2025年医学影像技术中级考试真题及答案解析

2025年医学影像技术中级考试练习题及答案解析一、单项选择题（共22题，每题1分，共22分）1.下列不属于X线产生必备条件的是A.电子源B.高速电子流C.阳极靶面D.滤过装置E.高真空度正确答案：D解析：X线产生的三个核心必备条件为：①电子源，可提供足够数量的自由电子；②高速电子流，通过高压电场加速使阴极电子获得足够动能；③高真空环境，避免高速电子与空气分子碰撞发生能量衰减，同时保护阴极灯丝不受氧化损耗；④阳极靶面，接受高速电子撞击，将电子动能转化为X线。滤过装置是X线产生后用于过滤低能软射线、降低受检者辐射剂量的辅助装置，不属于X线产生的必备条件。2.人体不同组织的CT值由高到低排序正确的是A.骨骼>钙化>脑白质>脑灰质>脑脊液>脂肪>空气B.骨骼>钙化>脑灰质>脑白质>脑脊液>脂肪>空气C.钙化>骨骼>脑灰质>脑白质>脂肪>脑脊液>空气D.骨骼>钙化>脑灰质>脑脊液>脑白质>脂肪>空气E.骨骼>钙化>脑白质>脑脊液>脑灰质>脂肪>空气正确答案：B解析：CT值反映组织的密度差异，单位为Hu，常规人体组织CT值参考范围：骨骼约1000Hu，钙化灶约80~300Hu，脑灰质约30~40Hu，脑白质约20~30Hu，脑脊液约0~10Hu，脂肪约-20~-100Hu，空气约-1000Hu，因此排序正确的为B选项。3.关于CR系统成像板（IP）的结构，不包含的是A.保护层B.光激励发光层C.反射层/支持层D.阴极射线管E.背衬层正确答案：D解析：IP是CR系统的核心成像载体，结构从上到下依次为：保护层（避免发光层受外力磨损、划伤；光激励发光层，存储X线携带的影像信息，经激光激发后可释放可见光信号；支持层（基板），支撑各层结构，保证IP的机械强度；部分IP包含反射层，提高发光信号的采集效率；背衬层，吸收散射光、防止静电干扰。阴极射线管是传统X线设备的显示输出部件，不属于IP结构。4.下列关于MRI的T1加权像中，呈现高信号的组织是A.脑脊液B.骨皮质C.亚急性早期血肿D.脑水肿E.脑灰质正确答案：C解析：T1加权像反映组织纵向弛豫差异，T1弛豫时间越短，信号越高。亚急性早期血肿内红细胞破裂，高铁血红蛋白形成，具有显著顺磁性，T1弛豫时间明显缩短，因此呈高信号；脑脊液、脑水肿T1弛豫时间长，呈低信号；骨皮质氢质子含量极低，呈低信号；脑灰质T1弛豫时间长于脑白质，呈中等偏低信号。5.下列放射性核素显像中，γ相机的核心部件是A.探测器B.准直器C.脉冲幅度分析器D.显示系统E.计算机系统正确答案：B解析：准直器是γ相机的核心特有部件，功能是实现γ光子的空间定位，仅允许沿准直孔传播的γ光子进入闪烁晶体，核医学显像的空间分辨率、灵敏度均直接取决于准直器的性能；探测器、脉冲幅度分析器等为通用信号处理部件，不属于核医学设备特有的核心部件。6.下列疾病中，首选X线平片检查即可明确诊断的是A.急性脑梗死B.股骨闭合性骨折C.急性胰腺炎D.早期肺癌E.前列腺癌骨转移正确答案：B解析：股骨骨折骨皮质连续性中断在X线平片上可清晰显示，为首选检查方法；急性脑梗死首选MRI弥散加权成像，急性胰腺炎首选腹部CT平扫+增强，早期肺癌首选胸部CT筛查，前列腺癌骨转移首选全身骨显像。7.关于乳腺钼靶X线检查的常规体位是A.轴位+斜位B.轴位+侧位C.斜位+侧位D.轴位+切线位E.斜位+切线位正确答案：A解析：乳腺钼靶常规拍摄头尾位（轴位，CC位）+内外斜位（MLO位），可覆盖90%以上的乳腺组织，满足筛查及诊断需求；侧位、切线位为补充体位，用于病灶定位及特殊病灶显示。8.下列CT对比剂不良反应中，属于中度反应的是A.恶心、呕吐B.荨麻疹C.喉头水肿D.支气管痉挛E.过敏性休克正确答案：D解析：CT对比剂不良反应分为三级：轻度反应包括恶心、呕吐、荨麻疹、皮肤瘙痒等，症状轻微可自行缓解；中度反应包括支气管痉挛、呼吸困难、一过性血压下降、颜面水肿等，需及时药物干预；重度反应包括喉头水肿、过敏性休克、呼吸心跳骤停等，需立即开展抢救。9.关于CT螺旋扫描的螺距概念，描述正确的是A.螺距=扫描机架旋转一周床移动距离/准直器总宽度B.螺距=准直器总宽度/扫描机架旋转一周床移动距离C.螺距=扫描层厚/扫描机架旋转一周床移动距离D.螺距=扫描机架旋转一周时间/床移动距离E.螺距=床移动距离/扫描层厚正确答案：A解析：螺距是螺旋CT的核心参数，定义为X线扫描机架旋转一周，检查床移动的距离与准直器总宽度（即X线束总宽度）的比值；螺距越大，扫描速度越快，相同扫描范围下受检者辐射剂量越低，但图像空间分辨率会略有下降。10.乳腺MRI检查中，脂肪抑制技术的作用不包括A.抑制脂肪组织高信号，提高病灶与周围组织的对比度B.减少化学位移伪影C.明确病灶内是否含有脂肪成分，辅助病变定性D.增强扫描时减少脂肪高信号干扰，更清晰显示强化病灶E.提高图像的空间分辨率正确答案：E解析：脂肪抑制技术可抑制脂肪组织的高信号，减少化学位移伪影，可通过病灶内脂肪成分，辅助病变定性，增强扫描时减少脂肪高信号干扰，清晰显示强化病灶，但不会提高图像的空间分辨率，空间分辨率主要由层厚、矩阵、FOV等参数决定。11.下列关于DSA的成像原理，描述正确的是A.基于人体不同组织对X线的吸收差异成像B.减去骨骼、软组织等背景影像，突出显示血管影像C.利用放射性核素的示踪作用成像D.利用氢质子的弛豫差异成像E.利用超声的回声差异成像正确答案：B解析：DSA即数字减影血管造影，成像原理为将造影剂注入血管前、后的图像进行数字减影处理，去除骨骼、软组织等背景结构的影像，仅保留强化的血管影像，显著提高血管的显示清晰度，是血管疾病诊断的金标准。12.下列关于核医学PET-CT的优势，描述错误的是A.可同时获得功能代谢信息和解剖结构信息B.对肿瘤的早期诊断、分期的灵敏度高C.辐射剂量低于常规CT平扫D.病灶定位准确性高于单独PETE.可用于肿瘤疗效评估正确答案：C解析：PET-CT为PET与CT同机融合设备，可同时获得功能代谢信息与解剖结构信息，对肿瘤早期诊断、分期、疗效评估、复发监测具有显著优势，定位准确性高于单独PET或单独CT；由于PET-CT检查需注射放射性核素，同时需行CT扫描，总辐射剂量高于常规CT平扫。13.下列关于X线摄影的焦片距描述正确的是A.焦片距越大，图像几何模糊越小B.焦片距越小，图像几何模糊越小C.焦片距与图像几何模糊无关D.焦片距越大，受检者辐射剂量越低E.常规胸部摄影焦片距常规设置为70cm正确答案：A解析：焦片距为X线管焦点到探测器的距离，焦片距越大，X线的半影越小，图像几何模糊越小，图像空间分辨率越高；焦片距越大，相同曝光条件下探测器接收的X线剂量越少，需增加曝光条件，受检者辐射剂量会有所升高；常规胸部摄影焦片距设置为180cm，减少几何模糊。14.CT增强扫描中，关于对比剂注射后扫描延迟时间的确定依据是A.受检者年龄B.受检者体重C.检查部位及病变性质D.对比剂剂量E.对比剂注射流率正确答案：C解析：增强扫描延迟时间需根据检查部位及病变性质确定，比如头部增强扫描延迟时间为25~30s，肝脏动脉期延迟25~30s、门脉期60~70s、延迟期3~5min，冠状动脉CTA延迟时间为20~25s，延迟时间的选择直接影响病变的强化显示效果。二、共用题干题（共11题，每题2分，共22分）（15~17题共用题干）患者男，56岁，反复咳嗽、咳痰伴痰中带血2周，既往吸烟史30年，每日20支，临床怀疑中央型肺癌可能性大，行胸部CT平扫+增强检查。15.该患者检查前准备恰当的是A.检查前12小时禁食禁水B.无需去除胸部佩戴的金属项链C.扫描时需深吸气后屏气D.碘过敏试验阳性患者仍可正常使用碘对比剂E.无需告知患者检查注意事项正确答案：C解析：胸部CT扫描时深吸气后屏气可减少呼吸运动伪影，提高图像质量；目前碘对比剂使用指南已不要求常规禁食12小时，仅需禁食4~6小时即可；扫描前必须去除扫描范围内金属异物，避免产生金属伪影；碘过敏试验阳性患者禁止使用碘对比剂；检查前需充分告知患者检查注意事项，取得配合。16.该患者增强扫描时，对比剂注射流率最合适的是A.1.0~1.5ml/sB.2.0~2.5ml/sC.3.0~3.5ml/sD.5.0~6.0ml/sE.6.0ml/s以上正确答案：C解析：胸部CT增强扫描成人常规注射流率为3.0~3.5ml/s，可保证主动脉、肺动脉及肺实质强化效果满足诊断要求；流率过低会导致强化峰值不足，血管及病变强化程度不足影响诊断；流率过高会增加对比剂外渗风险，对血管条件差的老年患者风险更高。17.若该患者后续确诊为中央型肺癌，需评估是否存在纵隔淋巴结转移，最佳的CT后处理技术是A.多平面重组（MPR）B.最大密度投影（MIP）C.容积再现（VR）D.曲面重组（CPR）E.仿真内镜正确答案：A解析：多平面重组可任意方位显示纵隔结构、支气管与淋巴结的解剖关系，清晰显示淋巴结的大小、形态、位置及与周围结构的毗邻关系，是评估纵隔淋巴结转移的首选后处理技术；MIP多用于血管成像，VR用于三维结构整体显示，CPR多用于走行迂曲的管道结构如胆管、血管等，仿真内镜多用于支气管、胃肠道等空腔脏器内部结构显示。（18~20题共用题干）患者女，32岁，突发右侧肢体无力2小时入院，临床怀疑急性脑梗死，行头颅MRI检查。18.该患者首选的MRI序列是A.T1加权像B.T2加权像C.弥散加权成像（DWI）D.磁敏感加权成像（SWI）E.流体衰减反转恢复（FLAIR）正确答案：C解析：弥散加权成像对水分子弥散运动受限的敏感性极高，可在发病30分钟内即可显示急性脑梗死病灶，呈高信号，可明确梗死部位、范围及发病时间，是急性脑梗死诊断的首选序列。19.该患者MRI检查过程中，操作错误的是A.检查前去除患者身上的金属饰品、假牙等物品B.对患者进行听力保护，佩戴耳塞C.扫描层厚设置为15mm，减少扫描时间D.常规扫描方位包含横轴位、矢状位E.扫描时告知患者保持静止正确答案：C解析：头颅MRI常规扫描层厚为5~6mm，层厚过大易导致小病灶漏诊，层厚15mm会显著降低空间分辨率，遗漏小梗死灶无法清晰显示；扫描层厚过大会导致部分容积效应明显，影响诊断准确性。20.若该患者需进一步评估颅内血管情况，首选的无创性检查序列是A.时间飞跃法MRA（TOF-MRA）B.对比增强MRA（CE-MRA）C.CT血管成像（CTA）D.数字减影血管造影（DSA）E.经颅多普勒超声正确答案：A解析：时间飞跃法MRA无需注射对比剂，属于无创性检查，可清晰显示颅内大血管及一级分支，是评估颅内血管病变的首选无创性序列；CE-MRA、CTA需注射对比剂，DSA为有创检查，经颅多普勒超声对颅内血管细小分支显示清晰度较低。（21~25题共用题干）患者男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛1个月，临床怀疑腰椎间盘突出症，行腰椎CT平扫检查。21.该患者的扫描范围是A.第11胸椎下缘至第1骶椎上缘B.第12胸椎上缘至第5骶椎下缘C.第12胸椎下缘至第1骶椎下缘D.第1腰椎上缘至第5腰椎下缘E.第11胸椎上缘至第5腰椎下缘正确答案：C解析：腰椎间盘突出症好发于L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘，扫描范围需覆盖第12胸椎下缘至第1骶椎下缘，保证所有腰椎间盘均包含在扫描范围内，避免遗漏病变。22.该患者的扫描层厚、层间距最合适的是A.层厚5mm，层间距5mmB.层厚10mm，层间距10mmC.层厚3mm，层间距3mmD.层厚1mm，层间距1mmE.层厚10mm，层间距5mm正确答案：C解析：腰椎间盘扫描常规采用层厚3mm，层间距3mm，薄层扫描可清晰显示椎间盘的形态、突出程度及与神经根的关系；层厚过大易导致椎间盘层面显示不清，层厚过小扫描时间过长，辐射剂量增加。23.若该患者需清晰显示椎间盘突出后对硬膜囊、神经根的压迫情况，最佳的后处理技术是A.多平面重组（MPR）矢状位+冠状位B.最大密度投影（MIP）C.容积再现（VR）D.曲面重组（CPR）E.仿真内镜正确答案：A解析：多平面重组可获得腰椎矢状位、冠状位及任意方位图像，清晰显示椎间盘突出的方向、程度，以及与硬膜囊、神经根的毗邻关系，是评估腰椎间盘突出的首选后处理技术。三、多项选择题（共8题，每题2分，共16分，多选、少选、错选均不得分）24.下列属于X线辐射防护基本原则的是A.实践正当化B.防护最优化C.个人剂量限值D.屏蔽防护优先E.缩短照射时间正确答案：ABC解析：X线辐射防护三项基本原则为：①实践正当化：仅当照射带来的诊断利益大于辐射危害时方可实施检查；②防护最优化：在满足诊断需求的前提下，将受照剂量控制在尽可能低的水平；③个人剂量限值：放射工作人员及公众个人所受照射的有效剂量不得超过国家规定的限值。屏蔽防护、缩短照射时间属于防护的具体实施措施，不属于基本原则。25.下列关于DR系统的优势，描述正确的是A.成像速度快，曝光后数秒即可获得图像，检查效率高B.图像密度分辨率高，可清晰显示细微密度差异的病灶C.辐射剂量低于传统屏片X线摄影D.可进行图像后处理，调整窗宽窗位提高病灶显示率E.图像存储、传输方便，可实现远程会诊正确答案：ABCDE解析：DR系统采用平板探测器直接将X线信号转化为数字信号，具有以下优势：成像速度快，曝光后数秒即可成像，检查效率高；密度分辨率高，对细微密度差异的病灶显示优于传统屏片系统；所需曝光剂量低，受检者辐射剂量低于传统X线摄影；可进行窗宽窗位调整、测量等后处理操作，提高病灶检出率；图像为数字格式，存储、传输方便，可接入PACS系统实现远程会诊。26.下列CT扫描适应证中，属于CT平扫即可明确诊断的疾病有A.急性脑出血B.颅脑外伤骨折C.颅内钙化D.超急性期脑梗死E.脑脓肿正确答案：ABC解析：急性脑出血在CT平扫上呈高密度影，颅脑外伤骨折骨皮质中断平扫即可清晰显示，颅内钙化平扫呈高密度，均可通过平扫明确诊断；超急性期脑梗死平扫多无明显异常，需行DWI序列明确；脑肿瘤、脑脓肿需增强扫描明确病变性质、血供情况。27.关于MRI检查的禁忌证包括A.体内装有心脏起搏器的患者B.体内装有铁磁性动脉瘤夹的患者C.高热患者D.妊娠3个月以内的患者E.幽闭恐惧症患者正确答案：ABCE解析：MRI禁忌证包括：体内装有铁磁性植入物（心脏起搏器、铁磁性动脉瘤夹、人工关节等）的患者，强磁场会导致植入物移位、功能异常；高热患者，MRI扫描过程中射频脉冲产热会加重体温进一步升高；幽闭恐惧症患者，无法耐受MRI封闭的扫描环境；妊娠3个月以内为相对禁忌证，在有明确诊断需求时可权衡利弊后实施，不属于绝对禁忌证。28.医学影像图像质量评价指标包括A.空间分辨率B.密度分辨率C.对比度D.噪声E.伪影正确答案：ABCDE解析：医学影像图像质量评价核心指标包括：空间分辨率（区分相邻微小结构的能力；密度分辨率（区分相邻组织微小密度差异的能力）；对比度（病灶与周围组织的信号/密度差异）；噪声（图像中随机出现的信号波动）；伪影（图像中与实际解剖结构不符的异常信号，上述指标均会直接影响图像的诊断价值。29.下列关于对比剂的描述正确的是A.碘对比剂分为离子型和非离子型两类B.非离子型