2026年医院门诊部诊所新冠病毒期间预检分诊点工作制度

2026年医院门诊部诊所新冠病毒期间预检分诊点工作制度前言2026年，全球新冠病毒疫情仍处于需要重点关注与科学防控的阶段。为有效应对疫情，切实保障人民群众生命安全和身体健康，规范医院门诊部及诊所（以下统称“医疗机构”）预检分诊工作，科学、精准、高效地筛查风险人员，防止疫情在医疗机构内传播，特制定本工作制度。本制度旨在为医疗机构预检分诊点提供清晰、可操作的工作指引，确保各项防控措施落到实处。一、指导思想与工作目标指导思想：坚持“人民至上，生命至上”的原则，严格遵循国家及地方卫生健康行政部门关于新冠疫情防控的最新决策部署和技术指南。以“早发现、早报告、早隔离、早治疗”为核心，将预检分诊作为医疗机构疫情防控的第一道关口，严防输入性病例和院内交叉感染。工作目标：建立健全权责清晰、流程规范、反应迅速、保障有力的预检分诊工作机制。确保所有进入医疗机构的人员均接受规范的预检分诊，准确识别高风险人群，科学引导就诊，最大限度降低疫情传播风险，保障医疗服务安全有序进行。二、组织架构与职责分工1.医疗机构负责人：为本机构预检分诊工作的第一责任人，负责统筹协调预检分诊点的设置、人员配备、物资保障、制度落实及监督检查。2.医务管理部门：牵头组织制定和完善本制度，负责预检分诊工作的日常管理、人员培训、技术指导及质量控制。3.预检分诊点负责人：通常由经验丰富的医护人员担任，负责本分诊点日常工作的组织、协调与监督，确保各项流程规范执行，及时处理突发情况。4.预检分诊医务人员：包括医生、护士等，负责对进入医疗机构的所有人员进行体温监测、流行病学史询问、症状筛查、健康码（或同等防疫信息凭证）核验，并根据筛查结果进行分类引导。要求具备良好的沟通能力、责任心及快速识别风险的能力。5.辅助人员（如导诊、安保）：在医务人员指导下，协助维护分诊点秩序，引导人员有序排队，进行初步的信息引导和健康码查验提醒等工作。三、选址与设置要求1.位置选择：预检分诊点应设置在医疗机构入口最前端，相对独立、通风良好、易于识别且便于引导的区域，与普通门急诊区域保持适当距离，避免交叉感染。应有明确的指示标识，引导人员从指定入口进入并接受预检分诊。2.区域划分：可根据实际情况设置等候区、筛查区。必要时，可设置临时隔离等候区，用于安置暂时无法排除风险、需进一步观察或等待转运的人员。临时隔离等候区需具备独立通风条件，并明确标识。3.设施配备：*基本办公设备：电脑、电话、打印机等，用于信息登记与上报。*体温检测设备：非接触式红外体温计为主，备有接触式体温计用于复核。*个人防护用品：按照防护要求配备充足的口罩、帽子、手套、防护服/隔离衣、护目镜/防护面屏、手消毒剂等。*消毒用品：含氯消毒剂、75%酒精、消毒湿巾、喷壶等。*医疗废物收集容器：符合规范的医用垃圾桶和利器盒。*宣传资料：张贴最新的疫情防控指南、预检分诊流程图、就诊须知等。*应急物品：如应急药品、轮椅等。四、工作流程与操作规范（一）常规筛查流程1.入口引导与信息提示：辅助人员引导所有进入医疗机构的人员佩戴好口罩，保持安全距离，有序进入预检分诊区域。2.健康码（防疫信息凭证）核验：医务人员或在其指导下的辅助人员，核验就诊人员及陪同人员的健康码（或同等效力的防疫信息凭证），查看其状态（如绿码、黄码、红码或其他特殊标识）。3.体温监测：使用非接触式红外体温计对所有人员进行体温测量。如体温异常（具体阈值参照当时当地卫生健康部门规定），应使用接触式体温计进行复核。4.流行病学史询问与症状筛查：*医务人员应主动、耐心询问就诊人员及陪同人员：*近期有无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等新冠相关症状。*近期有无前往疫情中高风险地区或境外旅居史、途经史。*近期有无与新冠病毒感染者（包括疑似病例、确诊病例、无症状感染者）或有中高风险地区旅居史人员的密切接触史。*近期有无参加过聚集性活动，或所在社区、单位有无聚集性疫情发生。*根据当时疫情流行特点及卫生健康部门要求，增加其他相关询问内容。*询问过程应注意保护患者隐私。（二）分类引导与处置1.低风险人员：经筛查无发热及相关症状，健康码为正常状态，无相关流行病学史者，引导至普通门诊区域就诊。2.有新冠相关症状但暂排除高风险者：*如仅有轻微症状，健康码正常，且流行病学史无特殊，根据症状引导至相应普通专科门诊就诊，并嘱其全程佩戴好口罩，注意咳嗽礼仪。*若医疗机构设有发热门诊（诊室），此类患者建议引导至发热门诊（诊室）就诊，以进一步排查。3.中高风险人员或疑似病例：*对体温异常，或有明确新冠相关症状，或健康码为风险提示状态（如黄码、红码），或有明确流行病学史的人员，应立即将其引导至临时隔离等候区。*医务人员做好个人防护，再次详细询问和记录信息。*立即向本机构相关负责人及医务管理部门报告，并按照当时当地疫情防控要求和流程，联系指定的发热门诊（或定点医疗机构）进行进一步诊断和处置，或按规定启动院内应急预案。*在等待转运期间，嘱患者佩戴好医用外科口罩或以上防护级别口罩，减少活动，避免与他人接触。*对其接触过的环境和物品立即进行清洁消毒。4.信息登记与报告：对筛查中发现的中高风险人员或疑似病例，必须详细登记其姓名、身份证号（可酌情记录关键信息，避免完整记录）、联系方式、居住地址、主要症状、流行病学史、体温等信息，并按规定时限和途径上报至相关部门。对于低风险人员，可根据疫情防控需要决定是否进行简化登记。五、人员防护要求1.预检分诊医务人员：应严格按照当时当地卫生健康部门规定的防护级别执行。一般情况下，建议至少采取一级防护（穿戴工作服、一次性工作帽、一次性医用口罩、工作鞋，必要时戴一次性手套）；在对有发热或呼吸道症状的患者进行近距离诊疗操作时，应根据风险评估升级防护措施，可采取二级防护（在一级防护基础上，加穿隔离衣/防护服、戴护目镜/防护面屏、医用防护口罩）。2.辅助人员：应佩戴一次性医用口罩、一次性工作帽，必要时佩戴手套。3.防护用品穿戴与脱卸：所有人员必须熟练掌握防护用品的正确穿戴和脱卸流程，严格执行手卫生规范。脱卸防护用品时，应避免污染，脱卸后立即进行手卫生。4.健康监测：预检分诊人员应每日进行自我健康监测，如有不适及时报告并就医。六、消毒与医疗废物管理1.环境消毒：*预检分诊区域的地面、物体表面（如桌椅、门把手、测温仪等）应每日定时清洁消毒，遇污染时随时消毒。*空气消毒：保持良好通风，可根据条件采用自然通风或机械通风，必要时使用空气消毒设备。2.物品消毒：体温计等频繁接触物品，每次使用后应进行消毒。办公用品、登记用笔等也应定期消毒。3.手卫生：分诊点应配备充足的速干手消毒剂或洗手设施，医务人员及辅助人员在接触不同患者、处理污染物后、穿戴或脱卸防护用品前后等情况下，必须严格执行手卫生。4.医疗废物管理：预检分诊过程中产生的所有医疗废物（如使用过的口罩、手套、防护服、消毒棉签等），均应按照感染性医疗废物进行分类收集、包装、标识，并交由有资质的医疗废物集中处置单位处理。七、应急处置1.发现疑似/确诊病例：立即启动应急预案，将患者安置于临时隔离区，报告相关负责人，联系转运，并做好个人防护和环境消毒。2.人员聚集或秩序混乱：分诊点负责人应及时协调安保、导诊等人员进行疏导，维护秩序，必要时增派人手加快筛查速度。3.设备故障：如体温检测仪故障，应立即启用备用设备，确保筛查工作不中断。4.工作人员突发不适：立即安排其脱离工作岗位，到指定区域休息，并根据情况进行健康评估和必要的医疗处置，同时安排其他人员接替工作。八、培训与考核1.定期培训：医疗机构应定期组织预检分诊人员进行培训，内容包括：最新的新冠疫情防控知识、预检分诊流程与规范、个人防护用品的正确使用、手卫生、消毒技术、流行病学史询问技巧、信息登记与报告要求、应急处置预案等。2.新上岗人员培训：所有新上岗的预检分诊人员必须接受岗前培训，考核合格后方可独立上岗。3.考核评估：通过理论测试、操作演练等方式对培训效果进行考核，确保所有人员熟练掌握相关技能和知识。九、监督与持续改进1.日常监督：医疗机构负责人及医务管理部门应定期或不定期对预检分诊点的工作进行巡查和督导，检查制度落实情况、人员履职情况、防护是否到位、消毒是否规范等。2.问题反馈与整改：对监督检查中发现的问题，及时向相关人员反馈，限期整改，并跟踪整改效果。3.信息上报与分析：定期汇总分析预检分诊数据，包括筛查人数、异常情况数量及类型等，为疫情研判和防控策略调整提供依据。4.持续改进：根据国家及地方