11月住院医师规范化培训《全科医学》练习题（含答案）

11月住院医师规范化培训《全科医学》练习题（含答案）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.患者，女，30岁，右中指外伤，检查发现右中指近侧指间关节屈曲不能，考虑为A、指总深屈肌肌腱损伤B、指深屈肌肌腱损伤C、指浅屈肌肌腱损伤D、指总神经损伤E、中指固有伸肌肌腱损伤正确答案：C答案解析：指浅屈肌司第2～5指近端指间关节与腕关节屈曲的作用。该患者右中指外伤后近侧指间关节屈曲不能，示为右中指指浅屈肌肌腱损伤。2.不宜用于慢性胃炎治疗的药物是A、制酸药B、抗生素C、消胆胺D、解痉药E、肾上腺糖皮质激素正确答案：E答案解析：应用肾上腺糖皮质激素可引起胃黏膜损害。3.女性，46岁，乙型肝炎10余年，腹胀6月，腹痛，伴发热10余天，体重减轻，肝大肋下1.0cm，脾未及，移6动性浊音阳性，腹腔积液检查：黄色透明。比重1.019，蛋白含量40g／L，细胞计数550×10／L。最可能的诊断是A、肝肾综合征B、结核性腹膜炎C、肝硬化腹水D、肝硬化并自发性腹膜炎E、肝癌正确答案：D4.男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是A、肺叩诊过清音B、肺内广泛高响度哮鸣音C、肋间隙增宽D、两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E、心脏绝对浊音界缩小正确答案：D5.关于癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误A、尽量小剂量联合用药B、小剂量开始，逐渐增加至能有效控制发作又不产生毒性反应为止C、如需换药，应递减旧药，递增新药D、依据发作类型选择用药E、在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗正确答案：A答案解析：抗癫痫药物治疗，以单药治疗为宜，多种药物联合应用可增加药物的慢性中毒，而且由于药物问的相互作用，可能互相降低疗效，因此应尽量单药治疗。6.支气管哮喘的主要临床表现是A、气道激发试验阳性B、反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音C、痰涂片较多嗜酸性粒细胞D、反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音E、血嗜酸性粒细胞增多正确答案：B7.患者，男，25岁，高空坠地。现场见患者清醒，第10～11胸椎压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是（）。A、一人抬头，一人抬足B、一人搂抱C、患者平卧木板搬运D、一人背运E、二人扶架而走正确答案：C8.男，19岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔黏膜溃疡。血象：RBC3.4×10／L，Hb100g／L，WBC1.0×1099／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×10／L，网织红细胞0.001，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、巨核三系减少，非造血细胞占0.85。此患者治疗首选A、抗生素+激素B、抗生素+雄性激素+G-CSFC、支持及对症治疗+环孢菌素（环孢素）+G-CSFD、抗生素E、长春新碱+环磷酰胺+强的松（泼尼松）正确答案：C答案解析：从病例资料反映患者应诊断为急性重型再生障碍性贫血，故该患者治疗首选支持及对症治疗+环孢菌素（环孢素）+GCSF。9.精神分裂症最常见的幻觉是（）。A、听幻觉B、味幻觉C、嗅幻觉D、视幻觉E、触幻觉正确答案：A答案解析：精神分裂症最常见的幻觉是听幻觉。10.有关室间隔缺损正确的说法是A、X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大B、X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大C、X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈D、肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂E、胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音正确答案：A答案解析：室间隔缺损的X线检查：左、右心室增大，左心房可大，以左室增大为主，主动脉弓影较小，肺动脉段扩张，肺野充血。查体：胸骨左缘第四肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第二音正常或稍增强。11.关于萎缩性胃炎正确的是A、不伴有维生素B12吸收障碍B、壁细胞抗体(PCA)阳性C、内因子抗体(IFA)阳性D、伴有恶性贫血E、促胃液分泌细胞阴性正确答案：D12.听神经瘤占颅内肿瘤总数的百分率是A、20％～30％B、10％～15％C、1％～5％D、15％～20％E、5％～10％正确答案：E13.急性肾小球肾炎的常见致病菌是（）。A、溶血性链球菌B、葡萄球菌C、肺炎链球菌D、柯萨奇病毒E、草绿色链球菌正确答案：A答案解析：急性肾小球肾炎病因多种多样，但绝大多数的病例属A组乙型溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎，因此答案选A。14.两侧声带麻痹的病人可能主诉是A、上述都没有B、声音嘶哑C、发音微弱D、用力时呼吸困难E、上述都有正确答案：E15.一位体胖的老年高血压病患者，鼻腔反复出血2天，最可能的原因是（）A、维生素缺乏B、营养障碍C、鼻前庭溃疡D、血液病E、高血压动脉硬化正确答案：E16.患儿，男，12岁。低热3周，双膝关节痛，疲倦、纳差。查体：心率126次／分，心音低钝，心尖部闻及93/6级收缩期杂音，双膝关节红、热，轻度肿胀。化验：外周血WBC15×10/L，N0.78，AS0500IU/L。除应用青霉素抗感染外，最适宜的处理是A、阿司匹林B、地高辛C、泼尼松D、地西泮E、呋塞米正确答案：C答案解析：患儿出现心脏炎、关节炎和发热症状，可诊断为风湿热。治疗除应用青霉素抗感染外应及早应用激素治疗。17.以下不属于CMT临床表现的是A、儿童及青春期起病，缓慢进展B、"鹤"腿C、弓形足D、脊柱侧弯E、多无感觉障碍正确答案：E18.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓淘，该处无残余鼓膜，称为A、边缘性穿孔B、紧张部穿孔C、上述都不是D、中央性穿孔E、松弛部穿孔正确答案：A19.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（）。A、说服教育，必要时给予治安管理处罚B、给予治安管理处罚或追究刑事责任C、给予治安管理处罚或追究民事责任D、给予治安管理处罚或追究行政责任E、与医疗机构进行协商调解正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，以医疗事故为由，寻衅滋事、抢夺病历资料，扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予治安管理处罚。20.如果应用横断面调查研究的方法，调查冠心病在某个群体的分布情况，应选用的指标为（）。A、患病率B、死亡率C、发病率D、病死率E、发生率正确答案：A答案解析：描述某慢性疾病在某个群体的分布或流行情况均选用患病率，又称现患率。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.白血病其克隆中的白血病细胞表现为A、凋亡受阻B、增殖失控C、分化障碍D、分化增多E、分化受阻正确答案：ABC2.全科医疗中病人管理的基本内容包括A、给病人制定出病人认可的随访计划和有针对性的预防干预计划B、从医学和心理学的角度对病人提供信息支持C、在临床判断的基础上进行的实验室检查D、向病人提供最适当的有关生活方式和行为的告诫与建议E、适当地给病人制定出问题处理计划正确答案：ABCDE3.近视眼分类为A、高度近视B、弯曲性近视C、指数性近视D、轴性近视E、进行性近视正确答案：BCD4.沙眼和包涵体性结膜炎的区别包括（）A、病原体不同B、病变部位不同C、有无乳头滤泡增生D、有无结膜瘢痕形成E、有无角膜血管翳正确答案：ABE答案解析：沙眼为A、B、C或Ba型沙眼衣原体所致，包涵体性结膜炎的病原体是D～K型沙眼衣原体。二者均可有结膜滤泡、乳头增生，但沙眼主要位于上穹隆及上睑睑板上缘结膜，包涵体性结膜炎病变以下睑结膜和下穹隆为著，二者均可有结膜瘢痕形成，但包涵体性结膜炎无角膜瘢痕和角膜血管翳形成。5.新生血管性青光眼常继发于下列疾病（）A、视网膜静脉阻塞B、糖尿病性视网膜病变C、视网膜中央动脉阻塞D、视网膜静脉周围炎E、Coats病正确答案：ABCDE答案解析：新生血管性青光眼常继发于下列疾病视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉周围炎、Coats病。6.白血病理想的完全缓解包括A、白血病的免疫学异常标志消失B、细胞形态学异常标志消失C、白血病细胞化学异常标志消失D、细胞遗传学异常标志消失E、分子生物学异常标志消失正确答案：ADE7.尿酸性尿路结石表现为A、泥沙样结石B、肾盂肾炎C、尿频D、肾周围炎E、肾绞痛正确答案：ABDE8.健康教育的特点有A、注重行为教育和行为干预B、健康教育计划注重于设计和评价C、将健康行为与政治、组织和经济干预相结合D、以知识传播为基础，但注重双向交流和信息反馈E、倡导履行社会责任，建立合作关系和联盟为主要工作方法正确答案：ABD9.单纯性甲状腺肿的特点有A、甲状腺摄碘率升高，高峰前移B、常伴明显突眼C、T3抑制试验可抑制D、T4正常，T3正常或偏高E、地方性分布者常为缺碘所致正确答案：CDE10.类风湿性结节常出现在A、关节凹陷部位B、跟腱部位C、非受压部位皮下D、前臂伸面E、肘鹰嘴突附近正确答案：BDE11.眼睑结膜假膜特点（）A、富有纤维蛋白的渗出物B、结膜上皮一般保持完整C、最常见于白喉杆菌性结膜炎D、与结膜组织结合疏松，容易剥离E、剥除后创面粗糙易出血正确答案：ABD答案解析：假膜由脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和富含维生素性的渗出物形成。最常见于腺病毒性结膜炎。假膜是上皮表面的凝结物，取出后上皮完整，不易出血。12.文献综述的目的是A、寻找差距B、提供背景资料C、学习别人的方法D、现状和趋势E、了解问题的历史正确答案：BDE13.关于风疹，正确的是A、发热1～2天后出疹B、伴有枕后淋巴结肿大C、疹退后有脱屑和色素觉着D、风疹病毒是囊膜病毒E、皮疹为散在斑丘疹，自面部开始，1日内遍及颈、躯干、四肢正确答案：ABDE14.老年人发热的原因包括A、高温环境B、体内产热过多C、易中暑的体质D、散热困难E、过敏体质正确答案：ABCD15.核医学实验室三区布局包括A、清洁区B、控制区C、污染区D、监督区E、非限制区正确答案：BDE16.散光分类为A、单纯近视散光B、不规则性散光C、单纯远视散光D、混合散光E、规则性散光正确答案：BE17.关于错构和虚构的说法，正确的是A、错构是记忆的错误B、虚构是记忆的错误C、错构内容容易受周围环境的影响，且叙述内容多变D、虚构内容易受暗示的影响E、错构及虚构均可见于慢性酒精中毒性精神障碍正确答案：ADE18.急性痛风性关节炎的特点是A、首次发作缓解后，通常1年内不会反复B、下肢关节炎多于上肢C、多为非对称性单关节炎D、起病急骤，多在夜间发病E、急性发作不经治疗可痊愈正确答案：BCDE答案解析：急性痛风性关节