2026年护士资格《儿科护理学》练习题(带答案)

2026年护士资格《儿科护理学》练习题(带答案)一、单项选择题（每题1分，共30题）1.正常小儿前囟闭合的时间是A.3-6个月B.6-12个月C.12-18个月D.18-24个月答案：C2.4个月婴儿，体重6.5kg（出生体重3.2kg），每日需摄入的总液量约为A.650mlB.845mlC.1040mlD.1300ml答案：B（婴儿每日需液量130ml/kg，6.5×130=845ml）3.维生素D缺乏性佝偻病初期的典型表现是A.方颅B.肋骨串珠C.夜间哭闹、多汗D.鸡胸答案：C4.新生儿Apgar评分的5项指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D5.8个月婴儿，添加辅食后出现腹泻，大便呈蛋花汤样，无腥臭味，最可能的病原体是A.轮状病毒B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌答案：A6.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.膝胸卧位D.头低足高位答案：C7.新生儿黄疸患儿血清总胆红素超过多少时需警惕胆红素脑病A.171μmol/L（10mg/dl）B.257μmol/L（15mg/dl）C.342μmol/L（20mg/dl）D.427μmol/L（25mg/dl）答案：C8.预防接种时，需皮下注射的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗答案：C（卡介苗皮内注射，乙肝疫苗肌内注射，百白破肌内注射）9.2岁幼儿，发热3天伴皮疹，皮疹先见于耳后、发际，渐及面部、躯干、四肢，疹间皮肤正常，最可能的诊断是A.幼儿急疹B.麻疹C.风疹D.猩红热答案：B10.急性肾小球肾炎患儿出现严重循环充血时，首选的治疗药物是A.呋塞米B.毛花苷丙C.硝普钠D.甘露醇答案：A（利尿减轻容量负荷）11.早产儿暖箱温度的调节主要依据A.日龄和体重B.呼吸频率C.心率D.体温答案：A12.小儿惊厥发作时，首要的护理措施是A.按压人中B.保持呼吸道通畅C.快速静脉注射地西泮D.物理降温答案：B13.营养性缺铁性贫血患儿口服铁剂的最佳时间是A.餐前B.餐中C.餐后D.两餐之间答案：D（减少胃肠刺激，利于吸收）14.川崎病的特征性表现是A.草莓舌B.多形性皮疹C.手足硬性水肿D.冠状动脉扩张答案：C（急性期手足硬性水肿，恢复期指（趾）端膜状脱皮）15.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染答案：C（出生后接触环境中的细菌）16.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A.皮肤弹性差B.眼窝凹陷C.尿量明显减少D.出现休克症状答案：D17.结核菌素试验（PPD）阳性反应的硬结直径是A.<5mmB.5-9mmC.10-19mmD.≥20mm答案：B（5-9mm为阳性，≥20mm或伴水疱为强阳性）18.支气管肺炎患儿最主要的护理问题是A.体温过高B.气体交换受损C.营养失调D.潜在并发症：心衰答案：B19.预防小儿营养性缺铁性贫血，应重点补充的食物是A.新鲜水果B.动物肝脏C.牛奶D.蔬菜答案：B（富含铁且吸收率高）20.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温B.逐步复温C.先暖四肢再复温D.立即放入37℃暖箱答案：B（每小时升高箱温1℃，直至36-37℃）21.1岁小儿，身高75cm，体重10kg，头围46cm，胸围46cm，其生长发育状况为A.体重、身高正常，头围偏大B.体重、身高正常，头围偏小C.均在正常范围D.身高偏低，体重正常答案：C（1岁正常体重10kg，身高75cm，头围46cm，胸围46cm）22.过敏性紫癜患儿最常见的受累器官是A.皮肤B.关节C.胃肠道D.肾脏答案：A（皮肤紫癜为首发症状）23.小儿麻疹最常见的并发症是A.肺炎B.脑炎C.喉炎D.心肌炎答案：A24.新生儿低血糖的诊断标准是血糖低于A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L答案：A25.儿童糖尿病最常见的类型是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型糖尿病D.妊娠期糖尿病答案：A26.急性感染性喉炎患儿出现吸气性呼吸困难时，首要的处理是A.雾化吸入糖皮质激素B.静脉注射抗生素C.气管切开D.吸氧答案：A（减轻喉头水肿）27.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥的直接原因是A.血清钙降低B.血清磷升高C.血清镁降低D.碱性磷酸酶升高答案：A28.新生儿破伤风的潜伏期通常为A.1-3天B.4-7天C.8-10天D.11-14天答案：B（俗称“脐风”“七日风”）29.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸频率快B.气道管腔狭窄C.缺乏sIgAD.咳嗽反射弱答案：C（呼吸道局部免疫功能低下）30.苯丙酮尿症患儿的饮食治疗应限制摄入的物质是A.葡萄糖B.蛋白质C.苯丙氨酸D.脂肪答案：C二、多项选择题（每题2分，共15题）1.新生儿窒息复苏的正确步骤包括A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）E.评估（E）答案：ABCDE2.腹泻患儿补充累积损失量时，需考虑的因素有A.脱水程度B.脱水性质C.患儿年龄D.继续损失量E.生理需要量答案：AB（累积损失量根据脱水程度和性质计算）3.法洛四联症的临床表现包括A.青紫B.蹲踞现象C.杵状指（趾）D.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音E.肺动脉瓣区第二心音亢进答案：ABCD（肺动脉瓣区第二心音减弱）4.急性肾小球肾炎的典型表现有A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.低蛋白血症答案：ABCD5.新生儿黄疸光疗时的护理措施包括A.保护眼睛和会阴部B.每2-4小时测量体温C.及时补充水分D.观察大便颜色E.记录光疗时间答案：ABCDE6.预防接种的禁忌证包括A.发热B.急性传染病恢复期C.严重过敏性疾病D.免疫缺陷病E.局部皮肤感染答案：ABCDE7.维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变有A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.“O”型腿E.手镯征答案：BCDE（颅骨软化是初期表现）8.支气管肺炎患儿出现心衰的表现有A.心率>180次/分B.呼吸>60次/分C.肝脏短期内增大D.突然烦躁不安E.尿量减少答案：ABCDE9.新生儿败血症的早期表现有A.体温不稳定B.拒乳C.黄疸加重D.呼吸暂停E.皮肤硬肿答案：ABCD（皮肤硬肿多见于寒冷损伤综合征）10.营养性巨幼细胞贫血的病因包括A.叶酸缺乏B.维生素B₁₂缺乏C.铁缺乏D.维生素C缺乏E.蛋白质摄入不足答案：AB11.过敏性紫癜的护理措施包括A.观察皮肤紫癜变化B.监测尿液变化C.避免接触过敏原D.关节肿痛时制动E.腹痛时热敷答案：ABCD（腹痛时禁用热敷，避免肠出血）12.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现有A.低体温B.皮肤硬肿C.反应低下D.多器官功能损害E.黄疸答案：ABCD13.小儿惊厥持续状态的处理措施包括A.保持呼吸道通畅B.立即静脉注射地西泮C.物理降温D.纠正水电解质紊乱E.查找病因答案：ABCDE14.婴儿添加辅食的原则包括A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.患病时暂停添加答案：ABCDE15.先天性巨结肠的临床表现有A.胎便排出延迟B.腹胀C.呕吐D.便秘E.营养不良答案：ABCDE三、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患儿，男，5个月，因“腹泻3天，加重1天”入院。3天前因添加米粉后出现腹泻，每日6-8次，为黄色稀水样便，无黏液脓血，伴呕吐，每日2-3次，为胃内容物。1天来腹泻增至10余次，尿量明显减少。查体：T37.8℃，P130次/分，R32次/分，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，口唇干燥，四肢稍凉。实验室检查：血钠135mmol/L，血钾3.2mmol/L。问题：1.该患儿脱水的程度和性质？2.首优的护理问题是什么？3.静脉补液时需注意哪些事项？答案：1.脱水程度：中度脱水（精神萎靡、前囟眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少）；脱水性质：等渗性脱水（血钠135mmol/L在130-150mmol/L之间）。2.首优护理问题：体液不足与腹泻、呕吐导致液体丢失过多有关。3.补液注意事项：①遵循“先盐后糖、先快后慢、见尿补钾”原则；②累计损失量在8-12小时内补完（约每小时8-10ml/kg）；③补钾浓度不超过0.3%，速度不宜过快；④密切观察患儿神志、尿量、皮肤弹性等变化，调整补液速度；⑤记录24小时出入量。案例2：患儿，女，2岁，因“发热、咳嗽4天，气促1天”入院。4天前受凉后出现发热（T38.5-39.5℃）、咳嗽，初为干咳，渐有痰鸣。1天来出现气促，口周发绀。查体：T39.2℃，P160次/分，R50次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.78。胸片：双肺下野可见斑片状阴影。问题：1.最可能的医疗诊断是什么？2.该患儿出现气促的主要原因？3.应采取哪些护理措施改善呼吸？答案：1.支气管肺炎（细菌性）。2.主要原因：肺泡炎症导致通气/血流比例失调，气体交换障碍，引起低氧血症。3.护理措施：①保持环境安静，室温18-22℃，湿度50%-60%；②取半卧位或抬高床头，减少耗氧；③及时清除口鼻分泌物，必要时雾化吸入稀释痰液；④低流量吸氧（0.5-1L/min），维持SpO₂≥95%；⑤遵医嘱使用抗生素及祛痰药；⑥监测呼吸、心率、血氧饱和度变化，警惕心衰等并发症。案例3：患儿，男，10天，足月顺产，出生体重3.2kg。因“皮肤黄染7天”入院。生后第3天出现皮肤黄染，渐加重，未予治疗。查体：全身皮肤重度黄染，巩膜黄染，心肺无异常，肝肋下2cm，质软。血清总胆红素380μmol/L（间接胆红素为主），血型B型，母亲血型O型。问题：1.该患儿黄疸的类型及最可能的原因？2.需立即采取的治疗措施是什么？3.光疗时如何护理？答案：1.类型：病理性黄疸（出现早、程度重、持续时间长）；原因：新生儿ABO溶血病（母O型，子B型，间接胆红素升高为主）。2.立即治疗措施：蓝光照射（降低血清未结合胆红素），必要时静脉注射免疫球蛋白阻断溶血，严重者换血治疗。3.光疗护理：①用黑布遮盖双眼及会阴部，避免损伤；②每2小时翻身一次，确保皮肤均匀受光；③监测体温（每4小时测T一次），避免过热或低体温；④及时喂养（每2-3小时喂水或母乳），防止脱水；⑤观察大便颜色（光疗后大便呈绿色稀便为正常）；⑥记录光疗开始及停止时间，监测胆红素变化。案例4：患儿，男，3岁，因“反复皮肤紫癜1周，腹痛2天”入院。1周前无诱因双下肢出现紫红色皮疹，压之不褪色，渐波及臀部。2天来出现脐周阵发性疼痛，伴呕吐1次。查体：T36.8℃，双下肢及臀部可见对称分布的紫癜，部分融合，腹软，脐周压痛（+），无反跳痛。实验室检查：血小板计数150×10⁹/L，尿常规：蛋白（+），红细胞（++）。问题：1.最可能的诊断是什么？2.该疾病的临床分型？3.需重点观察的内容有哪些？答案：1.过敏性紫癜（混合型）。2.临床分型：皮肤型、关节型、腹型、肾型、混合型（该患儿涉及皮肤、腹、肾）。3.重点观察内容：①皮肤紫癜的分布、形态及消退情况；②腹痛的性质、部位及排便情况（警惕肠套叠、肠出血）；③尿液颜色、量及尿常规变化（监测是否发展为紫癜性肾炎）；④关节肿痛情况（如有）；⑤生命体征及精神状态。案例5：患儿，女，6个月，因“睡眠不安、易激惹1月余”就诊。纯母乳喂养，未添加辅食，未补充维生素D。查体：枕秃明显，前囟2.5cm×2.5cm，未出牙，心肺无异常，腹部膨隆，四肢肌张力稍低。血生化：血钙2.1mmol/L（正常2.25-2.75mmol/L），血磷1.3mmol/L（正常1.3-1.9mmol/L），碱性磷酸酶280U/L（正常<250U/L）。问题：1.最可能的诊断是什么？处于疾病哪一期？