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住院医师规范化培训《中医内科》练习题库+答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.辛味药的作用是A、能泄能燥B、能收能涩C、能散能行D、能下能软E、能补能和正确答案:C答案解析:辛味药的作用是"能散、能行",即具有发散、行气行血的作用。甘味药的作用是"能补、能和、能缓",即具有补益、和中、调和药性的缓急止痛的作用。苦味药的作用是"能泄、能燥、能坚",即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用。酸味药的作用是"能收、能涩",即具有收敛、固涩的作用。咸味药的作用是"能下能软",即具有泻下通便、软坚散结的作用。淡味药的作用是"能渗能利",即具有渗湿利小便的作用。2.首位提出惊悸病名的医家是A、孙思邈B、巢元方C、张景岳D、张仲景E、朱丹溪正确答案:D3.具有潜阳安神,纳气平喘功效的药物是A、磁石B、龙骨C、牡蛎D、远志E、朱砂正确答案:A答案解析:磁石重镇安神,纳气平喘,益肾潜阳。龙骨重镇安神,平降肝阳,收敛固涩。牡蛎重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,软坚散结。远志安神益智,祛痰,消肿。朱砂重镇安神,解毒。故本题选A。4.风心病二尖瓣狭窄,超声心动图显示()。A、右心房增大B、左心房增大C、左心房、左心室增大D、右心室增大E、左心室增大正确答案:B5.甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是A、肠蠕动增强B、肠内容物渗透压增高C、肠腔内渗出物增加D、肠液分泌增多E、VIP的作用正确答案:A答案解析:甲亢时,因甲状腺激素、儿茶酚胺等作用使迷走神经张力增加,导致胃肠排空和蠕动加快,引起小肠吸收不良,表现为顽固性腹泻或大便次数增多,但很少腹痛,大便可呈稀糊状或水样便,大便化验阴性,无致病菌,肠镜检查无异常。故答案为A。6.战汗的机理是()A、阳气蒸腾,津液外泄B、邪留气分,正气奋起鼓邪外出C、气分热织,迫津外泻D、湿遏热伏,湿热蕴蒸E、邪遏卫气,邪正交争正确答案:B7.张某,女,37岁。晚饭后突然出现呕吐,呕吐多为清水痰涎,胸闷脘胀,不思饮食,头眩心悸,舌质淡,苔白腻,脉滑。最佳治疗方剂为:A、小半夏加茯苓汤B、香砂六君子汤C、理中汤D、小半夏汤合苓桂术甘汤E、温脾汤正确答案:D8.茵陈蒿汤主治病证的病机是A、湿热流注B、湿热郁蒸C、湿热外感D、寒湿困脾E、湿浊内阻正确答案:B9.湿病,寒湿在表,身疼烦的方剂宜选用()A、防己黄芪汤B、桂枝附子汤C、麻杏苡甘汤D、麻黄加术汤E、越婢汤正确答案:D10.既可用治咽喉肿痛,又能用于痰盛咳喘的药物是A、蝉蜕B、马勃C、射干D、山豆根E、薄荷正确答案:C11.具有补气升阳,托毒生肌功效,治疗痈疽不溃的药物是A、西洋参B、黄芪C、山药D、人参E、党参正确答案:B12.患者,女,48岁。时常汗出,恶风;周身酸楚,时寒时热,舌苔薄白,脉缓。其治法是A、益气固表B、调和营卫C、益气化湿D、滋阴降火E、清肝泄热正确答案:A答案解析:表虚自汗,易伤风邪者,应以益气固表为法。13.不属金银花适应证的是()A、风湿热痹B、热毒泻痢C、疮痈疖肿D、温热病初起,发热而微恶风寒者E、外感风热表证正确答案:A14.湿热阻于下焦宜采取的治疗方法是A、分利湿热法B、宣表化湿法C、燥湿泄热法D、开达膜原法E、宣气化湿法正确答案:A15.麦门冬汤中麦冬剂量是半夏的()A、3倍B、6倍C、4倍D、7倍E、5倍正确答案:D16.具有疏散风热功效的药物是A、金银花B、大青叶C、鱼腥草D、穿心莲E、淡竹叶正确答案:A答案解析:金银花清热解毒,疏散风热。而大青叶清热解毒,凉血;鱼腥草清热解毒,消痈肿;穿心莲清热解毒,燥湿,消肿;淡竹叶清热除烦,利尿。这四项都无疏散风热的功效。故本题选A。17.患者,女,36岁。漏下不止,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选A、归脾汤B、四物汤C、胶艾汤D、黄土汤E、小蓟饮子正确答案:D答案解析:根据题于辨证,此为阳虚血虚之证,归脾汤益气补血、健脾养心;四物汤主治营血虚滞证;胶艾汤养血止血,调经安胎;小蓟饮子凉血止血,利水通淋。以上均不适宜。黄土汤温阳健脾,养血止血,用于脾阳不足、脾不统血之证。症见“大便下血,先便后血,或吐血,衄血,妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力”。18.阑尾炎的突出表现是A、右下腹痛B、下腹痛C、上腹痛D、左下腹痛E、转移性右下腹痛正确答案:E19.柴胡加龙骨牡蛎汤证出现谵语的主要原因是()A、热郁少阳B、肝火上扰C、热扰心包D、胃热上蒸E、浊热攻心正确答案:D20.阳盛格阴证,所属的是A、真热假寒证B、真寒假热证C、寒热错杂证D、上热下寒证E、上寒下热证正确答案:A21.被称为”辛温发汗之峻剂“的方剂是A、九味羌活汤B、桂枝汤C、参苏饮D、麻黄汤E、败毒散正确答案:D22.叩诊,肝浊音界消失,首先想到的疾病是A、急性肝坏死B、暴发性肝炎C、肝硬化D、胃肠穿孔E、胃肠胀气正确答案:D23.痫证久治不愈,头晕目眩,神疲乏力,心悸健忘,腰膝酸软,多梦,舌苔薄腻,脉细弱无力。中医辨证当为A、肾元亏虚B、脾气不足C、心肾亏虚D、心血不足E、脾肾不足正确答案:C24.《金匮要略》论历节病的成因是A、肝肾亏虚,筋骨失养B、阳气亏虚,血行不利C、外感风寒湿之气D、肝肾不足,寒伤骨髓E、肝肾亏虚,风寒湿侵正确答案:E25.预后最差的肺癌是A、小细胞癌B、腺癌C、大细胞癌D、细支气管肺泡癌E、鳞形细胞癌正确答案:A答案解析:一般起源于较大支气管,大多为中心型肺癌。细胞形态与小淋巴细胞相似,形如燕麦穗粒,又称为燕麦细胞癌。小细胞癌恶性程度高,生长快,在各型肺癌中预后较差。26.止嗽散的功用是A、清泻肺热,止咳平喘B、宣肺祛痰,下气止咳C、解表散寒,温肺化饮D、宣利肺气,疏风止咳E、宣肺解表,祛痰止咳正确答案:D27.下列哪项不是内脏性腹痛的特点A、腹痛可因体位变化加重B、疼痛部位不明确C、疼痛感觉模糊D、疼痛部位接近腹中线E、常伴自主神经兴奋症状正确答案:A28.易致出血的是()A、风邪B、燥邪C、暑邪D、火邪E、寒邪正确答案:D29.治疗寒湿痹证,骨节疼痛,宜选用的药物是A、吴茱萸B、高良姜C、附子D、细辛E、干姜正确答案:C30.《医疗事故处理条例》规定,医患双方对死因有异议需尸检的,在一般条件和有冰冻条件下,应在多长时间内进行尸检A、72小时;10天B、48小时;5天C、24小时;7天D、48小时;7天E、24小时;5天正确答案:D31.五脏中,与全身气机调节关系密切的是A、肝与肺B、肾与肺C、心与肾D、脾与肺E、心与肺正确答案:A32.患者心烦口渴,口舌生疮,小便赤涩,尿道灼痛,舌尖红赤,苔黄脉数。此属A、小肠实热证B、肝阳上亢证C、膀胱湿热证D、心火亢盛证E、肝火上炎证正确答案:D33.青黛入药宜A、后下B、先煎C、另煎D、冲服E、包煎正确答案:D34.某患者大便干结,排解困难数月,伴身热心烦、腹胀满痛、口干口臭、小便短赤、舌红、苔黄燥、脉滑数。最佳选方为以下何方:A、麻子仁丸B、更衣丸C、大承气汤D、增液汤E、以上都不是正确答案:A35.较早出现食管阻塞的食管癌,病理类型常是A、硬化型B、溃疡型C、蕈伞型D、髓质型E、癌侵及周围组织正确答案:A36.下列哪项不是痢疾的必有症状A、里急后重B、腹痛C、痢下白胨D、肛门下坠感E、下痢赤白脓血正确答案:D37.首先明确区分外感发厥和内伤发厥的是:A、《类经》B、《伤寒论》C、《儒门事亲》D、《景岳全书》E、《医学入门》正确答案:E38.鸡内金入汤剂的最佳用法是A、先煎B、研末冲服C、后下D、包煎E、另煎正确答案:B答案解析:鸡内金入药可煎服或研末冲服,但研末效果比煎剂好,故应选B。39.下列各项,不属于贝母瓜蒌散组成的药物是A、半夏B、桔梗C、花粉D、茯苓E、橘红正确答案:A40.癃闭的发生是由于何者气化失常所致A、三焦B、膀胱C、脾D、肺E、肾正确答案:B41.脑内转移癌的特点是A、多发性病灶B、可形成癌性脑膜炎C、高颅压D、癌中心常继发坏死E、以上全部特点正确答案:E42.天麻钩藤饮主治A、肝经热盛,热极动风B、肝肾阴虚,肝阳上亢C、肝阳偏亢,肝风上扰D、阳亢风动,气血逆乱E、真阴亏虚,虚风内动正确答案:C43.在五神中,肝所藏为A、意B、神C、魄D、志E、魂正确答案:E44.下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是A、基础代谢率可增高B、血钾可增高C、血钙可增高D、血游离脂肪酸增高E、血糖增高正确答案:B答案解析:嗜铬细胞瘤患者由于产生大量儿茶酚胺,可以引起某些代谢紊乱,如基础代谢率可增高,血糖增高,血游离脂肪酸增高,也可出现高钙血症,但血钾不会增高,相反少数患者出现低血钾,这可能与儿茶酚胺促使钾进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌有关。45.原文“太阳瘸。头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛()。无汗而喘者,麻黄汤主之”A、恶风B、呕逆C、脉浮D、恶寒E、项背强肌正确答案:A46.下列各项中,除哪项外,均是镇肝息风汤的组成药物A、龟板、牡蛎B、白芍、甘草C、白芍、牡蛎D、鳖甲、天麻E、龟板、牛膝正确答案:D47.阴偏衰所形成的病理变化是A、虚寒B、虚热C、实寒D、实热E、真寒假热正确答案:B48.呼吸之凹征是指A、胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷B、胸骨下窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷C、胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向内凹陷D、胸骨上窝,锁骨下窝,肋
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