2026年医务人员手卫生规范、多重耐药菌感染预防及控制培训考试试题（含答案）

2026年医务人员手卫生规范、多重耐药菌感染预防及控制培训考试试题（含答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.依据2026年版《医务人员手卫生管理规范》，手卫生的正确定义是A.医务人员洗手、卫生手消毒的总称B.医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称C.医务人员洗手、外科手消毒、戴手套的总称D.医务人员卫生手消毒、外科手消毒、手清洁的总称2.手卫生消毒效果监测的正确采样时机是A.手卫生操作前，从事诊疗活动前B.手卫生操作后，从事诊疗活动前C.从事诊疗活动后，手卫生操作前D.从事诊疗活动后，手卫生操作后3.卫生手消毒后，医务人员手表面的菌落总数合格标准为A.≤5cfu/cm²B.≤8cfu/cm²C.≤10cfu/cm²D.≤15cfu/cm²4.2026年版《多重耐药菌感染预防与控制技术指南》中，多重耐药菌的定义是对临床使用的（）抗菌药物同时呈现耐药的细菌A.两类或两类以上B.三类或三类以上C.四类或四类以上D.五类或五类以上5.下列不属于手卫生“两前三后”指征的是A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境后D.更换医用外科口罩前6.多重耐药菌感染/定植患者的接触隔离标识颜色为A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色7.控制多重耐药菌传播最经济、最有效的防控措施是A.环境清洁消毒B.手卫生C.接触隔离D.合理使用抗菌药物8.医务人员洗手时，全程揉搓双手的时间至少为A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒9.下列哪种情形可仅使用速干手消毒剂进行手消毒，无需流动水洗手A.接触艰难梭菌感染患者的床栏后，手部无可见污染物B.手部沾有患者的痰液C.为普通高血压患者测量血压后，手部无可见污染物D.接触诺如病毒感染患者的呕吐物后10.多重耐药菌感染/定植患者产生的生活垃圾应按照（）处置A.普通生活垃圾B.可回收垃圾C.感染性医疗废物D.损伤性医疗废物11.外科手消毒时，流动水冲洗双手及前臂的正确顺序是A.从指尖到肘部B.从肘部到指尖C.从前臂到指尖D.无固定顺序要求12.下列关于多重耐药菌定植患者的管理措施，错误的是A.定植患者同样需要采取接触隔离措施B.定植患者的诊疗用具需专人专用C.定植患者无感染症状，无需纳入防控范畴D.定植患者周围环境需强化清洁消毒13.手卫生设施中的干手物品首选A.公用棉质毛巾B.一次性干手纸C.烘手器D.白大褂袖口14.下列不属于当前医疗机构重点防控的多重耐药菌的是A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌D.青霉素敏感的肺炎链球菌15.接触多重耐药菌感染患者的破损皮肤、黏膜、脓性分泌物时，应佩戴A.清洁乳胶手套B.无菌手套C.PE手套D.无需戴手套16.2026年版规范要求，启用后的速干手消毒剂使用期限不得超过A.7天B.15天C.30天D.60天17.多重耐药菌感染患者解除隔离的正确条件是A.体温恢复正常B.临床症状好转或治愈，连续2次（间隔≥24小时）相关标本培养阴性C.切口愈合D.连续1次标本培养阴性18.下列情形符合手卫生规范的是A.戴手套接触两名不同患者之间，无需更换手套及手卫生B.为同一名患者测量血压后，接着进行静脉穿刺操作前，严格执行手卫生C.摘手套后无需进行手卫生D.手部有可见污染物时，仅使用速干手消毒剂消毒19.2026年版规范要求，ICU、新生儿室、血液透析室等高风险科室手卫生消毒效果监测的频次为A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次20.下列关于多重耐药菌感染患者诊疗器具的管理，错误的是A.优先选择一次性诊疗器具B.血压计、听诊器尽量专人专用C.复用的诊疗器具使用后常规用500mg/L含氯消毒剂消毒即可，无需特殊处理D.复用的诊疗器具按照先消毒、再清洗、再灭菌的流程处置二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生“两前三后”的指征包括A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者血液、体液、分泌物后E.接触患者周围环境后2.多重耐药菌的常见传播途径包括A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.共同媒介传播3.下列哪些情形必须使用流动水洗手，不可仅用速干手消毒剂消毒A.手部沾有患者的血液、脓液B.接触艰难梭菌、炭疽芽孢杆菌污染的物品后C.接触诺如病毒、手足口病患者的分泌物后D.为乙肝表面抗原阳性患者测量体温后，手部无可见污染物4.下列关于多重耐药菌感染/定植患者隔离安置的要求，正确的是A.首选单间隔离B.同种病原的感染/定植患者可同室安置C.不得与气管插管、深静脉置管、免疫功能低下、有开放伤口的患者同室安置D.不同种类的多重耐药菌感染患者可同室安置5.下列属于外科手消毒注意事项的是A.术前摘除手部饰品，指甲长度不超过2mm，不佩戴假指甲、美甲B.消毒过程中保持双手位于胸前并高于肘部，使水流从手部流向肘部C.术后摘除外科手套后，需进行手卫生D.外科手消毒后无需佩戴无菌手套即可进行手术操作6.多重耐药菌防控中抗菌药物管理的要求包括A.严格落实抗菌药物分级管理制度B.经验性使用抗菌药物前，先留取标本送病原学检测C.优先根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物D.常规使用广谱抗菌药物预防多重耐药菌感染7.医疗机构手卫生设施配备的要求包括A.高风险科室配备非手触式水龙头B.诊疗区域配备方便取用的合格速干手消毒剂C.配备一次性干手纸或合格的干手设施D.每个洗手池旁配备公用干手毛巾8.下列属于多重耐药菌感染高风险人群的是A.长期入住ICU的患者B.近期接受过广谱抗菌药物治疗的患者C.接受过气管插管、深静脉置管、留置导尿等侵入性操作的患者D.免疫功能低下、长期使用糖皮质激素的患者9.医务人员手卫生合格的判定标准包括A.卫生手消毒后菌落总数≤10cfu/cm²B.外科手消毒后菌落总数≤5cfu/cm²C.手表面不得检出沙门菌、金黄色葡萄球菌等致病性微生物D.接触传染病患者后手表面不得检出相应的致病性微生物10.多重耐药菌感染预防与控制的核心措施包括A.手卫生B.接触隔离C.环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物三、判断题（每题1分，共10分）1.佩戴手套可以代替手卫生，摘除手套后无需进行手卫生。2.多重耐药菌定植患者无临床感染症状，无需采取接触隔离措施。3.卫生手消毒时，揉搓双手的时间要求与流动水洗手一致，至少为15秒。4.不同种类的多重耐药菌感染患者可以安置在同一间病房。5.外科手消毒是指外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、减少常居菌的过程。6.多重耐药菌感染患者的隔离标识为黄色。7.为同一名患者提供诊疗服务时，从污染部位移动到清洁部位操作前，需执行手卫生。8.手卫生效果监测采样时，被检者五指并拢，用浸有中和剂的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次，每只手涂擦面积约30cm²。9.对高风险人群主动筛查多重耐药菌定植，有助于早期发现传染源，阻断传播。10.多重耐药菌感染患者的病房环境表面消毒，含氯消毒剂浓度要求为500mg/L。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.案例背景：某三甲医院ICU3天内先后检出3例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）感染患者，均为气管插管机械通气超过7天的患者。流行病学调查显示：责任护士为1例CRKP感染患者吸痰后，未更换手套也未进行手卫生，直接为同病房另一例患者进行口腔护理；病房床头柜、呼吸机面板采样检出CRKP；诊区放置的部分速干手消毒剂已启用42天。请回答：（1）本次CRKP聚集性发生的主要原因有哪些？（2）应采取哪些紧急防控措施？2.案例背景：某骨科病房患者，男性，78岁，因股骨颈骨折行髋关节置换术，术后第3天出现发热（体温38.9℃），切口红肿伴脓性分泌物，分泌物培养检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。请回答：（1）针对该患者应采取哪些感染防控措施？（2）为该患者进行切口换药时，医务人员应做好哪些个人防护？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.D6.C7.B8.B9.C10.C11.A12.C13.B14.D15.B16.C17.B18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、案例分析题1.（1）主要原因：①医务人员手卫生执行不到位，违反手卫生规范，接触不同患者之间未更换手套、未执行手卫生，造成交叉传播；②环境清洁消毒不到位，高频接触表面被CRKP污染未及时有效消杀，成为传播媒介；③速干手消毒剂超期使用，消毒效果失效，手卫生保障不到位；④多重耐药菌防控措施落实不到位，未早期发现感染/定植患者并采取隔离措施；⑤侵入性操作感控管理不到位，机械通气患者气道护理未严格遵守无菌操作原则。（2）紧急防控措施：①立即对3例CRKP感染患者实施单间隔离，粘贴蓝色接触隔离标识，安排专人护理，诊疗器具专人专用；②全面排查诊区所有手消毒剂，立即更换超期产品，配备充足手卫生设施，对所有医务人员手卫生执行情况开展现场督查，确保各项操作严格落实手卫生规范；③开展环境强化消毒，采用2000mg/L含氯消毒剂对ICU所有高频接触表面进行全覆盖消杀，每日2次，消毒后开展环境采样监测，连续2次采样阴性后方可恢复常规消毒频次；④对ICU所有住院患者开展CRKP主动筛查，留取痰/咽拭子标本进行培养，筛查出的阳性患者立即采取隔离措施；⑤强化侵入性操作管理，严格落实机械通气患者气道护理无菌操作要求，尽量缩短置管时间，减少不必要的侵入性操作；⑥加强抗菌药物管理，严格依据药敏试验结果为患者选用抗菌药物，避免广谱抗菌药物不合理使用；⑦开展全员专项培训，提升医务人员CRKP防控意识和操作能力；⑧连续14天监测ICUCRKP检出情况，无新发病例后方可解除应急管控。2.（1）防控措施：①对该患者实施接触隔离，首选单间安置，条件有限时可与其他MRSA感染/定植患者同室，不得与有开放伤口、免疫低下、接受侵入性操作的患者同室，在病房门口、床头卡、病历夹粘贴蓝色接触隔离标识；②严格落实手卫生要求，医务人员接触患者、患者周围环境、患者分泌物前后均需严格执行手卫生，手部有可见污染物时流动水洗手，无可见污染物时可使用速干手消毒剂消毒；③诊疗器具专人专用，患者的血压计、听诊器、体温表等器具单独使用，无法专用的器具每次使用后用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒；④强化环境消毒，患者病房高频接触表面每日用1000mg/L含氯消毒剂消毒2次，患者产生的所有废弃物均按感染性医疗废物双层封装，标注多