4月住院医师规范化培训《妇产科》考试模拟题（附答案解析）

4月住院医师规范化培训《妇产科》考试模拟题（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.在一项有关吸烟与肺癌的病例对照研究中，资料分析显示：吸烟与肺癌的关联程度的χ检验结果P＜0.05，OR＝4.7，说明（）。A、病例组的肺癌患病率明显高于对照组B、病例组的肺癌发病率明显高于对照组C、病例组患肺癌的可能性明显高于对照组D、对照组患肺癌的可能性明显高于病例组E、吸烟者患肺癌的可能性明显高于不吸烟者正确答案：E答案解析：比值比OR是病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比，来估计暴露与疾病之间的关联强度。2吸烟与肺癌的关联程度的χ检验结果P＜0.05，说明吸烟与肺癌存在联系，进一步计算OR＝4.7＞1，说明吸烟是肺癌的危险因素，吸烟与肺癌之间为“正”关联。2.在我国引起输卵管阻塞性不孕的重要因素是A、输卵管炎症B、子宫内膜异位症C、子宫肌瘤的压迫D、输卵管畸形E、生殖器结核正确答案：A3.下列哪项是构成医患信托关系的根本前提？（）A、医患交往中加入一些特殊因素B、现代医学服务是完全可以信赖C、患者求医行为中包含对医师的信任D、患者在医患交往中处于被动地位E、医师的敬业精神正确答案：C答案解析：医患关系的本质是一种信托关系。信任在先，托付在后。病人看病求医，本身就隐含着对医生的信任，相信医生会把病人的利益放在优先地位。医患信托关系的根本前提是患者求医行为中包含对医师的信任。4.初产妇，孕39周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心率150次/分，宫缩50秒，间隔1～2分钟，产妇不断屏气，应立即采取的措施是A、吸氧B、肌注哌替啶C、阴道检查D、静滴缩宫素E、剖宫产正确答案：C答案解析：本题中患者的特点是，胎儿情况尚可，子宫收缩间歇稍长，更关键的是宫口开全胎头拨露5.晚期产后出血发生在产后()A、2周后B、1周后C、42天以后D、24小时后E、2～24小时正确答案：D6.胎盘产生的胎盘生乳素，恰当的是（）。A、随妊娠的进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少B、是合体滋养细胞产生的C、是一种甾体蛋白D、有抗胰岛素生成作用E、胎盘功能低下时浓度增大正确答案：B答案解析：人胎盘生乳素（hPL）是由胎盘合体滋养细胞产生、贮存及释放的单链多肽激素。其生理作用主要为促进胎儿生长及母体乳腺腺泡发育等。7.人工流产时发生子宫穿孔，下列做法哪项不恰当？（）A、手术器械深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔B、停止手术，给予缩宫素和抗生素C、如需继续清宫，应在B超监护下进行D、尚未行吸宫操作者，保守性治疗后再清宫E、更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净正确答案：E答案解析：子宫穿孔应立即停止手术。穿孔小，无脏器损伤或内出血，手术已完成，可注射子宫收缩剂保守治疗，并给予抗生素预防感染。同时密切观察血压、脉搏等生命体征。若宫内组织未吸净，应由有经验医师避开穿孔部位，也可在超声引导下或腹腔镜下完成手术。破口大、有内出血或怀疑脏器损伤，应剖腹探查或腹腔镜检查，根据情况做相应处理。8.23岁，停经10周前来就诊，诊断为”不可避免流产”，下列病史及体检哪项与诊断不符A、宫口扩张，宫体如孕9周大小B、多由先兆流产发展而来C、宫颈口可见羊膜囊D、宫口闭，阴道出血少于经量E、阴道多量出血伴腹痛正确答案：D9.56岁，绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查：右附件区可及直径5cm肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是（）。A、右卵巢皮样囊肿B、右卵巢纤维瘤C、右卵巢卵泡膜细胞瘤D、右卵巢浆液性囊腺瘤E、右卵巢黏液性囊腺瘤正确答案：C答案解析：卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性肿瘤，能分泌雌激素，有女化作用，子宫内膜常受激素影响而增生。10.关于前庭大腺哪项不正确A、又称巴氏腺B、感染后腺管口阻塞，可形成脓肿或囊肿C、性兴奋时可分泌黏液起润滑作用D、一般检查时可触及到E、大小似黄豆，腺管长约1～2cm正确答案：D11.对于阴道前后壁膨出、子宫脱垂的预防，下列描述不恰当的是（）。A、产褥期可进行Kegel训练B、产后避免过早参加体力劳动C、积极治疗咳嗽、便秘D、第二产程不应侧切，避免损伤E、恰当处理产程，头盆不称者尽早剖宫产正确答案：D答案解析：阴道前后壁膨出、子宫脱垂是各种病因导致的盆底支持薄弱，进而盆腔脏器移位，与会阴侧切无确切联系。12.女，37岁，外阴奇痒，分泌物不多。妇检：两侧小阴唇增厚，外阴粘膜不红，阴道畅，皱襞正常，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，Ⅰ°肥大，子宫前位、正常大小，双附件（－）。为确诊应选用（）A、外阴活检B、阴道分泌物涂片C、宫颈涂片（CCT）D、阴道镜E、盆腔B超正确答案：A13.关于经前期综合征的说法正确的是A、多发生于初潮后的几年内B、典型表现为下腹疼痛C、多有生殖器官器质性病变D、月经来潮后症状明显加重E、可用抗抑郁剂和抗焦虑剂治疗正确答案：E答案解析：经前期综合征(premenstrualsyndrome，PMS)是指反复发作于月经前期（黄体期）的烦躁、抑郁、疲劳伴有腹部及四肢水肿、乳胀、头疼等身体和精神两方面的综合征。80%PMS发生在生育年龄妇女，发病率为2.5%～s%。月经来潮后症状减轻，可用抗抑郁剂和抗焦虑药物治疗。14.授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方权的部门为（）。A、市级药品监督管理部门B、市级卫生行政主管部门C、医疗机构D、省级卫生行政主管部门E、县级卫生行政主管部门正确答案：C答案解析：医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。15.大剂量雌激素治疗功血的作用在于A、药物性刮宫B、促排卵纠正出血C、减少子宫血流D、反馈抑制子宫内膜生长E、促使子宫内膜生长修复，短期内修复创面正确答案：E16.除了避孕作用外还有帮助治疗自身免疫不孕作用的避孕方法是A、安全期避孕B、宫内节育器C、阴茎套D、口服避孕药E、皮下埋植避孕正确答案：C17.下列哪项疾病最易并发DICA、妊娠期高血压疾病B、前置胎盘C、胎盘早期剥离D、死胎E、羊水过多正确答案：C答案解析：以上各选项都可引起DIC发生，但最易发生DIC的是胎盘早剥，尤其是重型胎盘早剥伴胎儿死亡者。18.一老年女性，绝经3年，一直用小剂量雌激素缓解更年期症状，近2个月觉腹部膨胀，妇检发现实性包块充满盆腔，叩诊腹部有移动性浊音，应考虑哪种疾病A、卵巢内胚窦瘤B、子宫内膜癌C、生殖器结核D、子宫腺肌症E、子宫肌瘤正确答案：A19.对于淋病，下列哪项是不恰当的A、淋菌经输卵管伞端可发展为播散性淋病B、首先出现急性尿道炎的症状C、淋病以侵袭泌尿生殖道黏膜为主D、淋病奈瑟菌多存在于多核白细胞内E、为我国性传播疾病中最多见正确答案：A20.枕先露的胎头到达骨盆底俯屈之后，以下列哪条最小径线继续下降？（）A、枕颏径B、枕额径C、双顶径D、双颞径E、枕下前囟径正确答案：E答案解析：胎儿一般以枕额径衔接，以枕下前囟径通过产道，因此径线最短，可减少会阴严重撕裂伤风险。21.妊娠合并乙型病毒性肝炎，可能对胎儿造成的不良影响不包括A、胎儿畸形B、胎儿生长受限C、流产、早产及死胎D、胎儿唐氏综合征E、胎儿宫内感染乙肝正确答案：B答案解析：相关文献报道，乙型病毒性肝炎与子代发生唐氏综合征有相关性。22.哪种情况不适合做人工授精？（）A、女方宫颈因素不孕B、轻度少精症、弱精症C、男方性功能障碍D、双侧输卵管阻塞E、原因不明不孕症正确答案：D答案解析：人工授精是将精子通过非性交方式注入女性生殖道内，使其受孕的一种技术。实施人工授精治疗条件：具备正常发育的卵泡、正常范围的活动精子数目、健全的女性生殖道结构、至少一条通畅的输卵管的不孕（育）症夫妇。ABCE四项，满足上述条件可以尝试人工授精。D项，双侧输卵管阻塞则需要行输卵管成形术，如仍无法受孕就需要体外受精-胚胎移植技术辅助。23.产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑，关于重度中暑描述不恰当的是A、体温可以高达41～42℃B、稽留型高热C、弛张型高热D、病情危重，不及时抢救，数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡E、幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症正确答案：C24.Manning胎儿生物物理监测的内容不包括（）。A、羊水指数B、肌张力C、胎动D、NSTE、胎盘成熟度正确答案：E答案解析：胎儿生物物理评分是指在B超下观察胎儿在30分钟内的呼吸运动、肌张力、胎动，结合羊水暗区垂直深度及无应激试验进行综合评分（Manning评分）。25.哪一项不能作为确定胎位的标志（）A、小囟门B、胎儿双耳C、矢状缝D、冠状缝E、大囟门正确答案：D26.骨盆入口平面狭窄引起A、宫颈水肿B、胎头长期受压而导致颅内出血C、胎儿宫内窘迫D、潜伏期及活跃早期延长E、原发性宫缩乏力正确答案：D27.27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时。血压110/70mHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大3cm，S＝0，本例恰当处置应是（）。A、静脉缓注25%硫酸镁16mlB、不需干涉产程进展C、静脉滴注缩宫素D、静脉推注地西泮10mgE、人工破膜正确答案：B答案解析：结合临床症状及体征，考虑孕妇为正常产程，故不需干涉产程进展继续阴道试产。＋628.糖尿病对妊娠结局的影响下述哪项不正确A、胎位异常的发生率增加B、死胎发生率增加C、胎儿生长受限增加D、易发生巨大儿E、胎儿畸形的发生率增加正确答案：A29.下列关于骨盆底的描述，不恰当的是（）。A、由多层肌肉和筋膜组成B、封闭骨盆出口C