2026年营养支持护理安全试题（含答案）

2026年营养支持护理安全试题（含答案）1.为预防误吸，指南推荐经管饲喂养的患者，在病情允许的情况下，喂养时和喂养后多长时间应抬高床头多少度？A喂养时抬高30°，喂养后无需保持B喂养时抬高15-30°，喂养后保持2hC喂养时和喂养后1h均抬高30-45°D喂养时和喂养后2h均抬高15-20°答案：C2.下列哪类患者最不适宜给予肠内营养支持？A严重烧伤后胃肠道应激患者B完全性肠梗阻患者C脑卒中昏迷患者D大手术后胃肠功能恢复患者答案：B3.长期全肠外营养支持时，最容易发生的肝功能损伤是哪项？A脂肪肝B药物性肝炎C胆汁淤积性肝损伤D病毒性肝炎答案：C4.护士配制肠外营养液时，关于葡萄糖浓度要求，下列说法正确的是？A经外周静脉输注的肠外营养液，葡萄糖浓度不超过10%B经外周静脉输注的肠外营养液，葡萄糖浓度不超过12%C经中心静脉输注的肠外营养液，葡萄糖浓度不超过25%D经中心静脉输注的肠外营养液，葡萄糖浓度不超过35%答案：A5.肠内营养喂养管堵管后，护士第一步处理措施正确的是哪项？A立即拔出喂养管重置B用力加压冲洗疏通管道C用5ml碳酸氢钠溶液冲洗D先回抽，尝试用温水脉冲式冲洗答案：D6.肠内营养支持患者，胃残余量监测时，若每次喂养前抽出残余量大于多少ml，提示胃排空障碍，需要暂缓输注？A100B150C200D250答案：C7.配制好的未开启的肠内营养营养液，在4℃冰箱中可保存不超过多长时间？A12hB24hC48hD72h答案：B8.全肠外营养支持患者，出现低血糖最常见的原因是哪项？A输注速度过快B葡萄糖输入量不足C胰岛素用量过大，停用胰岛素后低血糖反跳D肾功能不全答案：C1.营养支持护理中，需要识别的误吸高风险人群包括哪些？A意识障碍、吞咽功能障碍患者B胃残余量持续升高患者C气管切开、机械通气患者D年龄大于65岁老年患者E行食管-胃切除术术后患者答案：ABCDE2.下列属于肠内营养支持常见并发症的有哪些？A胃肠道并发症：腹泻、腹胀、恶心呕吐B代谢并发症：高血糖、电解质紊乱C感染并发症：吸入性肺炎D机械并发症：喂养管脱出、堵管E肝功能衰竭、胆汁淤积性肝硬化答案：ABCD3.关于肠外营养中心静脉导管护理，下列做法正确的有哪些？A输注肠外营养前后都要用生理盐水脉冲式冲洗导管B中心静脉导管维护时，碘伏消毒范围不小于10cmC出现不明原因发热，怀疑导管相关血流感染时，应遵医嘱拔除导管并留取导管尖端做细菌培养D肠外营养液应在24小时内输注完毕，常温下配制后悬挂不超过4小时E可以经肠外营养专用中心静脉导管采血、输血答案：ABCD4.护士评估患者营养风险，临床常用的营养风险筛查评估工具包括哪些？ANRS2002营养风险筛查量表B微型营养评定(MNA)C主观全面评定(SGA)DBMI体重指数EAPACHEⅡ病情评分答案：ABC5.关于老年患者肠内营养护理，下列说法正确的有哪些？A老年患者对容量耐受差，应注意控制每日总入量，避免容量过载诱发心功能不全B老年患者多存在不同程度肾功能减退，应注意监测血肌酐、尿素氮水平，根据情况调整蛋白质摄入量C老年患者发生腹泻多因营养液温度过低、输注速度过快，无需特殊处理可自行缓解D老年患者误吸风险高，高危人群优先推荐鼻空肠管置管喂养或者持续泵入输注E老年患者肠内营养支持过程中，应每周监测体重、电解质、血糖、白蛋白水平答案：ABDE患者男性，72岁，因脑出血后遗症长期卧床，意识模糊，吞咽功能评估为4级，入院时血清白蛋白28g/L，BMI17.2kg/m²，医生予留置鼻胃管持续泵入肠内营养支持，每日输注总能量1500kcal。入院第3天，患者在输注肠内营养过程中突然出现呛咳、呼吸急促，血氧饱和度从98%下降到89%，口腔内可见残留胃内容物溢出。问题1：该患者最可能发生的并发症是什么？请写出判断依据。问题2：针对该情况护士的即刻处理措施有哪些？问题3：为预防该类并发症发生，后续护理中应采取哪些针对性措施？答案：问题1：该患者最可能发生了喂养相关误吸。判断依据：①患者存在多项误吸高危因素：高龄、长期卧床、意识模糊、吞咽功能障碍、经鼻胃管肠内营养，本身属于误吸高风险人群；②临床表现符合误吸特点：突发呛咳、呼吸急促、血氧饱和度下降，口腔内可见胃内容物溢出，符合误吸的典型表现。问题2：即刻处理措施：①立即停止肠内营养输注，迅速连接吸引器，吸净患者口腔、咽喉部残留的胃内容物；②将患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅，给予高流量面罩吸氧，纠正低氧血症；③立即通知管床医生和值班医生，配合医生进一步处理，若有误吸物进入下呼吸道，配合行支气管镜检查，吸出气道内误入的胃内容物；④持续监测患者生命体征、血氧饱和度变化，遵医嘱应用糖皮质激素、抗感染、平喘等药物，密切观察有无急性肺水肿、急性呼吸衰竭等严重并发症的发生。问题3：预防措施：①每次喂养前常规确认喂养管位置正确，记录体外置入深度，移动患者后重新确认位置，移位后及时调整重置；②病情允许的情况下，喂养时和喂养后1小时均抬高床头30-45°，避免平卧位喂养；③常规监测胃残余量，每次间断喂养前抽吸胃残余，持续输注者每4小时监测一次，若残余量大于200ml可减慢输注速度或暂停输注，必要时遵医嘱加用促胃动力药物；④调整营养输注方案，初始从低浓度、低速度开始，