2025年5月住院医师规范化培训《医学检验科》题库（附参考答案）

2025年5月住院医师规范化培训《医学检验科》题库（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.慢性乙型肝炎干扰素治疗的疗程是A、小于6周B、8～12周C、24周D、1年E、2年以上正确答案：D2.关于人绒毛膜促性腺激素，正确的叙述是A、hCG是由子宫的合体滋养层细胞分泌的一种激素B、hCG的β亚单位氨基酸数量与序列几乎与TSH、FSH和LH的β亚单位相同C、hCG的α亚单位的组成有很少部分与LH相同D、hCG的β亚基N端最后的28～32个氨基酸是独特的E、组成hCG的两个亚基只有连接成完整的化合物才具有活性正确答案：E3.男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散在瘀点，脾肋下2cm。检99验：血红蛋白70g/L，白细胞2.5×10/L，血小板32×10/L；外周血涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能？（）A、骨髓纤维化B、MDSC、急性非白血性白血病（隐匿性）D、再生障碍性贫血E、PNH正确答案：D4.女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应A、考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗B、考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗C、考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗D、考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗E、考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗正确答案：D5.不属于厌氧革兰阳性有芽胞梭菌的是A、难辨梭菌B、产气荚膜梭菌C、枯草杆菌D、破伤风梭菌E、肉毒梭菌正确答案：C6.尿量的变化不受机体的哪些因素影响A、饮水量B、活动量C、精神因素D、内分泌功能E、性别正确答案：E7.尿液长期放置后，引起混浊变化的主要原因为（）。A、部分成分挥发B、pH变化C、细菌生长D、温度变化E、光照分解正确答案：C答案解析：尿放置时间过长，盐类结晶析出、尿胆原转变为尿胆素、细菌增殖和腐败可使尿颜色加深、混浊度增高。8.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E、Cushing病与Cushing综合征正确答案：C9.乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是A、肾小球微小病变B、毛细血管内增生性肾小球肾炎C、膜性肾病D、系膜增生性肾小球肾炎E、局灶节段硬化性肾小球肾炎正确答案：C10.精液中果糖含量可反映A、附睾的分泌功能B、精囊的分泌功能C、尿道旁腺的分泌功能D、前列腺的分泌功能E、尿道球腺的分泌功能正确答案：B11.目前时间分辨荧光检测系统最常用的激发光源为（）。A、卤素灯B、脉冲钨灯C、高压汞灯D、氖灯E、脉冲氙灯正确答案：E答案解析：时间分辨荧光检测仪器光源：脉冲氙灯（闪烁1000次/秒）。12.糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用A、氯化钾B、常规胰岛素C、鱼精蛋白锌胰岛素D、生理盐水E、林格液正确答案：C13.下列哪类微生物是真核细胞型微生物A、细菌B、衣原体C、螺旋体D、病毒E、真菌正确答案：E14.嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是A、静脉缓慢推注酚妥拉明B、静滴硝普钠C、静滴硝酸甘油D、静脉注射呋塞米E、舌下含服硝苯地平正确答案：A15.血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时，符合下列哪项疾病A、血小板增多症B、原发性血小板减少性紫癜C、继发性血小板减少性紫癜D、血小板无力症E、以上都对正确答案：D16.甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A、甘油一酯B、1，2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒碱E、脂酰基胆碱正确答案：C答案解析：肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所，以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯，葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸甘油，在转酰酶的作用下，加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。17.关于白喉棒状杆菌的生化反应，叙述正确的是A、不分解葡萄糖B、不分解半乳糖C、不分解果糖D、不分解麦芽糖E、不分解乳糖正确答案：E18.适合于培养霍乱弧菌的培养基是A、罗氏改良培养基B、活性炭酵母培养基C、牛肉膏汤D、1％溶血琼脂培养基E、庆大霉素培养基正确答案：E19.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点A、骨髓象中可见异形淋巴细胞B、白细胞数增多或正常C、血中单核细胞增多D、骨髓无特异性改变E、骨髓中原始淋巴细胞不增多正确答案：C20.护士注册的有效期为A、二年B、四年C、五年D、一年E、三年正确答案：A21.在缺铁潜伏期中，下列哪项是错误的A、血清铁开始降低B、铁蛋白和含铁血黄素消失C、转铁蛋白饱和度减低D、无贫血E、有贫血正确答案：E22.肥达试验结果：伤寒沙门菌O凝集效价为1：320；H凝集效价为1：640；甲型副伤寒沙门菌H凝集效价为1：40；肖氏沙门菌H凝集效价为1：40；希氏沙门菌H凝集效价为1：40，该病人可能为A、甲型副伤寒沙门菌所致副伤寒B、肖氏沙门菌所致副伤寒C、伤寒D、回忆反应E、预防注射正确答案：C答案解析：选A、B者认为甲型副伤寒沙门菌H凝集效价为1：40，肖氏沙门菌H凝集效价为1：40，就可以判断可能为副伤寒。实际上用肥达试验结果判断时要求伤寒沙门菌0凝集效价≥1：80，H凝集效价1：160，引起副伤寒的沙门菌H凝集效价≥1：80，才有诊断价值。如果O、H凝集效价（伤寒沙门菌O凝集效价为1：320，H凝集效价为1：640）均超过正常值，则患肠热症的可能性大。23.女性，30岁，Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年。是否停药，最有参考意义的指标是（）131A、甲状腺摄Ⅰ试验B、血清反T3测定C、血清sTSH的测定D、TRH兴奋试验E、血清FT3，FT4测定正确答案：D24.0×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×10／L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如；HBsAg(+)，Ham试验（-）。最可能诊断为A、PNHB、再生障碍性贫血（慢性型）C、脾功能亢进D、急性白血病E、ITP正确答案：B答案解析：患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病缓慢，病程较长，以贫血为主，出血较轻，符合再生障碍性贫血（慢性型）。25.关于止血药物及其机制正确的是A、白介素11--促进血小板生成B、维生素C---促进凝血因子合成C、维生素K--刺激血管收缩D、氨甲环酸--促血小板聚集E、去氨加压素--抗纤溶正确答案：A答案解析：白介素11可促进血小板生成，其余配对错误，应为维生素C止血机制是改善血管通透性（B错误），维生素K是促进凝血功能（C错误），氨甲环酸是抗纤溶（D错误），去氨加压素是加强血管收缩、促内皮释放FⅧ：C（E错误）。G9.D考点是血友病的遗传规律，血友病基因位于x染色体，性别遗传。当血友病男患者XY和健康女性XX结合，儿子XY健康（B错误），女儿XX携带者（D正确），血友病男患者XY和女携带者XX，健康男性XY和女携带者XX，其儿子可能是X’Y和XY二种情况（C、E错误）。26.高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病A、珠蛋白生成障碍性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、PNHD、G-6-PD缺乏E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：D答案解析：高铁血红蛋白还原试验是用于诊断G-6-PD缺乏。G-6-PD缺乏时，高铁血红蛋白还原率下降。中间缺乏（杂合子）为31～74％，严重缺乏（半合子或纯合子）小于30％。27.在22℃生长，可以产生菌红素的细菌是A、肺炎克雷伯菌B、产气肠杆菌C、小肠结肠炎耶尔森菌D、黏质沙雷菌E、阴沟肠杆菌正确答案：D28.脊髓灰质炎活疫苗预防试验结果表明，接种疫苗组儿童的脊髓灰质炎发病率为16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率为57/10万，该疫苗的保护率是（）。A、87%B、72%C、无法计算D、45%E、28%正确答案：B29.能成为心肌标志物的是（）。A、原肌球蛋白B、心肌肌钙蛋白C、肌球蛋白分子D、血红蛋白E、肌动蛋白正确答案：B答案解析：心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T、肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶（CK-MBmass）和肌红蛋白。30.杂交瘤细胞含有A、两亲本细胞各一半染色体B、融合特有基因信息C、两亲本细胞全部染色体D、两个染色体E、亲代某些特性基因正确答案：C31.正常成人一般失血未超过多少比例时无需输血A、30％B、10％C、5％D、20％E、15％正确答案：D32.胎盘分泌的最重要的激素是A、E2B、hCGC、LHD、FSHE、TSHf正确答案：B33.男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压165／95mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmol／L，血钾7.0mmol／L，最佳处理措施是A、5％的碳酸氢钠250ml，静脉滴注B、10％的20ml+10％葡萄糖酸钙10ml，静脉推注C、10％GS500ml+50％GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注D、急诊血液透析E、急诊腹膜透析正确答案：D34.DNA酶阳性的细菌是A、阴沟肠杆菌B、黏质沙雷菌C、大肠埃希菌D、产气肠杆菌E、肺炎克雷伯菌正确答案：B35.染色体核型中缩写符号"inv"表示A、易位B、缺失C、插入D、倒位E、断裂正确答案：D36.下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征？（）A、尿钠＜10mmol/LB、尿/血肌酐比值＜30:1C、尿沉渣RBC＞50/高倍视野D、尿渗透压＜血渗透压E、大量尿蛋白正确答案：A答案解析：肝肾综合征时实验室检查有以下表现：①尿钠＜10mmol/L，尿渗透压＞血浆渗透压。②尿/血肌酐比值＞30:1。37.ADH分泌可受到以下哪一因素的调节A、肾功能B、血中葡萄糖水平C、体液渗透压D、血糖E、血脂正确答案：C38.凝血时间测定主要用以反映（）。A、纤维蛋白溶解系统状态B、抗凝血系统功能C、内源性凝血系统的凝血功能D、纤维蛋白溶解系统抑制物含量E、外源性凝血系统的凝血功能正确答案：C答案解析：凝血时间测定是测定血液离体后，Ⅻ因子被异物表面所活化，在血小板因子及Ca的参与下，经过一系列反应生成纤维蛋白而凝固，即为凝血时间。用以反映内源性凝血系统的凝血功能。39.允许患者安乐死主要应该基于（）。A、提供器官移植的供体B、减轻家人