项目1表现消化系统症状的宠物病防治　子项目4 表现腹痛的宠物病防治

项目1表现消化系统症状的宠物病防治子项目4表现腹痛的宠物病防治黑龙江职业学院

任务1了解表现腹痛宠物病的种类、病因、症状、诊断、治疗及预防的特点包括：中毒性疾病（铅、磷、砷中毒）代谢性疾病（不耐乳糖症等）寄生虫病（蛔虫病、绦虫病等）

……其它疾病包括：穿孔（如胃、肠穿孔）腹壁损伤及其内脏破裂（腹壁损伤、子宫破裂、外伤性肝脾破裂）炎症（急性胃肠炎、急性胰腺炎、急性腹膜炎、肾炎、肝炎）其它（胃肠异物、子宫蓄脓）

………腹腔脏器疾病腹痛任务1腹痛宠物病的种类、病因、症状、诊断、治疗及预防的特点任务1表现腹痛宠物病的种类、病因、症状、诊断、治疗及预防的特点1、腹痛无腹泻

2、腹痛伴有腹泻3、腹部有压痛胃扩张－扭转综合症

胰腺炎急性肝炎肾炎便秘华支睾吸虫腹膜炎磷化锌中毒胃内异物……肠梗阻……腹膜炎猫传染性腹膜炎尿结石……肠变位有机磷中毒胃肠炎犬细小病毒病沙门氏菌病子宫捻转任务2

了解表现腹痛宠物病的类症诊断与治疗措施任务2表现腹痛宠物病的类症诊断与治疗措施腹围蜷缩、呕吐、腹壁触诊、叩诊疼痛

可能原因：腹膜炎

发热、进行性消瘦、眼前房混浊、虹膜炎、神经症状、腹部可触诊到肿大肾脏可能原因：猫传染性腹膜炎腹剧痛、气喘、前腹部叩诊有金属音、触诊有荡水音可能原因：胃扩张－扭转综合症23133防治措施：抗菌消炎，制止渗出，纠正水盐代谢紊乱。

防治措施：尚无有效的特异性治疗药物。一般预后不良。防治措施：应尽早手术治疗。同时予以支持疗法，加强护理。

1、腹痛无腹泻任务2表现腹泻宠物病的类症诊断与治疗措施腹痛较轻，排粪费力或不排粪，粪干硬

可能原因：便秘

呕吐、不排粪，腹部触诊可摸到异物可能原因：肠梗阻

腹剧痛、顽固性呕吐、脱水可能原因：肠变位

53436防治措施：轻度时反复灌肠配合腹外按压粪块。严重时行外科手术取出肠腔结粪。

防治措施：立即进行外科手术治疗及对症治疗措施。

防治措施：尽快行手术整复。1、腹痛无腹泻任务2表现腹泻宠物病的类症诊断与治疗措施频尿、血尿、蛋白尿，尿不畅、尿混浊妊娠中后期腹痛、努责、阵缩不见胎儿娩出，阴道壁或阴门一侧塌陷。可能原因：尿结石

可能原因：子宫捻转8371、腹痛无腹泻任务2表现腹痛宠物病的类症诊断与治疗措施脱水及循环衰竭，粪中淀粉粒

可能原因：胰腺炎

大量寄生时表现肝区压痛、呕吐、消瘦、贫血、水肿、腹水、黄疸可能原因：华枝睾吸虫病粪中有红细胞、白细胞、肠粘膜上皮、病原微生物，脱水可能原因：胃肠炎

23133防治措施：禁食、消炎、对症治疗。

防治措施：在流行地区，对犬进行全面检查和治疗。

2、腹痛伴有腹泻任务2表现腹泻宠物病的类症诊断与治疗措施呕吐物及呼出气体有大蒜臭味

可能原因：磷化锌中毒流涎、瞳孔缩小、肌肉震颤可能原因：有机磷农药中毒

常排番茄汁样血便，脱水

可能原因：犬细小病毒病534362、腹痛伴有腹泻发热、脱水、有的出现肺炎、神经症状可能原因：沙门氏菌

37任务2表现腹泻宠物病的类症诊断与治疗措施接触过有机磷制剂，发病迅速，呼吸困难，痉挛，体温正常或稍低呕吐物、粪便在暗处有磷光。呼出气有大蒜臭味

呕吐，气喘，鼻流血色的泡沫，肺部听诊有水泡音可能原因：有机磷中毒可能原因：磷化锌中毒可能原因：安妥中毒231332、急性腹泻发热不明显任务2表现腹泻宠物病的类症诊断与治疗措施黄疸、消化不良、腹水、13肋处有压痛可能原因：急性肝炎腹围蜷缩、呕吐、腹壁触诊、叩诊疼痛可能原因：腹膜炎

231防治措施：保肝利胆、控制感染、对症治疗、食饵疗法。防治措施：抗菌消炎，制止渗出，纠正水盐代谢紊乱。

3、腹部有压痛任务3

表现腹痛的宠物病临床病例的诊疗与分析

该犬已经2岁，按免疫程序预防接种过四联弱毒疫苗，不久前驱过虫。该犬发育和体况较好，活泼好动，食欲旺盛，主人经常带领它出去玩耍。发病前1h与另一只犬追逐、玩耍，突然出现坐地，不敢活动、口吐白沫、呻吟。

临床诊断发病情况发病情况分析病例1一只灵缇犬，2岁，剧烈腹痛，来动物医院就诊。

发病特点②犬坐、口吐白沫、呻吟。提示急性腹痛病。

①剧烈运动后突然发生。

分析结论调查病吏（问诊）④按免疫程序预防接种过四联弱毒疫苗，不久前驱过虫。

③未进行过任何治疗。

临床诊断临床症状分析

主要症状

③干呕、口吐白沫。胃扭转－扩张综合症急性胃扩张肠变位急性中毒急性心力衰竭

①突然发病，饮食欲废绝。

提示疾病

临床检查

⑤触诊膨大部紧张有弹性，冲击有荡水音，叩诊有钢管音（金属音）。

犬在玩耍、运动后，突然发病，精神紧张，饮食欲废绝。有时呈犬坐姿势、严重时躺在地上，打滚，频频干呕，口吐白沫，呻吟，前腹部稍微增大，呼吸困难，目光忧苦，眼结膜的血管呈树枝状充血。心率加快达169次/min。体温38.5℃。腹部触诊在剑状软骨后方的腹壁紧张有弹性，冲击该处有拍水音。叩诊该处有钢管音（金属音）。

临床症状

②腹痛，心率加快。

④前腹部稍膨大，呼吸困难。临床诊断建立诊断论证分析可疑疾病，建立初步诊断。如果存在两个以上的可疑疾病时，应通过鉴别诊断，排除可能性小的疾病，留下一个或几个可能性较大的疾病，作为初步诊断的结果。鉴别诊断

类似疾病鉴别要点犬胃扭转－扩张综合症

急性中毒

原发性急性心力衰竭

①突然腹痛，饮食欲废绝。②前腹部膨大，呼吸困难。③触诊有弹性，冲击有荡水音，叩诊有钢管音。④心率加快，眼结膜充血。⑤干呕、口吐白沫。

不排除鉴别结论①有接触毒物的病史。②多数病例可视黏膜发绀或苍白、黄染。③腹部触诊、叩诊无明显变化。

①心率快。②呼吸困难、肺部听诊有大面积湿啰音。③眼结膜发绀。④体质虚弱无力。⑤腹围、腹部触诊、叩诊无明显变化。⑥无腹痛及呻吟的症状。

排除排除犬急性胃扩张

①突然腹痛。②前腹部膨大，呼吸困难。③触诊膨大部紧张有弹性，冲击有荡水音，叩诊有钢管音。④心率加快，眼结膜充血。

不排除肠变位

①腹痛剧烈。②呕吐。③排粪很快停止。④腹部触诊紧张、敏感，有时可摸到香肠样肠段及局限性臌气肠段。

排除由鉴别诊断可以看出，病犬的症状可以出现在胃扩张或胃扭转－扩张综合症的病程中，因此，仅依靠临床症状不能判定是哪一种病。确诊需进行胃管探诊。

胃管探诊先将在病犬站立保定，用胃管测量从口鼻到胃贲门的长度，并做好标记。固定好头部，把胃管插入食管内，胃管到胸腔入口及贲门处时阻力较大，应缓慢插入，以免损伤食管黏膜。必要时灌入少量温水，等贲门松弛后，再向前推送少许。

检查过程

检查结果原发性胃扩张，胃管能插入胃内，腹痛、腹胀随即减轻；胃扭转－扩张综合症病例胃管插不到胃内，因而不能减轻腹痛和腹胀。此病例胃管无论如何也插不到胃内，腹痛和腹胀没有缓解，说明此犬所患疾病为胃扭转－扩张综合症。治疗手术过程常规腹壁切开→将胃整复到自然位置，通过胃管放出胃内的气体和液体，使胃内压力降低→检查脾出血和坏死，要摘除脾脏→将胃幽门部的浆膜肌层固定在右侧的腹底壁上，防止复发→常规闭合腹腔治疗处方15%葡萄糖250mLATP40mg辅酶A100IU维生素B64mL50%葡萄糖10mL用法：一次静注，每天1次，连用5d。处方2复合氨基酸250mL。用法：一次静注，每天1次，连用5d。术后护理处方术后护理：防止感染，促进伤口愈合。治疗处方3青霉素320万IU地塞米松5mg生理盐水50mL用法：混合后，一次腹腔注射，每天1次，连用3d，再以静注每天1次，连用2d。处方4链霉素100万IU。用法：一次肌注