住院医师规范化培训《临床病理科》模拟考试题（含答案解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》模拟考试题（含答案解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于蜕膜管型的描述，错误的是（）。A、可见于输卵管妊娠B、中为空腔C、从子宫体腔内完整排出的具有子宫形状的蜕膜组织D、可见于卵巢妊娠E、可见于宫内妊娠正确答案：E答案解析：蜕膜管型是子宫腔内的蜕膜组织完整地剥离后排出体外的囊状管型，仅见于宫外孕。因此答案选E。2.对肺段以上肺动脉内血栓的诊断敏感性和特异性较高的检查是A、肺动脉造影B、超声心动图C、放射性核素肺通气／灌注扫描D、螺旋CT和电子束CTE、磁共振显像正确答案：E3.大多数脑膜瘤起源于A、血管内皮细胞B、脉络丛上皮细胞C、蛛网膜颗粒细胞D、室管膜上皮细胞E、脑膜成纤维细胞正确答案：C4.疖病的好发因素不包括A、肾病B、贫血C、老年患者D、皮肤瘙痒E、糖尿病正确答案：C答案解析：疖病发生可能与机体免疫力低下、长期服用糖皮质激素或并发糖尿病有关。皮肤不洁、多汗、搔抓、摩擦常为诱发因素。5.对于糖化血红蛋白不正确的是A、可以了解取血前2～3个月平均血糖控制情况B、是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C、是葡萄糖与血红蛋白β链N端非酶糖化而成，是可逆反应D、目前还没有作为糖尿病的诊断标准E、OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖正确答案：C答案解析：是葡萄糖与血红蛋白β链N端非酶糖化而成，是不可逆反应，半衰期与红细胞相近，反映2～3个月血糖变化，目前还未用于诊断糖尿病，OGTT重复性还不令人十分满意，对糖化血红蛋白高者更应该注意复查。多项选择题6.对于重症肌无力病人应禁用的药物是A、安体舒通B、卡那霉素C、环磷酰胺D、麻黄素E、庆大霉素正确答案：E答案解析：氨基锗甙类抗生素具有神经肌肉阻滞作用，禁用于重症肌无力。7.神经胶质应不包括（）。A、室管膜细胞B、少突胶质细胞C、星形细胞D、树突细胞E、小胶质细胞正确答案：D答案解析：神经胶质包括星形胶质细胞、小胶质细胞、少突胶质细胞和室管膜细胞，总数是神经元的5倍。因此答案选D。8.Lillie黑色素染色的正确结果是A、黑色素呈暗绿色，背景浅绿或不着色，肌纤维黄色B、黑色素呈暗绿色，背景浅黄色，肌纤维红色C、黑色素呈黄色，背景浅棕色，肌纤维绿色D、黑色素呈黑色，背景浅黄色，肌纤维不着色E、黑色素呈黄色，背景不着色，肌纤维绿色正确答案：A9.甲状腺功能亢进症良性突眼的原因主要是A、眼外肌水肿变性B、球后组织有细胞浸润C、球后组织有水肿D、上眼睑肌的痉挛和回缩E、球后脂肪组织增生正确答案：D10.男性患者，54岁，5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变，呈囊状，当时未给予任何治疗。5年间随诊观察，占位病变生长缓慢。近半年，常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变，囊壁薄，内含黄色透明液体。显微镜下：囊肿压迫周围正常肾组织，囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。最可能的诊断是（）。A、成人型多囊肾B、髓质海绵肾C、囊肿性肾发育不良D、单纯性肾囊肿E、婴儿型多囊肾正确答案：D答案解析：根据题意，患者孤立性囊肿，囊壁薄，囊壁内衬单层不连续的上皮细胞内含黄色透明液体，符合单纯性肾囊肿的特征。婴儿型多囊肾幼儿发病。囊肿性肾发育不良多见于新生儿和儿童，病理上有原始的小管和化生软骨。成人型多囊肾，一般呈多个囊肿，各囊肿见有少量相对正常肾组织。髓质海绵肾十分罕见，外观像海绵，大部分为双侧肾发病。因此答案选D。11.关于肢端肥大症检验及影像学检查方面，何者最有意义A、胆固醇，游离脂肪酸常增高B、糖耐量示糖耐量减退或有严重糖尿病曲线C、GH较常人明显增高，可达10～100倍D、蝶鞍增大E、血钙正常，血磷降低正确答案：C12.女性，35岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，近5年反复出现咯血，每次50～100ml，伴贫血、乏力，高分辨率CT示左下支气管扩张，经内科治疗无效，应进一步采取（）A、手术切除左下肺叶B、纤维支气管镜吸痰C、支气管动脉栓塞治疗D、加用抗真菌药物E、加用抗厌氧菌药物正确答案：A答案解析：对于反复感染或大咯血患者，其病变范围比较局限在一叶或一侧肺组织，尤以局限性病变反复威胁生命的大咯血，经药物治疗不易控制，全身情况良好，可根据病变的范围作肺段或肺叶切除术。故本题正确答案为A。13.对痤疮瘢痕治疗无效的为A、口服抗生素药物B、糖皮质激素局封C、美容手术D、磨削术E、激光正确答案：A14.下列哪种病的血小板可以增高A、慢性粒细胞白血病B、脾功能亢进C、急性粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病正确答案：A15.患者，女性，43岁，发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160／100mmHg，血红蛋白40g／L，Ser1209μmol／L，血钾6．5mmo1／L，血钙2．0mmol／L，血磷3．6mmol／L。本例与钙磷代谢最无关的因素是A、代谢性酸中毒B、肾小球滤过率降低C、活性VitD3缺乏D、继发性甲状旁腺功能亢进E、以上都不是正确答案：E16.关于肺嗜酸细胞增多症(PIE)下列叙述正确，除了A、咳嗽、发热B、胸闷、气急C、组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D、肺部阴影呈游走性E、往往对糖皮质激素治疗反应不好正确答案：E17.下面的调查方法中，不属于概率抽样调查的是（）。A、简单随机抽样B、滚雪球抽样C、等距抽样D、机械抽样E、整群抽样正确答案：B18.尸检时脑组织取材的正确方法是A、先切成几大块固定，几天后取材B、不必固定就可直接取材C、可先稍加固定，切成几大块后再充分固定，几天后取材D、以上均可E、必须先充分固定，再取材正确答案：E19.Peutz-Jeghers综合征的胃肠道息肉最多见的部位是A、胃B、结肠C、回肠D、直肠E、小肠正确答案：E20.免疫组织化学方法中，按照敏感性从高到低进行排列正确的是（）。A、LSAB，PAP，CSAB、CSA，PAP，LSABC、PAP，LSAB，CSAD、CSA，LSAB，PAPE、LSAB，CSA，PAP正确答案：D答案解析：CSA法比ABC、LSAB、S-P、PAP法具有较高的敏感性，稳定性等优点。LSAB法较ABC法大约敏感4～8倍；与PAP法相比较，ABC法的最大优点是敏感性高，是PAP法的20～40倍。因此答案选D。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.脑梗死可发生于（）A、二尖瓣狭窄合并血栓形成B、右心室心肌梗死合并附壁血栓C、主动脉瓣亚急性细菌性心内膜炎D、三尖瓣关闭不全合并血栓形成E、房间隔缺损患者大腿深部静脉的血栓性静脉炎正确答案：AC2.COPD分期中FEV1的特点为A、轻度：FEV1＞80％预汁值B、中度ⅡA：50％＜FEV1＜80％预计值C、中度ⅡB：30％＜FEV1＜50％预计值D、重度：FEV1＜30％预计值E、无变化正确答案：ABCD3.以下糖皮质激素作用的叙述正确的是A、生理剂量时有水利尿作用B、促进糖原异生C、尿钙减少D、拮抗胰岛素的作用E、使血中游离脂肪酸增多正确答案：ABDE4.符合结节硬化型霍奇金淋巴瘤的特点为A、好发于年轻男性B、本型最常见C、存在胶原纤维索D、形成陷窝细胞E、典型R-S细胞多见正确答案：CDE5.急性冠脉综合征包括A、非Q波性心肌梗死B、不稳定型心绞痛C、ST段抬高心肌梗死D、Q波性心肌梗死E、非ST段抬高心肌梗死正确答案：ABCDE6.下列属癌前病变或疾病的有（）A、皮肤慢性溃疡B、肝硬化C、纤维囊性乳腺病D、结肠多发性腺瘤性息肉E、黏膜白斑正确答案：ABCDE7.内源性哮喘与下列哪些因素有关A、cAMP／cGMP比值减少B、交感神经β受体功能低下C、迷走神经兴奋性相应增高D、血清PGF2增加E、吸入过敏原，通过淋巴细胞传递到特异的IgE型浆细胞，产生IgE抗体正确答案：ABCD8.淡漠型甲亢可有下列表现A、多见于老年人B、起病隐袭，神志淡漠，嗜睡乏力，反应迟钝C、眼征、甲状腺肿均很明显D、消瘦明显E、甲亢症状多不典型，有时仅有厌食、腹泻或心律失常正确答案：ABDE9.动脉粥样硬化的病变有（）A、动脉中膜钙化B、单核细胞迁入内膜，形成泡沫细胞C、中膜平滑肌细胞迁入内膜，形成泡沫细胞D、动脉管腔狭窄，甚至闭塞E、夹层动脉瘤形成正确答案：BCDE10.肾病综合征表现为A、低蛋白血症B、蛋白尿C、高脂血症D、高度水肿E、高血压正确答案：ABCD11.下列哪些符合肿瘤命名的原则（）A、肿瘤也可以用“病”命名B、恶性肿瘤也可以用“瘤”命名C、恶性上皮组织肿瘤称“癌”D、良性肿瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字E、恶性间叶组织肿瘤称“肉瘤”正确答案：ABCDE12.恶性高血压时肾脏的病理改变有（）A、贫血性梗死灶B、细动脉纤维素样坏死C、大块凹陷瘢痕形成D、小动脉增生性动脉内膜炎E、肾小球毛细血管丛坏死正确答案：BDE13.慢性炎症的特征是在组织中出现（）A、淋巴细胞B、单核细胞C、成纤维细胞D、嗜酸性粒细胞E、浆细胞正确答案：ABCE14.肺炎支原体肺炎的并发症包括下列哪几项A、胰腺炎或肝炎B、脑膜脑炎或小脑共济失调C、一次或多次复发D、Stevensn-Johnson综合征E、心包炎正确答案：ABCDE15.淋巴母细胞性淋巴瘤的特点是A、多为B细胞来源B、起源于胸腺C、多为T细胞来源D、青少年多见E、预后差正确答案：BCDE16.肿瘤的分级依据是（）A、肿瘤是否有转移B、肿瘤体积的大小C、肿瘤异型性的大小D、肿瘤细胞的分化程度E、肿瘤的生长速度正确答案：CD17.下述关于糖皮质激素在COPD治疗中的描述，哪些是正确的A、吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能，检查证实的COPD患者B、首选规则吸入皮质激素C、吸入皮质激素适用于FEV1占预计值＜50％且症状反复加重需要抗生素D、吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者E、避免长期应用全身激素治疗正确答案：ABCDE18.Wipple三联征是指A、低血糖症状B、心悸C、发作时血糖低于3.0mmol／LD、供糖后低血糖症状迅速缓解E、供糖