2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试经典测试题附答案861

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、血浆缓冲系统中最重要的是A.碳酸氢钠／碳酸缓冲系统B.磷酸氢盐缓冲系统C.血红蛋白及氧合血红蛋白缓冲系统D.碳酸氢钾／碳酸缓冲系统E.蛋白质缓冲系统

2、关于镰状细胞贫血的叙述，不正确的是（）。A.常染色体显性遗传疾病B.主要见于东南亚黄种人C.碱性血红蛋白电泳可见HbS带D.HbS在脱氧状态下已发生镰变E.病变为血红蛋白链上第6位的谷氨酸被缬氨酸替代

3、补体经典激活途径的主要激活物是A.免疫复合物B.酵母多糖C.细菌脂多糖D.肽聚糖E.凝聚的IgA

4、下列关于脑脊液蛋白质检查的叙述正确的是A.脑脊液蛋白质定量分为比浊法和比色法，比浊法优于比色法B.潘氏试验灵敏度高，部分正常脑脊液可出现极弱的阳性结果C.新生儿脑脊液蛋白质含量比成人低D.正常脑脊液蛋白质含量约为血浆蛋白的2％E.Froin综合征是一种出血性脑病

5、血小板α颗粒释放的特异蛋白质是A.ADP，ATPB.5一羟色胺和钙离子C.血小板第4因子(PF4)和β血小板球蛋白（β-TG)D.血小板促生长因子(PDGF)和凝血酶致敏蛋白(TSP)E.纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子

6、下列疾病易导致髓外造血的是A.尼曼一匹克病B.骨髓纤维化C.多发性骨髓瘤D.恶性淋巴瘤E.戈谢病

7、阴道分泌物中见到杆菌＋、球菌＋＋、上皮细胞＋、白细胞20/HP，则清洁度为（）。A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度

8、散射比浊法的特异性好于透射比浊法，其原理是A.散射比浊法的入射光波长较短B.检测点接近光源C.IC的体积大D.IC的折射率大E.避免了杂信号的影响

9、不影响琼指扩散法药敏试验的因素是A.MH培养基的质量，包括其pH、厚度、干燥度等B.药物纸片的质量，如含药量、直径大小、吸水量等C.菌液的数量，如绝对活菌数的多少D.操作者的操作质量E.培养皿的直径

10、Ph染色体的实质是A.t(11；17)(q22；q12)B.t(15；17)(q22；q12)C.t(9；22)(q34；q11)D.t(9;11)(q21-22;q23)E.t(8；21)(q22；q22)

11、传染性淋巴细胞增多症A.外周血T中早幼粒细胞增多B.外周血中有较多的幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.外周血中幼红、幼粒细胞多见，骨髓可出现“干抽”D.外周血出现较多异型淋巴细胞E.外周血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞

12、室内质量控制的英文缩写为A.EQAB.QC.IQCD.QAE.QI

13、关于红细胞比积测定，下列叙述哪项是错误的A.可用双草酸盐抗凝剂B.报告单位为L／LC.参考值成人有性别差异D.离心速度为4000转／分E.离心后血液分五层

14、补体经典激活途径的始动分子是（）。A.C1qB.C1rC.C1sD.C2E.C3

15、时间分辨荧光免疫分析中的Stakes位移指A.发射波长B.激发波长C.发射波长与激发波长之差D.发射光谱E.激发光谱

16、非选择性蛋白尿存在主要说明A.肾小管病变B.肾小球滤过膜孔径异常增大C.肾小球滤过膜电荷数改变D.肾小球与肾小管联合病变E.以上都不是

17、关于OGGT说法正确的有()A.OGTT试验1小时血糖值在8～11mmol／L称为耐糖能力轻度下降B.以上都不是C.糖尿病性糖耐量的OGTT结果为葡萄糖峰值>10mmol／LD.OGT试验2小时血糖值在8～1lmmol／L称为耐糖能力正常E.糖尿病性糖耐量的OGTT结果为口服葡萄糖0.5～1小时达最高峰

18、符合不动杆菌生物学特征的是（）。A.氧化酶阳性、触酶阳性、麦康凯培养基生长B.氧化酶阴性、无动力、硝酸盐还原阴性C.氧化酶阳性、动力阳性、麦康凯培养基生长D.动力、触酶、硝酸盐还原均为阳性E.氧化酶阴性、葡萄糖O-F试验为发酵型、35℃不生长

19、急性粒单细胞白血病(AML-M4Eo)亚型的特异性染色体异常是A.t(8；21)B.t(9；22)C.t(15;17)D.inv(16)E.inv(3)

20、原发性巨球蛋白血症是指B细胞增殖伴血清中（）。A.IgG增加B.IgE增加C.IgD增加D.IgA增加E.IgM增加

21、男性，28岁，自感乏力，厌油，食欲缺乏，畏寒高热3d，体温39℃，巩膜黄染，诊断为急性病毒性肝炎，在恢复期内，下列哪项指标仍唯一升高时指示肝炎未愈A.ALTB.ASTC.LDHD.GGTE.ALP

22、下列哪种细胞不表达HLA-Ⅰ类抗原？（）A.淋巴细胞B.血小板C.网织红细胞D.成熟红细胞E.粒细胞

23、某患者注射青霉素后面色苍白，血压急剧下降，瞳孔散大，应该是发生了（）。A.Ⅳ型超敏反应B.Ⅱ型超敏愿虚C.青霉素毒性引起D.Ⅲ型超敏反应E.I型超敏反应

24、慢性淋巴细胞白血病患者出现以下哪种核型时预后较好？（）A.＋12B.t（11；14）C.t（14；19）D.inv（14）E.（q11，q32）

25、正常人肠道中厌氧菌和需氧菌的比例大致为（）。A.10:1B.100:1C.1000:1D.1:100E.1:1000

26、时间分辨荧光免疫测定过程中，使Eu3＋解离的方法是加入（）。A.碱性磷酸酶B.辣根过氧化物酶C.酸性增强剂D.氧化剂（H2O2）和pH纠正液E.增强剂3-氯4-羟基乙酰苯胺

27、下列不符合特发性血小板减少性紫癜患者实验室检查的是A.BT时间延长B.血小板数减少C.束臂试验阳性D.血块收缩不良E.血小板形态正常

28、关于Rivalta试验的叙述，错误的是（）。A.主要检查黏蛋白B.黏蛋白的等电点为pH3～5C.黏蛋白在稀乙酸中出现白色沉淀D.漏出液多为阳性反应E.不能单靠此试验来鉴别漏出液与渗出液

29、假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.6mmol/L，标准差为0.5mmol/L。第l个月在控数据的平均数为5.4mmol/L，标准差为0.2mmol/L；累积数据计算的平均数为5.5mmol/L，标准差为0.3mmol/L。第2个月的室内质控图，应采用的均值和标准差为（）。A.5.6mmol/L和0.50mmol/LB.5.5mmol/L和0.30mmol/LC.5.4mmol/L和0.20mmol/LD.5.5mmol/L和0.40mmol/LE.5.6mmol/L和0.30mmol/L

30、一急性白血病（M3型）患者血液中的中性粒细胞的细胞质中出现呈紫红色细杆状物质，则最可能为（）。A.棒状小体B.包涵体C.染色质聚集D.嗜天青颗粒E.细胞碎片

31、ITAM（免疫受体酪氨酸活化基序）存在于下列哪种分子A.CD3B.TCRC.BCRD.CD4E.CTLA-4

32、新鲜血液中含有X因子，其作用是A.合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基B.脱氢酶的辅基C.能破坏红细胞膜上的不耐热物质D.能直接破坏白细胞膜E.能分解尿素

33、用于尿蛋白成分保存的防腐剂是（）。A.甲苯B.甲醛C.麝香草酚D.浓盐酸E.稀盐酸

34、对检验报告发出的基本原则，叙述不正确的是A.完整B.正确C.有效D.及时E.公开

35、某患者的血标本的检验结果为：①甘油三酯3.78mmol/L(335mg/dl)，②总胆固醇4.91mmol/L(190mg/dl)，③前β脂蛋白增高，④(脂蛋白正常，⑤乳糜微粒阴性，⑥血清乳状化。其高脂蛋白血症的分型为A.Ⅰ型高脂蛋白血症B.Ⅱ型高脂蛋白血症C.Ⅳ型高脂蛋白血症D.V型高脂蛋白血症E.非空腹血标本

36、引起胰岛B细胞释放胰岛素增加的最主要的原因是A.血中葡萄糖水平增加B.血脂代谢水平增加C.下丘脑受刺激D.肾上腺释放激素E.血容量增加

37、红细胞分布宽度可用于估计A.红细胞数B.血红蛋白浓度C.红细胞体积异质性D.血细胞比容E.血红蛋白量

38、口服阿司匹林后可影响的实验结果是（）。A.PLTB.PTC.APTTD.TTE.PAgT

39、下列具有缩血管作用的物质是A.乙酰胆碱B.激肽C.PGI2D.ETE.NO

40、鉴别T细胞与B细胞最佳依据是A.形态不同B.大小不同C.胞质内颗粒的差异D.细胞核的差异E.膜表面标志的差异

41、B胆汁呈A.无色B.淡黄色C.金黄色D.深褐色E.柠檬黄色

42、如图所示粪便标本中的虫卵是（）。A.钩虫卵B.鞭虫卵C.血吸虫卵D.蛔虫卵E.华支睾吸虫卵

43、在某天的室内质量控制，其中有一水平质控品发生失控正确处理失控的步骤是（）。A.立即进行校准B.立即更换试剂C.立即更换质控品D.立即重新检测E.立即重新定标

44、下列选项中，关于荧光素与蛋白质结合比率(F/P)的说法正确的是A.F/P值越高，说明抗体分子上结合的荧光素越少B.F/P值越高，说明细胞上结合的荧光素越多C.固定标本的荧光抗体以F/P=2.5为宜D.活细胞染色的荧光抗体以F/P=1.5为宜E.(RB200)F/P=AL515/A

45、关于电阻法血细胞分析仪进行白细胞分类的叙述，下列哪项是正确的A.可对白细胞进行五分类B.电阻法分群报告中的M不是指单核细胞C.可完全代替显微镜分类法D.手工法仅作筛选，以血细胞分析仪为准E.电阻法原理是目前所有血细胞分析仪的使用原理

46、中幼粒细胞属于A.分裂池B.成熟池C.贮存池D.循环池E.边缘池

47、诊断DIC前状态时，特异性较高的试验是（）。A.Fg检测B.TT试验C.PLTD.D-D测定E.APTT

48、分析后阶段是指患者的样本分析后检验结果的发出到临床应用这一阶段，其中不包括（）。A.检验结果的正确审核B.检验结果的正确发出C.检验人员对结果的合理解释D.检验人员对结果的咨询服务过程E.测定标本

49、侵犯人的皮肤黏膜，导致增生病变的是（）。A.狂犬病毒B.朊粒C.人乳头瘤病毒D.人细小病毒B19E.人类T细胞病毒

50、质量体系文件常常分为四个层次，从上到下依次是A.质量手册、质量记录、程序文件、作业指导书B.质量手册、程序文件、作业指导书、质量记录C.程序文件、作业指导书、质量手册、质量记录D.程序文件、作业指导书、质量记录、质量手册E.作业指导书、程序文件、质量记录、质量手册

51、在送检痰或浓汁标本中，可见“硫黄颗粒”样物，提示与感染有关的菌是（）。A.结核分枝杆菌B.炭疽杆菌C.诺卡菌属D.白假丝酵母菌E.毛霉菌

52、缓冲液pH值改变对电泳的影响主要表现为A.偏离等电点越远蛋白质，带电愈多，电泳速度愈快B.缓冲液pH越大所有蛋白质电泳速度越快C.缓冲液pH值改变使介质两端电压改变D.缓冲液pH越小所有蛋白质电泳速度越快E.缓冲液pH值改变蛋白质的等电点

53、决定Ig抗体特异性的区域是A.CH1和CH2B.CH3和CH4C.VH和VLD.CH和CLE.CH2和CH

54、急性白血病的FAB分型中，包含的主要内容是（）。A.细胞形态学B.临床表现C.细胞免疫学D.细胞遗传学E.分子生物学

55、正常血清中与铁结合的转铁蛋白占总转铁蛋白的A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6

56、最常用的真菌培养基是A.基础琼脂B.沙保弱琼脂培养基C.SS琼脂D.血琼脂E.玉米-吐温80培养基

57、共用题干患者农民，29岁。高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病，于病程第5天死于顽固性休克，死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死，右心房出血，肾脏肿大，肾间质极度充血水肿，全身小血管内膜细胞肿胀，肝脾肿大，充血明显。A.败血症B.暴发型流脑C.中毒型菌痢D.钩体病E.肾综合征出血热

58、ACS患者胸痛发作3h开始出现升高的是（）。A.MbB.CK-MBC.cTnTD.cTnIE.AST

59、ICSH早期规定的HCT参考方法为A.微量法B.温氏法C.血细胞分析仪法D.魏氏法E.放射性核素法

60、患儿女，2岁。消瘦，易患感冒，查体：贫血貌。血液检查结果RBC3.2×1012/L，HGB90g/L，MCV72fl，MCH24pg，MCH280g/L，RDW18.9%。WBC及DC正常。该患者的贫血类型属于（）。A.小细胞均一性B.小细胞非均一性C.正常细胞均一性D.大细胞均一性E.大细胞非均一性

61、血清蛋白电泳从正极到负极分成的五条区带，依次为（）A.白蛋白、β、α1、α2、γ球蛋白B.白蛋白、α1、β、α2、γ球蛋白C.白蛋白、β、α2、α1、γ球蛋白D.γ、β、α2、α1球蛋白、白蛋白E.白蛋白、α1、α2、β、γ球蛋白

62、下列哪项检查不符合原发性血小板减少性紫癜()A.出血时间延长B.凝血时间(试管法)正常C.PTT延长D.APTT正常E.PAIgG增高

63、经典途径激活补体的免疫复合物，可选用何种试验来检测A.Clq结合试验B.腹蛇毒因子激活试验C.细菌多糖结合试验D.胰蛋白酶结合试验E.速率散射比浊法

64、尿中凝溶蛋白的本质是A.尿中游离的清蛋白B.尿中游离的球蛋白C.尿中游离的免疫球蛋白轻链D.尿中游离的管型物E.尿中游离的微球蛋白

65、胶体金免疫技术检测的项目不包括A.ABO血型鉴定B.抗HIV抗体C.hCGD.梅毒螺旋体抗体E.大便隐血

66、M2型白血病中常见的融合基因为A.PML-RARαB.AML1-ETOC.PLZF-RARαD.MILLE.BCR-ABL

67、最适宜用于鉴别原淋和原粒的细胞化学染色A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.过氧化物酶D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E.糖原

68、抗可溶性抗原的抗血清要长期保存，理想的方法是A.液体4℃B.低温C.加叠氮钠D.冷冻干燥E.室温即可

69、可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）。A.抗Sm抗体和抗dsDNAB.抗dsDNA抗体和ANAC.抗ssDNA抗体和ANAD.抗DNP抗体和ANAE.抗SS-A抗体和抗核组蛋白抗体

70、当某测定值在±2SD的范围内，其可信限是A.68％B.99％C.没有明确的规定D.95％E.90％

71、患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢浮肿，血压20/13.5kPa，尿蛋白定量3g/d，血肌酐215μmol/L，其蛋白尿性质最可能为A.低分子蛋白尿B.中分子蛋白尿C.高分子蛋白尿D.组织性蛋白尿E.混合性蛋白尿

72、下列成分不直接参与Ⅲ型超敏反应的是A.CD4+Th1细胞B.免疫复合物C.补体D.中性粒细胞E.IgG、IgM

73、下列药物中，血药浓度受甲状腺功能影响最大的是A.环孢素B.地高辛C.氨茶碱D.苯妥英钠E.氨基苷类抗生素

74、共用题干采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果固相包被的物质是抗原A.假阴性B.假阳性C.灵敏度增加D.特异性增加E.临界值下降

75、志贺菌属中可迟缓分解乳糖的是A.痢疾志贺菌B.鲍氏志贺菌C.宋内志贺菌D.福氏志贺菌E.以上均不是

76、被ICSH定为HCT测定的参考法是（）。A.折射计法B.比重法C.微量法D.放射性核素法E.血液分析仪法

77、载脂蛋白AI可激活A.LCATB.脂蛋白脂肪酶C.脂肪组织脂酶D.胰脂酶E.肝脂肪酶

78、最易并发中枢神经系统白血病的是A.急性淋巴细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病

79、患儿男，12岁。因咳嗽1月就诊。查体：双肺呼吸音粗，未闻及啰音。实验室检查：冷凝集实验≥1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素实验阴性，血沉增快。胸部X线检查可见两肺纹理增强，均匀的片状阴影。该患儿的临床诊断为（）。A.肺结核B.支原体肺炎C.病毒性肺炎D.真菌性肺炎E.嗜酸性细胞肺炎

80、下列酶中半寿期最长的是A.AMYB.LDC.ASTD.ALTE.CK二、多选题

81、血浆脂蛋白电泳时出现"宽β"带常见于A.Ⅲ型高脂蛋白血症B.Ⅱb型高脂蛋白血症C.Ⅱa型高脂蛋白血症D.Ⅳ型高脂蛋白血症E.Ⅰ型高脂蛋白血症

82、抗原抗体结合分子间起最主要作用的作用力是A.范德华引力B.亲水性引力C.电荷引力D.氢键引力E.疏水结合力

83、临床生化常用NAD＋或NADP＋为辅酶，它的特征性光吸收波长为（）。A.340nmB.500nmC.540nmD.600nmE.680nm

84、患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6.2×109/L，ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋隔角消失。该患者无吸烟史。LD酶分子是由几个亚基组成的（）。A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个

85、瑞氏染色时，如果pH值偏碱，红细胞将会出现A.粉红色B.蓝色C.橙色D.黄色E.红色

86、人体中枢免疫器官包括（）。A.胸腺和脾B.骨髓和淋巴结C.胸腺和淋巴结D.骨髓和乳膜淋巴组织E.骨髓和胸腺

87、实验室检验结果准确和可比性的重要手段是建立和保证检验结果的（）。A.可靠性B.溯源性C.准确度D.精密度E.抗干扰

88、患者女，32岁。血常规结果：RBC3.0×1012/L，网织红细胞用显微镜计数采用Miller窥盘时，选择红细胞分布均匀的部位计数10个视野小方格中的红细胞数为100个，同时计数到大方格中的网织红细胞15个，该患者的网织红细胞的绝对值为（）。A.28×109/LB.50×109/LC.2.8×109/LD.5×109/LE.280×109/L

89、病毒性肝炎时明显升高的酶是（）。A.CK-MB.GGTC.LDHD.ALTE.HDBH

90、结核性胸膜炎时，其浆膜腔积液检查可见A.铁蛋白增高B.碱性磷酸酶增高C.淀粉酶活性增高D.葡萄糖增高E.溶菌酶活性增高

91、非特异性梅毒抗体检测所用抗原A.生物工程表达的梅毒螺旋体蛋白B.超声粉碎提取的梅毒螺旋体蛋白C.牛的心肌脂质蛋白D.牛的多糖蛋白E.病变组织中提取纯化的蛋白

92、患者男，56岁。近来出现烦渴、多尿、多饮。24小时尿量为10L，比密1.002，pH7.0，尿渗透压101mmol/L。最可能的诊断是（）。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性间质性肾炎D.糖尿病E.尿崩症

93、嗜神经病毒（流行性乙型脑炎病毒）最好接种于小鼠的部位是A.鼻内B.皮内C.脑内D.腹腔内E.静脉

94、血液的流变特性描述正确的是A.全血为非牛顿流体B.血浆为非牛顿流体C.血浆黏度与血细胞的组成有关D.血液黏度随切变率的增加而增加E.当切变率>200／s时，可近似看成是非牛顿流体

95、共用题干患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50*109/L.骨髓Ph染色体(+)。A.甲亢B.急性粒细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.类白血病反应E.肝硬化

96、患者，女，44岁，近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。实验室检查：血红蛋白85.0g／L。以下哪种检验指标可辅助判断患者是否患有多发性骨髓瘤A.M蛋白B.IgGC.ASOD.CA153E.RF

97、共用题干某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。A.260nmB.340nmC.410nmD.546nmE.630nm

98、关于人体内水的来源、分布和去路，正确的是（）。A.细胞外液占总水量的2/3B.总水量占总体重的4%C.体内水主要是由氧化产生D.血管内液占细胞外液的3/4E.主要通过肾脏排除

99、目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是A.尿素酶－谷氨酸脱氢酶偶联法B.酚－次氯酸盐显色法C.纳氏试剂显色法D.二乙酰－肟法E.脲酶、波氏比色法

100、根据施工现场环境保护的要求，凡在人口稠密区进行强噪声作业时，须严格控制作业时间。一般情况下，停止强噪声作业的时间为（）。A.晚9点到次日早4点之间B.晚11点到次日早4点之间C.晚10点到次日早5点之间D.晚10点到次日早6点之间

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：本题考查血液中不同缓冲对的缓冲能力，碳酸氢盐一碳酸缓冲系统的量最大，作用最强。

2、答案：B本题解析：镰状细胞贫血患者Hb基因编码链上A突变为T，经过转录和翻译，Hb第6位氨基酸由谷氨酸转变为缬氨酸。镰状细胞贫血病在美籍非洲人中有很高的发病率，主要原因是非洲地区疟疾很严重，这种病的病原物是疟原虫。疟原虫只侵染正常的红细胞，不侵染镰刀状的红细胞。

3、答案：A本题解析：经典途径：激活可人为分成识别阶段、活化阶段和膜攻击阶段。识别阶段：识别单位是C1q，C1r，C1s，激活物质是Ag-IgG或Ag-IgM复合物。

4、答案：B本题解析：考点：脑脊液蛋白质检验的临床意义。脑脊液蛋白质定量分为比浊法和比色法，比色法优于比浊法；新生儿血脑屏障发育尚不完善，因此，新生儿脑脊液蛋白质含量比成人高，6个月后逐步降至成人水平；正常脑脊液蛋白质含量不到血浆蛋白的1％；Froin综合征是一种梗阻性脑病；潘氏试验灵敏度高，部分正常脑脊液可出现极弱的阳性结果。

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：阴道清洁度判断标准：Ⅰ度：杆菌（＋＋＋＋）、上皮细胞（＋＋＋＋）、白细胞（0～5个/HP）、球菌（－）；Ⅱ度：杆菌（＋＋）、上皮细胞（＋＋）、白细胞（5～15个/HP）、球菌（－）；Ⅲ度：杆菌（－）、上皮细胞（－）、白细胞（15～30个/HP）、球菌（＋＋）；Ⅳ度：杆菌（－）、上皮细胞（－）、白细胞（＞30个/HP）、球菌（＋＋＋＋）。

8、答案：E本题解析：由于散射比浊法测定的是散射光的信号，避免了透射光中所含有的透射、散射甚至折射等杂信号成分的影响，因此散射比浊法的灵敏性和特异性均好于透射比浊法。

9、答案：E本题解析：本题考察纸片法药敏试验的影响因素。纸片法药敏试验的影响困素包括：①培养基的质量，如pH、厚度、硬度和表面湿度；②药敏纸片的质量；③接种菌量正确与否；④试验操作质量；⑤孵育条件、温度和时间；⑥抑菌环测量工具的精度，与培养皿直径无关。

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：D本题解析：急性早幼粒细胞白血病患者骨髓中，异常早幼粒细胞大于30%。

传染性淋巴细胞增多症是一种侵犯淋巴系统的急性病毒性传染病，病程中期淋巴细胞逐渐增多，并出现异型淋巴细胞。

骨髓纤维化时，造血组织减少，多部位穿刺常抽不出骨髓液。

12、答案：C本题解析：质量体系中相关名词的英文缩写为：室间质量评价(EQA)、质量控制(QC)、质量保证(QA)、室内质量控制cioc)、质量改进(QI)。

13、答案：D本题解析：暂无解析

14、答案：A本题解析：补体经典激活途径可人为地分为识别、活化和膜攻击3个阶段。在识别阶段，抗体结合抗原后与C1q结合，进一步激活C1r和C1s。

15、答案：C本题解析：时间分辨荧光免疫分析中选择荧光物质作为标记物时，必须考虑Stakes位移，即发射波长与激发波长之差，如果Stakes位移小，发射光谱与激发光谱常有重叠，相互干扰，影响结果准确性。故常选用Stakes位移较大且荧光寿命长的镧系元素。

16、答案：B本题解析：选择性蛋白尿是指肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过具有一定选择性，非选择性蛋白尿存在主要说明肾小球滤过膜孔径异常增大。

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：不动杆菌属的一般性状：氧化酶阴性，触酶阳性，无动力，吲哚阴性，不发酵糖类，不还原硝酸盐。

19、答案：D本题解析：AML-M4Eo有inv(16)(p13;q22)染色体畸形。

20、答案：E本题解析：原发性巨球蛋白血症是一种伴有血清IgM增加的B细胞增殖病，表现为IgM过多所致的血液高黏滞综合征。

21、答案：D本题解析：病毒性肝炎若在恢复期其他肝功能指标都已正常，而GGT仍未复原，提示肝炎尚未痊愈，如反复波动或长期维持较高水平，则应考虑肝炎有慢性化趋势。

22、答案：D本题解析：HLA-Ⅰ类分子可广泛地表达于各种组织的有核细胞上，以淋巴细胞、白细胞表面的表达密度最高，肝，肾、皮肤、主动脉和肌细胞次之，成熟的红细胞、神经细胞及滋养层细胞不表达。

23、答案：E本题解析：该患者因使用青霉素出现了以血压下降为主的过敏性休克的表现，与青霉素引起的Ⅰ型超敏反应有关，机制如下：①致敏阶段：青霉素作为一种半抗原进入机体后与体内蛋白质结合成完全抗原，刺激机体产生IgE，IgE吸附到肥大细胞与嗜碱性粒细胞上。②发敏阶段：当青霉素再次进入机体后与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上IgE结合，致脱颗粒释放生物活性介质。③效应阶段：释放的介质作用于靶器官与组织，引起平滑肌收缩，周围血管通透性增加、扩张，腺体分泌增加，出现一系列循环衰竭症状。

24、答案：A本题解析：慢性淋巴细胞白血病核型异常与预后及生存期有关。单纯＋12的预后较其他异常者为好。

25、答案：C本题解析：正常人的肠道、口腔、阴道等处均有大量的厌氧菌寄居，其中肠道中的厌氧菌数量是大肠埃希菌的1000～10000倍，肠道中的需氧菌主要是大肠埃希菌。

26、答案：C本题解析：正常情况下，免疫复合物中的稀土离子自身荧光信号很微弱。若加入一种酸性增强液，稀土离子从免疫复合物中解离出来，和增强液中的二酮体、三正辛基氧化磷、TritonX-100等成分形成一种微囊。后者被激发光激发后，则稀土离子可以发出长寿命的极强的荧光信号，使原来微弱的荧光信号增强将近100万倍。

27、答案：E本题解析：暂无解析

28、答案：D本题解析：漏出液蛋白质含量低，Rivalta试验阴性。

29、答案：B本题解析：室内质控：①首先确定仪器状态良好，在“旧”批号质控品使用结束前，将新批号质控品与“旧”批号质控品同时进行测定约一个月，获得至少20个测次（一天一次一瓶），计算新质控品的均值和标准差（剔除超过均值土3S的离群值，重新计算余下数据的均数和标准差），作为新质控品室内质控图的暂定靶值和标准差（本题中均数为5.6mmol/L，标准差为0.5mmol/L）。②以暂定靶值和标准差作为下一月质控图的均值和标准差进行室内质控。③一个月结束后，将该月的在控结果（本题中平均数为5.4mmol/L，标准差为0.2mmol/L）与前20个质控测定结果汇集一起，计算它们的累积均值和标准差（本题中平均数为5.5mmol/L，标准差为0.3mmol/L），作为下一个月质控图的均值和标准差（第一个月），重复上述过程，连续累积三至五个月。④以最初20个数据和三至五个月在控数据汇集的所有数据计算累积均数和标准差，以此作为该质控品有效期内的固定靶值和标准差。对个别在有效期内浓度水平不断变化的项目，则需不断调整靶值。

30、答案：A本题解析：细胞质中出现呈紫红色细杆状物质，见于急性白血病，尤其是颗粒增多型早幼粒细胞白血病（M3型）可见数条至数10条成束的棒状小体，急性单核细胞白血病可见1条细长的棒状小体，而急性淋巴细胞白血病则不出现棒状小体。

31、答案：A本题解析：ITAM（免疫受体酪氨酸活化基序）存在于CD3分子。

32、答案：A本题解析：嗜血杆菌和淋球菌在生长过程中需要X因子，即为高铁血红素，是合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基；此外还需要Ⅴ因子，即辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ，是脱氢酶的辅基。

33、答案：A本题解析：甲苯可在尿液表面形成一层甲苯薄膜，阻止尿液中蛋白质与空气接触，达到防腐效果。

34、答案：E本题解析：隐私权是患者的基本权利之一。原则上所有的检验结果都属于该患者隐私的一部分，未取得本人同意，检验结果不得公开。

35、答案：C本题解析：按上述是VLDL（前β-脂蛋白）升高，应是Ⅳ型高脂蛋白血症。

36、答案：A本题解析：考查胰岛素的合成与释放，血中的葡萄糖是引起胰岛B细胞释放胰岛素增加的最主要的原因。

37、答案：C本题解析：红细胞分布宽度可用于估计红细胞体积异质性。

38、答案：A本题解析：阿司匹林是抗血小板聚集药物，因此口服后会对PLT计数产生影响。

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：E本题解析：所有的T细胞均有共同的标志性抗原，如CD2、CD3、CD4、CD8、CD25、CD28等；B细胞的表面标志有BCR、CD19、CD20、CD21、CD22、CD23等，因此鉴别T细胞与B细胞最佳依据是膜表面标志的差异。

41、答案：D本题解析：胆囊液（B胆汁）：量30～60ml，深褐色，透明，黏稠，pH6.8，无团絮状物。

42、答案：A本题解析：A项，钩虫卵的形态特点是：卵壳与卵细胞间有明显的间隙，椭圆形，排出不久的卵内含2～8个卵细胞，无色透明。B项，鞭虫卵的形态特点：黄褐色，虫卵两端各具一透明塞状突起，纺锤形。C项，血吸虫卵特点：椭圆形，淡黄色，卵壳厚薄均匀，无卵盖，卵壳一侧有一小刺，表面常附有宿主组织残留物，卵壳下面有薄的胚膜。成熟虫卵内含有一毛蚴。D项，蛔虫卵形态：①受精蛔虫卵，虫卵类圆形或宽椭圆形，卵壳厚而透明，为所有蠕虫卵中最厚者，壳外附有一层棕黄色的蛋白质膜，蛋白质膜常有脱落，因而虫卵的颜色常可深浅不一，卵内为未分裂的卵细胞，卵壳与卵细胞之间形成新月形的间隙。②未受精蛔虫卵，虫卵外形变化较大，常为长圆形或窄椭圆形，与受精蛔虫卵相比，卵壳较薄，卵内充满着大小不等的曲光颗粒（反复调微调旋钮可见折光），其余与受精蛔虫卵相同。E项，华支睾吸虫卵形态特点：虫卵形似芝麻，淡黄褐色，一端较窄且有盖，卵盖周围的卵壳增厚形成肩峰，另一端有小瘤，卵甚小，大小为27～35μm×12～20μm，从粪便中排出时，卵内已含有毛蚴。

43、答案：C本题解析：质控品以及试剂引起的污染可以通过更换质控品来消除，因此属于系统误差。随机误差不能用修正或采取某种技术措施的办法来消除，因此第1问选择A。由于质控品已经污染，再测一次没有任何意义，因此应当立即更换质控品。

44、答案：E本题解析：荧光素与蛋白质结合比率(F/P)是反映荧光素结合到蛋白上量的重要指标，该值越高说明抗体分子上结合的荧光素越多。一般用于经过固定的标本的染色，荧光抗体以F/P=l.5为宜，用于活细胞染色以F/P=2.4为宜。计算公式：(FITC)F/P=2.87*A495/(A280-0.35*A195)(RB200)F/P=A515/A280。

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：A本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：血浆D-D含量升高对DIC早期诊断有较高临床参考价值。在DIC的早期诊断和临床治疗过程中，D-D的定量连续检测，可作为纤溶状况的监测指标，有助于临床诊断、判断治疗效果及预防患者病情的恶化。

48、答案：E本题解析：分析后阶段指患者的样本分析后检验结果的发出到临床应用这一阶段，包括检验结果的正确审核和发出，检验人员对结果的合理解释及咨询服务的过程。

49、答案：C本题解析：人乳头瘤病毒（HPV）呈球形，核心为双链DNA，无包膜。人类是HPV的唯一自然宿主，通过直接接触或共用毛巾、游泳而传播，生殖器感染主要由性生活传播，无垂直感染。病毒感染仅侵犯人的皮肤和黏膜，导致不同程度的增生性病变，常见有寻常疣、扁平疣等。

50、答案：B本题解析：质量手册是阐明一个实验室的质量方针，并描述其质量体系的文件。不仅是质量体系的表征形式，更是质量体系建立和运行的纲领。主要阐述“做什么”。程序性文件是描述为实施质量体系要求所涉及的各职能部门质量活动和具体工作程序的文件，主要阐述“如何做”，属支持性文件。作业指导书是供具体工作人员使用的更详细的文件，是实施各过程和质量控制活动的技术依据和管理性文件的依据，主要阐述“执行依据”，为执行性文件。质量记录为证实质量体系运行的依据，主要阐述“执行结果”，为证实监督性文件。

51、答案：C本题解析：脓液中见硫磺样颗粒为放线菌感染的特征。星形诺卡菌主要通过呼吸道引起人的原发性、化脓性肺部感染，可出现肺结核的症状，在感染的组织内和脓汁内也有类似的硫磺样颗粒。

52、答案：A本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：免疫球蛋白轻链和重链中氨基酸序列变化较大的区域称为可变区，即V区，是决定Ig抗体特异性的区域。

54、答案：A本题解析：FAB主要根据白血病细胞的形态进行分型。

55、答案：B本题解析：暂无解析

56、答案：B本题解析：暂无解析

57、答案：E本题解析：本题考查肾综合征出血热的诊断。患者急性起病，高热，出现全身多器官出血应该考虑肾综合征出血热。

本题考查肾综合征出血热的病原体。肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒。

58、答案：B本题解析：ACS是急性冠状动脉综合征，肌红蛋白目前是ACS时最早升高的标志物。CK-MB在心肌坏死或梗死后3～4h内升高，16～24h达高峰，3～4天恢复正常。

59、答案：E本题解析：暂无解析

60、答案：B本题解析：红细胞平均体积（MCV），每个红细胞平均体积的大小，正常为83～101，＜83为小细胞；红细胞体积分布宽度（RDW）反映样本中红细胞体积大小的异质程度，正常为＜14.5%，＞14.5%为非均一性。

61、答案：E本题解析：血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分为五条区带，从正极到负极依次为白蛋白、α1、α2、β、γ-球蛋白。

62、答案：C本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：利用循环免疫复合物具有与Clq结合的特性，可以检测经典途径激活补体的免疫复合物。其他选项都不符合。

64、答案：C本题解析：凝溶蛋白又称本周蛋白，为免疫球蛋白轻链通过肾小球滤过膜到尿中所致。因为其在pH4.9时，加热至40～60℃时可发生凝固，温度升至90～100℃时可再溶解，而温度减低至56℃左右又可重新凝固，故称为凝溶蛋白。

65、答案：A本题解析：金免疫技术的特点是以胶体金作为标记物。在免疫测定中，金标记常与膜载体配合，形成特定的测定模式，典型的如斑点免疫渗滤试验和斑点免疫层析试验等，已是目前应用广泛的简便、快速检验方法。常用于测定HCG、抗HⅣ抗体、梅毒螺旋体抗体、大便隐血等。

66、答案：B本题解析：t(8；21)染色体易位产生的AML1-ETO融合蛋白在M2b白血病的发生中起到了至关重要的作用。

67、答案：C本题解析：本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别原淋和原粒的细胞化学染色是过氧化物酶染色，其中原粒染色阳性，原淋染色阴性。

本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别急单和急粒的细胞化学染色是α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验，其中单核细胞的α-丁酸萘酚酯酶试验强阳性，且能被氟化钠所抑制；粒细胞的α-丁酸萘酚酯酶试验阴性或弱阳性，不被氟化钠所抑制。

本题要点是细胞化学染色。最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是碱性磷酸酶试验，碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞中，其他血细胞均呈阴性反应，在慢粒时碱性磷酸酶活性明显减低，而类白血病反应其活性极度增高。

68、答案：D本题解析：抗血清分装后，用真空干燥机进行干燥，制成干粉，密封后在普通冰箱可保存4～5年抗体效价无明显变化。

69、答案：A本题解析：暂无解析

70、答案：D本题解析：当某测定值在±2SD的范围内，其可信限是95％。

71、答案：E本题解析：患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g/d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累及肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。

72、答案：A本题解析：Ⅲ型超敏反应是抗原与相应的IgG、IgM类抗体结合形成免疫复合物，沉积于血管基底膜，并通过激活补体、吸引中性粒细胞聚集、活化血小板等作用引起炎症，与CD4+Th1细胞无直接关系。

73、答案：B本题解析：一般情况下患者有肝、肾、心脏、胃肠道疾病时，药物动力学参数发生显著变化。甲状腺功能亢进患者地高辛吸收减少，血药浓度降低；相反，甲状腺功能减低患者，地高辛血药浓度升高，并因心肌敏感性增高，极易中毒。

74、答案：A本题解析：抗HBc抗体弱阳性，即标本中抗HBc抗体较少，酶标记抗体也与固相抗原结合，则表面形成的是HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物。

大量的纤维蛋白会吸附加入的酶标抗体，洗涤不充分，故导致假阴性。

标本溶血导致颜色加深，比色得到的A值偏高，出现假阴性。

75、答案：C本题解析：志贺菌属不能分解乳糖，除了宋内志贺菌可迟缓分解。

76、答案：D本题解析：暂无解析

77、答案：A本题解析：暂无解析

78、答案：A本题解析：本题要点是白血病的临床表现。急性白血病是一种病因未明的造血系统的恶性疾病，其特点为造血器官组织内白血病细胞异常增生，浸润各种组织、器官、产生相应的症状、体征。我国急性白血病比慢性白血病多见，急性白血病可分为急性淋巴细胞白血病（简称急淋）与急性非淋巴细胞白血病（简称急非淋）两大类。在成人病人中以急非淋多见，在儿童病人中以急淋多见。临床表现中白血病细胞浸润中枢神经系统可引起中枢神经