中药综合知识与技能试题及答案

中药综合知识与技能试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.在中医理论中，被称为“先天之本”的脏腑是：A.心B.肝C.脾D.肾答案：D2.具有“主疏泄”功能的脏腑是：A.心B.肺C.肝D.脾答案：C3.六淫邪气中，易伤阳气的邪气是：A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪答案：B4.中药“十九畏”中，硫黄畏：A.朴硝B.水银C.狼毒D.巴豆答案：A5.下列药物中，需要后下的是：A.石膏B.附子C.薄荷D.阿胶答案：C6.“四气”是指药物的：A.升、降、浮、沉B.寒、热、温、凉C.辛、甘、酸、苦D.心、肝、脾、肺答案：B7.能够大补元气，复脉固脱，为拯危救脱要药的是：A.党参B.黄芪C.人参D.西洋参答案：C8.下列属于“妊娠慎用”的药物是：A.巴豆B.水蛭C.牛膝D.芫花答案：C9.中药饮片调剂中，通常需要“另煎”的药物是：A.车前子B.羚羊角C.三七粉D.钩藤答案：B10.中药处方中，如果出现“川军”，调剂时应付：A.大黄B.川芎C.川乌D.川贝母答案：A11.中成药双黄连口服液的主要功效是：A.清热解毒B.祛风散寒C.温中健脾D.活血化瘀答案：A12.在中药贮藏中，易发生“走油”现象的药物是：A.枸杞子B.矿物类药C.贝壳类药D.花类药答案：A13.中药煎煮前，一般浸泡时间为：A.5-10分钟B.10-20分钟C.20-30分钟D.30-60分钟答案：D14.下列属于“相使”配伍关系的是：A.石膏与知母B.黄芪与茯苓C.乌头与半夏D.人参与莱菔子答案：B15.具有“止血而不留瘀”特点的药物是：A.白及B.仙鹤草C.三七D.大蓟答案：C16.中医诊断中，望舌苔主要可以了解：A.脏腑虚实B.病邪性质与深浅C.气血盛衰D.津液存亡答案：B17.中成药藿香正气水适用于下列哪种证型？A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒答案：C18.中药斗谱编排中，通常放在斗架高层的药物是：A.常用饮片B.质地较轻的饮片C.质地沉重的饮片D.有毒饮片答案：B19.下列哪项不是中药饮片常见的变异现象？A.虫蛀B.霉变C.挥发D.潮解答案：C20.在问诊中，患者自述午后或夜间发热，热自骨内向外透发，属于：A.壮热B.潮热C.微热D.往来寒热答案：B21.中药“五味”中，具有收敛固涩作用的是：A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味答案：C22.下列药物中，需要“烊化”的是：A.鹿角胶B.车前子C.生石膏D.羚羊角答案：A23.中医理论中，与精神、意识、思维活动关系最密切的脏腑是：A.肝B.心C.脾D.肺答案：B24.中成药安宫牛黄丸的功用是：A.益气固表B.清热解毒，镇惊开窍C.活血化瘀D.疏肝理气答案：B25.中药处方中，如果出现“二乌”，通常是指：A.川乌、草乌B.乌头、乌梅C.何首乌、乌药D.乌梢蛇、乌梅答案：A26.下列属于“十八反”配伍禁忌的是：A.甘草与甘遂B.人参与五灵脂C.丁香与郁金D.硫黄与朴硝答案：A27.中药饮片切制前，对于质地坚硬的药材，常采用的水处理方法是：A.淋法B.淘洗法C.泡法D.漂法答案：C28.能够引火归元，治疗虚阳上浮诸证的药物是：A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：C29.在中药养护技术中，对抗同贮法常用来防治虫害，如牡丹皮与何种药物同贮？A.泽泻B.花椒C.大蒜D.细辛答案：A30.中医理论认为，与血液运行关系最密切的两脏是：A.心与肺B.心与脾C.心与肝D.肝与脾答案：C31.中成药六味地黄丸的君药是：A.熟地黄B.山茱萸C.山药D.泽泻答案：A32.中药饮片质量要求中，对于根及根茎类药材，其含水量通常应控制在：A.5%-7%B.7%-13%C.13%-15%D.15%-20%答案：B33.具有“风药中之润剂”之称的药物是：A.麻黄B.桂枝C.防风D.羌活答案：C34.中药调剂时，对于体积松散的花、叶、草类饮片，称量时应：A.提前称取B.后下称取C.减量称取D.避免重压答案：D35.中医诊断中，脉象“如按琴弦”描述的是：A.弦脉B.滑脉C.涩脉D.紧脉答案：A36.下列哪项不是中药汤剂的特点？A.吸收快，能迅速发挥药效B.便于随证加减C.服用剂量大，不便于携带D.成分稳定，易于保存答案：D37.能够治疗下焦湿热，尤善清肝胆湿热的药物是：A.黄连B.黄芩C.黄柏D.龙胆草答案：D38.中药炮制中，“煅”法一般不适用于下列哪类药材？A.矿物类B.贝壳类C.花叶类D.化石类答案：C39.中成药逍遥丸的功效是：A.疏肝健脾，养血调经B.清热解毒，凉血利咽C.温肾壮阳，填精补髓D.益气养血，滋阴补阳答案：A40.中药处方中，如果医生书写“云苓”，调剂人员应给付：A.茯苓B.猪苓C.土茯苓D.茯神答案：A二、配伍选择题（每题1分，共30分）[41-43]A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反41.两种性能功效相类似的药物配合使用，可以增强原有疗效的配伍关系是：答案：A42.一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除的配伍关系是：答案：C43.两种药物合用，能产生或增强毒副作用的配伍关系是：答案：E[44-46]A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化44.钩藤、薄荷等含挥发性成分的饮片，煎煮时应：答案：B45.旋覆花、车前子等饮片，煎煮时应：答案：C46.阿胶、鹿角胶等胶类药材，煎煮时应：答案：E[47-49]A.虫蛀B.霉变C.变色D.泛油E.风化47.中药饮片表面出现绿色、黄色、黑色等霉斑，属于：答案：B48.含糖分或油脂较多的饮片，如枸杞、柏子仁，表面出现油样物质，属于：答案：D49.某些矿物药，如芒硝、硼砂，在干燥空气中失去结晶水，变为粉末，属于：答案：E[50-52]A.肝B.心C.脾D.肺E.肾50.主藏血的脏腑是：答案：A51.主运化水谷精微的脏腑是：答案：C52.主纳气的脏腑是：答案：E[53-55]A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮E.藿香正气散53.主治外感风寒表实证的代表方剂是：答案：A54.主治风热感冒初起，表热轻证的代表方剂是：答案：D55.主治外感风寒，内伤湿滞证的代表方剂是：答案：E[56-58]A.川芎B.丹参C.桃仁D.红花E.延胡索56.具有“上行头目，下行血海”之称，为血中气药的活血化瘀药是：答案：A57.既能活血祛瘀，又能凉血消痈，清心除烦的药物是：答案：B58.醋制后可增强止痛效果的活血止痛药是：答案：E[59-61]A.健脾丸B.保和丸C.枳实导滞丸D.麻子仁丸E.大承气汤59.主治食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸的方剂是：答案：B60.主治脾虚食积证的方剂是：答案：A61.主治肠胃燥热，津液不足之便秘的方剂是：答案：D[62-64]A.0.06-0.6gB.0.3-0.6gC.1.5-3gD.3-6gE.9-15g62.一般中药汤剂中，马钱子的常用剂量范围是：答案：A63.一般中药汤剂中，细辛的常用剂量范围是：答案：C64.一般中药汤剂中，黄芪的常用剂量范围是：答案：E[65-67]A.蜜炙B.醋炙C.盐炙D.酒炙E.姜炙65.为了增强止咳平喘作用，常对百部、款冬花等药物采用的炮制方法是：答案：A66.为了引药入肝，增强活血止痛作用，常对柴胡、香附等药物采用的炮制方法是：答案：B67.为了引药下行，增强滋阴降火作用，常对黄柏、知母等药物采用的炮制方法是：答案：C[68-70]A.祛风除湿，散寒止痛B.祛风通络，定惊止痉C.平肝息风，清肝明目D.息风止痉，攻毒散结E.平抑肝阳，柔肝止痛68.天麻的功效是：答案：C69.全蝎的功效是：答案：D70.白芍的功效是：答案：E三、多项选择题（每题2分，共20分）71.中医理论中，气的生理功能主要包括：A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案：ABCDE72.下列药物中，属于“十八反”配伍禁忌的有：A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与人参D.丁香与郁金E.硫黄与芒硝答案：ABC73.中药饮片常见的质量变异现象包括：A.虫蛀B.发霉C.变色D.走油E.气味散失答案：ABCDE74.下列中成药中，属于“双跨”药品（既是非处方药又是处方药）的有：A.板蓝根颗粒B.藿香正气水C.六味地黄丸D.安宫牛黄丸E.云南白药气雾剂答案：ABC75.中药煎煮器具的选择，不宜使用的有：A.砂锅B.不锈钢锅C.铁锅D.铜锅E.搪瓷锅答案：CD76.下列属于“补气药”的药物有：A.人参B.黄芪C.白术D.甘草E.山药答案：ABCDE77.中医诊断的基本原则包括：A.整体审察B.四诊合参C.病证结合D.动静统一E.见微知著答案：ABC78.中药处方中，需要“先煎”的药物特点通常包括：A.有效成分难溶于水B.质地坚硬C.有毒D.含挥发性成分E.滋补类答案：ABC79.下列属于“清热药”的药物有：A.石膏B.知母C.栀子D.黄连E.金银花答案：ABCDE80.中成药合理用药的基本原则包括：A.辨证论治B.辨病论治C.注意用法用量D.注意用药禁忌E.注意联合用药答案：ABCDE四、简答题（每题5分，共20分）81.简述中药“四气五味”的基本含义及其在指导临床用药中的意义。答案：中药“四气五味”是药性理论的核心内容。“四气”又称“四性”，指寒、热、温、凉四种药性，反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向。寒凉药多具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，用于热证、阳证；温热药多具有温里、散寒、助阳、补气等作用，用于寒证、阴证。“五味”指辛、甘、酸、苦、咸五种药味，既表示药物的真实滋味，也概括了药物的基本作用。辛能散、能行，甘能补、能和、能缓，酸能收、能涩，苦能泄、能燥、能坚，咸能下、能软。四气五味理论相结合，能够更准确地概括药物的性能，是中医辨证施治、选药组方的重要依据。例如，治疗外感风寒表实证，需选用性温味辛的麻黄、桂枝以发散风寒；治疗阴虚内热证，则需选用性寒味甘苦的知母、生地以滋阴清热。82.简述中药饮片调剂操作中“审方”环节的主要内容。答案：中药饮片调剂中的“审方”是确保用药安全有效的首要和关键环节。其主要内容包括：（1）审查处方各项内容是否完整，包括患者姓名、性别、年龄、科别、日期、医师签名等。（2）审查药名书写是否规范、清晰，有无模糊、重名、别名或并开药名（如二冬、二术），需准确辨识。（3）审查剂量，特别是毒性中药、贵重中药及儿童、老年人用药剂量是否符合规定，有无超量或剂量模糊不清。（4）审查配伍禁忌，重点检查有无“十八反”、“十九畏”及妊娠禁忌等配伍禁忌。（5）审查用法用量，包括煎煮方法（如先煎、后下等）、服用方法、用药禁忌等是否注明。（6）审查重复给药，检查处方中有无功能主治相同或相近的中成药与汤药重复使用。审方过程中如发现问题，应及时与处方医师联系，经确认或修正后方可进行调配，不得擅自更改。83.简述中药贮藏中易发生“虫蛀”的饮片类型及常用的防治方法。答案：易发生虫蛀的中药饮片多为含有淀粉、蛋白质、糖类等营养成分的品种。常见类型包括：（1）根及根茎类：如党参、黄芪、甘草、山药等。（2）果实种子类：如薏苡仁、莲子、芡实、枸杞子等。（3）花类：如菊花、金银花等。（4）动物类：如乌梢蛇、地龙、土鳖虫等。常用的防治方法有：（1）物理防治法：a.干燥法：控制库房湿度在70%以下。b.低温法：将药材置于低温（如0-10℃）环境贮藏。c.高温法：采用曝晒、烘烤等方法杀灭虫卵。（2）化学防治法：使用低毒高效的磷化铝等熏蒸剂进行密封熏蒸，需由专业人员操作，注意安全。（3）传统养护法（对抗同贮法）：利用某些药材的特殊气味防止虫蛀，如牡丹皮与泽泻同贮，花椒与动物类药材同贮等。贮藏过程中应定期检查，做到早防早治。84.简述中医“八纲辨证”中表里、寒热、虚实、阴阳各自的基本含义。答案：八纲辨证是中医辨证的纲领，将疾病的病位、性质、邪正盛衰归纳为八类证候。（1）表里：是辨别病位深浅和病势趋向的两个纲领。表证指病变部位在肌表，病邪浅，病情轻，多见于外感病初期；里证指病变部位在脏腑，病邪深，病情重。（2）寒热：是辨别疾病性质的两个纲领。寒证是机体阳气不足或感受寒邪，表现为一系列“寒”象；热证是机体阳气偏盛或感受热邪，表现为一系列“热”象。（3）虚实：是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚证指人体正气（阴阳气血津液）不足；实证指邪气亢盛，但正气未衰，邪正斗争激烈。（4）阴阳：是八纲的总纲。表、热、实证属阳；里、寒、虚证属阴。阴阳也用于概括具体的阴虚、阳虚、亡阴、亡阳等证候。八纲之间相互联系，临床需综合运用。五、综合应用题（共40分）85.（10分）案例分析：患者，男，45岁。主诉：胃脘部隐痛反复发作3年，加重1周。现症：胃脘隐痛，喜温喜按，空腹时疼痛明显，进食后缓解，神疲乏力，食欲不振，食后腹胀，大便稀溏，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉沉弱。问题：（1）根据上述症状，请进行中医辨证（写出证型名称）。（2）阐述该证型的病机。（3）请提出治疗原则，并列举一个代表方剂及两味核心药物。答案：（1）中医辨证：脾胃虚寒证（或脾胃阳虚证、中焦虚寒证）。（2）病机：患者病程较长，久病损伤脾胃阳气，导致中焦虚寒，失于温煦。胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚为虚寒性胃痛的特点；脾胃阳虚，运化无力，故食欲不振、食后腹胀、大便稀溏；气血生化不足，形体失养，故神疲乏力、面色萎黄；舌淡苔白、脉沉弱均为虚寒之象。（3）治疗原则：温中健脾，和胃止痛。代表方剂：黄芪建中汤。核心药物：黄芪、饴糖（或白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣中任选两味，但黄芪、饴糖为核心）。86.（15分）处方分析与调剂操作题：某中医师开具处方如下：患者：李某某，性别：男，年龄：35岁。临床诊断：感冒（风热犯肺）。处方：金银花15g连翘12g薄荷6g(后下)荆芥9g淡豆豉9g牛蒡子9g桔梗6g甘草6g淡竹叶6g芦根30g共3剂，每日1剂，水煎分两次温服。问题：（1）请指出该处方源自哪个经典方剂的加减？其主治证候是什么？（2）请分析处方中“薄荷”为何要求“后下”？在调剂和煎煮过程中应如何操作？（3）作为调剂人员，在调配该处方时，除常规审方、计价、调配、复核、发药流程外，针对此方中的特殊煎煮要求，应如何向患者进行用药交代？答案：（1）该处方源自经典方剂“银翘散”的加减。其主治证候为温病初起，风热犯卫证。症见发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。（2）薄荷要求“后下”是因为其含有挥发油（主要为薄荷脑、薄荷酮等），是发挥疏散风热、清利头目功效的主要有效成分。这些挥发油具有挥发性，如果煎煮时间过长，容易随水蒸气蒸发散失，从而降低药效。调剂和煎煮操作：调剂时，将薄荷单独包装，并注明“后下”标签。煎煮时，待群药（其他药物）煮沸后用文火煎煮10-15分钟后，再放入薄荷，继续煎煮5分钟左右即可，不宜久煎。（3）用药交代内容应包括：①煎药器具：宜用砂锅、不锈钢锅或搪瓷锅，忌用铁、铜、铝锅。②浸泡：将除薄荷外的药物用冷水浸泡30-60分钟，水量以高出药面2-3厘米为宜。③煎煮：先武火（大火）煮沸，后改用文火（小火）保持微沸，煎煮约15分钟。④后下：在关火前5分钟左右，将单独包装的薄荷放入锅中，轻轻搅拌，继续煎煮5分钟即可。⑤滤取药液：用纱布或滤网滤取药汁。⑥服用：每剂药煎煮两次，将两次药液混合后，分早晚两次温服。服药期间忌食辛辣、油腻食物，宜多饮水，注意休息。87.（15分）论述与计算题：某中药房收到一批中药材，需要进行加工炮制和库存管理。已知：（1）购入生半夏100kg。（2）生半夏为毒性中药，临床内服需经炮制后使用。常用炮制方法为清水浸泡至内无干心，取出，加入白矾、生姜等辅料共煮至透心，切片，干燥，得法半夏或姜半夏。（3）炮制辅料用量通常为：每100kg净生半夏，用白矾20kg，生姜25kg（或干姜8kg）。（4）生半