2025年疾控中心公共卫生岗考试真题及答案

2025年疾控中心公共卫生岗考试练习题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）依据2024年新修订的《中华人民共和国传染病防治法》，我国法定传染病分类及新增病种分别为（）A.3类39种，新增人感染H7N9禽流感B.3类40种，新增新型冠状病毒感染C.3类41种，新增猴痘D.3类42种，新增发热伴血小板减少综合征参考答案：C解析：2024年《传染病防治法》修订后，将猴痘纳入乙类法定传染病，当前法定传染病共3类41种，其中甲类2种（鼠疫、霍乱）、乙类28种、丙类11种。某社区一周内报告诺如病毒急性胃肠炎病例32例，罹患率为1.2‰，经流行病学调查判定为诺如病毒暴发，根据《诺如病毒感染暴发调查和控制指南（2023版）》，首发病例出现后需在多长时间内完成核心信息上报？（）A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时参考答案：A解析：诺如病毒暴发属于突发公共卫生事件相关信息，责任报告单位需在2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统上报核心信息。某县2024年常住人口为82.3万，全年报告肺结核新发病例197例，其中病原学阳性病例124例，该县当年肺结核病原学阳性占比为（）A.1.51/10万B.62.94%

C.2.39/10万D.37.06%

参考答案：B解析：病原学阳性占比=病原学阳性病例数/同期新发病例数×100%=124/197×100%≈62.94%，该指标反映肺结核诊断精准度，国家要求该指标不低于50%。

4.依据《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》，0-6岁儿童健康管理服务中，血常规筛查的年龄段要求是（）

A.6-8月龄、18月龄、30月龄、4-6岁

B.3月龄、6月龄、12月龄、3岁C.12月龄、24月龄、36月龄、5岁D.8月龄、12月龄、24月龄、6岁参考答案：A解析：第四版规范明确要求在6-8月龄、18月龄、30月龄各开展1次血常规检测，4-6岁每年开展1次血常规检测，重点筛查儿童缺铁性贫血。

5.以下哪种消毒方式对朊病毒灭活效果最差？（）A.134℃高压蒸汽灭菌18分钟B.1mol/L氢氧化钠溶液浸泡1小时C.75%乙醇浸泡30分钟

D.次氯酸钠（有效氯20000mg/L）浸泡2小时参考答案：C解析：朊病毒对醇类、季铵盐类、紫外线等常规消毒方式抵抗力极强，75%乙醇无法灭活朊病毒，需采用强碱、高温高压或高浓度含氯消毒剂的联合处理方式。

6.某工厂职业危害因素检测结果显示，作业场所矽尘时间加权平均容许浓度（PC-TWA）为1.2mg/m³，已知矽尘（含10%以上游离二氧化硅）的PC-TWA国家标准为0.7mg/m³，该场所矽尘超限倍数为（）

A.0.71B.0.5C.1.71D.2.0参考答案：A解析：超限倍数=（实测浓度-国家标准值）/国家标准值=（1.2-0.7）/0.7≈0.71，该指标反映短时间接触浓度超标幅度，矽尘的超限倍数最高允许值为2.0。

7.2024年某省开展营养健康监测，抽取1200名18-45岁成年男性，测得血清总胆固醇平均值为4.62mmol/L，标准差为0.85mmol/L，该指标95%置信区间为（）

A.4.62±1.96×0.85B.4.62±1.96×（0.85/√1200）C.4.62±2.58×0.85D.4.62±2.58×（0.85/√1200）参考答案：B解析：大样本（n>100）总体均数95%置信区间计算公式为x±1.96Sx，其中标准误Sx=S/√n，因此对应计算方式为4.62±1.96×（0.85/√1200A.3例家庭聚集性沙门氏菌感染B.学校食堂发生5例蜡样芽胞杆菌食物中毒C.2例肉毒毒素中毒病例D.农村集体聚餐发生8例副溶血性弧菌感染参考答案：C解析：肉毒毒素中毒病死率高，即使仅发生2例也属于高风险事件，需按Ⅰ级响应开展调查处置；其余选项均属于一般食源性疾病暴发事件。依据《预防接种工作规范（2023版）》，以下哪种情形属于预防接种异常反应？（）A.接种麻疹疫苗后2天出现低热（37.8℃），自行消退B.接种百白破疫苗后接种部位出现直径3cm的红肿硬结C.接种流感疫苗后1周出现过敏性紫癜，经调查排除其他病因D.接种乙肝疫苗时因注射操作不当导致局部脓肿参考答案：C解析：预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应；A、B属于一般反应，D属于接种事故。某地区2024年全年报告恶性肿瘤新发病例4215例，死亡2368例，其中肺癌新发病例892例，死亡724例，该地区当年肺癌的病死率为（）A.21.16%

B.81.17%

C.30.57%

D.17.17%

参考答案：B解析：病死率=某时期内因某病死亡人数/同期确诊的某病病例数×100%=724/892×100%≈81.17%，反映肺癌的致死性强度。

11.下列哪种大气污染物属于二次污染物？（）A.二氧化硫B.氮氧化物C.臭氧D.颗粒物参考答案：C解析：二次污染物是指排入环境中的一次污染物在物理、化学因素或生物的作用下发生变化，或与环境中的其他物质发生反应所形成的物理、化学性状与一次污染物不同的新污染物；臭氧由氮氧化物和挥发性有机物在紫外线照射下发生光化学反应生成，属于典型二次污染物。艾滋病病毒暴露后预防（PEP）的最佳启动时间及最长不超过时间分别为（）A.1小时内，24小时B.2小时内，48小时C.4小时内，72小时D.12小时内，7天参考答案：C解析：《艾滋病病毒暴露后预防技术指南（2023版）》明确，PEP最佳启动时间为暴露后4小时内，最长不超过72小时，疗程为连续服用28天。队列研究中，相对危险度（RR）为2.5，95%置信区间为（1.8-3.2），说明（）

A.暴露因素是疾病的保护因素B.暴露组发病风险是非暴露组的2.5倍，关联有统计学意义C.暴露因素与疾病无关联D.暴露组发病风险比非暴露组高2.5倍参考答案：B解析：RR>1说明暴露是危险因素，RR值为暴露组与非暴露组发病/死亡风险的比值，95%置信区间不包含1说明关联具有统计学意义；该结果表示暴露组发病风险是非暴露组的2.5倍，关联有统计学意义。

14.依据《学校卫生工作规范（2024版）》，中小学普通教室课桌面的平均照度最低标准为（）A.150lxB.200lxC.300lxD.500lx参考答案：C解析：2024版规范明确要求教室课桌面平均照度不低于300lx，照度均匀度不低于0.7，黑板面平均照度不低于500lx。以下哪种病原体感染属于人畜共患病？（）A.百日咳鲍特菌B.布鲁氏菌C.脑膜炎奈瑟菌D.淋病奈瑟菌参考答案：B解析：布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患病，主要通过接触感染的牛羊等家畜、食用未消毒的乳制品等途径传播；其余选项均为人类专属病原体。某地区开展糖尿病患者健康管理，共管理2型糖尿病患者12450人，年内规范管理人数为10892人，最近一次随访空腹血糖达标人数为7623人，该地区糖尿病患者规范管理率和血糖控制率分别为（）A.87.49%，61.23%

B.70.02%，61.23%

C.87.49%，70.02%

D.70.02%，87.49%

参考答案：C解析：规范管理率=规范管理人数/同期管理患者总数×100%=10892/12450×100%≈87.49%；血糖控制率=最近一次随访血糖达标人数/同期管理患者总数×100%=7623/12450×100%≈70.02%。

17.以下哪种消毒产品属于高水平消毒剂？（）A.苯扎溴铵B.氯己定C.过氧乙酸D.碘伏参考答案：C解析：高水平消毒剂可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用；过氧乙酸属于高水平消毒剂，苯扎溴铵、氯己定属于低水平消毒剂，碘伏属于中水平消毒剂。流行病学研究中，以下哪种偏倚属于信息偏倚？（）A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.失访偏倚D.混杂偏倚参考答案：B解析：信息偏倚是指在研究实施过程中，由于测量暴露或结局的方法有缺陷，导致获取的信息存在系统误差；回忆偏倚是研究对象在回忆既往暴露史时出现的误差，属于信息偏倚；A、C属于选择偏倚，D属于混杂偏倚。依据《生活饮用水卫生标准（GB5749-2022）》，生活饮用水中菌落总数的限值为（）

A.100CFU/mLB.100CFU/100mLC.50CFU/mLD.50CFU/100mL参考答案：A解析：2022版标准明确规定生活饮用水菌落总数限值为100CFU/mL，总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌均不得检出。新型冠状病毒感染“乙类乙管”后，重点人群监测中，65岁及以上合并基础疾病的老年人新冠病毒感染重症风险分级的“红码”对应标准为（）A.基础疾病稳定，未完成全程疫苗接种，年龄<80岁B.基础疾病不稳定，年龄≥80岁，或未完成全程疫苗接种C.基础疾病不稳定，且存在新冠病毒感染相关重症预警指标D.出现新冠病毒感染相关症状，需要住院治疗参考答案：C解析：《新型冠状病毒感染防控方案（第十二版）》明确，红码对应高风险人群，判定标准为基础疾病不稳定、年龄≥80岁且未完成全程疫苗接种，或存在呼吸频率≥30次/分、氧饱和度≤93%等重症预警指标。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.依据《突发公共卫生事件应急条例（2024修订版）》，以下属于特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）的有（）A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势B.发生新传染病，或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势C.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势D.周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件参考答案：ABCD解析：以上情形均属于Ⅰ级突发公共卫生事件判定标准，需由国家层面统一指挥处置。下列属于慢性病及其危险因素监测核心指标的有（）A.吸烟率、有害饮酒率B.高血压、糖尿病患病率C.食用油、食盐每日摄入量D.肺结核发病率参考答案：ABC解析：慢性病监测核心指标包括行为危险因素（吸烟、饮酒、膳食、运动等）、慢性病患病情况、体重腰围等生理指标；肺结核属于传染病监测指标，不属于慢性病监测范畴。职业健康检查分为以下哪些类型？（）A.上岗前职业健康检查B.在岗期间职业健康检查C.离岗时职业健康检查D.应急职业健康检查参考答案：ABCD解析：《职业健康监护技术规范（GBZ188-2023）》明确职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急四类，不同类型检查的目标疾病和指标存在差异。

4.以下关于疫苗接种禁忌的说法，正确的有（）A.对疫苗成分过敏者属于接种禁忌B.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者禁止接种各类疫苗C.正在发热、患急性疾病、慢性疾病的急性发作期应暂缓接种D.妊娠期妇女禁止接种所有灭活疫苗参考答案：AC解析：B选项错误，未控制的癫痫等神经系统疾病仅为部分疫苗（如含百日咳成分的疫苗、新冠疫苗等）的接种禁忌，并非所有疫苗的通用禁忌；D选项错误，灭活疫苗无接种禁忌，妊娠期妇女可根据风险评估接种流感灭活疫苗、乙肝疫苗等。下列关于流行病学调查样本采集的说法，正确的有（）A.诺如病毒暴发调查中，优先采集发病后72小时内的粪便标本B.流感暴发调查中，上呼吸道标本采集时间应在发病后7天内C.肺结核疑似病例优先采集清晨第一口深部痰标本D.艾滋病病毒抗体初筛检测可采集末梢血或静脉血标本参考答案：ABCD解析：以上表述均符合《传染病标本采集和运送技术规范（2023版）》的要求，标本采集时间和类型直接影响检测结果的准确性。下列属于饮用水水源地一级保护区禁止的行为有（）A.新建、改建、扩建与供水设施和保护水源无关的建设项目B.从事网箱养殖、旅游、游泳、垂钓或者其他可能污染饮用水水体的活动C.排放工业废水和生活污水D.堆放、存储工业废渣、城市垃圾和其他废弃物参考答案：ABCD解析：《水污染防治法》明确规定饮用水水源一级保护区内禁止以上所有行为，保障水源水质安全。以下关于食物中毒调查处置的说法，正确的有（）A.中毒人数超过30人需在2小时内上报属地卫生健康行政部门B.病例定义应包括流行病学史、临床表现、实验室检测结果三个维度C.剩余食物、呕吐物、粪便为优先采集的标本D.事件终止条件为末例病例出现后7天无新发病例，中毒相关危险因素已得到有效控制参考答案：BCD解析：A选项错误，中毒人数超过30人属于一般突发公共卫生事件，需2小时内上报，但如果发生在学校、托幼机构、养老机构等重点场所，无论人数多少均需2小时内上报。下列属于健康中国行动（2023-2030年）核心考核指标的有（）

A.人均预期寿命达到79.8岁B.居民健康素养水平达到30%

C.经常参加体育锻炼人数比例达到38.5%

D.婴儿死亡率下降到5‰以下参考答案：ACD解析：健康中国行动2030年目标中居民健康素养水平需达到40%，2025年目标为25%，因此B选项错误。

9.下列关于地方病防控的说法，正确的有（）A.碘缺乏病监测中，8-10岁儿童尿碘中位数应维持在100-199μg/L

B.饮水型氟中毒病区饮用水氟含量限值为1.0mg/LC.大骨节病防控的核心措施是改水、换粮和补硒D.克山病仅发生在缺硒地区，补充硒元素可有效预防参考答案：ABCD解析：以上表述均符合《地方病防控工作规范（2024版）》的技术要求，地方病防控需结合病因采取综合性干预措施。以下属于公共卫生应急储备物资的有（）A.核酸检测试剂、疫苗B.个人防护装备、消毒药械C.应急指挥车辆、现场快速检测设备D.常见病治疗药物、医疗救治设备参考答案：ABCD解析：公共卫生应急储备物资包括防控物资、检测物资、救治物资、保障物资四大类，以上选项均属于储备范畴。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）国家免疫规划疫苗接种率以乡镇（街道）为单位需达到95%以上。（）参考答案：√解析：《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》明确要求，国家免疫规划疫苗各剂次接种率以乡镇（街道）为单位需达到95%以上，建立人群免疫屏障。

2.病例对照研究可以直接计算暴露组和非暴露组的发病率，进而计算相对危险度。（）参考答案：×解析：病例对照研究是从疾病出发追溯暴露史，无法直接计算发病率，只能计算比值比（OR）估计关联强度，队列研究可计算相对危险度（RR）。紫外线消毒可直接用于人体皮肤和黏膜的消毒。（）参考答案：×解析：紫外线直接照射人体可导致电光性眼炎、皮肤灼伤等损害，严禁在有人的环境中开启紫外线消毒灯。食品中黄曲霉毒素B1属于Ⅰ类致癌物，主要污染玉米、花生等粮油产品。（）参考答案：√解析：黄曲霉毒素B1被国际癌症研究机构列为Ⅰ类致癌物，对肝脏有强毒性，是导致原发性肝癌的重要危险因素，最易污染玉米、花生、棉籽等油料作物。尘肺病一旦确诊，应立即调离粉尘作业岗位，并根据病情进行综合治疗。（）参考答案：√解析：尘肺病属于不可逆的职业性疾病，无特效治疗药物，及时脱离粉尘接触可延缓病情进展，减轻症状。某地区5岁以下儿童死亡率为7.2‰，表示该地区每1000名活产儿中，有7.2名在出生后5岁内死亡。（）参考答案：√解析：5岁以下儿童死亡率是指某地区同年活产儿中，出生后未满5岁死亡的人数占活产儿总数的比例，是反映儿童健康水平的核心指标。公共场所集中空调通风系统冷却塔水每月需检测嗜肺军团菌，检出阳性应立即停用消毒。（）参考答案：√解析：《公共场所集中空调通风系统卫生规范（WS394-2012）》明确要求冷却塔水每季度至少检测1次嗜肺军团菌，检出阳性需立即清洗消毒，避免军团菌病暴发。

8.健康教育的核心是改变人群的健康相关行为，提高健康素养。（）参考答案：√解析：健康教育通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，核心是行为改变。梅毒、淋病、尖锐湿疣均属于乙类法定传染病。（）参考答案：×解析：尖锐湿疣属于丙类传染病中的其他性传播疾病，梅毒、淋病属于乙类法定传染病。突发公共卫生事件应急响应分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，分别对应特别重大、重大、较大、一般事件，由高到低进行响应。（）参考答案：√解析：突发公共卫生事件根据危害程度、波及范围分为四个等级，响应级别与事件等级对应，Ⅰ级为最高响应级别，由国家层面统筹处置。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）简述霍乱暴发疫情的现场处置核心措施。参考答案：（1）核实疫情：对报告病例开展流行病学个案调查，结合临床表现、实验室检测结果（粪便霍乱弧菌阳性）确诊疫情，明确暴发规模。（2）划定管控区域：根据病例活动范围、污染波及区域划定封控区、管控区，落实人员流动管控，避免疫情扩散。（3）传染源管理：对确诊病例、疑似病例、带菌者立即隔离治疗，做到“早、小、严、实”，连续2次粪便检测阴性方可解除隔离；对密切接触者开展5天医学观察和预防性服药。（4）切断传播途径：开展污染区域终末消毒，重点消毒患者排泄物、污染的水源、食物和环境；加强饮用水卫生监管，对饮用水开展消毒和水质检测，禁止饮用生水；加强食品安全管理，关停涉疫食品经营场所，销毁污染食品，严禁生食海产品。（5）保护易感人群：开展针对性健康宣教，普及“喝开水、吃熟食、勤洗手”防控知识，必要时对高危人群开展霍乱疫苗应急接种。（6）监测评估：每日开展病例监测、环境监测和水质监测，末例病例出现后5天无新发病例，经评估后终止应急响应。简述高血压患者健康管理的服务内容和考核指标。参考答案：服务内容：（1）筛查：对辖区35岁及以上常住居民，每年首诊测量血压，发现血压高于正常者纳入高危人群管理，确诊高血压患者纳入规范管理。（2）随访评估：对管理的高血压患者每年至少开展4次面对面随访，测量血压、心率，询问症状、用药情况、生活方式，评估病情控制情况，对出现并发症、血压控制不佳的患者及时转诊。（3）分类干预：对血压控制达标、无并发症的患者继续常规管理；对连续2次随访血压控制不达标、出现药物不良反应、存在新的并发症的患者调整用药方案，2周内随访；对存在急性并发症的患者立即转诊，2周内跟进转诊结果。（4）健康体检：对管理的高血压患者每年开展1次较全面的健康体检，包括身高、体重、腰围、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图检测。考核指标：（1）高血压患者管理率=管理高血压患者人数/辖区高血压患病总人数×100%，要求≥45%。

（2）高血压患者规范管理率=规范管理高血压患者人数/同期管理高血压患者总数×100%，要求≥70%。

（3）高血压患者血压控制率=最近一次随访血压达标人数/同期管理高血压患者总数×100%，要求≥45%。

3.简述病例对照研究的基本原理和优缺点。参考答案：基本原理：以确诊患有某疾病的患者作为病例组，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照组，通过询问、实验室检测或复查病史，收集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验判断因素与疾病是否存在关联及关联强度，结合偏倚评估推断危险因素与疾病的因果关系。优点：（1）特别适用于罕见病、潜伏期长的疾病的病因研究，样本量需求小，研究周期短。（2）节省人力、物力、财力，易于组织实施。（3）可同时研究多个因素与某一种疾病的关联，适合探索性病因研究。（4）对研究对象无伤害，不影响疾病的诊疗。缺点：（1）不适用于研究人群中暴露比例极低的因素，所需样本量过大。（2）选择研究对象时易出现选择偏倚，获取既往暴露史时易出现回忆偏倚。（3）无法直接计算暴露组和非暴露组的发病率，只能计算比值比估计关联强度，因果论证强度弱于队列研究。（4）存在混杂偏倚的影响较大，难以完全控制。简述新冠病毒感染“乙类乙管”后重点人群健康监测的核心内容。参考答案：（1）分类分级监测：将65岁及以上老年人合并基础疾病（冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全、肿瘤等）、孕产妇、血液透析患者、重度残疾人、3岁以下婴幼儿作为重点监测人群，根据基础疾病稳定情况、疫苗接种情况、年龄分为绿码（低风险）、黄码（中风险）、红码（高风险），分类开展监测。（2）健康监测内容：对红码人群每周开展2次上门随访，黄码人群每周开展1次随访，绿码人群每2周开展1次随访，监测内容包括体温、呼吸道症状、血氧饱和度、基础疾病症状变化，指导科学用药和就医。（3）重症预警监测：对出现发热、咳嗽等症状的重点人群，实时监测血氧饱和度，若静息状态下血氧饱和度≤93%、呼吸频率≥30次/分、连续3天体温≥38.5℃，立即转诊至定点医疗机构开展救治。

（4）聚集性疫情监测：对养老机构、社会福利机构、托幼机构、学校等重点场所，每日开展人员健康监测，出现2例及以上发热、呼吸道症状病例时，立即开展抗原或核酸检测，排查聚集性疫情。（5）病原学监测：哨点医院对就诊的急性呼吸道感染病例开展抽样检测，监测新冠病毒毒株变异情况，及时发现新的变异株，评估其传播力和致病力。五、案例分析题（共1题，30分）案例背景：2025年3月12日，某县疾控中心接到辖区中心卫生院报告，该镇中心小学3天内陆续出现28名以发热、咽痛、腮腺肿大为主要症状的病例，病例主要集中在3年级2个班，无死亡病例。县疾控中心立即组织人员赶赴现场开展调查处置。问题：请初步判定该起疫情的病因和疫情等级，并说明判定依据。（8分）请设计该起暴发疫情的流行病学调查方案。（12分）针对该起疫情，应采取哪些防控措施？（10分）参考答案：疫情判定：初步判定为流行性腮腺炎暴发疫情，属于一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）。（2分）判定依据：（1）病例临床表现符合流行性腮腺炎特征：发热、咽痛、腮腺非化脓性肿大为流行性腮腺炎的典型症状，无重症死亡病例符合流行性腮腺炎的临床特点。（2分）（2）流行病学特征符合暴发判定标准：3天内同一学校出现28例相关病例，病例集中在3年级2个班，存在明显的聚集性，符合流行性腮腺炎呼吸道传播的流行病学特征。（2分）（3）等级判定依据：根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，一周内，一个学校、托幼机构等集体单位发生10例及以上流行性腮腺炎病例，属于一般突发公共卫生事件（Ⅳ级），本起疫情3天内报告28例，符合Ⅳ级事件判定标准。（2分）流行病学调查方案：（1）调查目的：明确疫情的病因、传播