《中职一年级康复治疗技术暑假系统复习课件》

一、暑假复习总体规划及前置说明演讲人暑假复习总体规划及前置说明01分模块核心知识点系统梳理02复习效果检验与实践延伸安排03目录《中职一年级康复治疗技术暑假系统复习课件》各位同学大家好，我是你们的专业课主讲老师，这学期结束大家就完成了中职康复治疗技术专业一年级的全部学习内容，马上要进入两个月的暑假假期。我结合往年带教经验，还有咱们专业的人才培养方案、技能高考考纲要求，专门整理了这套系统复习课件，目的就是帮大家利用好暑假的空档期，把一年级学的基础内容打牢，避免出现“放假两个月，开学全忘光”的情况，也为二年级要学的核心专业课程、实操技能集训做好衔接。接下来我会从复习整体规划、分模块知识点梳理、复习效果检验三个层面给大家做详细讲解。01暑假复习总体规划及前置说明暑假复习总体规划及前置说明这部分是整个复习的总框架，大家先把整体节奏摸清楚，再根据自己的薄弱点调整个性化的复习计划，不要上来就盲目背书、刷题，反而效率低下。1复习定位说明咱们一年级学的所有内容，都是整个康复治疗专业的“地基”：不管是后续要学的运动治疗、作业治疗，还是以后进临床给患者做评估、做治疗，所有的逻辑都来自咱们现在学的基础内容延伸出来的。我去年带的一届学生里，有个同学暑假天天玩，开学考肌肉功能考核连股四头肌和腘绳肌的作用都搞反了，后来学脑卒中康复的时候，连患者为什么要练伸膝都搞不懂，花了整整一个学期才补回来，大家一定要重视一年级的基础内容，不要觉得这些内容简单就放松。咱们这次暑假复习的定位很明确：不超前学二年级的难内容，就把一年级学过的所有考点全部吃透、记牢、会用，就达到目标了。2复习时间轴规划咱们暑假总共8周时间，我给大家分成三个阶段，大家可以根据自己的情况调整，但是整体节奏不要乱：-前2周（基础巩固阶段）：每天抽1.5小时，把一年级的4本核心教材（系统解剖学、生理学、康复医学概论、运动学基础）从头到尾过一遍，把上课我划的重点标记出来，把之前记的笔记整理好，把不懂的知识点先标记出来，不要死磕，先把整体框架捋清楚。-中间4周（模块攻坚阶段）：每天抽2小时，按照我后面给大家梳理的模块，逐个攻破知识点，同时配合做配套的习题，练基础的实操技能，把每个知识点都吃透。-最后2周（查漏补缺+实操演练阶段）：每天抽1.5小时，把之前做错的题、标记的不懂的知识点全部过一遍，同时把基础实操技能练熟，有条件的可以去家附近的社区康复科见习1-2次，感受一下真实的临床场景。3复习核心原则大家复习的时候要记住三个原则：第一个是基础优先，不要去啃超纲的内容，先把考纲要求的核心考点全部掌握；第二个是理实结合，不要只背书，要边学边练实操，咱们是技能是咱们中职生的核心竞争力；第三个是循序渐进，不要想着一天就把所有内容学完，每天固定时间学1.5-2小时就行，坚持下来比你一天学10个小时然后玩一周效果好得多。02分模块核心知识点系统梳理分模块核心知识点系统梳理这部分是整个复习的核心内容，我按照咱们一年级的课程体系，分成三个模块给大家梳理核心考点，大家按照这个顺序复习就行，不用自己乱找重点。1基础医学模块（解剖学、生理学核心考点）这部分是所有康复内容的基础，你连人体的结构、功能都搞不懂，后面学治疗就是空中楼阁。1基础医学模块（解剖学、生理学核心考点）1.1系统解剖学核心复习要点咱们康复专业不需要背所有解剖考点，重点掌握和运动功能、神经功能相关的内容就行：-运动系统：重点掌握全身六大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）的组成、结构特点、正常活动范围；重点肌肉的起止点、功能，比如上肢的肱二头肌（屈肘、屈肩）、肱三头肌（伸肘）、桡侧腕屈肌（屈腕），下肢的股四头肌（伸膝、屈髋）、腘绳肌（屈膝、伸髋）、胫骨前肌（踝背伸）、腓肠肌（踝跖屈）；还有脊柱的生理弯曲、腰椎的结构特点，这些都是以后给腰腿痛患者做治疗的时候都会用到。我上课的时候反复给大家强调的几个神经损伤的典型表现：桡神经损伤出现垂腕、尺神经损伤出现爪形手、正中神经损伤出现猿手、腓总神经损伤出现足下垂，这些都是以后给大家一定要记牢，以后碰到患者出现这些表现你第一时间就能判断出是哪根神经的问题。1基础医学模块（解剖学、生理学核心考点）1.1系统解剖学核心复习要点-神经系统：重点掌握中枢神经（脑、脊髓）的基本结构，周围神经的臂丛、腰骶丛的组成，还有常见的反射（膝反射、跟腱反射、肱二头肌反射的传导通路，这些都是以后做神经系统评估的基础。1基础医学模块（解剖学、生理学核心考点）1.2生理学核心复习要点重点掌握和运动、心肺功能相关的内容：-肌肉生理：掌握肌肉的收缩机制、等长收缩、等张收缩的特点，神经肌肉接头的传导过程，这些都是后面学运动治疗的时候都会用到。-心肺生理：掌握心率、血压、肺活量的正常值，运动对心肺功能的影响，这些都是以后给患者做运动处方的时候要用到的参数，比如正常人安静心率是60-100次/分，运动的时候心率不要超过最大心率（220-年龄）的60%-80%，这些都是基础中的基础。-神经生理：掌握反射弧的组成，兴奋在神经纤维的传导特点，这些都是评估神经康复的基础逻辑。1基础医学模块（解剖学、生理学核心考点）1.2生理学核心复习要点2.2康复专业基础模块（康复医学概论、人体发育学、运动学基础核心考点）这部分是咱们康复专业和临床专业区分开的核心内容，大家一定要搞清楚咱们康复的核心是“恢复功能”，不是“治好病。1基础医学模块（解剖学、生理学核心考点）2.1康复医学概论核心复习要点重点掌握三个核心内容：-康复的定义和四个层次：医学康复、教育康复、职业康复、社会康复，咱们做康复不是只给患者治好身体的问题，还要帮他回归家庭、回归社会。-康复的服务对象：残疾人、慢性病患者、老年病患者、术后功能障碍患者，不要觉得康复只给残疾人做，现在很多脑卒中、术后的患者都需要康复。-康复团队的组成：康复医师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、康复护士、社工、家属，每个角色的职责要搞清楚，我上次带学生去见习，有个同学把物理治疗（PT）和作业治疗（OT）搞混了，给脑卒中患者说我给你做OT，结果给人做的是PT的关节活动度训练，闹了笑话，大家一定要记清楚：PT主要负责大运动功能恢复，OT负责日常生活能力、精细功能恢复。1基础医学模块（解剖学、生理学核心考点）2.2人体发育学核心复习要点重点掌握正常运动发育的规律：从头到尾、从上到下、从近端到远端、从粗大运动到精细运动，还有小儿大运动发育的口诀“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走，这些都是以后做儿童康复的基础，碰到发育落后的小朋友你一看就知道他哪个阶段的发育没跟上。还有老年人的生理退化特点，比如老年人肌肉量下降、平衡能力下降，这些都是以后给老年患者做康复的时候要注意的点。1基础医学模块（解剖学、生理学核心考点）2.3运动学基础核心复习要点重点掌握四个核心指标的定义、影响因素：关节活动度、肌力、肌张力、平衡协调能力，这些是所有康复评估的核心，你不管给什么患者做评估，都要先测这几个指标，才能知道患者的功能障碍程度。还要掌握运动的分类：等长运动、等张运动、等速运动的特点、适用场景，比如等长运动适合骨折早期患者做肌力训练，这些都是以后开运动处方的基础。3基础实操技能模块核心规范梳理咱们中职生的核心竞争力就是实操技能，这部分内容大家一定要边看边练，不要只背书。3基础实操技能模块核心规范梳理3.1人体关节活动度测量规范重点掌握六大关节的主动、量角器摆放规范：比如肩前屈、肩外旋、肘屈伸、腕屈伸、髋屈伸、膝屈伸、踝背伸跖屈的测量方法，每个测量的体位、量角器轴心位置、固定臂和活动臂的摆放、正常范围都要记牢，还要注意测量的时候一定要固定近端关节，防止患者出现代偿动作，我平时看大家实操的时候，很多同学为了让测量数值大一点，测肩前屈的时候整个上半身都往后仰，测出来的数值完全不准，以后进临床给患者测的时候，这样的错误是绝对不能犯的。3基础实操技能模块核心规范梳理3.2徒手肌力评定（MMT）规范重点掌握MMT的0-5级分级标准：0级是完全没有肌肉收缩，1级是有肌肉收缩但没有关节活动，2级是减重状态下能完成全范围关节活动，3级是抗重力状态下能完成全范围关节活动，4级是能抗部分阻力完成全范围关节活动，5级是能抗最大阻力完成全范围关节活动。测量的时候要注意左右对比，要给患者解释清楚动作要求，不要让患者用代偿动作完成。3基础实操技能模块核心规范梳理3.3良肢位摆放规范重点掌握脑卒中患者的三种良肢位摆放：患侧卧位、健侧卧位、仰卧位的摆放要点，比如患侧卧位的时候要把患侧上肢往前伸，肘伸直，腕背伸，患侧下肢稍微屈髋屈膝，踝关节保持中立位，防止足下垂、髋外旋，这些都是临床里最基础的操作，以后进临床第一个要学的就是摆良肢位，摆不对会加重患者的功能障碍。03复习效果检验与实践延伸安排复习效果检验与实践延伸安排知识点学完了，一定要检验自己有没有真的掌握，不要觉得自己背会了就完事了，很多时候一做题、一上手实操就会发现很多问题。1阶段性自我检测方法3.1.1理论知识检测：每复习完一个模块，就做配套的习题，咱们上课给大家发的配套习题集，还有往年技能高考的基础题，做完之后把错题整理到错题本上，标注清楚哪个知识点没掌握，下次复习的时候重点看。3.1.2实操技能自我检测：可以找家里的亲戚朋友当模拟患者，给他们测关节活动度、测肌力、摆良肢位，也可以和同学视频连线，互相看对方的操作有没有问题，我去年带的一个学生，暑假天天给爷爷测肌力、摆良肢位，开学实操考核拿了满分，后来技能高考实操部分只扣了1分。3.1.3知识点串联检测：可以找简单的病例，比如“右侧桡骨骨折术后2周患者，右手腕关节活动受限”，自己试着分析这个患者需要用到哪些知识点，需要做哪些评估，要怎么处理，锻炼自己的临床思维，不要把知识点学散了。1232社会实践拓展安排有条件的同学，可以去家附近的社区卫生服务中心康复科、或者民营康复机构见习1-2次，不要怕自己不会，就去看治疗师怎么给患者做评估、怎么摆体位、怎么和患者沟通，你会发现真实的患者和书上的标准病例不一样，真实的患者会有各种代偿动作，会有基础病，这些都是你在学校学不到的。也可以给家里的老人讲一些基础的康复知识，比如怎么预防腰腿痛、怎么预防脑卒中后的并发症，既巩固了知识点，也锻炼了自己的沟通能力。3常见复习误区规避大家复习的时候要避开三个常见的误区：第一个是只背难点忽略基础，很多同学上来就想看脑卒中怎么治、腰椎间盘突出怎么治，但是连基础的肌肉功能都记不住，学了也是白学；第二个是只背书不练实操，咱们是技能型专业，你背的再熟，量角器都不会摆，进临床什么都干不了；第三个是三天打鱼两天晒网，今天学3小时，