医疗纠纷的预防和处理培训试题及答案

医疗纠纷的预防和处理培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.根据《中华人民共和国民法典》第七编侵权责任中关于医疗损害责任的规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由（）承担赔偿责任。A.医务人员B.医疗机构C.医务人员与医疗机构连带D.医务人员与医疗机构按份2.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。这里的“明确同意”形式是指（）。A.口头同意B.书面同意C.默示同意D.只要同意即可，形式不限3.医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构（）。A.可以拒绝B.应当及时提供C.需经卫生行政部门批准后提供D.需经医疗纠纷人民调解委员会调解后提供4.发生医疗纠纷需要封存病历的，应当在（）在场的情况下进行。A.医疗机构代表B.患方代表C.医疗机构代表、患方代表D.公证人员5.患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后（）小时内进行尸检；具备冻存条件的，可以延长至7日。A.12B.24C.48D.726.关于医疗纠纷的解决途径，下列哪一项是不包括在《医疗纠纷预防和处理条例》规定的合法途径之内的？（）A.双方自愿协商B.申请人民调解C.申请行政调解D.采取暴力手段围堵医院7.医疗损害鉴定中，医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，属于（）。A.医疗过错B.医疗损害后果C.因果关系D.医疗意外8.在医疗纠纷中，因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。这体现了医疗伦理中的（）。A.知情同意原则的例外B.不伤害原则C.有利原则D.尊重原则9.医务人员在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。这属于医疗纠纷预防中（）层面的内容。A.完善医疗质量管理制度B.加强职业道德教育C.维护医务人员合法权益D.规范病历管理10.某医院护士在给患者输液时，未核对患者姓名，导致将甲患者的药物输给了乙患者。虽然药物本身无严重副作用，但乙患者出现了严重的心理恐慌和轻微过敏反应。该护士的行为属于（）。A.医疗意外B.医疗并发症C.医疗过失D.不可抗力11.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷，需要进行专家鉴定的，由当事人委托医疗纠纷人民调解委员会组织鉴定，也可以由当事人共同（）。A.自行组织鉴定B.委托医学会C.委托司法鉴定机构D.委托双方认可的鉴定机构12.医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的，对患者损害的赔偿责任，适用（）。A.过错责任原则B.过错推定原则C.无过错责任原则D.公平责任原则13.下列哪项不是预防医疗纠纷中加强医患沟通的关键技巧？（）A.换位思考，共情倾听B.使用专业术语，展示权威C.及时反馈，确认理解D.提供充分的信息，尊重选择14.因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向（）请求赔偿。A.只能向医疗机构B.只能向药品上市许可持有人、生产者或者血液提供机构C.医疗机构或者药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构D.只能向药店15.医疗机构应当对医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。这属于医疗纠纷预防措施中的（）。A.质量控制B.教育培训C.风险评估D.投诉管理16.在医疗损害责任纠纷中，医患双方对损害事实无异议，但对医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系有异议，通常需要通过（）解决。A.协商B.鉴定C.诉讼D.仲裁17.某医生在手术中发现自己能力不足，未及时请示上级医生或转诊，导致患者手术失败。这违反了（）。A.首诊负责制B.分级护理制度C.疑难病例讨论制度D.会诊制度18.医疗纠纷中，赔偿金额的计算依据不包括（）。A.医疗费B.误工费C.护理费D.惩罚性赔偿金（在非欺诈情况下）19.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构不承担赔偿责任的情形是（）。A.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗B.医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务C.限于当时的医疗水平难以诊疗D.以上都是20.发生重大医疗纠纷，医疗机构应当立即向所在地县级卫生主管部门报告，卫生主管部门接到报告后，应当立即派人赶赴现场，指导、督促医疗机构做好医疗纠纷处理工作，并组织开展（）。A.刑事侦查B.医疗事故技术鉴定C.医疗纠纷行政调解D.行政处罚二、多项选择题（共15题，每题2分）1.医疗纠纷的发生原因通常包括（）。A.医疗因素：如误诊、误治、手术失误等B.患方因素：如期望值过高、不配合治疗、医学知识缺乏C.沟通因素：如告知不到位、态度生硬、缺乏耐心D.社会因素：如媒体报道导向、医疗保障制度不完善2.根据《民法典》规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明（）。A.医疗风险B.替代医疗方案C.医疗费用D.医院等级3.完整的病历资料包括（）。A.住院志B.医嘱单C.检验报告D.手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等4.发生医疗纠纷后，医疗机构可以采取的应急处理措施包括（）。A.立即组织专家讨论，分析原因B.积极与患方沟通，听取意见C.封存相关病历资料和实物D.必要时报告公安机关5.医疗纠纷中，患者死亡，医患双方对死因有异议的，进行尸检的意义在于（）。A.明确死亡原因B.判定医疗行为与死亡结果的因果关系C.为医疗损害责任鉴定提供依据D.作为医疗事故定级的唯一依据6.下列属于医疗纠纷人民调解委员会职责范围的有（）。A.调解医疗纠纷B.通过咨询、教育等方式，疏导医患双方情绪C.向医患双方提出医疗纠纷防范建议D.代表患方进行诉讼7.医疗损害责任中，认定医疗机构存在过错的情形包括（）。A.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料C.伪造、篡改或者销毁病历资料D.医务人员未取得执业资格证书8.预防医疗纠纷中，规范病历管理的要求有（）。A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范B.病历书写应当使用中文和医学术语C.病历修改应保留原记录，注明修改时间、修改人签名D.严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历9.医患沟通中，非语言沟通技巧包括（）。A.眼神接触B.面部表情C.身体姿势D.抚摸（在适当的情况下）10.医疗纠纷的行政调解，是指卫生主管部门介入调解。当事人申请卫生行政部门调解的，应当符合下列条件（）。A.双方当事人同意B.已经经过医疗事故技术鉴定C.在法律规定的时间内提出D.纠纷事实清楚，证据确凿11.关于医疗纠纷中的“知情同意权”，下列说法正确的有（）。A.是患者的一项基本权利B.医务人员有义务履行告知义务C.紧急情况下无法取得同意时，经批准可实施抢救D.知情同意书是医疗行为合法的唯一凭证12.医疗纠纷处理中，可能涉及的鉴定类型有（）。A.医疗事故技术鉴定B.医疗损害司法鉴定C.尸检D.毒物分析13.下列哪些情形下，医疗机构需要承担赔偿责任？（）A.医生在手术中遗留纱布在患者体内B.护士未执行三查七对导致输错血C.患者隐瞒过敏史导致用药过敏（经医生询问后患者仍否认）D.医院因设备故障导致检查延误，且未及时告知患者14.为了有效预防医疗纠纷，医疗机构应当建立的制度包括（）。A.医疗质量安全核心制度B.医疗风险预警机制C.医疗纠纷排查与预防机制D.医务人员职业暴露防护制度15.在医疗纠纷诉讼中，举证责任分配原则是（）。A.一般情况下，由患者就医疗机构存在过错、医疗行为与损害结果之间存在因果关系承担举证责任B.医疗机构篡改病历的，实行过错推定，由医疗机构就自己没有过错承担举证责任C.因医疗器械缺陷致害的，由患者就缺陷承担举证责任D.医疗机构主张免责的，由医疗机构承担举证责任三、判断题（共20题，每题1分）1.医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。（）2.患者有权查阅、复制全部病历资料，包括主观病历（如病程记录、死亡病例讨论记录等）。（）3.只要患者出现了不良后果，医疗机构就必须承担赔偿责任。（）4.医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下，已经尽到合理诊疗义务，即使未能挽救患者生命，医疗机构不承担赔偿责任。（）5.封存病历资料时，封存件由医疗机构保管，或者由医疗机构和患方共同保管。（）6.医疗纠纷人民调解是免费的，且调解达成的协议具有法律约束力。（）7.医疗事故技术鉴定结论是医疗损害赔偿诉讼中的唯一证据。（）8.医务人员可以为了科研目的，在未经患者同意的情况下使用其病历资料，只要隐去姓名即可。（）9.医疗机构不得擅自公开患者病情资料，但为了宣传医院形象，可以公开治愈患者的正面案例。（）10.医患双方协商解决医疗纠纷时，赔偿金额不受限制，完全由双方商定。（）11.医疗损害赔偿中的“误工费”是指患者因误工减少的收入，无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算。（）12.护士在执业中，发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。（）13.医疗纠纷发生后，患方可以尸体停放在太平间，拒不运走，以此作为谈判筹码。（）14.医疗机构应当建立投诉接待制度，设置统一投诉管理部门或配备专（兼）职人员。（）15.只有造成患者死亡、残疾或组织器官损伤导致功能障碍的，才能被认定为医疗事故，否则不构成医疗损害责任。（）16.医疗机构及其医务人员不得将患者的姓名、住址、工作单位等个人信息泄露给他人。（）17.在医疗纠纷处理过程中，如果一方当事人拒绝配合鉴定，导致鉴定无法进行，该方当事人应当承担不利后果。（）18.医务人员利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的，由县级以上人民政府卫生主管部门给予处分。（）19.因医疗事故赔偿提起诉讼的，诉讼时效为3年，自患者知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起算。（）20.医疗纠纷预防的核心在于提高医疗质量和加强医患沟通。（）四、填空题（共15题，每题1分）1.《中华人民共和国民法典》于____年____月____日起施行，其中第七编第六章专门规定了“医疗损害责任”。2.医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当以患者为中心，____，恪守职业道德。3.患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。医疗机构应当____提供。4.发生医疗纠纷，医患双方可以通过下列途径解决：（一）双方自愿协商；（二）申请____；（三）申请行政调解；（四）向人民法院提起诉讼。5.封存病历资料应当在医疗机构所在地____见证下进行。6.患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后____小时内进行尸检。7.医疗损害鉴定专家库由设区的市级以上人民政府卫生、司法行政部门共同建立。专家库由具备下列条件的医疗卫生专业技术人员组成：（一）有良好的业务素质和执业品德；（二）在医疗卫生机构中担任____专业技术职务以上；（三）健康状况能够胜任医疗损害鉴定工作。8.医疗纠纷人民调解委员会应当自受理调解申请之日起____个工作日内调解终结。9.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、____，并取得其明确同意。10.医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私和个人信息保密。泄露患者的隐私和个人信息，或者未经患者同意公开其病历资料的，应当承担____责任。11.医疗事故的分级，是根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为____级。12.在医疗损害责任纠纷中，医疗机构主张自己没有过错的，应当承担____责任。13.医疗纠纷中，赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费；造成患者残疾的，还包括____；造成患者死亡的，还包括丧葬费和死亡赔偿金。14.医疗机构应当严格执行____、查对制度、病历管理制度等医疗质量安全核心制度。15.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担____责任。五、简答题（共5题，每题5分）1.简述《民法典》中规定的医疗机构不承担赔偿责任的法定情形。2.简述医疗纠纷发生后，医疗机构进行病历封存和启封的正确程序。3.医务人员在履行知情同意义务时，应当向患者说明哪些具体内容？4.简述预防医疗纠纷的“五不”原则（或类似的核心预防要点）。5.医疗纠纷人民调解委员会在调解医疗纠纷时，主要依据哪些法律法规和政策文件？六、案例分析题（共4题，每题10分）1.案例一：患者李某，男，45岁，因“持续性上腹部疼痛3小时”入院。入院后经检查诊断为“急性胰腺炎”。值班医生王某开具了医嘱，护士张某在执行医嘱时，未严格执行“三查七对”制度，误将邻床患者（诊断为“胆囊炎”）的抗生素（头孢曲松钠）输给了李某。李某输注约10分钟后，出现呼吸困难、面色潮红、休克等症状。经全力抢救，李某脱离生命危险，但住院时间延长，并产生了额外的医疗费用。事后，李某家属要求医院赔偿。问题：（1）请分析本案中医疗机构的过错行为及性质。（2）本案中，医疗机构应当承担何种法律责任？（3）为避免此类事件再次发生，医院应采取哪些预防措施？2.案例二：患者陈某，女，30岁，因“右下腹疼痛”入院，诊断为“急性阑尾炎”，拟行“阑尾切除术”。术前，医生向陈某及其丈夫说明了手术的必要性及风险，陈某在手术同意书上签字。手术过程中，主刀医生发现陈某右侧卵巢有一囊肿，怀疑恶性，在未征求家属同意的情况下，直接切除了右侧卵巢。术后病理报告显示为良性囊肿。陈某得知后，认为医院侵犯了其知情同意权和身体权，遂引发纠纷。问题：（1）医生在术中切除卵巢的行为是否合法？为什么？（2）如果陈某起诉医院，法院可能会如何判决？（3）在紧急情况下，无法取得患者意见时，医疗机构实施手术的条件是什么？3.案例三：老张因“咳嗽、咳痰1月”入住某医院呼吸科。入院第5天，老张在如厕返回病房途中，因地面有水渍滑倒，导致右股骨颈骨折。老张家属认为医院管理不善，地面湿滑未设置警示标志，且未提供必要的陪护，要求医院承担全部赔偿责任。医院辩称老张行动自如，且医嘱已要求家属陪护，是家属未履行陪护义务导致。问题：（1）本案属于医疗纠纷还是一般侵权纠纷？请说明理由。（2）医院是否应当承担赔偿责任？请分析医院可能存在的过错。（3）如何计算老张的“误工费”？假设老张月收入为5000元，误工时间为6个月。4.案例四：某产妇在某医院分娩，产程进展顺利。分娩后2小时，产妇出现阴道大出血，值班医生判断为“产后出血”，立即采取按摩子宫、使用缩宫素等措施。但出血仍未得到有效控制。此时，科室主任外出会诊，值班医生未及时呼叫二线医生或请其他科室协助，也未及时上报启动院内急救预案。产后4小时，产妇因失血性休克死亡。家属认为医院抢救不及时，导致产妇死亡，封存了病历。在尸检过程中，发现病历中的“护理记录单”和“抢救记录”存在多处涂改和补记痕迹，且时间逻辑混乱。问题：（1）本案中，医院在医疗行为上存在哪些过错？（2）病历的涂改和补记行为会对案件产生什么法律后果？（3）根据相关法律规定，本案中医疗损害责任的归责原则是什么？为什么？参考答案与解析一、单项选择题1.B解析：《民法典》第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。这是替代责任原则。2.B解析：《民法典》第一千二百一十九条规定，明确同意通常需要以书面形式作出，尤其是对于手术、特殊检查、特殊治疗等高风险医疗行为。3.B解析：《民法典》第一千二百二十五条规定，患者要求查阅、复制病历资料的，医疗机构应当及时提供。4.C解析：《医疗纠纷预防和处理条例》第二十四条规定，封存病历应当在医疗机构办事机构所在地或者患者死亡时所在地，在医疗机构代表、患方代表在场的情况下进行。5.C解析：《医疗纠纷预防和处理条例》第二十六条规定，患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检。6.D解析：采取暴力手段围堵医院是违法行为，不属于合法的医疗纠纷解决途径。7.A解析：医疗过错指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中违反法律、法规、规章以及诊疗规范的行为。8.A解析：这是知情同意原则的法定例外情形，旨在保护患者的生命健康利益。9.C解析：题干描述的是对医务人员人身安全和尊严的保护，属于维护医务人员合法权益的范畴。10.C解析：未核对患者姓名导致给药错误，属于违反诊疗护理规范和常规的医疗过失行为。11.D解析：根据《医疗纠纷预防和处理条例》，鉴定可以由医患双方共同委托医学会或司法鉴定机构进行。12.B解析：《民法典》第一千二百二十二条规定，医疗机构篡改、伪造病历资料的，推定医疗机构有过错。13.B解析：沟通中应使用通俗易懂的语言，过多使用专业术语会造成沟通障碍，不利于建立信任。14.C解析：《民法典》第一千二百二十三条规定，因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷造成患者损害的，患者可以向医疗机构请求赔偿，也可以向生产者请求赔偿。15.B解析：对医务人员进行法律培训和职业道德教育是预防医疗纠纷的基础性工作，属于教育培训措施。16.B解析：对因果关系和过错的判断属于专业性问题，通常需要通过鉴定来解决。17.C解析：遇到疑难复杂情况未及时讨论、请示或转诊，违反了疑难病例讨论制度及首诊负责制的要求。18.D解析：医疗损害赔偿主要是补偿性的，除法律另有规定（如惩罚性赔偿需有欺诈行为）外，一般不包含惩罚性赔偿金。19.D解析：《民法典》第一千二百二十四条规定了医疗机构不承担赔偿责任的情形，包括患者不配合、紧急情况已尽义务、限于当时医疗水平等。20.C解析：卫生主管部门介入后，除了指导处理，主要组织开展医疗纠纷行政调解。二、多项选择题1.ABCD解析：医疗纠纷的成因是多方面的，涉及医疗、患方、沟通及社会环境等多个维度。2.AB解析：《民法典》规定需说明医疗风险、替代医疗方案等情况。医疗费用虽重要，但不是法定的必须说明的核心风险内容（除非涉及重大经济负担），医院等级不属于特定医疗措施的告知内容。3.ABCD解析：这些均属于法定的可以查阅复制的客观病历资料范畴。4.ABCD解析：这些都是发生纠纷后医疗机构应采取的标准应急处理流程。5.ABC解析：尸检的主要目的是明确死因和判定因果关系，为鉴定提供依据，但不是定级的唯一依据（还需结合诊疗行为）。6.ABC解析：调解委员会负责调解、疏导和教育，不代表患方诉讼。7.ABCD解析：违反诊疗规范、隐匿/拒绝提供病历、伪造篡改病历、医务人员无证行医等均可直接或推定认定过错。8.ABCD解析：病历管理要求书写规范、使用规范术语、规范修改、严禁违规行为。9.ABCD解析：眼神、表情、姿势、适当的肢体接触都是重要的非语言沟通技巧。10.AC解析：行政调解需要双方同意且在规定时间内提出，并非必须先经过鉴定。11.ABC解析：知情同意是患者权利，医生义务，有紧急例外。知情同意书是证明履行义务的重要证据，但不是唯一凭证（如病程记录也可证明）。12.ABCD解析：医疗纠纷中可能涉及医疗事故鉴定、医疗损害司法鉴定、尸检以及毒物分析（如怀疑中毒）。13.ABD解析：C选项中患者隐瞒过敏史且经询问否认，属于患方不配合，医疗机构若已尽到合理询问义务，可免责或减责。14.ABC解析：核心制度、风险预警、纠纷排查是预防医疗纠纷的关键制度体系。职业暴露防护主要保护医务人员，虽相关但非直接针对纠纷预防的核心制度。15.ABD解析：一般过错谁主张谁举证；过错推定（如篡改病历）由医方举证；免责事由由医方举证。C选项中产品缺陷致害，患方有权选择起诉医方或生产者，若起诉医方，医方赔偿后可追偿，举证责任分配视具体诉讼策略而定，但在产品责任中，通常实行无过错责任，但缺陷存在由生产者或患方证明，此处D更符合医疗纠纷一般举证规则。三、判断题1.√解析：符合《医疗纠纷预防和处理条例》第二条定义。2.√解析：根据《医疗纠纷预防和处理条例》，患者有权查阅复制全部病历资料，包括主观病历（如病程记录等）。3.×解析：医疗损害赔偿实行过错责任原则，有过错才赔偿，无过错不赔偿。4.√解析：符合《民法典》第一千二百二十四条关于紧急情况下免责的规定。5.√解析：封存件由医疗机构保管，或者由双方共同保管，保证其客观性。6.√解析：人民调解委员会调解是公益性的，不收费。经司法确认的调解协议具有强制执行力。7.×解析：在诉讼中，医疗损害司法鉴定也是常用且重要的证据形式，并非唯一。8.×解析：未经患者同意，不得将病历资料用于科研或其他目的，这是侵犯隐私权的行为。9.×解析：未经患者同意，医疗机构不得公开患者病情资料，即使是正面案例。10.×解析：虽然法律未规定协商赔偿上限，但若数额巨大显失公平，后续可能被撤销；且公立大额赔偿通常需审计和国资监管，不能随意。11.√解析：符合《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定。12.√解析：《护士条例》规定护士有义务发现并报告违规医嘱。13.×解析：“医闹”行为是违法的，扰乱医疗秩序。14.√解析：医疗机构必须建立投诉接待制度，这是法定义务。15.×解析：医疗事故是行政法概念，医疗损害责任是民法概念。未达到事故等级的过失，仍可能构成医疗损害责任并承担民事赔偿。16.√解析：保护患者隐私是医务人员的法定义务。17.√解析：举证妨碍规则，拒绝配合鉴定导致无法查明事实的，由拒绝方承担不利后果。18.√解析：收受回扣或红包属于违纪违法行为，应受处分。19.×解析：诉讼时效为3年，自知道权利受损及义务人之日起算。20.√解析：提高质量和沟通是预防纠纷的根本。四、填空题1.2020,5,1（或2020；1；1）2.人文关怀3.及时4.人民调解5.公证机构（或公证机关）6.487.高级（或副高级）8.309.替代医疗方案10.侵权11.四12.举证13.残疾赔偿金（及残疾辅助器具费等）14.首诊负责制15.赔偿五、简答题1.简述《民法典》中规定的医疗机构不承担赔偿责任的法定情形。答：根据《民法典》第一千二百二十四条，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：（1）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；（2）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；（3）限于当时的医疗水平难以诊疗。此外，第一千一百七十三条还规定，被侵权人对同一损害的发生或者扩大有过错的，可以减轻侵权人的责任。2.简述医疗纠纷发生后，医疗机构进行病历封存和启封的正确程序。答：（1）封存程序：发生医疗纠纷后，医疗机构应会同患方在场的情况下，共同对病历进行确认。复印客观病历给患方，将主观病历和客观病历原件一并封存。封存件由医疗机构保管，或者由双方共同保管。封存袋上应注明封存日期、封存内容、患者姓名、病案号等，并由双方签字盖章。（2）启封程序：需要进行医疗损害鉴定或尸检时，双方应当共同启封病历。启封时，双方应在场，核对封存件完整性后签字确认启封。3.医务人员在履行知情同意义务时，应当向患者说明哪些具体内容？答：（1）病情：向患者客观、准确地告知其疾病的诊断、病情的严重程度及发展预后。（2）医疗措施：告知拟采取的诊疗方案、治疗方法、检查项目的名称、目的及预期效果。（3）医疗风险：告知诊疗措施可能带来的并发症、副作用、意外风险及发生概率。（4）替代医疗方案：对于可选择的多种治疗方案，应告知其利弊，供患者选择。（5）费用情况：特别是对于昂贵药物或自费项目，应提前告知费用。4.简述预防医疗纠纷的“五不”原则（或类似的核心预防要点）。答：预防医疗纠纷的核心要点包括：（1）服务不冷漠：态度和蔼，热情服务，注重人文关怀。（2）沟通不敷衍：耐心倾听，充分解释，确保信息对称。（3）诊疗不规范：严格遵守核心制度，遵循诊疗指南，避免过失。（4）操作不违规：严格执行三查七对，遵守无菌操作等规程。（5）记录不遗漏：客观、真实、准确、及时、完整书写病历。5.医疗纠纷人民调解委员会在调解医疗纠纷时，主要依据哪些法律法规和政策文件？答：主要依据包括：（1）《中华人民共和国民法典》（侵权责任编）；（2）《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》；（3）《医疗纠纷预防和处理条例》；（4）《医疗事故处理条例》；（5）相关的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；（6）当地政府关于人民调解的相关规定。六、案例分析题1.案例一：（1）过错行为及性质：护士张某未严格执行