2026年门诊护理理论考核试题（含答案）

2026年门诊护理理论考核试题（含答案）1.单项选择题（共20题，每题2分，共40分）（1）根据2025版《全国门诊预检分诊工作规范》要求，门诊预检分诊对首次就诊腋温≥（）的患者，需引导至发热门诊完成相关排查A.37.0℃B.37.3℃C.37.5℃D.38.0℃答案：B（2）门诊患者发生药物过敏性休克时，首选的急救药物是A.盐酸肾上腺素B.地塞米松磷酸钠注射液C.葡萄糖酸钙注射液D.盐酸异丙嗪注射液答案：A（3）根据2024版《静脉输液治疗护理实践标准》，成人外周静脉短导管在无红肿、渗液、静脉炎等并发症的前提下，最长留置时间不超过A.48hB.72hC.96hD.168h答案：D（4）门诊分诊时发现患者突然意识丧失，颈动脉搏动消失，首先应采取的措施是A.立即呼叫值班医生B.立即行胸外按压C.立即开放气道D.立即给予人工呼吸答案：B（5）关于门诊HPV疫苗接种护理，下列说法错误的是A.接种前需严格核对受种者身份、疫苗品种、有效期、接种途径B.接种后需嘱受种者留观30分钟无不适方可离开C.适龄女性接种HPV疫苗前需常规行HPV病毒筛查D.过敏性体质患者接种前需详细询问药物、食物过敏史答案：C（6）下列哪种情况的门诊患者需执行优先就诊制度A.体温37.4℃的上呼吸道感染青年患者B.孕38周无临产征兆的常规产检患者C.急性胸痛持续20分钟的中年患者D.诊断明确的高血压慢病随访患者答案：C（7）根据2025版《门诊消毒隔离技术操作规范》，门诊普通诊室物体表面日常消毒使用的含氯消毒剂浓度为A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B（8）成人门诊指尖采血测末梢血糖时，下列操作正确的是A.用力挤压采血部位保证血量充足B.弃去第一滴血液，取第二滴血液检测C.采血后立即按压采血部位10秒即可松开D.采血前使用碘伏消毒皮肤待干后操作答案：B（9）门诊慢性阻塞性肺疾病患者吸入沙丁胺醇气雾剂时，下列指导内容正确的是A.吸入前无需摇匀药液B.按压药瓶同时深吸气，吸气后屏气10秒再缓慢呼气C.吸入后无需漱口D.两次给药间隔无需大于1分钟答案：B（10）下列关于门诊患者跌倒应急处理流程，描述错误的是A.立即奔赴现场，同时呼叫值班医生B.对患者的伤情、意识状态进行初步评估C.立即将患者扶起转移至平车送往急诊科处置D.准确记录事件发生时间、地点、患者情况及处理过程答案：C（11）门诊患者首次开具青霉素类药物口服制剂时，下列操作正确的是A.直接发药，无需做皮试B.询问患者3天内青霉素皮试结果，无阴性结果者需先行皮试，阴性方可给药C.询问患者既往无青霉素过敏史即可给药D.告知患者服药后若出现皮疹及时就诊即可答案：B（12）门诊PICC导管维护时，皮肤消毒范围需大于敷料覆盖面积，直径至少为A.10cmB.12cmC.15cmD.20cm答案：C（13）呼吸道传染病高发期，门诊预检分诊发现疑似流感高热患者，下列处置正确的是A.引导至普通内科诊室就诊B.发放医用防护口罩，引导至隔离诊区就诊C.嘱患者自行前往发热门诊就诊D.立即给患者服用退热药物后安排就诊答案：B（14）门诊为6月龄婴幼儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗（口服）后，需嘱家长A.30分钟内避免给患儿喂食热饮、母乳B.立即给患儿喂服温水避免呛咳C.接种当天即可给患儿洗澡D.接种后出现低热属于异常反应需立即就诊答案：A（15）门诊接诊急性腹痛患者时，下列护理措施正确的是A.遵医嘱给予吗啡镇痛缓解症状B.给予腹部热敷减轻疼痛C.嘱患者禁食禁水，完善相关检查D.告知患者进食少量流食避免低血糖答案：C（16）下列关于门诊静脉输液滴速的调整，说法正确的是A.老年患者输注常规药物时滴速可调整至60-80滴/分B.输注甘露醇脱水治疗时滴速需慢，避免不良反应C.输注头孢类抗菌药物时滴速需快，保证血药浓度D.输注硝普钠时需严格控制滴速，使用输液泵匀速给药答案：D（17）门诊高血压患者随访时，血压控制目标需个体化，一般合并糖尿病的高血压患者血压需控制在A.140/90mmHg以下B.130/80mmHg以下C.120/70mmHg以下D.150/90mmHg以下答案：B（18）门诊采血室为患者采集静脉血标本时，下列操作正确的是A.止血带绑扎时间不超过2分钟B.可以在静脉输液同侧肢体采集血标本C.同时采集多管血标本时需按要求顺序采血D.采血后嘱患者揉搓采血部位避免淤血答案：C（19）下列关于门诊狂犬病暴露后伤口处置，说法错误的是A.使用20%肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟B.冲洗后使用75%酒精或碘伏消毒伤口C.伤口较深时需进行缝合包扎，避免出血过多D.根据暴露等级按时接种狂犬病疫苗及免疫球蛋白答案：C（20）门诊老年患者跌倒风险评估得分大于等于（）时，需列为跌倒高风险人群，落实专项防跌倒干预措施A.35分B.40分C.45分D.50分答案：C2.多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）（1）门诊预检分诊“四测一询”的工作内容包含A.体温B.脉搏C.血压D.血氧饱和度E.流行病学史及相关症状询问答案：ABCDE（2）门诊过敏性休克的急救护理措施正确的有A.立即停止使用可疑致敏药物，更换输液器及管路，保持静脉通路通畅B.给予中凹卧位，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧C.遵医嘱肌内注射0.1%盐酸肾上腺素1mgD.遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药物、扩容等治疗E.持续监测生命体征、意识、尿量变化，做好病情记录答案：ABCDE（3）根据2025版《门诊慢病管理护理规范》，门诊2型糖尿病患者随访时需评估的内容有A.空腹及餐后血糖测量值B.用药依从性C.饮食、运动习惯D.糖尿病并发症相关症状E.糖化血红蛋白监测结果答案：ABCDE（4）下列属于门诊护理不良事件的有A.患者给药错误B.患者门诊就诊期间跌倒致桡骨骨折C.静脉输液发生2级静脉炎D.预检分诊漏诊急性心肌梗死患者E.疫苗接种部位轻度红肿伴瘙痒答案：ABCD（5）关于门诊手足口病患儿的居家护理指导，正确的有A.给予温凉、易消化的流质或半流质饮食B.皮疹部位避免抓挠，防止破溃感染C.患儿使用的餐具、玩具需定期煮沸消毒D.居家隔离至皮疹完全消退后1周E.出现持续高热、精神差、呕吐等症状需及时就诊答案：ABCDE（6）门诊患者行心电图检查时，下列操作正确的有A.检查前嘱患者安静休息5分钟B.避免在患者饱餐、吸烟、喝咖啡后立即检查C.放置电极部位皮肤使用酒精擦拭脱脂D.肢体电极需放置在腕部、踝部肌肉丰富处E.告知患者检查过程中需放松身体，避免肢体活动答案：ABCDE（7）下列关于门诊雾化吸入治疗的护理指导，正确的有A.雾化吸入前30分钟避免进食过多B.雾化吸入时取坐位或半卧位，保持呼吸道通畅C.雾化吸入过程中若出现胸闷、呼吸困难需立即停止治疗D.雾化吸入后需及时漱口，避免药物残留E.雾化装置使用后需清洁消毒，专人专用答案：ABCDE（8）门诊疫苗接种前，需核对的内容有A.受种者姓名、年龄、性别B.疫苗品种、规格、剂量、接种途径C.疫苗有效期、批号D.疫苗外观有无变质、浑浊、裂纹E.受种者的健康状况及接种禁忌症答案：ABCDE（9）门诊接诊急性脑卒中疑似患者时，下列处置正确的有A.快速评估患者意识、瞳孔、生命体征B.立即开通绿色通道，优先安排CT检查C.患者出现呕吐时将头偏向一侧，清除口鼻分泌物D.给予高流量吸氧，维持血氧饱和度在94%以上E.需详细询问患者发病时间，判断是否符合溶栓时间窗答案：ABCDE（10）下列关于门诊患者隐私保护措施，正确的有A.诊室执行“一医一患一诊室”制度B.患者的病情资料、检查结果需妥善保管，不得随意泄露C.为异性患者进行侵入性操作时需有第三方人员在场D.问诊时避免在公共场合询问患者的隐私病史E.患者的检查报告需由本人或授权家属领取答案：ABCDE3.判断题（共10题，每题1分，共10分）（1）门诊患者输注头孢类抗菌药物期间，需告知患者停药后7天内禁止饮酒及摄入含酒精的饮品、药物。（√）（2）预检分诊发现疑似霍乱感染患者，需立即引导至普通发热门诊就诊。（×）（3）门诊采血后，患者需按压采血部位5-10分钟，凝血功能异常者需延长按压时间，避免揉搓采血部位。（√）（4）门诊患者发生心脏骤停需行电除颤时，双向波除颤仪首次能量选择为200J。（√）（5）老年糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标需统一小于7%，不得放宽标准。（×）（6）门诊为患者做青霉素皮试后，需嘱患者在候诊区等候20分钟，期间不得离开，观察皮试结果。（√）（7）门诊外科换药时，无菌换药碗打开后有效期为24小时。（×）（8）孕妇在门诊行常规超声检查时，医护人员可主动告知胎儿性别。（×）（9）门诊呼吸道传染病流行期间，所有进入门诊的人员需全程佩戴医用外科口罩，接受体温检测及症状排查。（√）（10）门诊压力性损伤高危患者就诊时，需在座位上垫减压垫，避免长时间久坐诱发压力性损伤。（√）4.案例分析题（共2题，每题10分，共20分）（1）患者，男，58岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3天”到门诊呼吸科就诊，预检分诊测腋温38.2℃，既往有青霉素过敏史，医生开具血常规、C反应蛋白检测，同时开具莫西沙星注射液0.4g静脉滴注。患者缴费后到门诊输液室穿刺输液，输液约5分钟后，患者诉胸闷、皮肤瘙痒，随之出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗，测血压85/50mmHg，心率132次/分，血氧饱和度89%。问题：①该患者目前最可能发生了什么情况？②作为接诊护士，你需立即采取哪些急救护理措施？答案：①该患者最可能发生了莫西沙星所致的过敏性休克。②急救措施：1.立即停止输注莫西沙星，更换输液器及管路，用生理盐水维持静脉通路通畅，同时呼叫值班医生及急救团队；2.协助患者取中凹卧位，头偏向一侧，清除口鼻分泌物，开放气道，给予高流量吸氧，必要时配合医生行气管插管；3.遵医嘱立即肌内注射0.1%盐酸肾上腺素1mg，若症状无缓解，每5-15分钟可重复给药；4.遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药物、支气管扩张剂、晶体液扩容等治疗；5.持续监测患者生命体征、意识状态、尿量、皮肤黏膜变化，准确记录病情及用药情况；6.若患者出现心跳呼吸骤停，立即启动心肺复苏流程；7.患者病情稳定后，按要求上报护理不良事件，告知患者及家属致敏药物种类，在病历及就诊卡醒目位置标注药物过敏史，避免后续再次使用同类药物。（2）患者，女，65岁，因“反复头晕1月”到门诊心内科就诊，既往有高血压病史8年，平时自行服用硝苯地平控释片30mgqd，家属诉患者近半个月经常忘记吃药，偶有头晕时才自行补服1片，今天就诊时测血压165/92mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，BMI28.2kg/㎡，有吸烟史30年，每天10支。问题：作为门诊慢病管理护士，你需对该患者进行哪些健康教育内容？答案：①疾病认知指导：告知患者高血压属于慢性疾病，需长期规律服药控制血压，血压波动过大易诱发脑梗死、心肌梗死、肾功能不全等严重并发症，不可自行停药、减药或漏服；②用药指导：告知患者硝苯地平控释片需整片吞服，不可嚼碎或掰开服用，每天固定时间服药，可设置闹钟提醒避免漏服，不可仅在头晕或血压升高时临时服药；教会患者及家属正确测量血压的方法，每天固定时间、固定部位、固定体位测量血压并做好记录，按医嘱定期复诊；③生