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文档简介
广州市房屋建筑工程安全生产责任保险实施细则(试行)第一章总则为强化广州市房屋建筑工程生产安全事故风险防控,落实生产经营单位安全生产主体责任,发挥保险机构参与事故预防的功能作用,保障事故伤亡人员和第三者合法权益,根据《中华人民共和国安全生产法》《安全生产责任保险实施办法》《广东省安全生产责任保险实施办法》等法律法规及规范性文件要求,结合本市实际,制定本细则。本细则所称房屋建筑工程安全生产责任保险(以下简称安责险),是指承保保险机构对投保生产经营单位发生的生产安全事故造成人员伤亡、第三者财产损失,依法承担赔偿责任,并为投保单位提供事前事故预防服务的政策性保险。本市行政区域内从事房屋建筑工程新建、改建、扩建、拆除活动的生产经营单位,适用本细则。本市房屋建筑工程安责险遵循“强制投保、费率浮动、风险防控、损失补偿”原则,通过市场化机制推动生产经营单位提升安全生产管理水平。安责险投保不免除生产经营单位依法参加工伤保险的责任,不替代生产经营单位应当投保的其他商业保险,其赔付金额不抵扣生产经营单位依法应当承担的赔偿金额。第二章投保要求第一条投保范围。本市行政区域内所有依法应当办理施工许可的房屋建筑工程(含拆除工程),必须按照本细则要求投保安责险;依法不需要办理施工许可的限额以下小型房屋建筑工程、居民自建住宅、小型装饰装修工程,鼓励生产经营单位自愿投保。第二条投保主体。房屋建筑工程实行施工总承包的,由施工总承包单位作为投保主体,统一办理整个建设项目(含所有分包单位、劳务作业单位作业区域)的安责险投保手续,分包单位、劳务单位不得重复投保。安责险保费应当全额纳入工程造价中的安全生产费用专项列支,投保单位不得将保费转嫁给从业人员、分包单位承担,不得从农民工工资保证金、安全生产风险抵押金中抵扣保费。建设单位应当将安责险保费纳入安全生产费用,在工程招标文件中明确列支,不得将安责险保费列为竞争性费用压低工程造价,不得要求施工总承包单位垫支保费。第三条投保期限。安责险保险期限应当完整覆盖工程整个施工工期:起始时间为工程开工令载明的开工日期,终止时间为工程竣工验收合格日期;工程竣工验收合格后仍有附属工程施工的,保险期限顺延至附属工程完工。工程发生延期的,投保单位应当在原保险期限届满前10个工作日,向承保机构申请办理保险顺延手续,顺延保费按照原费率标准根据实际延期工期据实计算。第四条投保办理要求。建设单位在申请办理房屋建筑工程施工许可证时,应当向建设行政主管部门提交安责险投保单(保险合同正本复印件)作为必备申请材料,未按要求提交投保材料的,建设行政主管部门不予核发施工许可证。投保单位投保时应当向承保机构如实提供工程概况、施工许可证信息、总承包合同、企业安全生产信用等级、项目从业人员基本信息、重大危险源清单等资料,不得隐瞒工程风险、事故历史等关键信息。第三章承保管理第一条承保机构条件。在本市从事房屋建筑工程安责险承保业务的保险机构,应当符合以下条件:(一)具有中国银行保险监督管理委员会批准的责任保险经营资质,近3年偿付能力符合监管要求;(二)设立专门的房屋建筑工程安责险管理部门,配备专职安全生产技术服务团队,团队成员中注册安全工程师不少于2名,具有建筑施工安全管理中级及以上专业技术职称的人员不少于3名,所有专职技术人员应当熟悉房屋建筑工程施工安全规范标准;(三)具备接入广州市房屋建筑工程安责险信息管理平台的技术能力,能够实时上传承保、服务、理赔等全流程信息;(四)近3年未受到金融监管部门重大行政处罚,无重大违法违规经营记录;(五)符合国家、广东省规定的其他条件。第二条共保体管理。鼓励符合条件的保险机构组成广州市房屋建筑工程安责险共保体,统一承保标准、统一服务规范、统一信息报送。共保体应当由一家主承保单位牵头,签订正式共保协议,明确各方保费分配、服务分工、理赔责任等权利义务,共保协议应当报市住房和城乡建设局、广州市应急管理局、中国银行保险监督管理委员会广东监管局备案。第三条承保禁止行为。保险机构开展安责险承保业务,不得有以下行为:(一)拒保符合条件的房屋建筑工程项目;(二)采取低于成本价的低价恶性竞争方式承揽业务;(三)强制捆绑销售其他保险产品;(四)擅自降低保障责任限额,违反本细则规定的费率浮动要求;(五)向投保单位、建设单位相关人员给予回扣或者其他非法利益。第四章保险条款与费率机制第一条保障范围。安责险保险合同必须包含以下保障责任,不得约定责任免除排除投保人核心权益:(一)被保险人(投保单位)从业人员(含总承包单位、分包单位、劳务单位的所有管理人员、作业人员)在施工现场从事施工活动过程中,因生产安全事故导致人身伤亡,依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任;(二)因发生生产安全事故导致施工现场及周边区域第三者人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任;(三)事故发生后,被保险人为防止或者减少损失、开展抢险救援、配合事故调查、处理法律诉讼所产生的必要合理费用,包括救援费、鉴定费、诉讼费、律师费等。第二条最低责任限额。安责险责任限额不得低于以下最低标准:(一)单次事故每人死亡责任限额不低于100万元,每人伤残责任限额不低于80万元,按照伤残等级对应比例赔付;(二)单次事故第三者责任总限额不低于500万元;(三)工程合同造价5000万元以下的项目,单次事故总责任限额不低于500万元;工程合同造价5000万元(含)以上1亿元以下的项目,单次事故总责任限额不低于1000万元;工程合同造价1亿元(含)以上的项目,单次事故总责任限额不低于2000万元;总建筑面积50万平方米及以上的超大体量项目,单次事故总责任限额不低于5000万元。投保人可以根据项目风险情况,自愿投保更高的责任限额。第三条费率定价机制。本市房屋建筑工程安责险实行差别基准费率结合浮动费率的定价机制,充分体现风险差异,奖优罚劣:(一)差别基准费率:根据工程风险等级划分基准费率区间:1.高风险工程:包括房屋拆除工程、深度超过10米的深基坑工程、建筑高度100米及以上的超高层建筑工程、盾构隧道工程、单件起重量100吨及以上的大型钢结构吊装工程、高度超过8米的高支模工程,基准费率区间为工程造价的0.12‰-0.15‰;2.一般风险工程:包括普通住宅、商业建筑等新建房屋建筑工程,基准费率区间为工程造价的0.08‰-0.1‰;3.低风险工程:包括装修改造工程、附属配套工程,基准费率区间为0.06‰-0.08‰。(二)浮动费率调整:根据投保单位上一年度安全生产信用等级、生产安全事故记录、隐患整改情况对基准费率进行调整,调整幅度上下不超过基准费率的30%:1.下浮情形:上一年度未发生任何生产安全事故、安全生产信用评价为A级(优秀)的施工单位,费率下浮15%-30%;连续3年未发生生产安全事故的,费率下浮最高可至30%;2.上浮情形:上一年度发生1起一般生产安全事故、安全生产信用评价为B级(合格)的,费率上浮10%-15%;上一年度发生较大及以上生产安全事故,或者发生2起及以上一般生产安全事故、安全生产信用评价为C级(不合格)及以下的,费率上浮20%-30%;3.无调整情形的,按照基准费率执行。第四条保费管理。安责险保费实行一次性缴纳,保险机构不得违规分期收取保费,不得额外收取服务费。保费收入应当按照规定计提事故预防服务费,计提比例不低于当年安责险保费收入的25%,专项用于开展事故预防服务,不得挪作他用,年末结余可以结转下一年度继续使用。第五章安全生产事故预防服务第一条基本要求。承保机构应当按照本细则规定为每个投保项目提供标准化的事故预防服务,不得只承保不提供服务,不得削减服务内容。事故预防服务不替代投保单位的安全生产主体责任,投保单位对隐患整改负主体责任。第二条标准化服务内容。承保机构应当为投保项目提供以下事故预防服务:(一)安全生产宣传教育培训:项目开工前,对项目负责人、专职安全员、特种作业人员开展不少于1次的安全法规标准专项培训;施工过程中,每季度对一线作业人员开展不少于1次的安全操作技能培训,全年培训不少于4次,培训内容应当结合项目风险特点,针对性开展高风险分部分项工程安全管控培训;(二)安全生产风险辨识与分级管控:项目开工后10个工作日内,结合项目重大危险源清单,完成整个项目的安全风险辨识,划分风险等级,制定风险管控建议清单,书面提交给投保单位和项目监理机构;(三)安全隐患排查治理:对项目风险等级为重大的分部分项工程,每半个月开展不少于1次现场隐患排查;对一般风险分部分项工程,每月开展不少于1次现场隐患排查;隐患排查完成后3个工作日内,出具书面隐患排查报告,明确隐患类型、整改要求、整改时限,送达投保单位和监理单位;发现重大安全隐患的,应当立即告知投保单位采取停产停工管控措施,同时在24小时内报告项目属地住房城乡建设部门和应急管理部门;(四)协助开展安全生产标准化建设:协助投保单位完善项目安全生产管理制度,推广应用智慧工地、安全隐患AI识别、新型个人安全防护等新技术新装备,提升项目安全生产信息化管理水平;(五)协助开展事故应急演练:每年协助项目开展不少于1次生产安全事故应急演练,评估演练效果,提出应急体系优化建议,提升项目应急处置能力。第三条服务档案与信息报送。承保机构应当为每个投保项目建立单独的事故预防服务档案,完整留存培训签到记录、风险辨识报告、隐患排查记录、整改复查记录等资料,档案保存期限不得少于工程竣工验收合格后5年。承保机构应当按照要求,将所有服务信息实时上传至广州市房屋建筑工程安责险信息管理平台,接受监管部门监督检查。第四条服务委托管理。承保机构可以委托具备相应资质的安全生产技术服务机构开展事故预防技术服务,但是应当对服务质量、服务内容的真实性负总责,委托协议应当报市住房城乡建设部门备案。承保机构不得委托没有资质、信用不合格的技术服务机构开展服务。第六章理赔管理第一条报案与勘查。发生生产安全事故后,投保单位应当立即开展救援,同时向承保机构报案。承保机构接到报案后,应当在2小时内安排勘查人员到达事故现场开展勘查,涉及人员死亡的重大事故,应当在1小时内到达现场,配合有关部门开展救援和善后处理。第二条预付赔款制度。对发生人员死亡的生产安全事故,事故责任明确的,承保机构应当在收到索赔申请后3个工作日内,向受害人家属先行赔付不低于每人50万元的预付赔款,保证善后处理工作顺利开展,剩余赔款应当在事故责任认定完成、索赔资料齐全后10个工作日内赔付到位。第三条赔付规则。安责险赔付遵循以下规则:(一)被保险人从业人员因生产安全事故伤亡的,只要依法应当由被保险人承担赔偿责任,保险机构都应当按照合同约定赔付,不得以工伤保险已经赔付为由扣除赔付金额,也不得拒绝赔付;(二)第三者损失赔付,承保机构应当按照责任限额及时赔付,不得因投保单位与第三方存在责任争议拖延赔付;(三)抢险救援、事故处理等必要费用,承保机构应当在责任限额之外单独赔付,不占用事故责任限额。第四条代位追偿。因第三方原因导致生产安全事故发生,保险机构按照合同约定赔付后,有权依法向第三方代位追偿,投保单位应当配合提供相关资料。第五条理赔监督。承保机构应当公开安责险理赔流程、理赔时限、投诉电话,建立理赔台账,接受监管部门和社会公众监督,不得拖赔、惜赔、无理拒赔。第七章监督管理第一条部门职责分工。市住房城乡建设局负责本市房屋建筑工程安责险的日常监督管理,建立安责险信息管理平台,对承保机构的事故预防服务质量进行监督检查,将投保情况纳入项目安全监督内容;市应急管理局负责对安责险实施工作进行综合监督,指导保险机构开展事故预防工作;广东银保监局负责对保险机构的经营行为进行监管,依法查处违法违规经营行为。第二条对投保单位的监管。投保单位未按照本细则规定投保安责险,或者投保后隐瞒工程风险情况、提供虚假信息的,由住房城乡建设部门、应急管理部门依照《中华人民共和国安全生产法》《安全生产责任保险实施办法》等法律法规责令限期改正,逾期不改正的,处五万元以上十万元以下罚款,并将其安全生产信用等级降一级,纳入建筑市场主体不良行为记录。第三条对承保机构的监管。保险机构有下列情形之一的,由住房城乡建设部门责令限期改正,通报银保监部门依法处理,情节严重的,取消其本市房屋建筑工程安责险承保备案资格,禁止其在本市开展房屋建筑工程安责险业务:(一)不符合本细则规定的承保条件,骗取备案资格的;(二)拒保符合条件的项目,或者开展低价恶性竞争、捆绑销售其他保险、商业贿赂等不正当竞争行为的;(三)未按照规定计提和使用事故预防服务费,挪用事故预防服务费的;(四)未按照要求开展事故预防服务,削减服务内容、提供虚假服务记录的;(五)拖赔惜赔、无理拒赔,违反本细则规定的赔付时限要求的。第四条禁止
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