住院医师规范化培训《中医内科》习题库（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《中医内科》习题库（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.最早以“卫气营血”作为温病辨证论治体系的医家是（）A、吴又可B、吴鞠通C、叶天士D、薛生白E、王孟英正确答案：C2.症见高热烦躁，神昏谵语，舌謇肢厥，舌红或绛，脉数有力。选下列何方治疗最佳A、安官牛黄丸B、大承气汤C、苏合香丸D、至宝丹E、紫雪正确答案：A3.芍药甘草附子汤证的辨证要点是（）A、脚挛急或经脉拘急B、恶风，脚挛急，脉浮C、恶寒，脚挛急，脉微细D、热少微厥，指头寒E、心悸，头眩，脉沉正确答案：C4.下列属于胸腔积液体征的是A、叩诊呈过清音B、患侧呼吸音消失C、胸廓呈桶状D、气管居中E、可闻及病理性支气管呼吸音正确答案：B答案解析：胸腔积液患侧胸廓饱满，气管推向健侧，患侧呼吸音减弱或消失，叩诊呈浊音或实音。5.风湿热痹的治疗原则是A、化痰行瘀，蠲痹通络B、散寒通络，祛风除湿C、除湿通络，祛风散寒D、祛风通络，散寒除湿E、清热通络，祛风除湿正确答案：E6.下列哪一项不是白芍的功效A、平抑肝阳B、清肝明目C、柔肝止痛D、养血调经E、敛阴止汗正确答案：B7.稍有饮食不慎或稍进油腻食物引起的泄泻，属下列哪项A、肾阳虚衰B、食滞胃肠C、脾胃虚弱D、寒湿泄泻E、湿热泄泻正确答案：C8.望舌辨虚实，主要观察（）A、舌苔润燥B、舌苔厚薄C、舌体胖瘦D、舌色浅深E、舌质老嫩正确答案：E9.《备急千金要方》的作者是A、王叔和B、巢元方C、孙思邈D、钱乙E、张仲景正确答案：C答案解析：唐代孙思邈所著《备急千金要方》共三十卷。10.风温余邪未净肺胃阴伤的最佳治方是（）A、竹叶石膏汤B、黄连阿胶汤C、青蒿鳖甲汤D、五叶芦根汤E、沙参麦冬汤正确答案：E11.患者张某，男性，54岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑，其治法是A、益气补血B、滋养肝肾，益精填髓C、祛瘀生新，活血通窍D、健脾燥湿，化痰降逆E、平肝潜阳，清火息风正确答案：D答案解析：该患者以头痛昏蒙为主症，伴有呕吐痰涎等症状，当诊断为痰浊头痛，治以健脾燥湿，化痰降逆。12.霍乱病人的粪便最典型的是A、稀汁样便B、冻状便C、柏油样便D、米泔样便E、鲜血便正确答案：D13.治疗虚寒性肺痿的主方是甘草干姜汤，其方中药物炮制与组合比例是A、炮干姜倍于生甘B、炙甘草、干姜等分C、炙甘草倍于炮干姜D、炮干姜倍于炙甘草E、生甘草倍于炮干姜正确答案：C14.抢救呼吸道吸入急性中毒首先要采取的措施是A、促进毒物的排泄B、吸氧C、应用特殊解毒剂D、对症治疗E、立即将病人撤离中毒现场正确答案：E15.引起外周血象中性粒细胞增多的疾病是A、化脓性感染B、脾功能亢进C、病毒感染D、系统性红斑狼疮E、伤寒正确答案：A16."发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者"，其汗出的病机是A、表邪化热内传壅肺，热蒸液泄B、仍属营卫不和C、肺合皮毛，肺气虚皮毛不固D、虚阳外浮，腠理失于致密E、汗后卫阳愈虚，不能固外正确答案：A17.善消肉食积滞，又可活血化瘀的药物是A、神曲B、山楂C、谷芽D、麦芽E、莱菔子正确答案：B18.X线成像的基础是A、电离效应B、荧光效应C、穿透性D、感光效应E、生物效应正确答案：C19.治疗阴虚发热，最佳选方为A、当归六黄汤B、一贯煎C、麦味地黄丸D、左归丸E、清骨散正确答案：E答案解析：内伤发热属阴虚内热者应首选清骨散滋阴清热。20.患者心悸怔忡，形寒肢冷，浮肿尿少，唇、甲、舌暗淡青紫，脉沉细微，宜诊为A、脾肾阳虚证B、脾阳虚证C、心阳虚证D、心肾阳虚证E、肾阳虚证正确答案：D21.牡蛎散的组成中有A、白术B、山萸肉C、生黄芪D、五味子E、党参正确答案：C22.脑瘤之痰瘀阻窍症的首选方为A、天麻钩藤饮B、紫雪丹C、桃红四物汤D、血府逐瘀汤E、通窍活血汤正确答案：E23.患者腰膝酸软乏力，夜尿频多，阳痿，舌淡苔薄白，脉弱，治疗应选用A、当归B、杜仲C、龟板D、何首乌E、熟地黄正确答案：B答案解析：上为阳虚之证，杜仲为补阳之药，有补肝肾，强筋骨，安胎之效。余者皆无补阳之作用。24.肝癌肝阴亏虚型的治法是A、滋养肝肾，凉血化瘀B、养血柔肝，凉血解毒C、滋阴清热，疏肝理气D、滋阴柔肝，养血通络E、以上都不对正确答案：B25.患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，下肢无力，舌红少津，脉弦细数，宜诊为A、肝气郁结证B、肝阳上亢证C、肝风内动证D、肝火炽盛证E、肝肾阴虚证正确答案：B26.在中医学上，被称作"孤腑"的是A、胃B、小肠C、胆D、膀胱E、三焦正确答案：E答案解析：中医学认为，三焦是分布于胸腹腔的一个大腑，包括上焦、中焦和下焦，与五脏无表里关系，故有孤腑之称。27.慢性肺源性心脏病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，以下哪项不恰当A、原则上首选广谱抗生素，以尽快控制感染B、参考痰细菌培养及药敏试验C、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物D、在无培养结果前，根据本地区流行病学特点及痰涂片革兰染色选用抗生素E、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物正确答案：A28.补中益气汤中的君药是A、人参B、柴胡C、当归D、黄芪E、白术正确答案：D29.善于治疗血淋、尿血的药物是A、海金沙B、萆薢C、石韦D、木通E、金钱草正确答案：C答案解析：石韦主治血淋。故选C。海金沙尤善止尿道疼痛。萆薢为治膏淋要药。金钱草治疗石淋。30.正常心脏电活动的起源部位是A、左心房B、房室结C、右心房D、窦房结E、房室束正确答案：D31.伤寒发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者，治用A、半夏泻心汤B、大柴胡汤C、黄连汤D、甘草泻心汤E、黄芩加半夏生姜汤正确答案：B答案解析：《伤寒论》165条云："伤寒发热，汗出不解，心中痞鞕，呕吐而下利者，大柴胡汤主之"。故选B。32.下列除哪项外均属于痛泻要方的主治证A、泻必腹痛B、气逆干呕C、肠鸣腹痛D、舌苔薄白E、大便泄泻正确答案：B33.《金匮要略》中"治末病"的涵义是指（）A、既病防传，阻止蔓延B、未病先防，未雨绸缪C、早期诊断，及时治疗D、预防为主，防病染身E、内养正气，外慎风寒正确答案：A34.《金匮要略》所论虚劳病，是指A、慢性疾病B、阳气亏虚C、肺痨病D、一切虚证的概括E、慢性衰弱疾病正确答案：E35.上消化道钡剂造影检查时，胃溃疡的直接征象是A、胃蠕动减弱B、龛影，多见于胃小弯C、胃蠕动增强D、分泌增加E、胃痉挛性改变正确答案：B36.治疗黄疸最基本的原则A、活血B、化痰C、补虚D、化湿E、清热正确答案：D37.下列选项属病变虚实变化内涵的是A、气血旺盛与否B、脏腑功能的盛衰C、正气旺盛与否D、邪气亢盛与否E、正邪力量的盛衰正确答案：E38.可引起红细胞绝对性增多的疾病是A、脾功能亢进B、肺源性心脏病C、糖尿病酮症酸中毒D、大面积烧伤E、尿崩症正确答案：B答案解析：红细胞绝对性增多可见于以下情况：①继发性：生理性见于新生儿及高原生活者；病理性见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。②原发性：见于真性红细胞增多症。脾功能亢进红细胞破坏过多，红细胞减少；大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒、尿崩症引起血液浓缩，红细胞相对性增多。39.下列除何项外均为涩脉的主病A、气虚B、食停C、血少D、精伤E、痰阻正确答案：E40.由元参、麦冬、犀角、银花、黄连、生地、连翘、竹叶心、丹参组成的方剂是A、仙方活命饮B、清营汤C、凉膈散D、犀角地黄汤E、普济消毒饮正确答案：B41.患者，女，55岁，肝硬化多年，近日腹部胀大如鼓，小便量少，饮食、精神尚可，宜首选A、牵牛子B、巴豆C、商陆D、甘遂E、葶苈子正确答案：D42.《素问·调经论》"阳虚则外寒"指的是A、阴阳气逆的阳虚肢厥B、现在临床上的表证恶寒C、阴阳失调的阳盛格阴D、临床辨证中的阳虚畏寒E、临床上的内阳虚外寒束正确答案：B答案解析：《素问·调经论》中"阳虚则外寒"、"阳盛则外热"是对外感表证恶寒发热机制的解释，与后世的"阳虚则寒"、"阳盛则热"的含义不同。43.半夏泻心汤的功效是A、寒热平调、辛开苦降B、寒热平调、补气和中C、寒热平调、散结除痞D、寒热平调、降逆消痞E、寒热平调、和胃消痞正确答案：E答案解析：考点：半夏泻心汤由半夏、黄芩、干姜、人参、甘草、黄连和大枣组成，有和胃降逆，开结除痞的功用。方中黄连、黄芩之苦寒降泄除其热，干姜、半夏之辛温开结散其寒，参、草、大枣之甘温益气补其虚，七味相配，寒热并用，苦降辛开，补气和中。用以治疗胃气不和，心下痞满不痛，干呕或呕吐，肠鸣下利。本证为寒热互结，气不升降，本方寒热并用，辛开苦降，用以治疗寒热错杂之证。44.乌梅丸的组成药物中含有A、黄连、黄柏B、黄芪、黄连C、黄芩、黄柏D、黄芪、黄柏E、黄芩、黄连正确答案：A45.称肾为"气之根"的主要依据是A、肾主化气行水B、肾主纳气C、肾藏精D、肾精化生元气E、肾主水正确答案：B46.湿温病邪在募原的见症是A、呕逆腹痛B、热甚寒微C、大便溏泄D、身痛无汗E、寒甚热微正确答案：E47.腹大胀满，形如蛙腹，朝宽暮急，偏于脾阳虚弱，表现为脘闷纳呆，神疲乏力，少气懒言，便溏者，宜选用A、金匮肾气丸B、舟车丸C、中满分消丸D、附子理苓汤E、茵陈五苓散正确答案：D48.《金匮要略》的理论核心是（）A、阴阳五行学说B、六经辨证学说C、脏腑经络学说D、五运六气学说E、四诊八纲学说正确答案：C49.易导致肺气不利的情志异常是A、喜乐过度B、过度愤怒C、突然受惊D、恐惧过度E、过度悲伤正确答案