2025年5月住院医师规范化培训《中医内科》考试题+参考答案解析

2025年5月住院医师规范化培训《中医内科》考试题+参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.最早将咳嗽分为外感、内伤的著作是A、《证治准绳》B、《医学入门》C、《脾胃论》D、《河间六书》E、《景岳全书》正确答案：E2.下列选项中，不属胃阴不足型呕吐主症的是A、似饥而不欲食B、口干咽燥C、呕吐反复，时作干呕D、嗳气吞酸E、舌红少津脉细正确答案：D答案解析：胃阴不足呕吐症见呕吐反复，时作干呕，似饥而不欲食，口干咽燥，舌红少津脉细。嗳气吞酸症状见于食滞内停证呕吐。3.导致气机郁结的情志刺激因素是A、思B、忧C、喜D、怒E、悲正确答案：A4.中焦火盛的表现是A、形瘦食少B、胃火亢盛C、胖而能食D、肥而食少E、形瘦食多正确答案：E5.实喘痰浊阻肺证痰涌气急者适宜何方A、华盖散B、二陈汤C、五磨饮子D、三子养亲汤E、桑白汤正确答案：D6.患者因为过劳而反复腰痛，静卧痛减，阴雨天加剧，一天前左侧腰疼剧烈，不能转侧，日轻夜重，痛处拒按，苔薄白腻，脉弦。治首选何方加减A、独活寄生汤B、青蛾丸C、肾着汤D、右归丸E、身痛逐瘀汤正确答案：E答案解析：属瘀血腰痛，应选身痛逐瘀汤活血化瘀，通络止痛。7.患者，女，47岁，干咳气短，痰少而稠，甚或痰中带血，口干咽燥，声音嘶哑，骨蒸潮湿，五心烦热，舌红少津，脉细数，宜首选A、枸杞子B、山药C、百合D、地骨皮E、牡丹皮正确答案：C8.鸡内金除能消食外，还可治疗A、经闭、痛经B、遗尿、遗精C、蛔虫腹痛D、咳嗽、痰多E、疮疡肿毒正确答案：B9.关于单克隆免疫球蛋白，下列哪项是错误的A、是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的B、是一种异常的免疫球蛋白或其片段C、多不能检出抗体活性D、多见于恶性浆细胞疾病E、也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病正确答案：A10.鼓胀大出血治法A、清热利湿，攻下逐水B、温补脾肾，行气利水C、滋养肝肾，凉血化瘀D、活血化瘀，行气利水E、清热凉血，活血止血正确答案：E答案解析：鼓胀出血证候：轻者齿鼻出血，重者病势突变，大量吐血或便血，脘腹胀满，胃脘不适，吐血鲜红或大便油黑，舌红苔黄，脉弦数。治则：清热凉血，活血止血。主方：泻心汤合十灰散。方药：大黄、黄连、黄芩。11.引起泄泻的原因，应除外A、湿热蕴肠B、外感寒湿C、食积内停D、命门火衰E、阴虚失濡正确答案：E12.关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A、睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流完全停止达10秒以上B、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数≥5次／小时C、睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞型、中枢型、混合型三种D、睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E、低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平下降50%以上，氧饱和度可无变化正确答案：E答案解析：睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数≥5次／小时以上。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上。低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%。睡眠呼吸暂停低通气指数指每小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数。根据睡眠过程中呼吸暂停时胸腹运动的情况，临床上将睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型，其中以阻塞型最常见。13.《素问·六节藏象论》提出人体以五脏为本，其中肾为A、阴精之本B、封藏之本C、罢极之本D、先天之本E、阳气之本正确答案：B14.患者，女，40岁。反复皮肤紫斑3年。现症见皮肤紫斑，色暗青斑块，散在出现，遇劳尤甚，面色（白光9）白，神疲纳呆，头晕目眩，心悸少寐。舌淡红，苔薄白，脉细弱。实验室检查：血常规示血小板30×10/L。其治法是A、温补脾肾，活血化瘀B、清热解毒，凉血止血C、清利湿热，凉血止血D、滋阴降火，宁络止血E、健脾益气，摄血止血正确答案：E15.提出“但察其有形无形，可知之矣。盖有积有形而不移……气痛流行而无迹”的医书是：A、《内经》B、《金匮要略》C、《诸病源候论》D、《景岳全书》E、以上都不是正确答案：D16.便血紫暗，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细，其选方是A、六君子汤B、黄土汤C、归脾汤D、补中益气汤E、槐角丸正确答案：B答案解析：本证为血证便血脾胃虚寒证型，治以健脾温中，养血止血，选用黄土汤。17.症见半身不遂，口眼斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。选下列何方治疗最佳A、血府逐瘀汤B、补阳还五汤C、身痛逐瘀汤D、复原活血汤E、通窍活血汤正确答案：B18.下列哪种情况不宜洗胃A、酒精中毒B、安眠药中毒C、有机磷农药中毒D、硝酸盐中毒E、汽油中毒正确答案：E19.患者心烦心悸，失眠多梦，潮热盗汗，舌红少津，脉细数，证属.A、心血虚证B、心阴虚证C、心气虚证D、脾肾阳虚证E、心阳虚证正确答案：B20.九味羌活汤的功用是（）A、发散风寒，宣肺平喘B、发汗祛_湿，兼清里热C、解肌发表，调和营卫D、祛暑解表，化湿和中E、祛风解表，胜湿止痛正确答案：B21.患者，女，39岁，因情志不畅致呃逆频作，胸胁满闷，脘腹胀满，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。治宜A、顺气降逆B、益气养阴、和胃止呃C、温中散寒、降逆止呕D、清热和胃、降逆止呕E、温补脾胃、和中降逆正确答案：A22.寒湿痹痛，腰以下明显者，最佳选药是A、独活B、防己C、木瓜D、威灵仙E、羌活正确答案：A23.肺癌发病年龄多在A、35岁以上B、40岁以上C、45岁以上D、50岁以上E、55岁以上正确答案：B24.外用有收湿敛疮的功效，可解毒、消肿、止血的药物是A、五味子B、五倍子C、桑螵蛸D、海螵蛸E、肉豆蔻正确答案：B答案解析：五倍子外用有解毒、消肿、收湿、敛疮、止血等功效，可用于疮疖肿毒、湿疮流水、肛脱不收等证，故应选B。25.在《呕吐哕下利脉证治第十七篇》中，呕吐病最多见的是（）A、虚热B、痰饮C、寒热D、实热E、宿食正确答案：B26.为改善多发性肌炎的预后，在诊断多发性肌炎的同时必须排除A、自身免疫性疾病B、肺部感染C、恶性肿瘤D、血小板减少E、尿毒症正确答案：C27.构成世界万物的本原的是A、津液B、精气C、血D、阴阳E、神正确答案：B28.粪便外观呈白陶土色，最可能的是A、胃癌B、服用铁剂C、肠道寄生虫疾病D、阻塞性黄疸E、消化道溃疡正确答案：D29.具有凉血止血、清热利尿、清肺胃热功效的药物是A、小蓟B、白茅根C、地榆D、大蓟E、槐花正确答案：B30.下列关于劳逸损伤与疾病发生关系的叙述，错误的是A、久视伤血B、久坐伤肉C、久立伤骨D、久行伤筋E、久思伤心正确答案：E31.下列贫血表现为网织红细胞减低的是A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案：A32.不属于肝的病理反应的是（）A、听力减弱B、急躁易怒C、手足震颤D、视物不清E、胸胁胀痛正确答案：A33.机体发生病变时，经络能（）A、沟通内外，抗邪外出B、传递病邪，反映病变C、载药归经D、抗御外邪侵犯E、调节功能平衡正确答案：B34.肝脏体征对肝癌的诊断最有价值是A、压痛程度B、质地C、肝表面可听到血管杂音D、大小E、表面是否有结节正确答案：E35.下列哪项是补阳还五汤主治证候的临床表现A、大便溏薄B、小便不利C、二便不利D、大便秘结E、小便频数正确答案：E36.风温余邪未净肺胃阴伤的最佳治方是（）A、沙参麦冬汤B、竹叶石膏汤C、青蒿鳖甲汤D、五叶芦根汤E、黄连阿胶汤正确答案：A37.下列哪项不是癫证的治法：A、养血安神B、化痰开窍C、疏肝理气D、补养心脾E、清热化湿正确答案：E38.发热，微恶风寒，口微渴属于（）A、气分证B、血分证C、卫分证D、营分证E、气血两燔正确答案：C39.男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑A、肾性骨病B、原发性甲状旁腺功能亢进症C、肾结石病D、老年性骨质疏松症E、肾结核正确答案：B40.下列病理情况出现负性心尖搏动的是A、粘连性心包炎B、右心室肥大C、慢性阻塞性肺气肿D、左心室肥大E、大量心包积液正确答案：A41.治疗肝郁气滞型聚证的主方是A、木香顺气散B、消遥散C、甘麦大枣汤D、大七气汤E、六磨汤正确答案：A42.既能清暑热又能退虚热的药物是A、牡丹皮B、银柴胡C、白薇D、地骨皮E、青蒿正确答案：E43.女，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石，化验血钙升高，而就诊。初步诊断是A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能低下C、甲状旁腺功能低下D、尿石症E、甲状旁腺功能亢进正确答案：E44.与郁证发病关系最为密切的脏腑是A、肝B、肾C、肺D、脾E、心正确答案：A答案解析：郁证由精神因素所引起，以气机郁滞为基本病变，与肝关系最为密切。45.双合汤主要治疗痹证的证型是（）A、肝肾两虚证B、痛痹C、行痹D、痰瘀痹阻证E、风湿热痹正确答案：D46.患者，女，29岁，产后大便秘结难下，诊见心悸气短，头晕目眩，唇舌色淡，苔白，脉细，首选方剂A、当归补血汤B、黄芪汤C、枳实导滞丸D、济川煎E、润肠丸正确答案：E47.肺痨出现干咳，咳血，口干咽燥，潮热，盗汗，面色潮红。治疗宜A、右归丸B、沙参麦冬汤C、四