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预防接种知识竞赛试题附答案(50题)一、单项选择题(共20题,每题2分)1.乙肝疫苗第1剂次接种时间应为出生后()小时内。A.6B.12C.24D.482.卡介苗接种后,通常在()周左右在接种部位出现红肿、化脓,形成溃疡,最后形成卡疤。A.1-2B.2-3C.3-4D.4-63.脊髓灰质炎疫苗(OPV)属于()。A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.亚单位疫苗D.基因工程疫苗4.国家免疫规划儿童免疫程序中,麻腮风疫苗(MMR)的接种年龄是()月龄。A.6B.8C.9D.125.接种单位应当在每次接种前()天,通知儿童监护人此次接种的疫苗种类、时间、地点。A.1-2B.2-3C.3-5D.76.下列哪种情况不属于疫苗接种的禁忌证?()A.对该疫苗成分严重过敏B.正在发热C.急性疾病的中期D.既往有该疫苗引起的轻微过敏反应7.狂犬病疫苗暴露后免疫程序,如需使用被动免疫制剂(抗狂犬病血清或免疫球蛋白),应当在()天之内注射。A.3B.7C.14D.248.下列关于“冷链”的描述,错误的是()。A.是指保障疫苗从生产企业到接种单位全过程的质量安全的系统B.冷链设备包括冷藏车、冷库、冰箱、冷藏箱等C.疫苗在运输过程中可以短暂脱离冷链环境D.冰箱内温度记录仪应当每天记录温度9.接种百白破疫苗后,最常见的局部反应是()。A.无菌性脓肿B.硬结C.过敏性休克D.惊厥10.乙脑(减毒活疫苗)的接种对象是()月龄以上的儿童。A.6B.8C.9D.1211.发生疑似预防接种异常反应(AEFI),如怀疑与疫苗有关,应当在()小时内报告。A.2B.6C.12D.2412.下列疫苗中,需要皮下注射的是()。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)13.流行性感冒疫苗建议每年接种,主要原因是流感病毒()。A.毒力增强B.抗原漂移或转换C.传播速度加快D.潜伏期变短14.接种前“三查七对”中,“七对”不包括()。A.对姓名B.对性别C.对药名D.对规格15.2月龄婴儿接种脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)后,3月龄、4月龄应接种()。A.IPVB.OPV(bOPV)C.IPV和OPV混合D.无需接种16.下列哪种疫苗属于第一类疫苗(免费疫苗)?()A.13价肺炎球菌疫苗B.水痘减毒活疫苗C.乙脑减毒活疫苗D.轮状病毒疫苗17.妊娠期妇女接种()疫苗可能对胎儿造成危害。A.灭活流感疫苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.麻疹减毒活疫苗18.乙肝疫苗全程免疫后,抗-HBs滴度小于()mIU/mL,视为无应答,需进行加强免疫。A.5B.10C.50D.10019.接种部位皮肤消毒,直径应不小于()cm。A.3B.5C.8D.1020.某疫苗说明书标注为每瓶0.5ml,含抗原A10μg。现需配制含抗原A5μg的剂量,应抽取()。A.0.1mlB.0.25mlC.0.5mlD.1.0ml二、多项选择题(共15题,每题4分,多选、少选、错选均不得分)21.国家免疫规划疫苗(基础免疫)中,出生时需接种的疫苗包括()。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破疫苗22.疑似预防接种异常反应(AEFI)按发生原因可分为()。A.不良反应B.疫苗质量事故C.接种事故D.偶合症E.心因性反应23.下列关于疫苗接种途径和剂量的描述,正确的有()。A.脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸/滴剂)为口服B.卡介苗为皮内注射C.百白破疫苗为肌内注射D.麻疹疫苗为皮下注射24.预防接种服务中,受种者或者其监护人有权要求查阅()。A.疫苗的进货渠道B.疫苗的储存温度记录C.疫苗的有效期D.接种人员的资质证书25.下列情况中,应暂缓接种(推迟接种)的有()。A.体温超过37.5℃B.急性腹泻C.皮肤湿疹严重D.正在接受化疗的儿童26.关于联合疫苗的优点,下列说法正确的有()。A.减少接种针次B.减少因接种产生的疼痛C.减少去接种门诊的次数D.提高疫苗的接种率E.降低不良反应发生率27.接种现场必须配备的急救药械包括()。A.1:1000肾上腺素B.氧气C.血压计D.听诊器E.吸痰器28.下列关于第二类疫苗(自费疫苗)的描述,正确的有()。A.公民自愿受种B.由受种者承担费用C.可以替代第一类疫苗(如五联疫苗)D.接种单位不得强行推销29.狂犬病暴露分级中,属于III级暴露的情况包括()。A.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤B.破损皮肤被舔舐C.开放性伤口或粘膜被污染D.接触或喂养动物30.接种百白破疫苗后,出现下列哪些情况需及时就医?()A.注射部位红肿直径大于2.5cmB.发热体温超过38.5℃C.哭闹持续超过3小时D.出现过敏性皮疹31.影响疫苗免疫效果的因素包括()。A.疫苗本身的特性(如效价、稳定性)B.接种部位和途径C.接种剂量和间隔D.受种者的免疫状况(如营养不良、免疫缺陷)32.下列关于脊髓灰质炎疫苗免疫策略的演变,正确的有()。A.最初使用tOPV(三价脊灰减毒活疫苗)B.为降低VAPP风险,引入IPV(脊灰灭活疫苗)C.目前国家免疫规划程序为“2剂IPV+2剂bOPV”D.全球最终目标是消灭脊灰,停止所有脊灰疫苗接种33.下列哪些疫苗严禁冻结?()A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻疹疫苗D.甲肝灭活疫苗34.接种单位在接收疫苗时,必须核对的检查项目包括()。A.疫苗生产企业B.疫苗批号C.疫苗有效期D.疫苗储存温度记录35.关于乙肝母婴阻断,正确的措施有()。A.孕妇应常规筛查乙肝两对半B.新生儿出生后12小时内接种乙肝疫苗第一针C.HBsAg阳性母亲的新生儿应同时注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)D.HBIG和乙肝疫苗应在不同部位注射三、判断题(共10题,每题2分)36.只要是过敏体质的儿童,就绝对不能接种任何疫苗。37.冷链设备在运输过程中,温度记录仪的数据不需要随货同行,只要到达时疫苗是冰的就行。38.接种疫苗后出现发热,只要体温不超过38.5℃,且精神状态良好,一般不需要特殊处理,多喝水即可。39.偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期,接种后巧合发病,它与疫苗接种本身没有因果关系。40.儿童入托、入学时,学校必须查验预防接种证,未完成国家免疫规划疫苗的儿童应当补种。41.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)后,半小时内可以喂食母乳或热水。42.疫苗瓶开启后,超过1小时未用完,应当废弃。43.所有的减毒活疫苗都可以用于HIV感染阳性者。44.接种疫苗是预防传染病最经济、最有效的手段,但没有任何一种疫苗的保护率是100%。45.如果孩子上一次接种疫苗后出现了高热、惊厥等异常反应,下一次接种同类疫苗时应慎重或禁忌。四、填空题(共5题,每题2分)46.我国免疫规划使用的乙肝疫苗剂量通常为每剂次μg(酵母工艺)。47.疑似预防接种异常反应调查诊断专家组应当在收到申请后日内完成调查诊断。48.预防接种证是儿童健康的“身份证”,由在儿童出生后1个月内办理。49.计算100人份的疫苗使用量,如果损耗系数为1.1,则实际需要领取的疫苗支数为支(假设每支为1人份)。50.在疫苗稀释计算中,若冻干粉剂疫苗含抗原Mμg,加入稀释剂Vml,则每毫升含抗原量为μ参考答案与详细解析一、单项选择题1.答案:C解析:根据国家免疫规划程序,乙肝疫苗第1剂应在新生儿出生后24小时内完成接种,目的是为了阻断乙肝病毒的母婴传播。2.答案:B解析:卡介苗接种后,经过2-3周的潜伏期,在接种部位可出现红肿、硬结,随后形成中心软化、小脓疱,破溃后形成溃疡,最后结痂形成卡疤。这是正常的免疫反应过程。3.答案:B解析:脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV,俗称糖丸或滴剂)是由减毒的脊髓灰质炎病毒株制成的,属于减毒活疫苗。4.答案:B解析:根据最新的国家免疫规划程序,麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)替代了旧的麻风疫苗和麻腮疫苗,接种时间为8月龄。5.答案:B解析:《疫苗管理法》及相关规范要求,接种单位应在接种前2-3天通知儿童监护人,告知接种的相关事宜,以便监护人安排时间。6.答案:D解析:疫苗接种的禁忌证包括对疫苗成分严重过敏、既往接种同类疫苗出现严重反应(如过敏性休克、喉头水肿等)、发热或急性疾病期等。选项D“既往有该疫苗引起的轻微过敏反应”(如轻微皮疹、局部红肿)通常不是再次接种的绝对禁忌,需医生评估。7.答案:B解析:狂犬病致死率极高,一旦暴露应尽快接种。被动免疫制剂(抗狂犬病血清或免疫球蛋白)应当在伤口处理后的7天内注射,越早越好,原理是中和伤口局部的病毒,防止病毒侵入神经系统。8.答案:C解析:冷链是指保障疫苗从生产企业到接种单位全过程的质量安全的系统。疫苗对温度极其敏感,脱离冷链环境可能导致疫苗效价降低甚至失效,因此严禁脱离冷链。9.答案:B解析:接种吸附百白破疫苗后,因含有氢氧化铝佐剂,容易在注射部位吸收缓慢,引起硬结。无菌性脓肿相对少见,过敏性休克和惊厥属于严重异常反应,发生率极低。10.答案:B解析:流行性乙型脑炎减毒活疫苗的接种程序为8月龄接种2剂次,2周岁加强1剂。11.答案:D解析:根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》,如怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应,应当在2小时内报告。其他AEFI应在24小时内报告。选项D“24小时”是常规报告时限,也是最常考的标准时限。12.答案:B解析:卡介苗的接种途径是皮内注射,这是为了产生局部免疫反应(卡疤),其他如乙肝、百白破、IPV均为肌内注射。13.答案:B解析:流感病毒极易发生变异,分为抗原漂移(小变异)和抗原转换(大变异)。每年流行的病毒株可能不同,因此世界卫生组织每年会根据预测推荐疫苗毒株,建议每年接种。14.答案:B解析:“三查七对”是预防接种的核心操作规范。七对是指:对受种对象姓名、对性别、对出生日期、对接种记录、对疫苗名称、对疫苗规格、对疫苗批号。不包括“对药名”(应为疫苗名称)。15.答案:B解析:根据现行“2剂IPV+2剂bOPV”策略,2月龄接种IPV,3月龄、4月龄接种bOPV(二价脊灰减毒活疫苗)。16.答案:C解析:乙脑减毒活疫苗属于国家免疫规划规定的第一类疫苗,免费接种。13价肺炎、水痘、轮状病毒目前在我国大部分地区为第二类疫苗(自费)。17.答案:D解析:减毒活疫苗含有活的微生物,理论上存在通过胎盘感染胎儿的风险,因此孕妇禁用麻疹、风疹、水痘等减毒活疫苗。灭活疫苗(如流感、乙肝)在孕期必要时是可以接种的。18.答案:B解析:乙肝疫苗接种后,抗-HBs滴度≥1019.答案:B解析:接种部位皮肤消毒时,用无菌棉签蘸取75%乙醇,螺旋式由内向外消毒,直径应不小于5cm,待干后方可注射。20.答案:B解析:这是一个简单的比例计算题。疫苗浓度为10μg/0.5m二、多项选择题21.答案:AB解析:国家免疫规划中,出生时(0月龄)需要接种的疫苗是乙肝疫苗第1剂和卡介苗1剂。22.答案:ABCDE解析:AEFI按发生原因分为五类:不良反应(包括一般反应和异常反应)、疫苗质量事故、接种事故(如打错针、打错部位)、偶合症、心因性反应。23.答案:ABCD解析:脊灰疫苗口服,卡介苗皮内注射,百白破肌内注射,麻疹/麻腮风疫苗皮下注射。这些都是标准接种途径。24.答案:ABCD解析:根据《疫苗管理法》,受种者及其监护人享有知情权,有权查阅疫苗的来源、冷链记录、有效期以及接种人员的执业资格等信息。25.答案:ABC解析:发热、急性腹泻、严重湿疹均属于接种的暂缓禁忌症,待病情好转后方可接种。选项D“正在接受化疗”属于免疫抑制状态,是减毒活疫苗的禁忌证,且通常不仅是暂缓,而是禁忌接种活疫苗。26.答案:ABCD解析:联合疫苗(如五联疫苗)能减少接种针次、减少痛苦、减少门诊次数,从而提高接种率和及时率。但联合疫苗并不一定降低不良反应发生率,有时局部反应可能略强,但总体风险收益比是优的。27.答案:ABCDE解析:为应对过敏性休克等严重AEFI,接种现场必须配备1:1000肾上腺素、氧气、血压计、听诊器、吸痰器等急救药械,并保证医护人员具备急救技能。28.答案:ABCD解析:第二类疫苗是指公民自愿受种、自费接种的疫苗。接种单位在提供第二类疫苗服务时,应当告知费用,并不得强行推销,应当遵守知情、自愿的原则。29.答案:ABC解析:狂犬病III级暴露包括:单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤;破损皮肤被舔舐;开放性伤口或粘膜被污染。选项D属于I级暴露(无风险)。30.答案:ABCD解析:接种后出现以下情况需就医:局部红肿直径>2.5cm(或伴有淋巴结肿大)、发热>31.答案:ABCD解析:疫苗效果受多因素影响:疫苗本身(毒株、工艺、效价)、冷链储存、接种操作(部位、途径、剂量)、个体因素(年龄、营养、免疫状态、母传抗体干扰等)。32.答案:ABCD解析:全球消灭脊灰行动经历了从tOPV到IPV的转换。我国现行策略为“2剂IPV+2剂bOPV”。最终目标是全球停止接种。33.答案:ABD解析:乙肝疫苗、百白破疫苗、甲肝灭活疫苗等含氢氧化铝佐剂的疫苗严禁冻结,冻结会导致佐剂解离,失去吸附作用,从而影响免疫效果,增加不良反应。麻疹疫苗为冻干粉,复溶后也严禁冻结,但本身是冻干状态。34.答案:ABCD解析:疫苗接收验收时,必须核对疫苗生产企业、疫苗名称、规格、批号、有效期、数量、储存温度记录等,确保票、账、物相符。35.答案:ABCD解析:乙肝母婴阻断标准措施:孕妇筛查;新生儿出生后12小时内(越早越好)接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG);HBIG与疫苗应在不同部位(如对侧大腿)注射,且建议在出生后1个月再完成后续剂次。三、判断题36.答案:错误解析:过敏体质儿童需谨慎接种,但并非绝对不能接种任何疫苗。如果对疫苗成分不过敏,且非过敏发作期,通常可以接种灭活疫苗。需经医生专业评估。37.答案:错误解析:疫苗运输过程中,必须全程监测温度,且温度记录数据(如自动温度记录仪的数据、纸质记录单)必须随货同行,以便接收方查验疫苗在运输过程中是否处于规定温度范围。38.答案:正确解析:接种疫苗后出现低热(<C39.答案:正确解析:偶合症是指在接种时,受种者正好处于某种疾病的潜伏期或前驱期,接种后发病,这纯粹是时间上的巧合,与疫苗本身无因果关系。40.答案:正确解析:《疫苗管理法》规定,儿童入托、入学时,托幼机构和学校应当查验预防接种证,发现未依照国家免疫规划受种的儿童,应当向所在地的接种单位报告,并配合补种。41.答案:错误解析:口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)为热敏感疫苗,口服后30分钟内禁止喂食热食(包括母乳)或热水,以免灭

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