护士资格证考试真题题库及答案

护士资格证考试真题题库及答案1.属于护理程序计划阶段内容的是A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价患者反应答案：C解析：护理程序分为评估、诊断、计划、实施、评价5个阶段。分析资料属于评估阶段，提出护理诊断属于诊断阶段，确定护理目标、制定护理措施属于计划阶段，实施护理措施属于实施阶段，评价患者反应属于评价阶段。2.胃癌最常发生的部位是A.胃贲门部B.胃幽门部C.胃窦部D.胃小弯侧E.胃大弯侧答案：C解析：胃癌好发于胃窦部，约占50%以上，其次为胃贲门部，胃体部较少见。3.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是A.核对医嘱无误后方可执行B.患者对医嘱提出疑问时，需重新核对医嘱C.急救时可直接执行口头医嘱，无需核对D.发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行E.医嘱需经医生签字后方为有效答案：C解析：一般情况下不执行口头医嘱，在急诊抢救、手术过程中必须执行口头医嘱时，护士需向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内医生需据实补记医嘱。4.中医五行学说中，具有“炎上”特性的是A.木B.火C.土D.金E.水答案：B解析：五行特性分别为：木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下。5.新生儿Apgar评分的指标不包括A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力E.皮肤颜色答案：C解析：新生儿Apgar评分指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0~2分，满分10分，不包含体温。6.导致左心室压力负荷过重的病因是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.甲状腺功能亢进D.高血压E.肺动脉瓣狭窄答案：D解析：压力负荷（后负荷）过重：左心室后负荷过重常见于高血压、主动脉瓣狭窄；右心室后负荷过重常见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄。容量负荷（前负荷）过重常见于二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、房间隔缺损、室间隔缺损、甲状腺功能亢进、慢性贫血等。7.医疗文件的书写要求不包括A.记录及时准确B.内容简明扼要C.描写生动形象D.医学术语准确E.记录者签全名答案：C解析：医疗文件书写要求为：及时、准确、完整、简明、清晰，使用规范医学术语，记录者签全名，不可生动形象描写主观内容。8.正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出，至少需要保证的每日尿量为A.100~200mlB.300~400mlC.500~600mlD.800~1000mlE.1000~1500ml答案：C解析：正常成人每日代谢产生的固体代谢产物约30~40g，每溶解1g固体溶质需要15ml水分，因此每日至少需要500~600ml尿量才能将代谢产物完全排出，否则会导致代谢产物蓄积引发氮质血症。9.患者男，68岁。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，现患者呼吸困难、发绀明显、痰多不易咳出，针对该患者的排痰护理措施，错误的是A.指导患者有效咳嗽B.痰液黏稠时给予雾化吸入C.每日饮水1500ml以上D.翻身拍背可促进排痰E.为节省体力，采用体位引流时应在餐后半小时内进行答案：E解析：体位引流应在餐前1~2小时或餐后2小时进行，避免餐后引流引发呕吐、误吸，其余选项均为正确排痰护理措施。10.患者女，32岁。妊娠32周，产检时发现血压155/100mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿，诊断为子痫前期，针对该患者的护理措施，正确的是A.适当加强运动，增强体质B.摄入充足的蛋白质、维生素，严格限制食盐摄入C.病室保持光线充足，便于观察病情D.注意观察有无头痛、视物模糊、上腹部不适等症状E.鼓励家属多探视，给予患者心理支持答案：D解析：子痫前期患者需注意休息，减少活动，重度子痫前期需绝对卧床休息；无需严格限制食盐摄入，全身水肿者才需限制盐摄入；病室需保持安静、光线偏暗，避免声光刺激诱发抽搐；减少探视，避免外界刺激；需密切观察有无头痛、视物模糊、上腹部不适等子痫前期加重的先兆症状，警惕子痫发作。11.患者男，50岁。胃溃疡病史10年，近1个月来上腹痛节律性消失，伴食欲下降、体重减轻，粪便隐血试验持续阳性，首先考虑的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案：D解析：胃溃疡患者腹痛节律性消失、体重下降、粪便隐血试验持续阳性，高度提示癌变可能。出血主要表现为呕血、黑便；穿孔表现为突发剧烈刀割样腹痛、腹膜刺激征阳性；幽门梗阻表现为反复呕吐宿食，不含胆汁。12.患者女，28岁。足月顺产后第3天，会阴侧切伤口红肿，局部湿热敷宜选择的溶液是A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%碘酊D.50%硫酸镁E.1:5000高锰酸钾答案：D解析：会阴伤口红肿时，采用50%硫酸镁湿热敷可起到消肿止痛的作用；1:5000高锰酸钾多用于会阴坐浴，起到消毒杀菌作用。13.患儿男，1岁。因发热、咳嗽、气促入院，诊断为支气管肺炎，入院时患儿烦躁不安、呼吸困难，面色发绀，测得动脉血氧分压为48mmHg，二氧化碳分压为62mmHg，该患儿的氧疗方式应为A.鼻导管持续低流量给氧B.面罩持续高流量给氧C.呼气末正压给氧D.持续正压通气给氧E.高压氧舱治疗答案：A解析：支气管肺炎合并缺氧表现，患儿为Ⅱ型呼吸衰竭（PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg），需给予低流量、低浓度持续给氧，避免高流量给氧抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。14.患者男，55岁。因急性心肌梗死入院，发病12小时内，护理措施错误的是A.绝对卧床休息B.给予氧气吸入C.协助患者床上如厕排便D.心电监护E.低脂清淡流质饮食答案：C解析：急性心肌梗死发病12小时内需绝对卧床休息，一切活动如进食、排便、翻身等均需护理人员协助完成，不可自行床上如厕，避免增加心肌耗氧量诱发心律失常、心力衰竭甚至猝死。15.患者女，40岁。诊断为类风湿性关节炎，近1个月来双手、腕关节肿胀疼痛明显，活动后疼痛减轻，针对该患者的关节护理措施，错误的是A.急性期卧床休息，保持关节功能位B.急性期避免关节负重C.缓解期可进行关节功能锻炼D.缓解期加强关节剧烈活动，增强关节活动度E.晨起可温水浸泡僵硬关节后再活动答案：D解析：类风湿性关节炎急性期应卧床休息，保持关节功能位，避免关节负重；缓解期可进行循序渐进的关节功能锻炼，避免剧烈运动导致关节损伤；晨僵明显者晨起可温水浸泡僵硬关节再活动，缓解不适。16.患者女，25岁。因甲状腺功能亢进症服用甲巯咪唑治疗，用药期间需重点监测的不良反应是A.粒细胞减少B.皮疹C.胃肠道反应D.肾功能损害E.听力损害答案：A解析：甲巯咪唑为硫脲类抗甲状腺药物，最严重的不良反应为粒细胞缺乏，因此用药期间需重点监测血常规，观察粒细胞计数变化，若中性粒细胞计数<1.5×10^9/L需立即停药。17.患者男，35岁。被沸水烫伤左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿，创面可见大水疱，壁薄，疼痛剧烈，该患者的烧伤面积及深度为A.烧伤面积39%，浅Ⅱ度B.烧伤面积45%，浅Ⅱ度C.烧伤面积49%，深Ⅱ度D.烧伤面积54%，深Ⅱ度E.烧伤面积58%，浅Ⅱ度答案：B解析：中国新九分法：颈部3%、左上肢9%、胸腹部13%、双足7%、双小腿13%，总烧伤面积为3+9+13+7+13=45%；创面大水疱、壁薄、疼痛剧烈符合浅Ⅱ度烧伤表现，深Ⅱ度烧伤水疱较小、疱壁厚、痛觉迟钝。18.患者男，65岁。诊断为阿尔茨海默病，近期出现忘记刚做过的事、经常走失，针对该患者的安全护理措施，错误的是A.患者外出时需专人陪同B.患者衣物上缝制带有姓名、家属联系方式的标识C.居室内地面保持干燥防滑D.锐利物品放置在患者可随时拿到的位置，方便使用E.床旁加护栏，避免坠床答案：D解析：阿尔茨海默病患者存在记忆力下降、定向力障碍，锐利物品需妥善收纳，避免患者拿到发生自伤或伤人风险。19.患者女，30岁。确诊为溃疡性结肠炎，近1周每日腹泻6~8次，伴少量脓血便，针对该患者的饮食护理，正确的是A.给予高纤维、高蛋白饮食B.给予乳制品、生冷食物补充营养C.给予少渣、易消化、低蛋白饮食D.给予流质或半流质饮食，病情好转后改为少渣、高蛋白饮食E.多进食新鲜水果补充维生素答案：D解析：溃疡性结肠炎活动期应给予流质或半流质饮食，避免高纤维、生冷、乳制品、刺激性食物，减少对肠道的刺激，病情好转后改为少渣、高蛋白、高热量、富含维生素饮食，严重者需禁食，给予肠外营养支持。20.患者男，45岁。因车祸致头部外伤，出现呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，瞳孔对光反射存在，角膜