2026年儿科急救知识大赛试题及答案

2026年儿科急救知识大赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.10月龄婴儿突发面色发绀、无法哭出声，呼吸音消失，最可能的诊断是？A.不完全性气道异物梗阻B.完全性气道异物梗阻C.急性喉炎D.支气管痉挛答案：B2.3岁儿童因高热（体温39.8℃）突发四肢抽搐、意识丧失，持续约2分钟后缓解。现场急救的首要措施是？A.立即喂服退烧药B.将患儿平卧，头偏向一侧C.强行按压四肢止痉D.用筷子撬开口腔防止咬舌答案：B3.新生儿出生后1分钟Apgar评分3分（心率60次/分，无呼吸，肌张力松弛，刺激无反应，全身发绀），应首先进行？A.胸外按压B.正压通气C.气管插管D.肾上腺素给药答案：B4.2岁幼儿误服家长降压药（氨氯地平）约2小时，家长发现时患儿精神萎靡、面色苍白、心率55次/分。现场应首先？A.立即催吐B.口服活性炭C.开放静脉通道D.监测生命体征并联系转运答案：D（注：降压药误服后催吐可能加重误吸风险，需优先评估生命体征并转运）5.5岁儿童玩耍时从2米高处跌落，头部着地后短暂昏迷（约1分钟），清醒后诉头痛、呕吐1次。最需警惕的并发症是？A.头皮血肿B.脑震荡C.硬膜下出血D.颈椎损伤答案：C6.婴儿（8月龄）发生淹溺，被救起时无呼吸、无心跳。正确的心肺复苏顺序是？A.开放气道→人工呼吸→胸外按压B.胸外按压→开放气道→人工呼吸C.开放气道→胸外按压→人工呼吸D.人工呼吸→胸外按压→开放气道答案：A（婴儿淹溺多为窒息性心跳骤停，优先人工呼吸）7.4岁儿童被狗咬伤右手背，皮肤可见2处0.5cm×0.3cm渗血伤口。正确的现场处理是？A.立即用酒精冲洗伤口B.挤压伤口促进血液流出C.用肥皂水持续冲洗15分钟D.直接包扎后送医答案：C8.早产儿（胎龄32周）出生后出现呼吸急促（65次/分）、呻吟、三凹征，口周发绀。最可能的诊断是？A.新生儿肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.先天性心脏病D.湿肺答案：B9.1岁婴儿因腹泻3天、尿少6小时就诊，查体：前囟凹陷、皮肤弹性差、哭时无泪、四肢稍凉。判断脱水程度为？A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水答案：B（中度脱水表现为前囟凹陷、皮肤弹性差、尿少、哭时泪少；重度脱水会出现四肢厥冷、意识改变）10.6月龄婴儿突发全身皮疹、口唇肿胀、呼吸急促（45次/分），家长诉1小时前首次添加鸡蛋羹。最可能的急救措施是？A.口服氯雷他定B.皮下注射肾上腺素C.静脉输注地塞米松D.面罩吸氧答案：B（严重过敏反应需立即肾上腺素）11.3岁儿童误吞一枚直径1.5cm硬币，2小时后无咳嗽、呼吸困难，精神正常。正确的处理是？A.立即胃镜取出B.观察48小时，若未排出再干预C.口服石蜡油促进排出D.拍X线确认位置答案：D（需先确认硬币位置，若在食管需内镜取出，胃内可观察）12.新生儿出生后出现“樱桃红”面色，最可能的原因是？A.缺氧B.一氧化碳中毒C.红细胞增多症D.先天性心脏病答案：B13.5岁儿童打篮球时摔倒，左肘部肿胀、畸形、无法活动，有骨擦感。现场固定时应？A.直接用木板固定肘关节于伸直位B.用三角巾悬吊前臂于胸前C.手法复位后再固定D.固定范围包括腕关节和肩关节答案：D（骨折固定需超关节固定）14.婴儿（9月龄）发热3天，热退疹出，全身散在红色斑丘疹，最可能的诊断是？A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热答案：B15.早产儿（出生体重1200g）发生呼吸暂停，表现为呼吸停止＞20秒，伴心率＜100次/分、发绀。首选处理是？A.弹足底刺激B.面罩正压通气C.静脉注射氨茶碱D.气管插管答案：A（轻度呼吸暂停可通过刺激恢复）16.2岁儿童误食半瓶维生素AD滴剂（每粒含维生素A1500IU、D500IU，共20粒），可能出现的急性中毒症状是？A.骨痛、皮肤瘙痒B.头痛、呕吐、烦躁C.心律失常D.凝血功能障碍答案：B（维生素A急性中毒表现为颅内压增高症状）17.新生儿脐部渗血，可见脐带残端渗血不止，最可能的原因是？A.维生素K缺乏B.血小板减少C.感染D.凝血因子Ⅷ缺乏答案：A（新生儿生后维生素K储存不足，易发生出血症）18.4岁儿童游泳时突发小腿抽筋，正确的自救方法是？A.用力蹬腿B.保持仰位，双手扳住前脚掌向身体方向拉C.立即站立D.快速游向岸边答案：B19.婴儿（7月龄）添加辅食后出现血便，大便呈“果酱样”，伴阵发性哭闹，最可能的诊断是？A.细菌性痢疾B.肠套叠C.过敏性肠炎D.肛裂答案：B20.3岁儿童被开水烫伤右上肢，局部皮肤红肿、水疱（最大水疱直径3cm），疼痛明显。属于几度烫伤？A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度答案：B（浅Ⅱ度有水疱、疼痛明显；深Ⅱ度水疱小、痛觉迟钝）21.新生儿低血糖的诊断标准是血糖＜？A.2.2mmol/LB.2.6mmol/LC.3.0mmol/LD.3.9mmol/L答案：A22.5岁儿童因“川崎病”接受丙种球蛋白治疗后，突发面色苍白、呼吸困难、血压下降，最可能的反应是？A.过敏反应B.心功能不全C.肺栓塞D.药物热答案：A23.婴儿（6月龄）俯卧时突然出现呼吸暂停、面色发灰，家长呼叫无反应。首先应？A.翻转婴儿至仰卧位B.立即胸外按压C.拍打足底刺激D.检查呼吸和脉搏答案：A（先调整体位，再评估）24.儿童鼻出血时，正确的止血方法是？A.头后仰B.用纸巾填塞鼻腔深部C.食指和拇指捏紧鼻翼中下段5-10分钟D.冰敷后颈答案：C25.1岁婴儿误食干燥剂（成分显示为硅胶），家长应？A.立即催吐B.口服牛奶C.观察，无需特殊处理D.导泻答案：C（硅胶干燥剂无毒，可随粪便排出）26.新生儿黄疸最严重的并发症是？A.贫血B.核黄疸（胆红素脑病）C.肝功能损伤D.败血症答案：B27.3岁儿童被猫抓伤面部，皮肤有2条0.5cm长的抓痕，无渗血。正确的处理是？A.无需处理B.肥皂水冲洗后接种狂犬疫苗C.局部涂抹碘伏D.注射免疫球蛋白答案：B（Ⅱ级暴露需冲洗+疫苗）28.婴儿（10月龄）因“急性喉炎”出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑，伴吸气性喉鸣。首要处理是？A.雾化吸入布地奈德B.口服抗生素C.静脉输注激素D.气管切开答案：A（轻中度喉炎首选雾化激素）29.儿童热性惊厥的好发年龄是？A.0-6月龄B.6月龄-5岁C.5-10岁D.10岁以上答案：B30.新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）的关键治疗是？A.快速复温B.补充热量C.抗生素预防感染D.纠正酸中毒答案：A（复温是首要措施）二、多项选择题（每题3分，共15题）1.儿童气道异物梗阻的识别要点包括？A.无法说话或咳嗽B.吸气性喉鸣C.面色发绀D.剧烈咳嗽答案：ABC（完全性梗阻表现为无法发声、咳嗽，不完全性梗阻可有咳嗽和喉鸣）2.婴儿高热惊厥的现场处理正确的是？A.记录抽搐时间和表现B.保持侧卧位C.按压人中D.松解衣领答案：ABD（按压人中无科学依据）3.新生儿窒息复苏的“黄金四步”包括？A.保暖与摆正体位B.清理气道C.刺激呼吸D.胸外按压答案：ABC（四步为保暖→体位→清理→刺激，按压为进一步措施）4.儿童误服强酸（如硫酸）后的禁忌措施是？A.催吐B.口服牛奶C.口服碳酸氢钠中和D.立即洗胃答案：ACD（强酸误服禁止催吐、洗胃及强碱中和，以免加重损伤）5.儿童开放性骨折的现场处理原则是？A.用干净敷料覆盖伤口B.尝试将外露骨端回纳C.固定骨折部位D.加压包扎止血答案：ACD（不可回纳骨端，以免污染深部组织）6.婴儿腹泻伴重度脱水的表现有？A.前囟深凹B.皮肤弹性极差C.尿量极少或无尿D.四肢厥冷答案：ABCD7.儿童过敏性休克的典型症状包括？A.皮疹、瘙痒B.喉头水肿、呼吸困难C.血压下降D.腹痛、呕吐答案：ABCD8.新生儿败血症的早期表现有？A.体温不稳定（过低或发热）B.少吃、少哭、少动C.黄疸退而复现D.呼吸暂停答案：ABCD9.儿童溺水后的现场急救步骤包括？A.迅速脱离水源B.评估呼吸和循环C.清除口鼻异物D.立即倒水处理答案：ABC（倒水处理无证据支持，可能延误复苏）10.婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现有？A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.高热答案：ABC11.儿童头部外伤后需立即送医的情况包括？A.意识丧失超过5分钟B.反复呕吐C.一侧瞳孔散大D.清醒后嗜睡答案：ABCD12.新生儿脐炎的表现有？A.脐周红肿B.脐部渗液或脓性分泌物C.发热D.拒乳答案：ABCD13.儿童误吞纽扣电池后的危险包括？A.电池泄漏腐蚀黏膜B.电流损伤组织C.完全性肠梗阻D.穿孔答案：ABD（纽扣电池多引起化学腐蚀和电流损伤，肠梗阻较少见）14.婴儿毛细支气管炎的典型症状有？A.喘息B.三凹征C.发热D.咳大量脓痰答案：ABC（毛细支气管炎以喘憋为主，痰少）15.儿童热性惊厥的预防措施包括？A.发热时及时退热B.长期口服抗癫痫药C.保持环境安静D.补充维生素D答案：AC（仅复杂型热惊需长期用药，普通型无需）三、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：1岁6个月男童，家长主诉“误食家中灭鼠药（成分不明）30分钟”，患儿目前精神稍差，无呕吐、抽搐，查体：T36.8℃，P105次/分，R22次/分，BP90/55mmHg，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。问题：1.现场应首先采取哪些措施？2.需向家长重点询问哪些信息？答案：1.现场措施：①立即评估生命体征，保持气道通畅；②禁止催吐（尤其不明成分时）；③收集剩余药物或包装，记录误食时间和量；④尽快联系转运至有洗胃条件的医院。2.询问信息：灭鼠药具体成分（如是否为抗凝血类、有机磷类等）、误食剂量、患儿近期是否有出血表现（如牙龈出血、瘀斑）、是否已出现呕吐或其他症状。案例2：3岁女童，发热2天（最高39.5℃），家长未予退热，今日午睡时突发四肢强直抽搐、意识丧失、口吐白沫，持续约3分钟后缓解，抽搐期间无呼吸暂停。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？2.抽搐期间的正确处理步骤有哪些？答案：1.诊断：单纯型热性惊厥（符合年龄、发热诱发、抽搐时间＜15分钟、无局灶性表现）。2.处理步骤：①立即将患儿置于安全体位（侧卧位或平卧位头偏向一侧），防止误吸；②松解衣领，保持环境通风；③记录抽搐开始和结束时间、抽搐形式；④避免强行按压肢体或塞异物至口腔；⑤抽搐缓解后监测体温，可予物理降温（如温水擦浴），避免酒精擦浴；⑥若抽搐持续＞5分钟或反复发作，立即送医。案例3：5岁男童，在公园玩耍时被蜜蜂蜇伤右侧手背，10分钟后出现全身荨麻疹、口唇肿胀、呼吸急促（35次/分）、心率130次/分、血压80/50mmHg。问题：1.该患儿发生了什么急症？2.急救处理的关键步骤是什么？答案：1.急症：蜜蜂蜇伤致过敏性休克。2.关键步骤：①立即脱离致敏原（移除蜂刺，避免挤压）；②保持平卧位，抬高下肢；③皮下或肌内注射肾上腺素（1:1000，0.01mg/kg，最大0.3mg）；④给予抗组胺药（如氯雷他定）和糖皮质激素（如地塞米松）；⑤吸氧，监测生命体征；⑥若出现喉头水肿或呼吸衰竭，准备气管插管或环甲膜穿刺；⑦快速建立静脉通道，补液扩容。案例4：7月龄女婴，人工喂养，家长主诉“近3天排蛋花汤样便，每日8-10次，今日尿量明显减少”。查体：前囟凹陷，眼窝凹陷，皮肤弹性差，哭时泪少，四肢稍凉，心率130次/分，心音稍钝。问题：1.该患儿脱水程度和性质最可能是什么？2.现场补液的原则和方法是什么？答案：1.脱水程度：中度脱水（前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，哭时泪少）；性质：最可能为等渗性脱水（腹泻常见类型）。2.补液原则：先快后慢、先盐后糖、见尿补钾。现场若无静脉条件，可予口服补液盐（ORSⅢ），按50-100ml/kg在4小时内分次喂服（每5-10分钟喂5-10ml）；若出现意识改变、无法口服或重度脱水，需立即静脉补液（首剂2:1等张含钠液20ml/kg，30分钟内快速输注，后续根据脱水程度调整）。案例5：新生儿（胎龄30周，出生体重13