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胫腓骨骨折常见的并发症一、感染并发症（一）创口感染。胫腓骨骨折手术创口若处理不当，易引发细菌感染，表现为红肿热痛、脓性分泌物。预防措施包括术前严格消毒、术中无菌操作、术后定期换药。感染严重时需抗生素治疗或清创手术。1.术前准备需对骨折区域进行彻底清洁，清除皮脂和污垢。2.手术器械必须灭菌处理，手术团队需严格执行无菌规范。3.术后创口需用碘伏消毒，覆盖无菌敷料，定期更换。二、骨髓炎（一）病理机制。骨髓炎多由开放性骨折或反复感染发展而来，表现为骨痂变黄、疼痛加剧。诊断需结合影像学检查和细菌培养。治疗以抗生素和手术清创为主。1.感染控制需联合使用广谱抗生素，疗程不少于6周。2.清创手术需彻底切除死骨和感染组织，保留健康骨组织。3.术后需定期复查，监测骨痂生长情况。三、关节僵硬（一）康复障碍。骨折后关节活动受限，长期不活动易导致关节囊粘连和肌肉萎缩。康复训练需循序渐进，避免过度负重。1.早期可进行踝泵运动和股四头肌收缩，促进血液循环。2.中期需进行关节被动活动，逐步增加活动范围。3.后期需进行抗阻训练，恢复关节功能。四、骨筋膜室综合征（一）危险信号。胫骨骨折时骨筋膜室压力升高，导致肌肉组织缺血坏死。需密切监测肢体肿胀和疼痛情况，必要时紧急切开减压。1.患肢需抬高制动，避免过度活动加重压迫。2.若出现肢体苍白、麻木等缺血症状，需立即手术减压。3.术后需持续监测血供，防止再次发生压迫。五、延迟愈合或不愈合（一）影响因素。营养不良、吸烟、糖尿病等因素影响骨折愈合。需加强营养支持，控制血糖，避免吸烟。1.营养支持需补充蛋白质和维生素D，必要时使用骨生长因子。2.糖尿病患者需严格控制血糖水平，预防并发症。3.戒烟可显著提高愈合速度，改善骨血供。六、畸形愈合（一）矫正方法。骨折复位不良或治疗不当易导致畸形愈合，需通过手术矫正。矫正前需精确测量畸形角度，制定手术方案。1.手术需截断畸形部位，重新复位骨折线。2.矫正后需使用外固定架维持位置，防止复发。3.康复训练需循序渐进，避免矫正后再次发生变形。七、神经血管损伤（一）损伤表现。胫腓骨骨折靠近神经血管，易导致损伤，表现为肢体麻木、苍白、脉搏减弱。需及时评估神经血管功能，必要时手术探查修复。1.术前需详细检查肢体感觉和血供，标记神经血管走行。2.手术时需仔细保护神经血管，避免直接损伤。3.术后需持续监测神经功能恢复情况，必要时进行神经松解手术。八、骨不连（一）治疗原则。骨折断端持续不愈合，需通过手术植骨和内固定治疗。手术前需评估骨缺损程度和患者全身状况。1.植骨材料可选用自体骨或异体骨，根据患

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