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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。患肢应采取的正确体位是A.外展内旋位B.内收内旋位C.外展中立位D.内收外旋位E.外展外旋位
2、初孕妇,停经33周,规律宫缩10小时,阴道流水2小时,LOA,胎心好,宫缩30~35秒/5分钟,宫口开大3cm,先露0。骨盆外测量:髂棘间径21cm、髂嵴间径23cm、骶耻外径16cm、坐骨结节间径6cm、骨盆出口后矢状经7cm、耻骨弓角略小于80°。你认为最可能的诊断是A.先兆早产B.均小骨盆C.头盆不称D.胎膜早破E.宫缩乏力
3、患儿,女,10岁,因双眼睑水肿、尿少2天就诊,初步诊断为肾病综合征。查体:双下肢水肿明显。实验室检查:血浆白蛋白25g/L,尿蛋白定性(+++)。该患儿首要的护理问题是A.营养失调B.抑郁C.体液过多D.有感染的危险E.活动无耐力
4、导致血栓闭塞性脉管炎发病的最重要因素是A.吸烟B.寒冷的工作环境C.自身免疫功能紊乱D.前列腺素失调E.遗传基因异常
5、患者,女,27岁。妊娠37周。近日自诉左下肢酸胀、疼痛,小腿内侧出现团块状隆起。最有可能的诊断是A.血栓闭塞性脉管炎B.深静脉血栓C.下肢静脉曲张D.妊娠所致的钙缺乏E.下肢软组织感染
6、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛
7、产后在腹部扪不到宫底的时间是()。A.产后2~3天B.产后3~5天C.产后1周左右D.产后10天左右E.产后2周
8、王阿姨,49岁,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、濒危感,脉搏细弱,测血压60/40mmHg。此时首先应采取的急救措施是A.给予胸外心脏按压B.注射强心剂C.进行人工呼吸D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlE.给予呼吸兴奋剂
9、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是()。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时
10、初产孕妇,在待产过程中发现胎儿宫内窘迫,下列哪项护理措施不正确A.立即吸氧B.纠正酸中毒C.左侧卧位D.静脉注射50%葡萄糖溶液、维生素CE.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
11、患者女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间虚汗,体重减轻2个月,疑诊肺结核入院。应采取的隔离措施是A.消化道隔离B.呼吸道隔离C.血液隔离D.接触隔离E.尿道隔离
12、患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。A.代谢性酸中毒代偿期B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒失代偿期D.呼吸性酸中毒代偿期E.呼吸性碱中毒
13、患者,男性,55岁。体态肥胖,高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院,查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A2)亢进。A.正常血压B.正常高值C.1级高血压D.2级高血压E.3级高血压
14、患者女,67岁,6个月前出现吞咽食物哽噎感,近1个月出现吞咽困难,流质饮食难以下咽,消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是()。A.让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励B.对该患者进行疾病相关事宜讲解,让患者了解预后的情况C.让患者家属进行安慰,转移患者注意力D.患者表现属于正常现象,不用特别关注E.保持病室安静,让患者充分休息
15、患儿,男,2岁,因惊厥反复发作入院,护理措施错误的是A.移开床上一切硬物B.床边设置防护栏C.用约束带捆绑四肢D.将纱布放在患儿的手中E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间
16、骨折患者功能锻炼的原则以下正确的是A.伤后1~2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主B.伤后1~2周内以骨折处远近侧关节运动为主C.伤后2~3周后以重点关节为主的全身活动D.伤后2~3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主E.伤后6~8周以骨折处远近侧关节运动为主
17、妊娠合并心脏病产妇的卧位最好是A.平卧位B.右侧卧位C.膝胸卧位D.半卧位E.膀胱截石位
18、小脑幕切迹疝患者早期瞳孔变化为A.患侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.双侧瞳孔缩小D.对侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小
19、软组织急性化脓性感染,在出现波动前,需早期切开引流的是A.转移性脓肿B.脓性指头炎C.面部疖肿D.急性蜂窝组织炎E.痈
20、20%的甘露醇250mL,点滴系数为15,要求在30min内输完,每分钟滴数为()。A.150滴B.120滴C.125滴D.170滴E.110滴
21、患者男,53岁,饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”,为防止出血加重,应首先采取的措施是A.控制血压B.保护性约束C.降低颅内压D.止血处理E.肢体制动
22、休克患者的体位应保持在()。A.中凹位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位
23、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括()。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血E.肺泡纤维化
24、下列属于行为改造激励理论的是A.期望理论B.需要层次理论C.双因素理论D.强化理论E.公平理论
25、某患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛,呼吸急促,门诊护士应该()。A.安慰患者B.测量体温C.观察病情D.通知医生E.安排提前就诊
26、甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管症状是A.心悸B.心力衰竭C.多发早搏D.睡眠时心率仍快E.房颤
27、患者女,32岁,因“腰酸背痛及下坠感2个月余”就诊,常在走路蹲位、重体力劳动后加重,卧床休息后减轻行妇科及压力性尿失禁检查确诊为子宫脱垂,嘱其进行盆底肌肉锻炼,合理的盆底肌肉锻炼的时间和频率是()。A.每日2~3次,每次15~20分钟B.每日1~2次,每次15~20分钟C.每日3~4次,每次15~20分钟D.每日1~2次,每次10~15分钟E.每日2~3次,每次10~15分钟
28、患者,男性,78岁,患慢性支气管炎20年,频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不发热。护士巡视病房发现,患者于剧咳后突然呼吸极度困难,恐怖,两手乱抓,喉部可闻痰鸣音。A.立即呼叫医师B.给氧吸入C.给患者取端坐位D.立即清除呼吸道痰液E.给予氨茶碱解痉
29、共用题干患者,男性,31岁,主诉有有机农药接触史,出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体:双瞳孔等大、等圆,直径1mm;全血胆碱酯酶35%。A.急性意识障碍B.体液不足C.气体交换受损D.低效能呼吸型态E.以上皆是
30、患者23岁,停经56天,近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指,质软,HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是A.双胎B.羊水过多C.葡萄胎D.妊娠合并肌瘤E.流产
31、患者男性,29岁,反复上腹疼痛,伴反酸2个月。患者自述夜间疼痛明显,2日来大便呈黑色。查体:BP140/80mmHg,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.胆囊炎C.肝硬化D.胰腺炎E.结肠溃疡
32、患者,女性,28岁,妇科检查:阴道、子宫未见异常,左侧附件可触及5cm×6cm×7cm囊性包块,表面光滑,活动良好。该患者首先考虑的疾病是A.卵巢转移性肿瘤B.异位妊娠C.卵巢内膜样癌D.卵巢良性肿瘤E.子宫内膜异位症
33、某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前,发现部分疫苗出现浑浊现象。护士应采取的措施是A.就地销毁,记录经过B.先接种疫苗,再报医院处理C.停止接种,报告医院相关部门处理D.停止接种,通知疾控中心E.先接种疫苗,报卫生局处理
34、某新生女婴,出生后第5天,下列评估提示异常的是A.体温37℃B.体重比出生时下降12%C.皮肤轻度黄染D.阴道外口少量血迹E.脐带未脱落
35、患者,男性,66岁。因头晕、心悸1年余,加重2天就诊。体检:血压180/100mmHg,考虑为原发性高血压。患者同时伴有支气管哮喘,下列降压药物不可使用的是A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.氯沙坦E.普萘洛尔
36、患者男,38岁。1小时前口服安眠药2瓶,由家人急诊入院,呼之无应答。神志昏迷,护士迅速给予洗胃。操作图如下护士应于何时做该图示动作A.插胃管前B.测胃管长度时C.插胃管至咽喉部时D.插胃管至鼻咽部时E.插胃管至贲门部时
37、患者,男,50岁。慢性便秘多年,近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。A.缓解张力,以利愈合B.预防切口感染C.预防阴囊水肿D.预防伤口渗血E.以利肠道功能恢复
38、患者男性,49岁,肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗,今日突然出现言语不清,举止反常,昼睡夜醒,脑电图有特征性异常。遵医嘱给予醋酸灌肠,目的是A.避免有毒物质吸收B.避免摄入过多水分C.避免高蛋白饮食D.避免抓破皮肤E.避免羞辱性语言
39、患者,女,21岁。因研究生入学考试压力大,近几个月出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡。最可能出现了()。A.嗜睡症B.夜惊症C.睡行症D.梦魇症E.失眠症
40、患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。A.帮助心理康复B.开始功能训练C.进食后保持平卧位D.训练自行排便E.培养定时排便习惯
41、某护士用下排气式高压蒸气灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103~137kPa之间,结束灭菌的正确时间是()。A.8:45amB.8:50amC.9:05amD.9:35amE.10:00am
42、患儿男,5岁。近来饮水量增多,适量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症
43、胰腺癌最常见的发生部位是A.胰管B.胰导管C.胰头部D.胰体部E.胰尾部
44、女性患者,24岁,贫血l年。血红蛋白809/L,红细胞3X1012/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.0143。最可能的诊断是A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.缺铁性贫血E.脾功能亢进
45、患者,女性,30岁,患乙型肝炎住院60天,痊愈出院。A.日光曝晒B.高压消毒C.含氯消毒剂D.甲醛熏蒸消E.微波消毒
46、间歇脉多见于A.窦性心律不齐患者B.心动过速患者C.心动过缓患者D.洋地黄中毒患者E.房室传导阻滞患者
47、门静脉高压症可引起哪种肛门疾病A.肛裂B.肛瘘C.直肠脱垂D.痔E.直肠息肉
48、女性,52岁。外阴瘙痒5年,双侧大小阴唇及其外周皮肤充血肿胀,局部呈点片状湿疹样变。阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾坐浴,其浓度应是()。A.1:20B.1:100C.1:500D.1:1000E.1:5000
49、共用题干患者,男,75岁,前列腺肥大压迫尿道,造成排尿受阻,出现尿潴留。上述正确的处理仍不能解除潴留,为患者行导尿术,操作中正确的是A.初步消毒,先消毒尿道口、龟头、冠状沟B.插管时,提起阴茎与腹壁成40°角C.使耻骨前弯消失D.将尿管轻轻插入尿道10~15cm,见尿再插入1~2cmE.第一次放尿不得超过500ml
50、患者冠心病,护士可建议多进食()。A.蛋黄B.肥肉C.鱼肉D.动物内脏E.鱼子
51、2个月婴儿来院,护士指导家长定时播放音乐并近距离和孩子说话,其目的是促进婴儿A.免疫功能B.神经精神发育C.消化系统发育D.循环系统发育E.血液系统发育
52、对于消化性溃疡患者,引起胃酸分泌过多的食品是A.牛奶B.香蕉C.蛋汤D.米汤E.香菇
53、病人,女性,35岁。在静脉注射过程中,诉注射部位疼痛,护士检查见注射部位局部肿胀,抽吸有回血,应考虑为()。A.针头阻塞B.针头滑出血管外C.针头斜面部分在血管外D.针头斜面穿透对侧血管壁E.静脉痉挛
54、对于化疗患者的护理,正确的是A.化疗前测1次体重即可B.化疗前测体重,以后每半月1次C.化疗前测体重,以后每2个月1次D.化疗药应提前1天配置E.化疗药配置后可在常温下放置2小时
55、患者,男性。脑中风右侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是()。A.每2小时为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼
56、患者,男,36岁。因咳嗽、发热前来就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每天2次。皮试后3分钟,患者出现胸闷、气急伴濒死感,面色苍白,出冷汗,皮肤瘙痒。该患者出现了()。A.青霉素过敏性休克B.血清病型反应C.青霉素毒性反应D.呼吸道过敏反应E.皮肤过敏反应
57、在肝性脑病的治疗中,禁止使用的药物是()。A.西咪替丁B.安定C.谷氨酰胺D.精氨酸E.硫酸镁
58、某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链-DNA抗体阳性。A.血流增快B.免疫球蛋白增高C.抗核抗体阳性D.抗双链-DNA抗体阳性E.狼疮细胞现象阳性
59、患者,男性,29岁。宠物店老板。有哮喘史3年。预防哮喘发作最有效的方法是A.脱敏治疗B.药物治疗C.免疫治疗D.加强运动,增强体质E.脱离变应原
60、患者男,60岁。有活动义齿,护士为其做口腔护理时,应将义齿取下放在A.乙醇中B.热水中C.冷开水中D.清洗消毒液中E.朵贝尔漱口液中
61、患者,女,23岁,甲状腺功能亢进,在进行Ⅰ治疗过程中发现恶心呕吐大汗淋漓,神志恍惚,查体温39℃,心率160次/min,提示患者发生了A.Ⅰ治疗正常反应B.甲状腺危象C.淡漠型甲亢D.甲状腺功能减退E.过敏反应
62、对化疗敏感的细胞()。A.小细胞B.腺细胞C.大细胞D.鳞状细胞E.干细胞
63、患儿男性,足月儿,因生后l2小时即出现黄疸住院。第一胎,出生时一般情况好,无青紫窒息,进水少许。其母孕期体健。该患儿黄疸的原因最可能为A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.新生儿败血症D.新生儿肝炎E.以上都不对
64、关于留置导尿的护理,下述哪项与预防泌尿系统感染无关A.更换贮尿袋时,防止尿液逆流B.鼓励患者多饮水,增加排尿量C.鼓励患者经常变换卧位D.定时膀胱冲洗E.保持尿道口清洁,尿道护理2次/d
65、患者,男,76岁。患慢性支气管炎24年。主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体格检查:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿啰音。针对确定的护理诊断,预期目标是()。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注
66、下列骨盆径线测量值正常的是()。A.髂棘间径22cmB.髂嵴间径24cmC.骶耻外径17cmD.骶耻内径14cmE.坐骨结节间径9cm
67、脏器损伤后,以腹膜炎为主要表现,该损伤脏器是A.肝B.脾C.肺D.肠E.心
68、患者男,60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5℃,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是A.葡萄球菌B.结核杆菌C.卡他莫拉菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌
69、20%的甘露醇作用机制是A.扩血容量B.扩张血管C.渗透性利尿D.利尿性脱水E.收缩毛孔
70、患儿,男,5月龄。啼哭时出现腹部肿块,护士可向其亲属解释小儿脐疝A.2岁前可采取非手术治疗B.容易嵌顿和绞窄C.多为难复性D.属于后天性疾病E.不能自行闭锁
71、共用题干患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗感染对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。A.感染性休克B.甲状腺危象C.输液反应D.急性肺水肿E.低血糖反应
72、患者女,28岁。5天前旅游时淋雨后高热,咳嗽,咳黄脓痰,昨天开始出现呼吸困难,查体,患者急性病容,体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压100/69mmHg,SPO85%,患者担心自己会死,目前患者的心理反应是A.神经衰弱B.恐惧C.瞻望D.疑病症E.焦虑
73、对于血栓闭塞性脉管炎患者,护理正确的是A.局部保暖并加热B.禁用血管扩张药物C.有效止痛D.为避免坏死可使用雄激素E.为避免患肢缺血缺氧,禁止活动
74、患者男,26岁。民工,在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院,诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是()。A.仰卧位B.头高脚低位C.半坐卧位D.端坐位E.俯位
75、流质饮食不宜长期单独使用的原因是A.影响食欲B.影响营养的供给C.影响饮食习惯D.影响休息E.影响消化吸收
76、某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是()。A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液
77、患者女性,52岁,患十二指肠溃疡10余年。近半年来,上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味宿食,本病诊断最可靠的检查是A.胃液分析B.X线钡餐检查C.B超检查D.CT检查E.纤维胃镜检查
78、三尖瓣的解剖位置在A.主动脉和肺动脉之间B.右心房和右心室之间C.左心房和左心室之间D.右心室与肺动脉之间E.左心室和主动脉之间
79、胡先生,30岁,儿童时曾患麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。针对支气管扩张症的最主要护理问题,对胡先生采取哪种护理措施最有效A.指导有效咳嗽B.拍背C.湿化呼吸道D.体位引流E.导管吸痰
80、患儿,男,4岁,体重16kg,身高98cm,智能发育正常,现在幼儿园学习。A.婴幼儿腹泻病B.肺炎C.佝偻病D.急性肾炎E.骨折二、多选题
81、患儿,女,3个月。因发热、咳嗽3天病情加剧来诊。查体:患儿烦躁不安,气促,T39℃,P180次/分,R50次/分,肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。该患儿的护理措施错误的是()。A.面罩给氧B.置患儿于半卧位C.避免各种刺激D.加快输液速度E.备好抢救用品
82、共用题干患者,女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。A.B型胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.特殊性胃炎E.自身免疫性胃炎
83、患者,女性,50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年,本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是A.暂禁食B.静卧休息C.心理安慰D.嘱屏气以止血E.取患侧卧位
84、与白血病发病无关的是()。A.药物化学因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢进E.遗传因素
85、患者,男性,58岁,急性心肌梗死并发心房颤动。A.脉细速B.二联律C.三联律D.脉搏短绌E.洪脉
86、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()。A.刀割痛或绞痛B.进食后疼痛缓解C.向腰背部呈带状性放射D.位于中上腹E.可阵发性加剧
87、猩红热患儿特有的体征是A.口周苍白圈B.躯干糠皮样脱屑C.皮疹多在发热2天后出现D.疹间无正常皮肤E.多为持续性高热
88、患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。A.皮内注射0.1mlPPDB.48~72小时观察结果C.注射部位左前臂掌侧中、下1/3交界处D.注射部位左上臂三角肌下缘E.测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
89、不符合铺床节力原则的是()。A.备齐用物,按序放置B.身体靠近床沿C.上身前倾,两膝直立D.下肢稍分开,保持稳定E.使用肘部力量,动作轻柔
90、患者,女性,60岁。因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿色黄,浑浊,给予抗感染治疗。护理方面应注意()。A.热敷下腹部B.定时更换卧位C.经常清洗尿道口D.鼓励多饮水并进行膀胱冲洗E.立即拔出导尿管
91、酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即A.加大胰岛素剂量B.加用优降糖C.静脉滴注碳酸氢钠D.静脉注射50%葡萄糖E.应用呼吸兴奋剂
92、患者,男性,27岁,酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐,饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39℃,脉搏87/min,血压105/75mmHg(14/10kPa);左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。若处理不当,可能出现的并发症是A.穿孔B.感染性休克C.急性化脓性梗阻型胆管炎D.出血坏死性胰腺炎E.急性胆囊炎
93、患者,女,33岁。刚剖腹产完1个月又怀孕。医生考虑到她伤口组织尚未恢复,可能会造成子宫破裂,所以建议她流产。医生的行为符合的原则是()。A.行善原则B.自主原则C.不伤害原则D.公正原则E.尊重原则
94、患者男,45岁,不慎摔倒后肘部着地,上臂剧烈疼痛。查体:患侧上臂肿胀、畸形、假关节,患侧较健侧上肢缩短2cm。可能的诊断是A.肱骨干骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.肩胛骨骨折D.尺神经损伤E.肌肉痉挛
95、心肌缺血急性发作造成影响的时间是A.3~5分钟B.10~15分钟C.20~30分钟D.5~10分钟E.30~60分钟
96、急性胰腺炎患者腹痛特点不包括()。A.腹痛剧烈而持久B.常位于中上部,并向腰背部呈带状放射C.进食后疼痛加剧D.易被解痉剂缓解E.可阵发性加剧
97、急性白血病患者首先出现的症状常为A.发热B.出血C.骨和关节疼痛D.贫血E.淋巴结肿大
98、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是()。A.长期服用抗风湿药物B.积极防治链球菌感染C.防止复发,卧床休息D.增加营养,避免过劳E.居室要防寒避湿
99、患者,女性,50岁,胃癌晚期,近来病情发展迅速,患者情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。护士及时给予患者心理疏导,该护士判断患者的心理反应处于A.抱怨期B.接受期C.妥协期D.忧郁期E.否认期
100、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢,其主要目的是A.维持神经兴奋性B.防止肌肉功能退行性减退C.改善末梢循环D.减少回心血量E.预防下肢静脉血栓
参考答案与解析
1、答案:C本题解析:暂无解析
2、答案:B本题解析:暂无解析
3、答案:C本题解析:1.严重水肿、体腔积液时需卧床休息,取半卧位,因卧床可增加肾血流量,使尿量增加。2.感染是原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因,也是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一,主要与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。3.原发性肾病综合征的主要护理问题是:体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关。
4、答案:A本题解析:暂无解析
5、答案:C本题解析:暂无解析
6、答案:B本题解析:暂无解析
7、答案:D本题解析:子宫体肌纤维的缩复:产后第一天子宫底平脐,以后每日下降1~2cm、产后1周,在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小,产后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底,产后6周恢复到正常未孕期大小。
8、答案:D本题解析:患者出现的是青霉素过敏性休克的表现,应皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。因盐酸肾上腺素具有收缩血管、增加血管外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌作用,故为抢救青霉素过敏性休克的首选药物。
9、答案:B本题解析:正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察2小时,因为产后出血最容易发生的时间是产后2小时。因此,应观察子宫收缩,宫底高度,膀胱充盈度,阴道流血量,会阴、阴道内有无血肿,每15~30分钟测量一次血压、脉搏,询问产妇有无头晕、乏力等不适症状。
10、答案:E本题解析:暂无解析
11、答案:B本题解析:暂无解析
12、答案:C本题解析:题干表明患者有严重的呼吸困难症状,严重缺氧,已有心力衰竭的临床表现,需立即建立人工气道,快速改善缺氧症状(C对)。患者有心律失常不能再给予外力撞击刺激(A错)。雾化吸入主要可以起到消炎、平喘、化痰的作用(B错)。题干中并未说明患者近期有肺部感染(D错)。导管吸痰主要用于患者没有咳嗽咳痰而痰量多者(E错)。PO2正常参考值为9.98~13.30kPa(75~100mmHg),PaC02正常参考值为:4.67~6.00kPa(35~45mmHg),正常体液的pH为7.40±0.05。根据题干可知,该患者氧分压偏低,二氧化碳分压偏高,体液pH偏低,故首先患者为酸中毒。代谢性酸中毒,血中的酸性代谢产物堆积,HCO3-离子明显减少,任何造成组织血流灌注不足的原因或酸性代谢产物堆积的原因都可引起,故判定该患者为呼吸性酸中毒。PaCO2增高>45mmHg时:7.35≤pH≤7.45代偿性呼吸性酸中毒,pH<7.35失代偿性呼吸性酸中毒(C对,ABDE错)。
13、答案:D本题解析:1.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息,避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。2.高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即≥140/90mmHg为1级高血压,以1级高血压为基准,收缩压/舒张压每增加20/10mmHg,血压分级增加1级。即≥160/100mmHg为2级高血压,≥180/110为3级高血压。3.胸导联检测电极具体安放的位置为:V位于胸骨右缘第4肋间;V位于胸骨左缘第4肋间;V位于V与V两点连线的中点;V位于左锁骨中线与第5肋间相交处;V位于左腋前线V水平处;V6位于左腋中线V水平处。
14、答案:B本题解析:根据题意,老年患者6个月前出现吞咽食物哽噎感,近期表现为进行性吞咽困难,消瘦,考虑诊断为食管癌。患者焦虑的原因主要是因为对疾病相关知识不够了解,因此护士需对患者进行疾病相关事宜讲解,让患者了解预后的情况,减轻患者焦虑,积极配合治疗。
15、答案:C本题解析:强行约束容易导致患儿受伤。
16、答案:A本题解析:骨折患者功能锻炼的原则是:骨折早期(1~2周内)以患肢肌肉的舒缩运动为主;骨折中期(受伤2~3周后)以骨折处远近侧关节运动为主;骨折后期(受伤6~8周后)以重点关节为主的全身锻炼功能。
17、答案:D本题解析:妊娠合并心脏病患者应该取半卧位,减少回心血量,降低心脏负担。
18、答案:A本题解析:暂无解析
19、答案:B本题解析:暂无解析
20、答案:C本题解析:已知公式为:每分钟滴数=液体总量(mL)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(分钟)。代入公式计算得每分钟滴数=250×15/30=125(滴/分)。
21、答案:A本题解析:暂无解析
22、答案:A本题解析:中凹位可以有利于四肢及躯干的血液回流,增加回心血量,保证心、脑等器官的供血。
23、答案:E本题解析:急性呼吸窘迫综合征的病理改变为弥漫性肺泡损伤,主要表现为肺广泛性充血水肿和肺泡腔内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段:渗出期、增生期和纤维化期。急性期显微镜下可见肺微血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡腔内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。72小时后,由凝结的血浆蛋白、细胞碎片、纤维素及残余的肺表面活性物质混合形成透明膜,伴灶性或大面积肺泡萎陷。1~3周以后,逐渐过渡到增生期和纤维化期。
24、答案:D本题解析:暂无解析
25、答案:E本题解析:患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛,呼吸急促,门诊护士应该安排提前就诊。
26、答案:D本题解析:暂无解析
27、答案:E本题解析:盆底肌肉锻炼的具体操作:嘱患者进行收缩肛门运动,用力收缩盆底肌肉3s以上后放松,每次10~15分钟,每日2~3次。
28、答案:D本题解析:暂无解析
29、答案:E本题解析:热水或乙醇擦洗导致皮肤血管扩张,促进毒素吸收,应用肥皂水反复清洗。
急性意识障碍:昏迷;体液不足:与呕吐腹泻有关;气体交换受损:与中毒致细支气管分泌物过多有关;低效能呼吸型态:呼吸困难,与肺水肿、呼吸中枢抑制有关。
有机磷中毒患者忌用抑制呼吸中枢的药物,如吗啡、巴比妥类。
30、答案:C本题解析:考点:葡萄胎临床表现;精析:葡萄胎临床表现为停经及阴道出血,子宫异常增大,辅助检查尿HCG阳性,B超见密集雪花样亮点,该患者的表现均为葡萄胎的临床表现,因此最可能的诊断为葡萄胎。故本题选C。避错:本题易错选E,因有不规则阴道出血而怀疑流产的可能。根据B超可判断症状符合葡萄胎的临床表现,部分性葡萄胎患者可有完全性葡萄胎患者的大多数症状,但程度较轻,易误诊为不完全流产,需刮宫后经组织学检查方能确诊。故本题应选C。
31、答案:A本题解析:暂无解析
32、答案:D本题解析:左侧附件囊性包块,活动好,无停经史,首先考虑卵巢囊肿。
33、答案:C本题解析:疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业发现假劣或者质量可疑的疫苗,应当立即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告,不得自行处理。
34、答案:B本题解析:新生儿体温调节中枢功能不完善,体表面积大,体温易受环境影响而波动。出生后明显下降,可低于36℃,12~24小时内回升超过36℃;脐带一般出生后3~7天脱落;出生后数日内,新生儿有生理性体重下降,但一般不超过10%;由于母体雌激素对胎儿的影响,女性新生儿可出现阴道少量出血,数天后消失;出生后2~3天,新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染,约持续1周,称生理性黄疸。
35、答案:E本题解析:暂无解析
36、答案:C本题解析:暂无解析
37、答案:A本题解析:如考点还原,腹股沟斜疝属于下腹部的手术,术前要在规定位置备皮、备血、灌肠、排空膀胱等(ABC对),(E错,为本题正确答案)。腹外疝病人手术切口在腹壁的薄弱点,任何腹内压增高的因素都可能会使之裂开。平卧位,膝下垫软枕其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合(A对)。预防切口感染通过术后及时、合理使用抗生素和严格无菌操作实现(B错),预防阴囊水肿可以使用丁字带托起阴囊(C错),预防伤口渗血应该避免腹内压骤然升降并及时更换敷料(D错),术后早期下床活动有利于肠道功能恢复(E错)。由于阴囊比较松弛、位置较低,渗血、渗液易积聚于阴囊。所以用丁字带把阴囊托起,使之位于一个较高位置,避免出现阴囊水肿(D对)。ABC都是预防切口感染的护理,C是预防腹外疝复发的操作。便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加,诱发腹股沟斜疝,因此在患者术后应治疗这些慢性病(A对)。术后3个月内应该避免重体力劳动,因为重体力劳动也是腹内压升高的因素(B错)。定期复查可以及时发现术后并发症或使新的腹外疝得到诊治(C错)。“注意保暖”和“早期活动”是病人生活方式的调节,与腹外疝复发没有直接关系(DE错)。
38、答案:A本题解析:暂无解析
39、答案:E本题解析:该患者入睡困难、多梦早醒,且时间持续几个月,可以初步判断为失眠症。
40、答案:C本题解析:1.提示颅内压进行性升高,出现脑疝症状,应尽快予以甘露醇静脉滴注,以减轻脑水肿,降低颅内压。2.病情平稳后可半卧位,进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱,引起便秘等,增加复发危险。
41、答案:C本题解析:高压蒸气灭菌时,压力达103~137kPa,温度达121~126℃,保持20~30min,可达到灭菌效果。故从8:35am开始,结束灭菌时间应为9:05am。
42、答案:C本题解析:倦怠乏力不会是甲亢。糖尿病喝水多,吃得多,体重下降。
43、答案:C本题解析:本题考查的是胰腺癌病人的护理。胰腺癌最常见的发生部位在胰头部,常浸润累及周围器官组织,早期可发生淋巴转移。
44、答案:D本题解析:暂无解析
45、答案:D本题解析:1.不耐湿、不耐高温的物品消毒最好选用熏蒸法。甲醛熏蒸消毒(40%水溶液):杀菌谱广、杀菌效果好、价格便宜,是医院常用的物品的消毒方法之一。2.患者离开病室后方可整理床单位,以免引起患者心理的不适。撤下污被服,根据患者疾病种类决定清洗、消毒方法。床垫、被褥、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。室内物品擦拭消毒;病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭;非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。病室开窗通风。传染患者离院后按传染病终末消毒法处理。按要求处理后,铺备用床准备接收新患者。3.环氧乙烷适用于不耐湿、热的光学仪器、电子仪器、医疗器械、书本、皮毛、棉、化纤、塑料、金属、木、陶瓷、橡胶制品及一次性使用的医疗用品等的消毒。
46、答案:D本题解析:暂无解析
47、答案:D本题解析:门静脉高压症时,因直肠静脉丛的解剖特点—直肠上静脉丛无静脉瓣膜,位于门静脉系的最低处,静脉回流困难;直肠上、下静脉丛壁薄、位置表浅,且缺乏周围组织支持,易形成静脉扩张,进而形成痔(D对)。
48、答案:E本题解析:外阴炎的局部治疗原则为:使用1:5000的高锰酸钾坐浴,每日2次,每次20分钟。
49、答案:C本题解析:耻骨上可扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。
病情允许,可用手按压膀胱协助排尿,切记不可强力按压,以防膀胱破裂
提起阴茎与腹壁成60°角,使耻骨前弯消失,利于插管。
50、答案:C本题解析:在鱼肉里,尤其是海鱼含有海鱼脂肪中主要含有两种脂肪酸,一种是DHA,与人的大脑生长发育、视网膜功能关系非常密切;另一种是EPA,可降低血小板凝集,防止动脉粥样硬化和血栓的形成,并降低甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)的水平,因此,冠心病患者可以吃鱼肉。
51、答案:B本题解析:暂无解析
52、答案:A本题解析:牛奶中的钙会促进胃酸分泌。
53、答案:C本题解析:静脉推注时,注射部位肿胀,抽吸有回血,提示针头斜面部分在血管外,部分在血管内。
54、答案:B本题解析:化疗前测体重,定期监测,化疗药物最好现配现用,常温下从药物配制到使用,时间不超过1小时。
55、答案:A本题解析:压疮的预防中最重要的一项措施是避免局部组织长期受压,其中每2小时为卧床者翻身1次是最有效的方法。
56、答案:A本题解析:在进行青霉素过敏试验过程中,或注射青霉素后,可能会发生青霉素过敏性休克。青霉素过敏性休克一般发生速度在数秒或数分钟内,主要表现有循环衰竭症状,如面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等;呼吸道阻塞症状,如胸闷,气急、发绀,喉头堵塞伴濒危感;皮肤过敏症状,如皮肤瘙痒、荨麻疹及其他皮疹;中枢神经系统症状,如头晕、眼花、意识丧失、面部及四肢麻木、大小便失禁、抽搐等。
57、答案:B本题解析:对于肝性脑病的患者,禁止应用镇静催眠药物,此类药物对神经系统有抑制作用,可加重病情,如安定类药物。
58、答案:D本题解析:抗双链DNA抗体特异性高达95%,敏感性仅为70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大(D对)。血液检查多数病人有轻至中度贫血,病情活动时血沉多增快,1/3的病人有血小板减少、白细胞计数减少(A错)。免疫球蛋白是人体再次免疫应答产生的抗体,在抗细菌,病毒及毒素时发挥作用(B错)。抗核抗体(ANA)目前本试验已代替了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标,SLE病人ANA阳性率达95%,但特异性不高,它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别依据(C错)。红斑狼疮细胞检查,是在体外检查LEC因子存在的试验(E错)。糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药,用于急性暴发性狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等(A对)。避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞,禁忌日光浴,紫外线对皮肤伤害大,不宜用于系统性红斑狼疮病人(A对E错)(E为本题正确答案)。限制钠盐摄入,防止肾功能的损伤(B对)。忌食含有补骨脂素的食物,如芹菜、香菜、无花果等(C对)。忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤(D对)。
59、答案:E本题解析:脱离变应原是防治哮喘最有效的方法。避免和消除过敏原和各种诱发因素,如能明确变应原,应立即使患者脱离接触。
60、答案:C本题解析:暂无解析
61、答案:B本题解析:根据患者临床表现,可判定出现了甲状腺危象。
62、答案:B本题解析:暂无解析
63、答案:B本题解析:暂无解析
64、答案:C本题解析:暂无解析
65、答案:B本题解析:护理目标需要包含目标具体达到的日期,可以观察和测量结局指标,同时还需要包含病人或病人身体的一部分作为主语。
66、答案:E本题解析:A项,髂棘间径正常值为23~26cm;B项,髂嵴间径正常值为25~28cm;C项,骶耻外径正常值为18~20cm;D项,骶耻内径又称对角径,正常值为12.5~13cm;E项,坐骨结节间径又称出口横径,正常值为8.5~9.5cm。因此答案选E。
67、答案:D本题解析:暂无解析
68、答案:A本题解析:院内获得性(即院内感染)与社区性最常见的致病菌不一样,别选成D了,那是一般社区性肺炎的。
69、答案:C本题解析:暂无解析
70、答案:A本题解析:暂无解析
71、答案:B本题解析:暂无解析
72、答案:B本题解析:暂无解析
73、答案:C本题解析:暂无解析
74、答案:B本题解析:脑损伤意识清醒的患者采取斜坡卧位(头高脚低位),有利于颅内静脉回流,减轻颅内水肿,降低颅内压。
75、答案:B本题解析:流质饮食所含热量及营养素不足,故只能短期使用。
76、答案:E本题解析:胃管引流液反映胃癌行胃大部切除术后的出血与恢复情况,需重点观察。
77、答案:E本题解析:暂无解析
78、答案:B本题解析:暂无解析
79、答案:D本题解析:该题考查保持气道通畅的护理措施,如有效咳嗽、拍背、气道湿化、体位引流及吸痰等,护士应掌握各种方法的适应证、操作方法及注意事项。体位引流的适应证主要是支气管扩张症和肺脓肿的患者,其痰量多且身体状况能耐受体位引流。关于体位引流的方法和注意事项也是历年考查的重点,护士应重点掌握,在此不再赘述。
80、答案:D本题解析:3.此期小儿每千克体重所需的能量为100kcal,水为125ml。
81、答案:D本题解析:患儿出现高热、咳嗽、肺部湿啰音,烦躁、气促、心音低钝、肝肿大,可以初步诊断为肺部感染伴右心衰竭,故应给予面罩给氧,置患儿于半卧位,避免各种刺激,备好抢救用品等。小儿患者不应输液过快,以免加重心力衰竭。
82、答案:E本题解析:自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B12吸收不良。维生素B12可以协助叶酸调节红细胞生成,并有利于铁的吸收,因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项ABCD均不会导致贫血,故选E。
自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体,破坏壁细胞,使胃酸分
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