闭术的适应症。3.简述氟化物的防龋机制。4.简述龋病一级预防的具体措施。5.简述牙周病的三级预防内容。6.简述口腔健康调查中，如何控制检查者偏倚。六、计算题与案例分析（共3题，第1题5分，第2题10分，第3题10分，共25分）1.某地区对12岁儿童进行口腔健康调查，随机抽取100人。检查发现，其中20人无龋齿，80人有龋齿。这80名龋患儿童中，龋、失、补牙数（DMFT）总和为240颗。请计算该群体的患龋率和龋均。2.某社区计划开展饮水加氟项目。已知该地区年平均气温为15℃，请根据Galagan-Dunn公式计算适宜的饮水氟浓度。（注：Galagan-Dunn公式为：pp3.案例分析：一名5岁男童，由母亲带到口腔科检查。家长主诉孩子喜欢吃甜食，尤其是睡前喝奶，且不喜欢刷牙。检查发现：上颌乳中切牙、乳侧切牙唇面及第一乳磨牙咬合面有多个深褐色龋坏，部分已形成龋洞，探诊敏感，无自发痛。第一乳磨牙窝沟深窄，探针能卡住。问题：(1)该患儿目前最主要的口腔健康问题是什么？(2)针对第一乳磨牙深窝沟但未形成龋洞的部位，应采取什么预防措施？简述其步骤。(3)对该患儿及其家长应进行哪些口腔健康指导？七、参考答案与详细解析一、单选题1.【答案】C【解析】WHO推荐的牙周指数是社区牙周指数（CPI），因为它操作简便，重复性好，能反映牙周治疗需要，适合大规模流行病学调查。PLI和GI更侧重于临床研究或个体评价。2.【答案】B【解析】窝沟封闭剂主要由基质树脂、稀释剂、引发剂和填料等组成。稀释剂的作用是降低树脂粘度，增加流动性，利于渗入窝沟点隙。3.【答案】D【解析】氟化物不能完全杀死致龋细菌，主要是抑制细菌生长和代谢（如抑制糖酵解、抑制产酸），并改变牙釉质结构（降低溶解度、促进再矿化）。4.【答案】B【解析】巴氏刷牙法要求刷毛斜向根尖方向，即刷毛与牙长轴呈45度角，以便刷毛进入龈沟和邻面。5.【答案】B【解析】乳牙窝沟封闭的最佳年龄是3-4岁，此时乳磨牙已萌出，且尚未发生龋坏，是预防的关键时期。6.【答案】B【解析】DMFT指数中，D代表Decay（龋坏），M代表Missing（因龋缺失），F代表Filled（因龋填充）。7.【答案】A【解析】蔗糖是致龋性最强的糖类，因为变形链球菌等致龋菌能利用蔗糖合成细胞外多糖（葡聚糖），促进菌斑形成，且蔗糖产酸能力强。8.【答案】C【解析】氟牙症是在牙齿发育和矿化期间，机体摄入过量氟导致的。因此发生在矿化期。9.【答案】D【解析】口腔健康教育方法包括语言交流、文字宣传、形象化教育（如模型、视频）等。强制性命令属于行政干预，不属于教育方法。10.【答案】B【解析】一级预防是病因预防（如刷牙）；二级预防是“早发现、早诊断、早治疗”，包括定期检查、洁治；三级预防是防止功能障碍，如牙周手术、修复。11.【答案】B【解析】一般市售含氟牙膏的氟离子浓度在1000-1500ppm之间，这是防龋有效且安全的浓度。12.【答案】C【解析】Kappa值是统计学指标，用于评价两个或多个检查者之间，或者同一检查者在不同时间对同一判断结果的一致性程度。13.【答案】C【解析】芹菜等粗纤维食物在咀嚼过程中具有自洁作用，能摩擦牙面，有助于清洁。14.【答案】A【解析】第一恒磨牙（六龄齿）在6-7岁萌出，萌出后不久即可进行窝沟封闭，是龋病预防的重点。15.【答案】C【解析】含氟漱口水不建议给6岁以下吞咽控制能力差的儿童使用。使用后应吐出，且短时间内不进食或漱口，以延长氟作用时间。16.【答案】A【解析】OHI-S（简化口腔卫生指数）包括软垢指数（DI-S）和牙石指数（CI-S），用于评价口腔卫生状况。17.【答案】B【解析】菌斑是牙周病的始动因子，控制菌斑是预防牙周病最根本、最重要的措施。18.【答案】A【解析】氟滴剂适用于无法使用含氟牙膏或饮水氟浓度低的地区，特别是3岁以下的婴幼儿。19.【答案】A【解析】样本量计算主要取决于预期的患病率（P）和允许的误差（d），公式通常为N=20.【答案】D【解析】牙线是可以重复使用的，只要没有断裂或严重污损，通常一段牙线可以清洁多个牙缝。其他选项均为正确操作。21.【答案】D【解析】畸形中央尖多见于下颌第二前磨牙，其次是下颌第一前磨牙。22.【答案】C【解析】局部涂氟常用APF（酸性磷酸氟），因为它能促进釉质对氟的摄取，防龋效果好。23.【答案】A【解析】WHOCPI指数检查成人的指数牙为16、17、11、26、31、36、46。注意是上下颌各两个象限的指定牙齿。24.【答案】A【解析】一级预防是针对病因的。戒烟限酒是去除口腔癌的危险因素，属于一级预防。B是二级，C是三级。25.【答案】C【解析】龋活性试验（如DentocultSM）主要用于检测菌斑内致龋菌（主要是变形链球菌）的数量和产酸能力，评估患龋风险。26.【答案】C【解析】妊娠期龈炎在妊娠期2-3个月（7-9个月）达到高峰。27.【答案】D【解析】如果乳牙早失后，间隙无缩小的趋势（如剩余牙量多，或继承恒牙即将萌出），通常不需要制作间隙保持器。28.【答案】B【解析】牙签适用于牙龈乳头退缩、牙间隙较大的情况。使用时应将牙签进入牙间隙，轻轻做水平方向剔除动作。A错误，牙龈乳头健康时不应强行使用牙签以免损伤；C错误，牙签不如牙缝刷理想；D错误。29.【答案】C【解析】饮水加氟的适宜浓度一般为0.7-1.0ppm，具体需根据当地年平均气温调整。30.【答案】B【解析】通过行政手段修改工厂配方，属于行政干预，是口腔健康促进的一种手段。31.【答案】D【解析】柠檬酸锌、焦磷酸盐等具有抗牙结石形成的作用。氯己定主要用于抑菌。32.【答案】C【解析】乳牙龋病自觉症状不明显，通常在发展成牙髓炎或根尖周炎出现疼痛时才被发现，因为其修复性牙本质形成活跃，髓腔大，血运丰富，炎症易引流。C选项说“自觉症状明显”是错误的。33.【答案】A【解析】Dean指数：可疑（0）=正常；极轻度（1）=白色不透明区<25%；轻度（2）=白色不透明区<50%；中度（3）=白色不透明区>50%或有磨损；重度（4）=牙本质受损。34.【答案】C【解析】只检查有症状的牙齿会漏掉早期病变，导致严重的选择性偏倚。其他A、B、D都是避免偏倚的措施。35.【答案】B【解析】根面龋多发生于牙龈退缩后的牙根表面（牙颈部），常见于中老年人。发展较快，对氟化物敏感（因为牙骨质矿化程度低）。36.【答案】D【解析】改良巴氏刷牙法（或Rolling法）适用于牙龈退缩的情况，重点清洁龈沟和牙颈部。Fones法适合儿童。37.【答案】A【解析】预防性树脂充填（PRR）适用于窝沟深，有可疑龋或初期龋，但未形成明显洞形的情况。它结合了封闭和充填。38.【答案】A【解析】饮水是人体氟摄入的最主要来源，约占65%以上。39.【答案】B【解析】患病率反映疾病在群体中的流行范围，龋均反映疾病的严重程度，两者结合反映疾病负担。40.【答案】A【解析】进入无菌组织（如拔牙、牙周手术）的器械必须灭菌。接触黏膜的器械（如口镜、探针）需高水平消毒或灭菌。接触完整皮肤的器械需中低水平消毒。二、多选题1.【答案】ABCD【解析】龋病四联因素理论：细菌、食物、宿主、时间。2.【答案】ABCD【解析】非适应症包括：牙面无深沟；已充填；牙未完全萌出；患者不合作；龋患率高且多发邻面龋（此时封闭效果不佳，需综合防治）。E选项“已充填”通常指该窝沟已处理，不需要再封闭，但如果是其他窝沟则可。题目问“非适应症”，已充填的牙面本身不需要封闭，算作非适应症。3.【答案】ABC【解析】全身应用包括饮水、食盐、牛奶、氟片等。含氟牙膏和漱口水属于局部应用。4.【答案】ABE【解析】致龋食物主要是粘性大、含糖量高的碳水化合物。蔬菜和全麦面包（粗纤维）相对致龋性低。5.【答案】ABCD【解析】局部促进因素指改变了局部微环境，利于菌斑堆积或对牙龈产生刺激的因素。糖尿病是全身促进因素。6.【答案】ABCDE【解析】学龄儿童是口腔健康教育的重点对象，上述所有选项均应涵盖。7.【答案】ABCD【解析】偏倚不能通过增大样本量完全消除，系统误差依然存在。E错误。8.【答案】ABCD【解析】机械控制菌斑方法包括刷牙、牙线、牙缝刷、牙签等。漱口通常属于化学方法（加药）或辅助清洁，不能有效去除菌斑生物膜。9.【答案】AB【解析】OHI-S由软垢指数（DI-S）和牙石指数（CI-S）组成。10.【答案】AB【解析】PRR适应症：窝沟深，有可疑龋（色素卡住但无软感）或极浅的龋损。C仅需封闭，D无需处理，E需常规充填。11.【答案】ABCD【解析】唾液具有冲洗、缓冲（中和酸）、抗菌（溶菌酶、IgA）、再矿化（提供钙磷离子）功能。E是错误的，它不专门提供营养给细菌，而是细菌利用唾液成分生存。12.【答案】ABE【解析】法律手段指立法、制定强制标准。C是提供服务，D是教育。13.【答案】ABCDE【解析】乳牙早失可导致邻牙倾斜、间隙缩小、恒牙异位萌出、咀嚼功能下降进而影响颌骨发育。14.【答案】ABCDE【解析】以上关于含氟牙膏使用的注意事项均正确。15.【答案】ABCD【解析】整理资料包括录入、核对、逻辑检查、清洗数据。E撰写报告属于分析后的阶段，通常归为资料分析或总结报告阶段，但在广义流程中也可算作后续步骤。但在统计学操作中，整理主要指数据的预处理。如果严格按照统计流程，整理是录入和清洗。但在考试中，通常包括初步统计。此处取ABCD更为严谨，但若包含E也属广义理解。参考标准教材，整理资料通常指数据录入、核对、逻辑检查。此处选择ABCD。三、判断题1.【答案】×【解析】目前龋病疫苗尚处于研究阶段，并未在临床广泛应用，且龋病是多因素疾病，单靠疫苗难以“完全”预防。2.【答案】√【解析】酸蚀不充分导致树脂突形成不足，隔湿不严导致唾液污染酸蚀面，是封闭失败脱落的主要原因。3.【答案】×【解析】氟摄入过量会导致氟牙症甚至氟骨症，且防龋效果有平台效应，并非越多越好。4.【答案】√【解析】牙周病早期多为牙龈出血、口臭，无剧烈疼痛，易被患者忽视。5.【答案】×【解析】刷牙的主要目的是去除菌斑，刷新口气是次要效果。6.【答案】×【解析】不同氟化物（如氟化钠、氟化亚锡、APF）的防龋效果、副作用（如着色）有所不同。7.【答案】√【解析】妊娠期激素改变（如黄体酮、雌激素升高）使牙龈血管扩张，通透性增加，对局部刺激反应加重。8.【答案】√【解析】吸烟、饮酒、槟榔是口腔癌公认的三大危险因素。9.【答案】×【解析】OHI-S只检查指定的6颗指数牙（16、11、26、31、36、46），不是全口28颗。10.【答案】√【解析】PRR仅限于未形成洞形的深窝沟或早期龋，一旦形成明显龋洞需按常规备洞充填。11.【答案】×【解析】乳牙龋坏不治疗可引起根尖周炎，影响恒牙发育和萌出，必须治疗。12.【答案】√【解析】CPI使用专用的CPI探针，顶端为小球形，直径0.5mm，刻度分别为3.5、5.5、8.5、11.5mm。13.【答案】√【解析】这是牙线使用的标准动作，呈C字形包绕牙面，刮除菌斑。14.【答案】×【解析】饮水加氟是安全有效的公共卫生措施，只要控制在适宜浓度（0.7-1.0ppm），不会发生氟中毒。只有在高氟区才禁止加氟。15.【答案】√【解析】随机抽样能保证每个个体被抽中的概率相等，减少人为偏倚，更具代表性。16.【答案】√【解析】菌斑是生物膜，粘附力强，漱口无法去除，必须机械擦除。17.【答案】√【解析】窝沟封闭无痛、无创伤，是儿童预防窝沟龋的首选方法。18.【答案】×【解析】定期检查、早期治疗（如浅龋充填）才是最经济的，等到疼痛通常已发展为牙髓炎，治疗费用高且痛苦。19.【答案】√【解析】进食糖的频率越高，牙齿受酸侵蚀的次数越多，比单次摄入总量对龋病影响更大。20.【答案】×【解析】电动牙刷的效率取决于使用方法和刷头，如果使用不当（如时间不够、位置不对），效率不一定高于手动牙刷。四、填空题1.【答案】患病率2.【答案】早期诊断、早期治疗3.【答案】前（或正式调查前）4.【答案】30%-40%（或37%）5.【答案】颜色、光泽（或透明度）6.【答案】软毛（或中度）7.【答案】牙龈卟啉单胞菌（或伴放线聚集杆菌等混合菌群）8.【答案】牙周袋深度>5.5mm（或6mm以上）9.【答案】碳酸盐缓冲系统（或磷酸盐缓冲系统）10.【答案】预防为主11.【答案】涂布封闭剂12.【答案】0.5（或豌豆大小，约0.5g）13.【答案】态度14.【答案】坏死（或坏疽）五、简答题1.【答案】巴氏刷牙法操作要点：(1)将刷毛以45度角斜向对准牙龈-牙交界处（龈沟）。(2)加压，使刷毛进入龈沟和邻面。(3)在原位做短距离（2-3颗牙）水平颤动约10次。(4)刷毛移向下一组牙齿时，注意重叠移动。(5)刷咬合面时，刷毛紧压咬合面，前后拉动。(6)按顺序刷全口牙齿，每个区域重复上述动作。(7)刷前牙舌侧时，可将刷头竖起，上下颤动。2.【答案】窝沟封闭术的适应症：(1)牙面有深窝沟点隙，特别是可疑龋或已患初期龋但未形成龋洞者。(2)牙齿已完全萌出，且咬合面未被牙龈覆盖。(3)患者配合，能耐受操作过程。(4)最好在龋病高发年龄段（乳牙3-4岁，第一恒磨牙6-7岁）进行。3.【答案】氟化物的防龋机制：(1)降低釉质溶解度：氟离子取代羟基磷灰石中的羟基，形成溶解度更低的氟磷灰石。(2)促进再矿化：氟离子作为催化剂，促进钙磷离子沉积到脱矿的釉质表面。(3)抑制细菌代谢：抑制致龋菌（如变形链球菌）的酶活性，减少产酸；抑制细菌摄入糖和合成多糖。(4)影响牙体形态：在发育期摄入适量氟，可使牙尖圆钝、窝沟变浅，利于自洁。4.【答案】龋病一级预防的具体措施：(1)口腔健康教育：普及防龋知识，培养良好口腔卫生习惯。(2)控制菌斑：指导有效刷牙，使用牙线等辅助工具。(3)合理膳食：减少糖的摄入量，尤其是减少摄糖频率，鼓励吃粗纤维食物。(4)氟化物应用：使用含氟牙膏、含氟漱口水，或在低氟区实施饮水加氟。(5)窝沟封闭：对乳磨牙和恒磨牙的深窝沟进行封闭。(6)定期检查：早期发现并处理高危因素。5.【答案】牙周病的三级预防内容：(1)一级预防：旨在减少牙周致病菌的侵袭，防止牙周病发生。包括口腔健康教育、指导建立正确刷牙习惯、使用牙线、控制菌斑、消除局部刺激因素（如清除牙石）。(2)二级预防：旨在早期发现、早期诊断、早期治疗。包括定期牙周检查、洁治（洗牙）、刮治，防止病变加重。(3)三级预防：旨在防止牙周功能障碍，修复失牙。包括牙周手术、牙周夹板固定松动牙、修复缺失牙，恢复咀嚼功能。6.【答案】控制检查者偏倚的方法：(1)标准化培训：所有检查者参加统一的培训，掌握调查标准和诊断方法。(2)标准一致性检验：进行预调查，计算Kappa值，确保检查者之间及检查者自身的一致性达到要求（如Kappa>0.8）。(3)使用统一器材：所有