住院医师规范化培训《口腔内科》练习题（含参考答案）

住院医师规范化培训《口腔内科》练习题（含参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.临床上去除龋坏组织的标准主要根据A、患者的敏感程度B、洞壁牙体组织的硬度C、预计剩余牙体组织的多少D、洞壁牙体组织的颜色深浅E、洞底的位置正确答案：B2.主导管无异常改变或表现为轻度扩张；分支导管稀少；末梢导管呈点状、球状、腔状扩张，可诊断为（）。A、慢性复发性腮腺炎B、慢性阻塞性腮腺炎C、舍格伦综合征D、唾液腺结石病E、涎瘘正确答案：A答案解析：慢性复发性腮腺炎，可发生于儿童或成人，多自儿童期发病，到青春期后仍未痊愈，则成为成人复发性腮腺炎。腮腺造影表现为主导管无异常改变或表现为轻度扩张；分支导管稀少；末梢导管呈点状、球状、腔状扩张；排空功能迟缓。病变可累及副腺体。随着年龄增长，临床发作次数减少，末梢导管扩张数目也逐渐减少，直至完全消失。下颌下腺未见明显影像学异常。3.观测线的正确解释是A、基牙的高点线B、基牙的支点线C、支点线的垂线D、义齿的回转线E、导线正确答案：E答案解析：观测线又称导线，是按共同就位道描画的、用以区分硬软组织的倒凹和非倒凹区的分界线。在挤压时则为观测方向下基牙轴面最凸点的连线，亦称为基牙导线。当基牙牙冠有不同程度的倾斜时，导线的位置亦随之改变。故选E。4.患者男，40岁。右下6死髓牙，经根管治疗后以PFM全冠修复，经牙体制备取模后，在全冠初戴之前，尚需作何种处理A、不需作任何处理B、用塑料全冠作暂时保护性修复C、用金属全冠作保护性修复D、制作活动义齿保持间隙E、制作间隙保持器正确答案：B答案解析：死髓牙经根管治疗后以PFM全冠修复，经牙体制备取模后，在全冠初戴之前，应该用塑料全冠作暂时保护性修复，因为死髓牙牙体组织易发生折断，尤其是经过牙体预备后，预备体体积明显减小，牙折的可能性更大，所以要用塑料全冠保护性修复，故B正确，A错误。金属全冠用于永久修复，因此C错误。制作活动义齿保持间隙和制作间隙保持器属于儿童间隙管理内容，因此D、E错误。所以本题应选B。5.以下不属于牙颌畸形早期矫治内容的是A、第二恒磨牙已建（牙合）完成B、协调和控制上、下颌骨正常生长发育关系C、母体营养、幼儿健康保健D、肌功能调整训练治疗E、正常牙弓形态的维持正确答案：A答案解析：对第二恒磨牙已建（牙合）完成，已过生长高峰期儿童的正畸治疗，一般不列入早期矫治的范畴。6.（牙合）创伤最常见而且最早出现的体征是（）A、形成过锐的牙尖，过高的边缘嵴B、形成过深的（牙合）面凹C、牙齿移位D、牙齿松动E、（牙合）面磨平正确答案：D7.患者，男性，7岁，左颊部溃疡十余天，时有疼痛，无类似病史。口腔检查：溃疡直径约1～2cm，基底硬结，但是边缘清晰，表面覆盖灰黄色假膜，左颊侧六龄牙萌出，牙尖较为锐利。拟诊断为（）A、创伤性溃疡B、轻型阿弗他溃疡C、疱疹样阿弗他溃疡D、重型阿弗他溃疡E、沟纹舌正确答案：A8.钙维他糊剂在充填根管中主要起什么作用？（）A、易操作性B、消毒根管作用C、镇痛作用D、渗透作用E、促牙骨质形成作用正确答案：B答案解析：钙维他糊剂中氢氧化钙的强碱性无直接杀菌效果，但可以抑制细菌生长，中和细菌代谢产物，促进组织愈合，通常与耐碱性抗菌药物（磺胺类碘仿等）配伍，是理想的根管充填剂。9.临床上引起智齿冠周炎最常见的情况是（）A、水平阻生B、近中阻生C、颊向阻生D、垂直软组织阻生E、倒置阻生正确答案：D10.下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是A、位于牙本质内B、防止粘结剂被唾液溶解C、去除洞缘无基釉D、起于釉质厚度的1／2处E、增加嵌体洞缘封闭性正确答案：A答案解析：嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质内，成45°斜面，宽约1.5mm。目的是去除洞缘无基釉，增加密合度，防止粘结剂被唾液溶解。11.慢性牙髓炎依临床表现可分哪几型（）A、化脓型、坏死型、液浆型B、溃疡型、增生型、闭锁型C、坏死型、坏疽型、溃疡型D、液浆型、化脓型、闭锁型E、增生型、坏死型、化脓型正确答案：B12.二期梅毒的诊断标准中，哪一项描述是错误的（）A、病程2年以上B、有不洁性交史或下疳史C、多种皮疹伴全身淋巴结肿大D、检查到梅毒螺旋体E、梅毒血清试验强阳性正确答案：A13.关于氟的抗龋机制，正确的描述是（）。A、降低釉质的溶解性B、促进釉质脱矿物质的再矿化C、降低釉质表面自由能D、干扰细菌代谢E、以上都是正确答案：E答案解析：氟的抗龋机制包括：①降低釉质的溶解性，氟离子可替换羟基磷灰石中的羟基进而形成氟羟基磷灰石，其溶解率较羟基磷灰石低；②促进釉质脱矿物质的再矿化，口腔当中氟离子可代替羟基使得釉质重新矿化，进而形成氟羟基磷灰石；③解除蛋白质和（或）细菌的吸附，降低釉质表面自由能；④对酶的抑制，抑制致龋菌生长，干扰细菌代谢。14.正常自然牙列咬合关系为A、牙尖交错（牙合）时上下牙列接触最广泛紧密B、侧向运动时，工作侧、非工作侧均有咬合接触C、前伸咬合时，前牙不接触，后牙有接触D、侧向咬合和前伸咬合时都应该有（牙合）平衡接触E、牙尖交错（牙合）时上下前牙间有一间隙正确答案：A15.低度恶性型黏液表皮样癌的主要组成细胞是A、以鳞状细胞为主伴乳头状增生B、以黏液细胞和表皮样细胞为主C、以黏液细胞为主伴鳞状化生D、以黏液细胞和中间型细胞为主E、以表皮样细胞和中间细胞为主正确答案：B16.患者，男，60岁，腭部无痛性包块半年。镜下见肿瘤细胞形态一致，但组织结构多样，可见实性胞巢、条索、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等，肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的病理诊断是（）。A、多形性低度恶性腺癌B、腺泡细胞癌C、腺样囊性癌D、乳头状囊腺瘤E、多形性腺瘤正确答案：E答案解析：多形性腺瘤临床表现：该肿瘤可发生于任何年龄，但以40岁左右多见，小涎腺以腭部最多。组织学上多形性腺瘤是一种包膜不完整且厚薄不一的肿瘤，其特征是结构多形性而不是细胞多形性。上皮和变异肌上皮与上皮黏液样、间叶黏液样或软骨样组织相互混合。上皮和肌上皮成分构成导管、条索、片块或细胞成群密集排列。17.鉴定专家被抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由为（）。A、涉及死因、伤残等级鉴定B、系当事人近亲属C、与医疗事故争议无利害关系D、与医疗事故争议当事人没有其他关系E、为处理医疗事故争议提供医学证据正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。18.不做初期缝合的创口是A、无菌创口B、切开拔牙创口C、污染创口D、感染创口E、有组织缺损的无菌创口正确答案：D19.不属于下颌第三磨牙拔除适应证的是A、预防第二磨牙牙周破坏B、预防阻生牙本身及第二磨牙近远中邻面的龋坏C、预防冠周炎D、预防邻牙牙根吸收E、预防牙列拥挤正确答案：B答案解析：下颌第三磨牙通常为近中倾斜阻生，所以易致第二磨牙远中邻面龋坏，故B错。20.探诊的要点如下，不正确的为（）。A、防止刺伤软组织和牙周组织B、重点检查龋齿、牙周袋和窦道C、必须有支点并且动作要轻柔D、探穿髓孔要用尖头探针探入E、探牙周袋要用钝头专用探针正确答案：D答案解析：探穿髓孔用尖头探针探入会刺伤牙体及牙髓组织，应避免使用尖头探针探穿髓孔。21.水痘带状疱疹病毒在成年人、老年人可引起（）A、水痘B、手-足-口病C、疱疹性咽峡炎D、带状疱疹E、B+D正确答案：D22.某单位一周内发生伤害患者30例，死患率15%，该病例属于（）。A、散发B、大流行C、流行D、暴发E、季节性升高正确答案：D答案解析：暴发指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然出现大量相同患者的现象。暴发是流行的一个特例，暴发的病例在时间和空间上高度集中，病例多局限于某集体单位或小范围人群中，大多有共同的传染源或传播途径。23.对于重型阿弗他溃疡患者，可用下列哪种药物做局部治疗A、青霉素B、庆大霉素注射液C、0.25%金霉素液D、2%四环素E、曲安奈德混悬液，加入等量2%利多卡因正确答案：E24.下列哪项因素最有可能引起创伤性血疱（）A、进食大块干硬食物B、进食酸性食物C、日晒D、血小板减少E、免疫功能异常正确答案：A25.某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则？（）A、彼此平等、互相尊重B、彼此独立、互相支持和帮助C、彼此信任、互相协作和监督D、彼此独立、互相协作和监督E、彼此平等、互相协作和监督正确答案：C答案解析：从狭义上说，医际关系主要是指医务人员与医务人员之间的关系，包括医师与医师之间的关系、医师与护士之间的关系、医师与医（药）技人员之间以及护士与护士之间、护士与医（药）技人员之间的关系等。关于协调医师之间关系的道德要求有：①尊重同道，彼此信任；②取长补短，互相学习；③精诚合作，互谅互让；④求同存异，公平竞争。C项，医师之间的彼此信任是互相协作的基础和前提，要求医务人员对自己和其他医务人员的能力、品格等有一个正确的评价，而且要求医务人员彼此加强沟通交流，将容易引起不信任的因素及时化解，而不是相互议论和张扬。在相互协作的同时，为了病人的利益，为了防止出现失误和差错，还要加强彼此监督。26.患者男，20岁。昨夜右侧后牙痛未眠。痛为阵发性，服止痛片无效。查右上5牙冠未见龋，叩痛（-），不松动，冷刺激引起剧痛。引起该患牙牙髓疾病的最可能原因是A、隐匿龋B、牙隐裂C、发育异常D、楔状缺损E、咬合创伤正确答案：B答案解析：牙隐裂常见病因为创伤性（牙合）力，隐裂纹逐渐加深，出现阵发性痛可能已经出现牙髓病变，牙隐裂温度测验在裂纹处对冷敏感，因此本病例牙髓疾病最可能为牙隐裂，故B正确。27.下列哪项是前牙的解剖特征（）A、窝B、舌面隆凸C、沟D、点隙E、嵴正确答案：B28.脱位后牙再植之后的治疗方案错误的是（）。A、全身使用抗生素至少1周B、若牙根发育完成，两周后拔髓行牙胶充填C、若牙根未发育完成，应密切复诊观察牙根发育D、复诊时间间隔可随着观察的推移而变长E、3～4周内避免咬合力正确答案：B答案解析：牙根发育完成的牙齿，应该充填氢氧化钙制剂，可以预防牙根吸收。等到牙齿稳固后再行永久性充填治疗。2周时间牙齿尚未稳固，2周后拔髓尚早。29.对传染病