2026年职业资格中级养老护理员模拟考试题库试卷及答案

2026年职业资格中级养老护理员模拟考试题库试卷及答案一、单项选择题（共60题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。）1.老年人由于皮肤萎缩，皮下脂肪减少，真皮层弹力纤维减少，导致皮肤屏障功能下降，因此在进行皮肤清洁护理时，应注意水温的调节，一般建议水温控制在（）。A.35-38℃B.38-42℃C.45-50℃D.25-30℃2.中级养老护理员在为老年人进行口腔护理时，对于昏迷或牙关紧闭的老年人，应使用的开口器是（）。A.压舌板B.张口器C.弯血管钳D.一次性开口器（从臼齿处放入）3.关于老年人睡眠特点的描述，错误的是（）。A.睡眠时间减少，夜间易醒B.浅睡眠时间增多，深睡眠时间减少C.容易受环境因素影响D.睡眠质量与年轻人相比无显著差异4.在为带有鼻饲管的老年人喂食前，护理员应首先确认胃管在胃内，最可靠的方法是（）。A.观察胃管插入长度是否与标记一致B.用注射器抽取胃液，看是否有胃液抽出C.向胃管内注入10ml空气，听气过水声D.询问老年人是否有胃部不适感5.老年人高血压病的护理中，下列哪项措施是不正确的？（）A.指导老年人遵医嘱按时服药，不可擅自停药B.定期监测血压，做好记录C.为快速降压，建议老年人大量饮用醋D.保持情绪稳定，避免大喜大悲6.预防老年人发生压疮的关键措施是（）。A.每日按摩受压部位B.定时翻身，避免局部组织长期受压C.保持床单位清洁干燥即可D.增加高脂肪、高蛋白饮食7.在使用轮椅转运老年人时，护理员应先（）。A.放下脚踏板B.翻起脚踏板C.固定轮椅刹车D.打开轮椅锁8.老年人发生噎食时，如果意识清醒，应立即采取的急救措施是（）。A.心肺复苏B.胸外心脏按压C.海姆立克急救法（腹部冲击）D.快速大量喂水9.关于冷热疗法，下列说法正确的是（）。A.冷疗法用于止血、消肿、镇痛B.热疗法用于止血、减轻局部充血C.老年人对冷热感觉敏感，使用时无需特别关注D.昏迷老年人可以使用热敷改善血液循环10.为糖尿病老年人进行足部护理时，发现足部有水泡，正确的处理方法是（）。A.自行用针挑破水泡引流B.用无菌注射器抽出液体，涂上消毒药水C.涂抹厚厚的油膏D.忽略不计，观察即可11.老年人服药时，不正确的做法是（）。A.服用酸类药物时，饭后服用以减少对胃黏膜的刺激B.服用铁剂药物时，可用吸管吸入，避免牙齿染色C.服用止咳糖浆后，立即饮水以冲淡药味D.服用磺胺类药物时，应多饮水12.观察老年人尿液颜色，如果出现浓茶色或酱油色，可能提示（）。A.尿路感染B.膀胱炎C.血红蛋白尿D.肾结石13.中级养老护理员在协助老年人进行肢体康复训练时，应遵循的原则是（）。A.越早越好，强度越大越好B.被动运动为主，主动运动为辅C.循序渐进，持之以恒D.疼痛时坚持训练，效果更好14.对于患有阿尔茨海默病（老年痴呆）的老年人，沟通技巧错误的是（）。A.使用简单、直接、清晰的语言B.保持目光接触，语速缓慢C.当老年人重复提问时，严厉制止D.非语言沟通（如抚摸、微笑）同样重要15.关于氧疗护理，下列说法错误的是（）。A.使用氧气前，检查氧气装置是否漏气B.氧气筒存放处应严禁烟火C.调节流量后，再连接鼻导管给老年人使用D.停用氧气时，先关流量表，再关总开关16.老年人临终关怀的心理护理中，否认期的主要表现是（）。A.情绪稳定，配合治疗B.极度愤怒，抱怨命运不公C.拒绝承认事实，认为医生诊断错误D.沉默寡言，抑郁寡欢17.在为老年人测量血压时，袖带下缘距离肘窝应为（）。A.1-2cmB.2-3cmC.4-5cmD.紧贴肘窝18.关于老年人口腔清洁的物品准备，对于义齿（假牙）的清洁，应使用（）。A.热开水B.75%酒精C.冷水或义齿清洁片D.强力消毒液19.协助老年人更换体位时，为避免剪切力，应将床头抬高角度限制在（）以内，并配合使用防压疮垫。A.90度B.60度C.45度D.30度20.老年人跌倒的危险因素中，属于内在因素的是（）。A.地面湿滑B.光线昏暗C.服用降压药、镇静药D.鞋底不防滑21.在采集老年人粪便标本做隐血试验前3天，应指导老年人禁食（）。A.蔬菜、肉类、动物血B.米饭、面条C.水果、牛奶D.面包、馒头22.关于女性老年人会阴部的护理，下列描述正确的是（）。A.应由外向内擦洗B.由肛门向尿道方向擦洗C.每次大小便后均需清洗D.只需早晚各清洗一次23.老年人心理特点中，常表现为“自我中心”，认为只有自己才是正确的，这属于（）。A.回忆增多B.猜疑心理C.固执己见D.孤独感24.在进行蒸汽吸入雾化时，水槽内水温超过（）时，应更换冷蒸馏水。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃25.中级养老护理员在指导老年人进行“呼吸操”训练时，腹式呼吸的要领是（）。A.吸气时腹部收缩，呼气时腹部隆起B.吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩C.吸气时胸廓隆起，呼气时胸廓收缩D.快速浅表呼吸26.老年人常见的安全问题不包括（）。A.跌倒B.坠床C.烫伤D.营养不良27.为老年人进行超声雾化吸入时，雾化器的水槽内应加（）。A.温水B.冷水C.生理盐水D.药液28.压疮炎性浸润期（Ⅱ期）的局部表现是（）。A.皮肤完整，出现红、肿、热、痛B.皮肤紫红色，有水泡C.浅表组织感染，有脓液D.深达骨骼，有坏死组织29.在为老年人穿脱衣物时，原则是（）。A.先穿患侧，先脱健侧B.先穿健侧，先脱健侧C.先穿患侧，先脱患侧D.先穿健侧，先脱患侧30.关于老年人的饮食原则，下列不正确的是（）。A.饮食宜清淡、易消化B.少量多餐C.限制蛋白质摄入，以免增加肾脏负担D.保证充足的水分摄入31.护理员在为老年人翻身时，发现老年人身体滑向床尾，应首先（）。A.将老年人推向床头B.拉起护栏防止坠床C.放平床头，再将老年人移向床头D.呼叫医生32.老年人夜间睡眠差，白天可以小睡，但时间不宜过长，一般建议控制在（）以内。A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时33.使用手杖辅助行走时，手杖应放在（）。A.健侧B.患侧C.任意一侧D.双手同时持杖34.下列哪种药物服用后不宜立即饮水？（）A.磺胺类药物B.止咳糖浆C.抗生素D.解热镇痛药35.老年人吞咽障碍的主要表现不包括（）。A.饮水呛咳B.吞咽后有残留感C.进食时间明显延长D.食欲大增，进食速度极快36.在为老年人进行热水袋保暖时，水温应调节在（）。A.100℃B.80℃C.60-70℃D.50℃以下37.中级养老护理员在协助医护人员进行鼻饲操作时，胃管插入的长度相当于（）。A.前额发际至剑突B.鼻尖至耳垂再到剑突C.眉心至剑突D.鼻尖至耳垂再到胸骨柄38.关于老年人便秘的护理，下列措施不妥当的是（）。A.养成定时排便的习惯B.适当增加膳食纤维摄入C.长期依赖泻药排便D.进行腹部环形按摩39.老年人心理护理中，倾听技巧的要点是（）。A.随时打断，纠正错误观点B.目光游离，表示不在意C.专心致志，适时点头回应D.急于表达自己的建议40.为防止交叉感染，紫外线灯管照射消毒的时间应不少于（）。A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.2小时41.老年人使用胰岛素治疗糖尿病时，常见的副作用是（）。A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.注射部位感染42.在急救技术中，成人胸外心脏按压的深度为（）。A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm43.老年人常见的心理问题中，因离退休后生活节奏改变而产生的适应不良称为（）。A.离退休综合征B.空巢综合征C.高楼综合征D.丧偶综合征44.关于老年人的用药安全，下列说法正确的是（）。A.自行增减剂量以适应病情变化B.用名贵药物代替普通药物C.注意观察药物不良反应D.过期药物只要没变色即可服用45.为卧床老年人进行洗发时，应注意调节室温，一般保持在（）。A.18-20℃B.22-26℃C.28-30℃D.32-35℃46.老年人尿失禁的护理措施中，错误的是（）。A.保持会阴部皮肤清洁干燥B.鼓励老年人定时排尿，训练膀胱功能C.长期使用尿不湿，不进行其他干预D.摄入适量水分，减少尿路感染风险47.在进行尸体料理时，应将尸体放平，头下垫一软枕，目的是（）。A.防止面部淤血变色B.使尸体看起来安详C.便于操作D.防止尸体僵硬48.中级养老护理员在指导老年人使用简易呼吸器时，挤压呼吸囊的频率和通气量一般为（）。A.10-12次/分，500mlB.16-20次/分，800mlC.20-24次/分，1000mlD.8-10次/分，300ml49.老年人患有骨质疏松症，饮食中应特别注意补充（）。A.钙和维生素DB.铁和维生素CC.锌和蛋白质D.钠和碘50.观察瞳孔时，双侧瞳孔散大常见于（）。A.颅脑损伤B.阿托品中毒C.氯丙嗪中毒D.脑疝51.为老年人进行盆浴时，浴盆内的水位不应超过（）。A.胸部B.腹部C.腰部D.心脏水平52.老年人发生心绞痛时，典型的疼痛部位是（）。A.胸骨后B.上腹部C.左肩背部D.咽喉部53.关于老年人的记忆特点，描述正确的是（）。A.逻辑记忆保持完好B.近期记忆减退，远期记忆相对清晰C.再认能力好于回忆能力D.机械记忆优于意义记忆54.在为老年人进行翻身时，两人协助的操作要点是（）。A.一人托头肩，一人托臀下肢B.两人分别站在床的同侧C.动作要协调一致，用力平稳D.先翻上半身，再翻下半身55.预防老年人跌倒的环境改造措施中，不包括（）。A.安装扶手B.地面铺设防滑地砖C.保持通道无障碍物D.将家具尽量摆放紧凑56.老年人由于体温调节功能下降，容易发生（）。A.中暑和体温过低B.感染性发热C.体温持续升高D.体温波动大57.在进行心理护理时，对于抑郁情绪的老年人，护理员应（）。A.避免提及让其伤心的话题B.鼓励其表达内心感受C.批评其消极思想D.让其独自安静休息58.为老年人测量脉搏时，异常脉搏应测量（）。A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟59.关于老年人的排泄观察，下列属于异常的是（）。A.每日排便1次B.排便呈黄色软便C.排便带有鲜血D.尿液呈淡黄色60.中级养老护理员在进行健康教育时，内容应包括（）。A.疾病的诊断标准B.复杂的药理机制C.生活方式的指导与自我护理技能D.医院的规章制度二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选答案中有两个或两个以上正确答案。）61.老年人循环系统的生理特点包括（）。A.心肌收缩力减弱B.心输出量减少C.血管硬化，弹性降低D.血压随年龄增长而升高E.心率加快62.中级养老护理员在协助老年人进行肢体被动运动时，应注意（）。A.关节活动范围应达到最大幅度B.动作轻柔，避免疼痛C.遵循由近心端到远心端的顺序D.每日坚持，循序渐进E.对痉挛性瘫痪的老年人，手法应缓慢63.压疮的好发部位包括（）。A.骶尾部B.肩胛部C.肘部D.髋部E.足跟部64.老年人夜间失眠的常见原因有（）。A.环境改变或噪音干扰B.白天活动量过少C.疾病引起的疼痛或不适D.睡前饮用浓茶或咖啡E.抑郁、焦虑等心理因素65.为防止老年人发生误吸，护理措施包括（）。A.进食时保持坐位或半卧位B.进食速度不宜过快C.进食时不要与人交谈大笑D.进食后立即平卧休息E.选择不易松脱、粘稠度适宜的食物66.糖尿病老年人的饮食护理原则是（）。A.严格控制碳水化合物摄入B.增加膳食纤维摄入C.限制高糖、高脂食物D.定时定量，少食多餐E.可以随意食用无糖饼干67.老年人跌倒后的应急处理流程包括（）。A.立即扶起老年人，避免着凉B.询问老年人意识状态及自觉症状C.检查有无外伤、骨折D.监测生命体征E.拨打急救电话或通知医护人员68.关于老年人口腔护理，正确的操作是（）。A.协助老年人漱口B.使用棉球擦拭时，棉球不可过湿C.擦拭舌面及硬腭时不宜过深D.义齿应白天佩戴，夜间取下清洗E.昏迷老年人禁忌漱口69.中级养老护理员在观察病情时，应注意观察老年人的（）。A.面色与表情B.姿势与体位C.皮肤黏膜D.饮食与睡眠E.排泄物性状70.老年人使用降压药的注意事项包括（）。A.改变体位时动作要慢B.不可随意停药或减量C.注意观察低血压反应D.服药后可以驾驶车辆E.定期复查肝肾功能71.留置导尿管的老年人，预防尿路感染的措施有（）。A.保持尿道口清洁B.鼓励多饮水C.集尿袋低于膀胱水平D.定时更换导尿管和集尿袋E.每周做尿常规检查72.阿尔茨海默病（老年痴呆）中期的临床表现包括（）。A.记忆力严重受损B.定向力障碍（时间、地点）C.生活完全不能自理D.出现精神行为症状（如幻觉、妄想）E.容易走失73.为卧床老年人更换床单时，应注意（）。A.动作轻稳，省力B.保证老年人安全，防坠床C.观察老年人皮肤情况D.将污床单卷在老人身下E.整理床铺使其平整无皱褶74.老年人心理健康的标准包括（）。A.智力正常B.情绪稳定乐观C.人际关系和谐D.行为协调规范E.适应环境良好75.冷敷的目的是（）。A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.限制炎症扩散D.促进炎症消散E.保暖76.关于老年人进食前的准备，正确的是（）。A.协助老年人洗手B.排空膀胱C.营造安静、舒适的进餐环境D.准备好义齿E.询问老年人进食意愿77.老年人出现噎食的典型表现有（）。A.突然不能说话B.剧烈咳嗽C.呼吸困难，面色发绀D.手呈V字状紧紧抓住喉咙E.神志不清78.中级养老护理员在协助老年人进行康复训练时，常用的辅助器具有（）。A.拐杖B.助行器C.轮椅D.护理床E.约束带79.老年人皮肤瘙痒的护理措施包括（）。A.避免使用碱性肥皂B.洗澡水温不宜过高C.剪短指甲，避免抓破皮肤D.穿着纯棉宽松内衣E.随意使用激素类药膏80.临终关怀的主要内容包括（）。A.缓解疼痛及其他不适症状B.提供心理支持C.维护老年人的尊严D.提供家属哀伤辅导E.积极进行抢救，延长生命81.观察老年人呕吐物时，应注意（）。A.颜色B.性状C.气味D.量E.排出时间82.老年人睡眠障碍的护理干预措施有（）。A.建立规律的作息时间B.睡前用热水泡脚C.调整卧室光线和温度D.睡前避免剧烈运动E.睡前喝一杯浓茶提神83.中级养老护理员在协助医护人员进行吸痰操作时，应注意（）。A.严格无菌操作B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰前后给予高流量吸氧D.插管时开启负压E.动作轻柔，旋转上提84.老年人用药后的不良反应观察，常见有（）。A.胃肠道反应B.皮疹C.头晕、嗜睡D.尿潴留E.血压升高85.促进老年人睡眠的方法有（）。A.晚餐不宜过饱B.睡前饮用热牛奶C.听轻音乐D.白天适度运动E.睡前进行剧烈脑力活动三、判断题（共25题，每题1分。正确的打“√”，错误的打“×”。）86.老年人由于痛觉阈值降低，对疼痛的敏感度反而增加，因此一旦诉述疼痛，应立即给予止痛药。（）87.中级养老护理员在为昏迷老年人进行鼻饲喂食时，为防止误吸，应抬高床头30-45度。（）88.老年人血压测量后，如果收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。（）89.热敷可以促进局部血液循环，减轻疼痛，因此凡是腹痛的老年人都可以进行热敷。（）90.为预防交叉感染，体温计应一人一用一消毒。（）91.老年人记忆力减退是正常的生理现象，不需要进行干预。（）92.在进行心肺复苏时，按压部位为胸骨中下1/3交界处，频率为100-120次/分。（）93.长期卧床的老年人为了舒适，可以一直保持90度半卧位。（）94.老年人由于消化功能减退，应多吃精细食物，少吃粗粮。（）95.中级养老护理员在发现老年人病情变化时，应先自行处理，处理不了再通知医生。（）96.洗澡水温度越高，越有利于老年人清洁皮肤。（）97.老年人夜间易尿频，睡前应限制饮水，包括少量饮水。（）98.压疮一旦发生，即使破溃，也可以直接在创面上涂抹粉剂保持干燥。（）99.焦虑是老年人常见的情绪反应，表现为坐立不安、来回走动等。（）100.为防止义齿丢失，昏迷老年人的义齿应佩戴在口中。（）101.中级养老护理员在协助老年人使用拐杖行走时，应指导老年人“三点步”行走，即先出拐杖，再出患肢，最后出健肢。（）102.老年人发生急性心肌梗死时，应立即搀扶其去医院就诊。（）103.紫外线灯管消毒时，人员可以留在室内，只要戴眼镜即可。（）104.老年人饮食中，食盐摄入量应控制在每日6g以下。（）105.临终关怀就是放弃治疗，等待死亡。（）106.老年人跌倒后，如果意识清醒，能活动，说明没有骨折，可以立即扶起。（）107.鼻饲老年人每次喂食量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）108.中级养老护理员在进行心理护理时，应保持中立态度，不评判老年人的价值观。（）109.老年人膀胱括约肌松弛，容易发生尿失禁，因此无需控制饮水。（）110.口腔护理不仅仅是清洁口腔，还可以观察口腔黏膜有无病变。（）四、计算题（共1题，10分。请写出计算过程及结果。）111.某养老机构中，一位老年人24小时内摄入液体总量如下：饮水800ml，粥200ml，牛奶250ml，静脉输液1000ml。同一时间内排出液体总量如下：尿液1500ml，粪便含水100ml，隐性失水（皮肤蒸发、呼吸等）约800ml。请计算该老年人24小时的液体出入量平衡情况，并判断是否需要调整护理计划。计算公式参考：液体平衡量=总摄入量-总排出量五、案例分析题（共4题，每题10分。请根据案例情境，结合专业知识进行分析回答。）112.案例：张大爷，76岁，患有高血压、冠心病，长期服用降压药和阿司匹林。某日午餐时，张大爷在吃红烧肉块时突然面色发绀，双手紧抓喉咙，不能说话，呼吸极度困难。问题：(1)张大爷发生了什么紧急情况？判断依据是什么？(2)作为中级养老护理员，你应立即采取哪些急救措施？(3)平时在饮食护理中，应如何预防此类情况的发生？113.案例：李奶奶，82岁，因脑卒中后遗症导致右侧肢体偏瘫，长期卧床。护理员巡视时发现其骶尾部皮肤出现紫红色，触之有硬结，表皮有水泡，无破损。问题：(1)李奶奶骶尾部的皮肤问题属于压疮的哪一期？其主要特征是什么？(2)针对李奶奶目前的压疮情况，应采取哪些局部护理措施？(3)为防止压疮进一步发展，全身护理措施有哪些？114.案例：王爷爷，78岁，被诊断为“阿尔茨海默病（中期）”。近期王爷爷经常在夜间起床四处走动，翻找东西，甚至试图打开房门外出，情绪激动，难以安抚。白天则精神萎靡，嗜睡。问题：(1)王爷爷夜间表现的症状在老年痴呆护理中被称为什么？(2)针对王爷爷夜间游走和激越行为，护理员应采取哪些安全护理措施？(3)如何调整王爷爷的作息时间以改善其睡眠状况？115.案例：赵先生，65岁，刚入住养老院。他性格内向，很少与人交流，经常独自坐在窗前发呆，饮食量减少，睡眠质量差，有时甚至拒绝参加集体活动。问题：(1)赵先生表现出了什么样的心理状态？(2)造成这种心理状态的可能原因有哪些？(3)作为中级养老护理员，你将如何运用沟通技巧对赵先生进行心理疏导和支持？六、实操技能描述题（共4题，每题10分。请详细描述操作步骤及关键要点。）116.请描述为卧床老年人更换床单（中线法）的操作流程及注意事项。117.请描述协助老年人使用轮椅下楼梯（或下坡）的操作流程及注意事项。118.请描述为带有鼻饲管的老年人进行鼻饲喂食的操作流程及注意事项。119.请描述为卧床老年人进行翻身侧卧（一人协助法）的操作流程及注意事项。参考答案及解析一、单项选择题1.B解析：老年人皮肤感觉功能减退，但水温过高易烫伤，过低易感冒，一般温水38-42℃最适宜清洁且促进血液循环。2.D解析：昏迷或牙关紧闭者需使用开口器，应从臼齿处放入，防止损伤牙齿和牙龈。3.D解析：老年人睡眠质量明显下降，夜醒次数多，深睡眠减少。4.B解析：抽吸胃液是确认胃管在胃内最直接、最可靠的方法。5.C解析：高血压患者不能随意停药，喝醋不能降压且可能刺激胃黏膜。6.B解析：定时翻身是解除局部受压、预防压疮的最有效措施。7.C解析：使用轮椅前必须先刹车，防止老年人就坐时轮椅滑动。8.C解析：意识清醒的噎食者应立即实施海姆立克急救法。9.A解析：冷疗收缩血管，用于止血、消肿、镇痛；热疗扩张血管，用于消炎、解痛。10.B解析：糖尿病足水泡应在无菌操作下抽液，切勿自行挑破，以防感染。11.C解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜有安抚作用，服后不宜立即饮水，以免冲淡药液。12.C解析：浓茶色或酱油色尿提示血红蛋白尿，常见于溶血。13.C解析：康复训练应循序渐进，持之以恒，不可操之过急。14.C解析：痴呆患者常遗忘，重复提问是症状，应耐心回答，不应严厉制止。15.D解析：停氧时，先拔管（或关流量开关），再关总开关，以免一旦关错开关导致高压冲入肺部。16.C解析：否认期患者拒绝接受患病事实。17.B解析：袖带下缘距肘窝2-3cm，避开肘窝处动脉搏动点。18.C解析：义齿遇热易变形，不可用热水或酒精，应用冷水或专用清洁片。19.D解析：床头抬高超过30度易产生剪切力，导致皮肤损伤。20.C解析：药物副作用属于内在的生理病理因素。21.A解析：隐血试验易出现假阳性，需禁食含血、肉类及含叶绿素丰富的蔬菜。22.C解析：每次大小便后清洗会阴可预防感染。23.C解析：固执己见是老年人常见的心理特点。24.C解析：水槽水温超过60℃需换水，保护机器。25.B解析：腹式呼吸吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，旨在增强膈肌活动。26.D解析：营养不良是健康问题，但不是直接的安全意外事件（如跌倒、烫伤）。27.B解析：超声雾化水槽内加冷水，不可加温水或热水。28.B解析：炎性浸润期（Ⅱ期）表现为紫红色、硬结、水泡。29.D解析：先穿健侧，方便操作；先脱患侧，减少患肢活动。30.C解析：老年人应保证适量优质蛋白摄入，并非限制。31.C解析：身体滑向床尾，应先放平床头，再整体上移，避免剪切力。32.B解析：白天小睡不宜超过1小时，以免影响夜间睡眠。33.A解析：手杖应放在健侧，以扩大支撑面，减轻患肢负重。34.B解析：止咳糖浆服后不宜立即饮水。35.D解析：吞咽障碍表现为进食困难、呛咳，而非食欲大增。36.C解析：一般成人热水袋水温60-70℃，老年人感觉迟钝，应调低至50℃以下。37.B解析：胃管插入长度测量法为鼻尖至耳垂再到剑突。38.C解析：长期依赖泻药会导致药物依赖和结肠黑变病。39.C解析：倾听时应专注、共情，适时回应。40.B解析：紫外线消毒一般需30-60分钟，常规30分钟。41.A解析：胰岛素最常见的副作用是低血糖。42.C解析：成人心脏按压深度5-6cm。43.A解析：离退休综合征指离退休后适应不良。44.C解析：用药安全重点在于观察不良反应，不可自行增减或服用过期药。45.B解析：操作时室温应保持在22-26℃，防止着凉。46.C解析：长期使用尿不湿若不及时更换会导致失禁性皮炎，应结合综合护理。47.A解析：头下垫软枕防止面部淤血。48.A解析：简易呼吸器频率10-12次/分，潮气量500ml左右。49.A解析：骨质疏松需补钙和维生素D。50.B解析：双侧瞳孔散大见于颅内损伤、阿托品中毒等。51.A解析：盆浴水位不宜超过胸部，以免影响呼吸。52.A解析：心绞痛典型部位在胸骨后。53.B解析：老年人近期记忆差，远期记忆相对好。54.C解析：两人翻身应动作协调，同时用力。55.D解析：家具摆放应留出通道，不宜过于紧凑。56.A解析：体温调节中枢功能下降，易中暑或体温过低。57.B解析：鼓励表达内心感受有助于缓解抑郁。58.C解析：异常脉搏应测量1分钟。59.C解析：便血为异常情况。60.C解析：健康教育侧重生活方式和自我护理。二、多项选择题61.ABCDE解析：均为老年人循环系统生理退化特点。62.BDE解析：被动运动应轻柔、循序渐进，避免强拉硬拽造成损伤。63.ABCDE解析：均为骨隆突处，缺乏脂肪和肌肉保护，好发压疮。64.ABCDE解析：生理、心理、环境、疾病因素均可导致失眠。65.ABCE解析：进食后应保持坐位或半卧位30分钟，不宜立即平卧。66.BCD解析：糖尿病饮食需控制碳水、脂类，增加纤维，定时定量。67.BCDE解析：跌倒后不可立即扶起，应先评估意识和伤情。68.ABCDE解析：均为口腔护理的正确要点。69.ABCDE解析：病情观察应全面细致。70.ABCE解析：降压药可能引起嗜睡、低血压，服药后不宜驾驶。71.ABCDE解析：均为预防尿路感染的有效措施。72.ABDE解析：中期生活部分自理，晚期才完全不能自理。73.ABCE解析：污床单应卷出，不可卷在老人身下。74.ABCDE解析：心理健康包括智力、情绪、人际、行为、适应能力等方面。75.ABC解析：冷敷用于止血、镇痛、消炎（早期）；热敷才促进炎症消散。76.ACDE解析：进食前无需强制排空膀胱。77.ACD解析：噎食典型表现为V字手势、窒息、不能说话。78.ABC解析：拐杖、助行器、轮椅为康复辅助器具；护理床是设施；约束带是保护具。79.ABCD解析：激素药膏应在医生指导下使用，不可随意涂抹。80.ABCD解析：临终关怀侧重舒适与尊严，而非无谓的抢救。81.ABCDE解析：呕吐物观察应全面。82.ABCD解析：睡前不宜喝茶或咖啡。83.ABCE解析：吸痰插管时关闭负压，上提时开启负压。84.ABCD解析：均为常见药物不良反应。85.ABCD解析：睡前应避免剧烈脑力活动。三、判断题86.×解析：老年人痛觉阈值可能升高，敏感度降低，诉述疼痛应重视，但不能盲目立即给药，需先查明原因。87.√解析：抬高床头利用重力作用，防止反流误吸。88.×解析：非同日三次测量血压增高方可诊断高血压，单次测量不能确诊。89.×解析：诊断未明前（如急腹症）禁忌热敷，以免掩盖病情。90.√解析：防止交叉感染。91.×解析：病理性记忆力减退需干预，即使是生理性减退也可通过训练延缓。92.√解析：心肺复苏标准操作要求。93.×解析：长期90度半卧位易导致压疮和关节挛缩。94.×解析：老年人应多吃粗粮，补充膳食纤维，预防便秘。95.×解析：发现病情变化应立即通知医生，在医生指导下处理，不可自行盲目处理。96.×解析：水温过高易烫伤老年人皮肤。97.×解析：睡前应适当饮水，防止夜间血液粘稠，但不宜大量。98.×解析：压疮创面不可直接涂抹粉剂，不利于愈合，易造成感染。99.√解析：焦虑的典型表现。100.×解析：昏迷老年人应取下义齿，防止误吸。101.√解析：拐杖行走三点步法：拐杖-患肢-健肢。102.×解析：心梗患者应绝对卧床休息，立即呼救，不可搀扶走动。103.×解析：紫外线消毒时人员必须离开，紫外线对皮肤和眼睛有害。104.√解析：低盐饮食预防高血压。105.×解析：临终关怀是姑息治疗，提高生存质量，并非消极等待。106.×解析：跌倒后即使能动也可能有骨折，应先评估，不可立即扶起。107.√解析：鼻饲常规要求。108.√解析：心理护理应保持中立、接纳、不评判。109.×解析：尿失禁老年人仍需适量饮水，预防尿路感染和结石。110.√解析：口腔护理具有清洁和观察双重功能。四、计算题111.解：(1)计算总摄入量：摄摄(2)计算总排出量：排排(3)计算液体平衡量：液液(4)结果分析：该老年人24小时液体出入量为负平衡，亏损150ml。虽然亏损量不大，但考虑到老年人肾脏浓缩功能减退，调节能力差，仍需关注。护理建议：在心肺功能允许的情况下，建议次日适当增加饮水量（如增加150-200ml），并继续密切监测出入量，防止脱水。五、案例分析题112.答：(1)紧急情况：发生了噎食（气管异物堵塞）。判断依据：进食时突然面色发绀（缺氧表现）、双手紧抓喉咙（海姆立克征）、不能说话（气道完全梗阻）、呼吸困难。(2)急救措施：①立即停止喂食，清除口腔内可见食物。②意识清醒，立即实施海姆立克急救法：站在老人身后，双臂环抱其腰部，一手握拳，拇指侧顶住老人上腹部（肚脐上方两横指），另一手包住拳头，快速向内向上冲击，直至异物排出。③若老人意识丧失，应立即采取心肺复苏体位，配合医生进行抢救。(3)预防措施：①饮食选择：选择粘稠度适宜、不易松脱的食物，避免食用圆形、光滑、坚硬的食物（如肉块、汤圆、果冻等）。②进食体位：保持坐位或半卧位，进食后保持体位30分钟。③进食速度：指导老年人细嚼慢咽，不要催促。④环境与状态：进食时保持安静，避免交谈大笑、看电视；老年人情绪不佳或疲劳时暂停进食。113.答：(1)分期：炎性浸润期（Ⅱ期压疮）。主要特征：受压部位皮肤紫红色，伴有硬结，表皮有水泡，但未破溃。(2)局部护理措施：①对未破的小水泡，应减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收。②对较大的水泡（直径>1cm），可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体，表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。③避免局部继续受压，可使用气垫圈或减压贴保护。④保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激。(3)全身护理措施：①定时翻身：严格执行翻身计划（每2小时一次），避免拖、拉、推等动作。②减压装置：使用气垫床等减压设备。③营养支持：给予高蛋白、高维生素、高锌饮食，促进创面愈合。④皮肤护理：保持床单位清洁、干燥、无渣屑；每日进行皮肤清洁。⑤健康教育：向家属及老人讲解压疮预防知识。114.答：(1)症状名称：日落综合征（或称黄昏综合征、昼夜节律紊乱）。(2)安全护理措施：①环境安全：保持病室光线柔和，地面干燥无障碍物。②防走失：在老人衣物上放置身份卡，安装门禁系统或感应报警器，加强巡视。③情绪安抚：当老人情绪激动时，不要与其争辩，采用转移注意力、温和抚摸等方式安抚。④防意外：必要时遵医嘱使用保护性约束（需签署知情同意书），防止跌倒或撞伤。(3)作息调整：①增加日间活动：鼓励老人白天参加力所能及的活动（如散步、手工、听音乐），减少白天睡眠时间。②限制午睡：午睡时间控制在1小时以内。③建立规律作息：固定就寝时间和起床时间。④睡前干预：睡前喝热牛奶、泡脚，营造安静睡眠环境。⑤光照疗法：白天保证室内充足光照，调节生物钟。115.答：(1)心理状态：抑郁、孤独、社交退缩。(2)可能原因：①环境改变：刚入住养老院