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文档简介

2026年转运患者安全管理考核题库(含答案)1.患者转运途中突发心脏骤停,转运人员首先应采取的措施是哪项?A立即将患者推回原病房B立即中断转运,就地行心肺复苏C立即联系接诊科室医生到场处置D立即给予静脉推注肾上腺素答案:B2.根据《中国患者转运安全管理专家共识》,以下哪类患者不属于高危转运患者?A生命体征不稳定的急性脑卒中患者B收住ICU的术后苏醒延迟患者C病情稳定的择期胸部CT检查患者D活动性大出血未得到有效控制的患者答案:C3.转运下列哪类患者时,必须携带带有连续血氧监测功能的便携式监护设备?A鼻导管吸氧2L/min的COPD稳定期患者B未吸氧的生命体征平稳的腔镜术前患者C持续镇痛镇静状态的机械通气患者D血压轻度升高的原发性高血压常规检查患者答案:C4.患者院内转运前,以下哪项准备工作是错误的?A转运前由转出科室医师对患者进行全面评估,充分告知转运风险并签署转运知情同意书B为缩短等待时间,对于烦躁不安未做好镇静约束的患者直接转运C提前通知接收科室做好接收准备,预留床位、调试抢救设备等D提前检查转运设备、急救药品的功能与有效期,确保完好可用答案:B5.机械通气患者院内转运时,以下哪项操作是正确的?A为避免转运途中气囊漏气,气囊压力应维持在45-50cmH₂OB转运前吸净气道内分泌物,断开呼吸机后立即接转运简易呼吸器,维持有效通气C为减少转运负担,转运时可不携带备用气管插管导管和喉镜D转运途中若患者氧饱和度轻度下降,首先调低吸氧浓度观察变化答案:B6.危重患者院间转运时,以下哪项做法不符合安全管理要求?A转运前由转出机构具备资质的医师完成风险评估B对于存在气道高风险的患者,转运前优先建立稳定的人工气道再转运C为节省空间,转运途中将胸腔引流瓶夹闭后放置于患者身侧D全程持续监测生命体征,做好转运记录答案:C1.患者转运前的风险评估内容包括以下哪些项?A患者的病情危重程度、生命体征稳定性B患者的意识状态、气道通畅性、各类管路固定情况C转运途中可能出现的并发症及应对预案D患者及家属的转运知情同意情况E转运路线、电梯、接收科室准备情况答案:ABCDE2.以下属于危重患者院内转运的必备物品有哪些?A充足供氧的氧气装置、带血氧监测的便携式监护仪B简易呼吸器、开口器、口咽通气管C常用抢救药品(肾上腺素、阿托品、多巴胺、甘露醇等)D患者的完整病历、影像检查资料E维持静脉通路、约束用物答案:ABCDE3.转运过程中患者发生意外事件,正确的处理原则包括哪些?A以维持患者生命体征为首要原则,就地抢救B立即通知上级医师和接收/转出科室,请求支援C若危及生命,必须立即将患者送回转出科室,不得就地抢救延误时间D事件处理结束后按要求上报不良事件,完善全程记录E全程做好病情观察与处置记录,做好交接答案:ABDE4.关于携带各类管路的患者转运,正确的说法有哪些?A转运前需确认所有人工管道固定妥善,气管插管气囊压力维持在25-30cmH₂O正常范围B烦躁不安的经口气管插管患者转运时需规范约束,预防意外拔管C转运途中每15-30分钟评估一次人工气道的位置和通畅性D胸腔闭式引流患者转运时,引流瓶应低于胸腔平面60cm以上,避免液体反流E为缩短转运时间,搬运时可以临时断开胸腔引流管并夹闭穿刺端答案:ABCD5.院间转运急诊危重患者时,以下做法正确的有哪些?A转运前提前与上级接收医院沟通,告知患者病情,提前做好接收和抢救准备B对于考虑ST段抬高型心肌梗死的患者,转运途中予嚼服阿司匹林、P2Y12受体抑制剂C对于低血压休克患者,转运前建立至少两条通畅的大口径静脉通路D转运途中持续监测生命体征,至少每15分钟记录一次生命体征和处置情况E到达接收医院后,仅需交接病历资料,无需口头汇报病情答案:ABCD6.预防转运患者坠床的正确措施包括哪些?A转运前确认转运车刹车功能完好B转运时使用合格的约束带妥善约束烦躁患者C转运过程中转运车两侧护栏全程拉起固定D推转运车时让患者头部位于推车行进方向前端,减少颠簸影响E转运途中下坡时控制推车速度,密切观察患者状态答案:ABCE1.为保证危重患者转运安全,危重患者转运应由至少一名医师和一名护士共同护送,病情极危重者需增加护送人员。()答案:正确2.转运颅内压增高、存在脑疝风险的患者时,为降低颅内压,应将患者头部抬高15-30度,避免头部低于身体平面。()答案:正确3.转运携带静脉镇痛泵、胰岛素泵的患者时,转运人员应定时检查设备工作状态和输液通路通畅情况。()答案:正确4.所有住院患者外出检查转运,均需要医护人员护送,不能由家属单独陪同转运。()答案:错误,病情稳定的轻症患者可在充分告知风险、征得家属同意后由家属陪同,做好交接登记即可。5.转运途中患者发生坠床,转运人员应首先立即评估患者意识、伤情和生命体征,再根据情况进行处置,不能盲目搬动患者加重损伤。()答案:正确6.对于手术室外麻醉镇静后需转运回病房的患者,转运前必须确认患者Aldrete评分达到转运标准才可转运。()答案:正确案例分析题1:患者男性,68岁,因“突发昏迷4小时”诊断为“急性脑出血伴脑疝形成”,需要从神经内科普通病房转运至神经外科手术室急诊手术,转运前患者血压185/102mmHg,心率110次/分,经口气管插管接球囊辅助通气,GCS评分6分,左侧瞳孔散大,对光反射消失。请回答以下问题:(1)该患者转运前需要做好哪些准备工作?答案:①病情与沟通准备:转出科室医师再次评估患者生命体征、意识状态、气道情况,确认当前脱水降颅压等处理到位,充分评估转运风险,向患者家属告知转运风险,签署转运知情同意书;提前通知手术室、电梯管理部门,开通转运绿色通道,确认手术室做好急诊手术接收准备。②物品准备:备足氧气,准备功能完好的便携式监护仪(可持续监测血压、心率、血氧饱和度)、简易呼吸器、抢救药品(甘露醇、肾上腺素、硝酸甘油等)、备用气管插管包、喉镜、约束带;确认气管插管固定妥善,气囊压力维持在25-30cmH₂O,确认静脉通路通畅,整理好患者的病历、影像学资料随患者转运。③人员准备:安排1名高年资神经内科/神经外科医师和1名具有危重患者转运经验的护士共同护送,必要时安排麻醉医师陪同转运。(2)该患者转运途中,血氧饱和度进行性下降至82%,心率升至130次/分,请写出可能的原因及对应的处理措施。答案:可能原因:①人工气道移位,脱出至一侧支气管或完全脱出气管;②气道内分泌物堵塞气道;③气囊漏气导致通气不足;④氧气瓶氧气耗尽,氧供不足;⑤患者病情加重,脑疝进展导致呼吸抑制。处理措施:①立即停止转运,就地抢救,放平转运床,立即给予简易呼吸器手控加压给氧,提升氧供;②立即检查人工气道位置、气囊压力,听诊双肺呼吸音明确原因:若为气道内分泌物堵塞,立即吸净气道内分泌物;若为气囊漏气,立即重新充气调整压力至正常范围;若为人工气道移位脱出,立即拔除原人工气道,给予简易呼吸器面罩加压给氧,具备条件者立即重新建立人工气道;③检查氧气瓶压力,确认氧供状态,若氧气耗尽立即更换备用氧气瓶;④持续监测生命体征,若出现心率下降、心脏骤停,立即就地启动心肺复苏;⑤立即通知就近临床科室、手术室请求支援,待生命体征平稳后再继续转运,若病情无法维持稳定,就地开展抢救。案例分析题2:患者女性,45岁,因“急性重症胰腺炎”病程中出现感染性休克,需要从ICU转运至CT室行腹部CT检查明确有无胰腺坏死,转运前患者血压经去甲肾上腺素维持在110/65mmHg,心率105次/分,经口气管插管接呼吸机辅助通气,请问该患者转运途中的安全管理要点有哪些?答案:①转运前再次评估患者血流动力学状态,确认血管活性药物剂量稳定,提前和CT室沟通做好接收准备,安排高年资ICU医师和护士护送;②携带充足的氧气、便携式监护仪、简易呼吸器、抢救物品和备用血管活性药物,确认静脉通路通畅,输液泵固定妥善,转运中持续输注

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