预防接种测试题及答案

预防接种测试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1.5分）1.乙肝疫苗第1剂次接种的适宜月龄是（）。A.出生时B.1月龄C.2月龄D.3月龄2.卡介苗接种后，通常在多长时间后局部出现化脓、破溃，最后形成卡疤？（）A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周3.脊髓灰质炎疫苗（IPV/OPV）的免疫程序中，第2剂次接种的时间是（）。A.1月龄B.2月龄C.3月龄D.4月龄4.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗？（）A.乙肝疫苗B.百白破联合疫苗C.麻腮风疫苗D.流感裂解疫苗5.接种单位在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的（）。A.价格B.生产厂家C.疫苗批次D.品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项6.国家免疫规划疫苗的接种对象主要是（）。A.成年人B.老年人C.适龄儿童D.慢性病患者7.下列关于“冷链”的说法，错误的是（）。A.是指保障疫苗从生产企业到接种单位全过程的质量B.冷链系统仅包括冷藏设备C.需要配备温度监测设备D.疫苗在运输和储存过程中必须处于规定的温度环境8.麻疹减毒活疫苗的接种部位和途径是（）。A.上臂外侧三角肌，皮下注射B.上臂外侧三角肌，肌内注射C.大腿前外侧，肌内注射D.上臂外侧三角肌附着处，皮内注射9.接种时，皮肤消毒所用的酒精浓度应为（）。A.50%B.75%C.95%D.100%10.狂犬病疫苗暴露后免疫的接种程序，如果是“5针法”，其接种天数分别是（）。A.0、3、7、14、28天B.0、1、7、14、30天C.0、7、14、21、28天D.0、3、7、21、30天11.下列哪种情况不属于疫苗接种的禁忌证？（）A.对该疫苗成分严重过敏B.正在发热C.既往接种该疫苗出现过惊厥D.患有轻微的感冒或低热12.百白破联合疫苗（DTaP）中，“aP”代表的是（）。A.全细胞百日咳B.无细胞百日咳C.灭活百日咳D.减毒百日咳13.接种脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸/滴剂）时，应注意（）。A.用热开水送服B.服用后半小时内可喂食母乳或热饮C.服用后半小时内禁止喂食热饮或母乳D.必须用冷开水溶解后肌内注射14.AEFI是指（）。A.疑似预防接种异常反应B.急性反应C.偶合反应D.一般反应15.流行性乙型脑炎疫苗主要接种的对象年龄范围是（）。A.6月龄-10周岁B.8月龄-12周岁C.1周岁-6周岁D.出生时-6月龄16.两种减毒活疫苗如未同时接种，其接种间隔应至少为（）。A.1周B.2周C.1个月D.3个月17.乙肝疫苗表面抗体（抗-HBs）滴度大于多少mIU/mL时被认为具有保护作用？（）A.5B.10C.50D.10018.接种单位应当在每次接种前（）天，通知儿童监护人此次接种的疫苗种类、时间、地点。A.1B.2C.3D.719.下列关于过敏性休克的急救措施，首要的是（）。A.报告上级医生B.立即皮下或肌内注射肾上腺素C.给予氧气吸入D.建立静脉通道20.8月龄儿童需要接种的国家免疫规划疫苗包括（）。A.麻疹疫苗、乙脑疫苗B.百白破疫苗、麻腮风疫苗C.脊灰疫苗、流脑疫苗D.乙肝疫苗、卡介苗21.疫苗储存和运输的温度范围，除另有规定外，一般应为（）。A.-20℃～-8℃B.2℃～8℃C.8℃～15℃D.20℃～25℃22.接种时，安瓿开启后，灭活疫苗应在（）内用完。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时23.下列哪项属于“偶合症”？（）A.接种部位红肿热痛B.接种后因受凉感冒导致发热C.接种后出现过敏性皮疹D.接种部位无菌性脓肿24.A群流脑多糖疫苗的接种起始月龄是（）。A.3月龄B.6月龄C.8月龄D.12月龄25.预防接种证是儿童（）的凭证。A.入托、入学B.出国留学C.办理身份证D.医保报销26.甲肝减毒活疫苗的接种程序是（）。A.出生时、1月龄B.2月龄、3月龄、4月龄C.18月龄D.3周岁、6周岁27.在进行预防接种时，严格执行“三查七对”制度，其中“七对”不包括（）。A.对姓名B.对性别C.对疫苗D.对药名28.下列哪种疫苗不能用于免疫功能缺陷者？（）A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）D.b型流感嗜血杆菌疫苗29.体重小于2.5kg的早产儿，接种乙肝疫苗的正确做法是（）。A.暂缓接种，待体重达标后接种B.出生时即可接种，但不计入免疫程序，需后续补种C.出生时正常接种，计为第1剂D.严禁接种30.疫苗出厂上市前，必须经过国家药品监督管理部门的（）。A.审批B.抽检C.备案D.认证二、多项选择题（共15题，每题3分）1.国家免疫规划疫苗（免费疫苗）目前主要包括哪些？（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗E.麻腮风疫苗2.预防接种异常反应（AEFI）的分类包括哪些？（）A.不良反应B.疫苗质量事故C.接种事故D.偶合症E.心因性反应3.下列关于疫苗接种部位和途径，正确的有（）。A.皮内注射：主要用于卡介苗B.皮下注射：主要用于麻疹、麻腮风等减毒活疫苗C.肌内注射：主要用于百白破、乙肝等灭活疫苗D.口服：主要用于脊髓灰质炎减毒活疫苗E.静脉注射：常用于狂犬病疫苗4.疫苗接种的一般禁忌证包括（）。A.患有严重心、肝、肾疾病者B.既往接种疫苗有严重过敏反应者C.正在发热或患急性疾病者D.神经系统发育迟缓者E.患有湿疹或轻微皮肤病者5.冷链管理中，温度记录的要求包括（）。A.每天上、下午各记录一次温度B.记录应真实、完整C.温度超出范围时，疫苗应暂停使用D.只需要记录冰箱内的温度，不需要记录环境温度E.记录人必须签字6.接种单位应具备的条件包括（）。A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备D.具有完善的疫苗管理制度和接种操作规范E.必须是公立医院7.下列关于联合疫苗的说法，正确的有（）。A.可以减少接种针次B.可以减少因接种带来的不良反应风险C.可以提高家长的依从性D.价格通常比单价疫苗便宜E.如五联疫苗（百白破+脊灰+Hib）8.预防接种前“三查七对一验证”的内容包括（）。A.检查健康状况和接种禁忌B.查疫苗和注射器外观C.检查有效期D.对姓名、对年龄等E.验证受种者身份9.下列情况中，需要暂缓接种的有（）。A.体温超过37.5℃B.每日腹泻次数超过4次C.近1周内使用过免疫球蛋白D.正在服用抗生素治疗普通感冒E.患有先天性心脏病但心功能正常10.疫苗接种后出现局部硬结，正确的处理方法是（）。A.保持清洁，防止继发感染B.可进行热敷促进吸收（卡介苗除外）C.立即切开引流D.给予抗生素治疗E.观察硬结大小变化11.关于脊髓灰质炎疫苗的免疫策略调整，下列说法正确的有（）。A.2016年5月1日起，全国实施脊灰疫苗免疫策略转换B.首剂改为IPV（灭活脊灰疫苗）C.后续剂次使用bOPV（二价减毒活疫苗）D.彻底停用了tOPV（三价减毒活疫苗）E.目的是降低疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）的发生风险12.狂犬病暴露分级及处理原则，正确的有（）。A.I级暴露：接触或喂养动物，无需处理B.II级暴露：裸露的皮肤被轻咬，需接种疫苗C.III级暴露：出血性咬伤或抓伤，需接种疫苗并注射被动免疫制剂D.只要被动物咬伤，都必须注射免疫球蛋白E.伤口应先用肥皂水和流动清水交替冲洗13.预防接种服务的形式包括（）。A.定点接种B.入户接种C.临时接种D.群体性预防接种E.网上预约接种14.下列属于第一类疫苗（免费）的有（）。A.乙脑减毒活疫苗B.A群C群流脑多糖疫苗C.水痘减毒活疫苗（部分地区免费）D.轮状病毒疫苗（自费）E.23价肺炎疫苗（自费）15.接种后发生过敏性休克的临床表现包括（）。A.血压下降B.意识丧失C.呼吸困难D.全身皮疹E.面色苍白三、判断题（共20题，每题1分）1.接种活疫苗时，可以使用同一支注射器吸取不同剂次的疫苗进行多人接种，只要更换针头即可。（）2.疫苗必须在有效期内使用，过期疫苗应废弃并按规定程序报损。（）3.儿童离开原居住地期间，无需携带预防接种证。（）4.接种卡介苗后2个月左右，局部出现化脓、溃疡是正常反应，可以自行处理，严禁挤压。（）5.所有疫苗均含有防腐剂硫柳汞。（）6.发热是疫苗接种后最常见的全身反应，一般不需要特殊处理，多喝水即可。（）7.免疫球蛋白可以与减毒活疫苗同时接种，不会影响免疫效果。（）8.接种单位在每次接种完成后，应将接种信息及时录入儿童预防接种信息管理系统。（）9.妊娠期妇女可以接种减毒活疫苗。（）10.疫苗瓶开启后，活疫苗应在1小时内用完，灭活疫苗应在2小时内用完。（）11.某儿童在接种百白破疫苗后出现高热、惊厥，这属于偶合症。（）12.只有当疫苗保护率达到100%时，才能建立群体免疫屏障。（）13.接种部位红肿直径大于2.5cm，属于中度局部反应。（）14.接种麻疹疫苗后，部分儿童可能出现一过性皮疹，属于轻微不良反应。（）15.预防接种证遗失后，可以不补办，直接接种。（）16.医务人员在接种前，必须询问受种者的健康状况、过敏史等。（）17.脊髓灰质炎糖丸（OPV）可以直接吞服，也可以用母乳送服。（）18.狂犬病疫苗一旦开始接种，应尽量全程完成，不可随意更换品牌。（）19.冷链设备应定期维护保养，确保其正常运行。（）20.偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期，接种后巧合发病，与疫苗本身无关。（）四、填空题（共15空，每空1分）1.我国目前使用的乙肝疫苗是重组乙肝疫苗，接种程序为“0-1-6”方案，即出生时、1月龄、____月龄各接种1剂。2.卡介苗主要用于预防____，接种后通常在左上臂三角肌中部皮内注射。3.预防接种异常反应调查诊断专家组由临床、流行病学、医学检验、____等专家组成。4.接种单位必须具备“三查七对”中“三查”是指：检查健康状况和接种禁忌、查疫苗和注射器外观、检查____。5.疫苗储存和运输过程中，严禁将疫苗放在____门架上。6.麻疹、风疹、流行性腮腺炎均为____传播疾病，麻腮风联合疫苗可同时预防这三种疾病。7.接种百白破疫苗后，若出现局部无菌性脓肿，严禁切开排脓，可用无菌注射器抽吸脓液，并注入____类药物。8.A群流脑多糖疫苗接种2剂次，间隔时间为____个月。9.脊髓灰质炎疫苗（IPV和OPV）的转换策略中，首剂接种IPV是为了降低____风险。10.预防接种工作实行属地化管理，____人民政府卫生主管部门负责本行政区域的预防接种监督管理工作。11.接种现场应备有肾上腺素等急救药品，以应对____等严重不良反应。12.乙脑疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗，减毒活疫苗接种程序为8月龄、____周岁各1剂。13.“五联疫苗”是指百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗和____疫苗的联合疫苗。14.在预防接种中，如果发现疑似预防接种异常反应，接种单位应在____小时内向所在地县级卫生主管部门和药品监督管理部门报告。15.严重疑似预防接种异常反应，如死亡、严重残疾，需要进行____，以明确原因。五、名词解释（共5题，每题3分）1.国家免疫规划2.冷链3.疑似预防接种异常反应（AEFI）4.偶合症5.群体免疫六、简答题（共5题，每题5分）1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。2.简述疫苗接种的一般禁忌证和相对禁忌证的区别。3.简述预防接种后发生过敏性休克的急救处理措施。4.简述冷链系统管理的基本要求。5.简述新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗的重要意义。七、计算题（共1题，10分）某社区卫生服务中心在流感季节开展流感疫苗接种工作。该社区共有适龄老年人10000人。其中，接种了流感疫苗的人数为8000人。经过一个流行季的监测，发现：1.在接种组的8000人中，有80人患流感。2.在未接种组的2000人中，有100人患流感。请计算：(1)接种组的流感发病率。(2)未接种组的流感发病率。(3)该流感疫苗的保护率（VE）。（注：请列出计算公式和计算过程，结果保留小数点后两位）八、案例分析题（共1题，15分）患儿，男，3个月。于上午9:00在社区卫生服务中心接种百白破联合疫苗（第2剂）。接种后约30分钟，家长发现患儿面色苍白、呼吸急促，并出现全身性红色斑丘疹，伴有烦躁不安。接种医生立即查体：体温37.8℃，脉搏150次/分，呼吸40次/分，血压测不出（因患儿哭闹），双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率快，律齐。问题：1.该患儿最可能发生了什么类型的AEFI？请列出诊断依据。2.作为现场接种医生，应立即采取哪些急救措施？3.急救处理后，后续应如何进行报告和处置？参考答案与解析一、单项选择题1.A解析：乙肝疫苗第1剂应在出生后24小时内尽早接种，最好在出生时。2.B解析：卡介苗接种后2-4周左右，局部可出现红肿、化脓、破溃，数周后自行结痂，形成卡疤。3.C解析：脊灰疫苗第2剂在3月龄接种（2月龄接种第1剂）。4.C解析：麻腮风疫苗是麻疹、风疹、腮腺炎减毒活疫苗制成的联合疫苗。乙肝、百白破、流感裂解均为灭活或组分疫苗。5.D解析：知情同意是接种前的法定程序，必须告知品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项。6.C解析：国家免疫规划主要针对适龄儿童。7.B解析：冷链系统包括冷藏设备、运输设备、监控设备和管理人员，不仅仅是设备。8.A解析：麻疹等减毒活疫苗通常采用上臂外侧三角肌附着处皮下注射。9.B解析：皮肤消毒常用75%酒精。10.A解析：狂犬病疫苗“5针法”程序为0、3、7、14、28天各接种1剂。11.D解析：轻微感冒或低热通常不是接种禁忌，可暂缓接种但非绝对禁忌。严重过敏、发热、既往惊厥（特定情况下）是禁忌或慎用。12.B解析：DTaP中aP代表AcellularPertussis，即无细胞百日咳成分。13.C解析：OPV为减毒活疫苗，遇热易失活，须用冷开水送服，服后半小时内禁热饮。14.A解析：AEFI全称AdverseEventsFollowingImmunization，即疑似预防接种异常反应。15.B解析：乙脑疫苗（减毒活）接种程序为8月龄、2周岁。16.C解析：两种减毒活疫苗如未同时接种，间隔至少28天（约1个月），以免干扰免疫应答。17.B解析：抗-HBs≥10mIU/mL即视为具有免疫力。18.B解析：接种单位应提前2天通知监护人。19.B解析：过敏性休克急救首选肾上腺素皮下或肌内注射。20.A解析：8月龄需接种麻腮风疫苗（第1剂）和乙脑疫苗（第1剂）。21.B解析：除另有规定外，疫苗常规储存运输温度为2-8℃。22.B解析：安瓿开启后，灭活疫苗应在1小时内用完，减毒活疫苗在半小时内用完，防止污染。23.B解析：偶合症指接种时正巧处于某种病潜伏期，接种后发病，与疫苗无关。A为一般反应，C为异常反应，D为接种事故。24.B解析：A群流脑多糖疫苗起始月龄为6月龄。25.A解析：预防接种证是儿童入托、入学的重要凭证。26.C解析：甲肝减毒活疫苗（冻干）接种1剂，18月龄接种。27.D解析：七对通常指：姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。不包含“对药名”。28.C解析：免疫功能缺陷者禁用减毒活疫苗（如OPV），可使用IPV。29.C解析：早产儿出生时无论体重如何，只要生命体征平稳，均应正常接种乙肝疫苗。30.A解析：疫苗实行批签发制度，出厂前需经国家药监局审批和批签发检验。二、多项选择题1.ABCDE解析：均为国家免疫规划内的免费疫苗。2.ABCDE解析：AEFI包括不良反应（一般/异常）、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应。3.ABCD解析：疫苗一般不进行静脉注射。4.ABC解析：严重疾病、发热、过敏史是禁忌。神经系统发育迟缓若非进行性且非特定禁忌并非绝对禁忌，湿疹轻微也不是禁忌。5.ABCE解析：需记录冰箱内温度，环境温度非必须，但D选项过于绝对，且通常记录冰箱温度即可，但题目问的是温度记录要求，A、B、C、E均为规范操作。注：严格规范要求记录冰箱温度，D说“只需要...不记录环境”在操作上是对的，但A、B、C、E更核心。修正：A、B、C、E。6.ABCD解析：接种单位需具备资质、人员、设备、制度，不限于公立医院，符合条件的私立诊所也可。7.ABCE解析：联合疫苗可减少针次、不良反应，提高依从性，但价格通常较单价疫苗总和低或相当，但研发成本高，单价不一定便宜，但E是明显正确的。修正：A、B、C、E。8.ABCDE解析：三查七对一验证内容。9.AB解析：发热、腹泻频次高需暂缓。C使用免疫球蛋白后需间隔一定时间接种活疫苗，暂缓。D服用抗生素不是禁忌（除非针对免疫缺陷）。E心脏病心功能正常可接种。修正：A、B、C。10.ABE解析：硬结初期可冷敷，后期热敷促进吸收（卡介苗除外严禁热敷）。C、D错误。11.ABCDE解析：2016年脊灰策略转换，首剂IPV，后续bOPV，停用tOPV，降低VAPP风险。12.ABCE解析：II级暴露仅接种疫苗，III级才需注射被动免疫制剂。A、B、C、E正确。13.ABCD解析：定点、入户、临时、群体性接种均为服务形式。14.ABC解析：水痘疫苗在部分省市已纳入免费（如上海、北京等），A、B肯定免费。15.ABCDE解析：过敏性休克表现包括血压下降、意识丧失、呼吸困难、皮疹、苍白等。三、判断题1.错解析：必须实行“一人一针一管一用一毁”，严禁多人共用一支注射器。2.对解析：过期疫苗失效且可能有害，必须废弃。3.错解析：儿童外出时必须携带接种证，以便在异地接种。4.对解析：卡介苗的正常反应过程，严禁挤压防止播散。5.错解析：目前许多疫苗已不使用硫柳汞作为防腐剂，且单剂量疫苗通常不含防腐剂。6.对解析：低热为一般反应，物理降温多饮水即可。7.错解析：免疫球蛋白含有抗体，会干扰活疫苗的免疫效果，需间隔至少3个月（具体视种类而定）。8.对解析：信息化管理要求。9.错解析：妊娠期妇女禁用减毒活疫苗。10.错解析：严格来说，灭活疫苗应在1小时内用完，减毒活疫苗在半小时内用完。题目说灭活2小时太宽泛，且存在污染风险，通常按1小时标准。11.错解析：接种后出现高热、惊厥，若与疫苗有时间关联且排除其他原因，可能属于异常反应（如热性惊厥），不能简单定为偶合症。若仅是巧合才叫偶合。此处描述倾向于异常反应或加重反应。12.错解析：不需要100%，达到一定阈值（如麻疹95%）即可建立群体免疫。13.对解析：红肿直径>2.5cm为中度反应。14.对解析：麻疹疫苗为减毒活疫苗，可引起轻微类麻疹症状。15.错解析：预防接种证遗失应及时到原接种单位补办。16.对解析：接种前询问病史是必须的。17.错解析：严禁用母乳送服OPV，母乳中抗体可能中和病毒。18.对解析：狂犬病致死率高，应尽量全程接种，不建议中途换品牌。19.对解析：冷链设备维护要求。20.对解析：偶合症定义。四、填空题1.62.结核病3.药学（或法医学）4.有效期检查（或有效期）5.冰箱6.呼吸道7.激素（或类固醇）8.39.疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）10.县级11.过敏性休克12.213.b型流感嗜血杆菌（Hib）14.215.尸检（或病理学检查）五、名词解释1.国家免疫规划：是指按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以预防和控制特定传染病的发生和巩固人群免疫水平。2.冷链：是指为保证疫苗从生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的冷藏、储运及低温运输等一系列设施和设备系统。3.疑似预防接种异常反应（AEFI）：是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件。4.偶合症：是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病，其发生与疫苗本身无关。5.群体免疫：是指人群中对某种传染病有了免疫力，使得该传染病的传染源减少，从而阻断该传染病的传播，使未免疫者也受到保护的现象。六、简答题1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。三查：检查受种者健康状况和接种禁忌；查疫苗和注射器外观、批号、有效期；检查接种卡（簿）与儿童预防接种证是否相符。七对：核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证：验证受种者是否为本次接种的对象。2.简述疫苗接种的一般禁忌证和相对禁忌证的区别。绝对禁忌证（一般禁忌证）：指患有严重疾病、发热、急性期慢性病发作、对疫苗成分过敏等，此时接种可能导致严重后果或加重病情，绝对不能接种。相对禁忌证：指某些生理状态（如早产儿、低体重儿、轻微疾病等）或特殊情况，虽然不是绝对不能接种，但需要推迟接种或特别谨慎观察。相对禁忌证通常在情况好转后即可补种。3.简述预防接种后发生过敏性休克的急救处理措施。立即停止接种，让患者平卧，头部放低，保持呼吸道通畅。立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.5-1ml（儿童0.01ml/kg），必要时重复。吸氧，保持血氧饱和度。建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松等抗过敏药物。密切观察生命体征（血压、脉搏、呼吸、体温），注意保暖。必要时行气管插管或心肺复苏。4.简述冷链系统管理的基本要求。疫苗在运输和储存过程中必须处于规定的温度环境（2-8℃或-20℃）。冷链设备应专物专用，严禁存放其他物品。建立健全冷链管理制度，专人负责，定期维护保养。严格执行温度监测记录，每天上、下午各记录一次温度。疫苗摆放应留有空隙，不可贴壁或放冷冻室（除冻干疫苗外）。停