临床正常骨关节常见X线测量_第1页
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文档简介

肱骨颈干角1.肩关节正位2.a

与b内侧角3

.正常范围:140°~150°4.<130°为肱内翻,>150°

为肱外翻图片展示

正常骨关节的常见X线测量

(一)上肢骨间肱间隙1.肩关节正位2.正常范围:7~14

mm3

.肩袖断裂,距离多<5mm,

需除外体位因素图片展示正常骨关节的常见X

线测量

(一)上肢骨肩锁关节间隙1.肩关节正位2.正常范围:2~5

mm3.肩锁关节脱位或对位不良,该间隙增宽图片展示正常骨关节的常见X线测量

(

)上肢骨(7肩肱曲线1.肩关节外展90°正位2.

aa

'线正常为光滑自然曲线3.正常弧形曲线消失,呈锐角,多提示肩关节脱位图片展示

正常骨关节的常见X线测量

(一)上肢骨肩关节间隙1.肩关节轴位2.正常范围:7.06°+3.19°3.肩关节脱位,此角增大图片展示正常骨关节的常见X线测量

(一)上肢骨肱骨角及尺骨角1.肘关节伸直正位2.正常范围:肱

:男77°~95°、女72°~91°,尺骨

角:男74°~99°、女72°~93°3.此角变大为肘外翻,变小为肘内

翻图片展示

正常骨关节的常见X线测量

(一)上肢骨携带角1.肘关节伸直正位2.正常范围:男5°~10°、女

10°

~

15°3.此角变大为肘外翻,变小为肘内

翻图片展示

正常骨关节的常见X线测量—(一)上肢骨桡骨小头脱位1.属肘90

°肘关节侧位2.正常桡骨纵轴延长线通过

肱骨小头中心点3.桡骨小头脱位时,骨

心点偏离桡骨纵轴延长线图

片展

示正常骨关节的常见X线测量—(一)上肢骨尺骨变异1.

腕关节正位2.尺桡骨下端长度并非在同一水平,

尺骨远端长于桡骨远端为尺骨阳性变

异;短于桡骨远端为尺骨阴性变异3.尺骨变异易引起腕关节不稳和尺骨

撞击综合症等尺骨阴性变异大

径尺骨阳性变异图片展示正常骨关节的常见X线测量—(一)上肢骨```markdown

```腕骨弧线1.

腕关节正位2.近排腕骨的远近侧皮质边缘线以及

头壮骨和钩骨的近侧皮质边缘线连成

3条边缘平滑的弧线3.若腕骨线不连续或3线不平行,提

示腕关节不稳或脱位图片展示正常骨关节的常见X线测量

(一)上肢骨尺骨撞击综合征1.当尺骨阳性变异>2mm

时,尺骨反

复撞击月骨引起缺血性坏死或尺骨茎

突压迫三角骨引起缺血性坏死2.不同程度慢性或亚急性尺侧疼痛、

压痛,手握力下降3.尺骨茎突长度正常为2~8mm,

大于此长度提示茎突过长图片展示

正常骨关节的常见X线测量

(

一)上肢骨桡骨内倾角1.腕关节正位2

.

正常范围:15°~35°3.桡骨远端骨折或腕关节脱位,此角

度常改变图片展示

正常骨关节的常见X线测量

(一)上肢骨桡骨前倾角1.腕关节侧位2.正常范围:0°~20"3

.此角度常改变,提示桡骨远端骨折图片展示正常骨关节的常见X线测量

(一)上肢骨腕骨角、尺腕角、腕骨高度指数1.腕关节正位2.腕骨角正常值:130°(

A),腕关节骨折、脱位时此角增大,卵巢发育不全和

madelung

畸形此角可减小3.尺腕角正常值:21~51°(

B),

若尺腕

角改变,提示腕骨骨折或腕关节脱位4.腕骨高度指数正常值:1.57(d/e),月

骨缺血坏死,舟状骨骨不连,腕关节不稳,

指数减小图片展示

正常骨关节的常见X线测量

(一)上肢骨股骨下角股骨上角1.膝关节正位2.正常范围:股骨下角75°~85°

(

8

1

°),胫骨上角男85°~100°、女87°~98°(

平均

92°)3.用于评价膝内翻、膝

翻```markdown

```图片展示正常骨关节的常见X线测量

(二)下肢骨髌骨位置1.膝30°侧

位2.正常范围:ABD

角10°~20°3.>20°为髌骨高位,<10°为髌骨低

位。判断韧性断裂后髌骨位置变化程

;反映髌骨软化症与髌骨位置关系图片展示

正常骨关节的常见X线测量

(二)下肢骨髌骨高度1.属膝30

°侧

位2.正常范围:T/P男1.01+0.09,女1.06+

0.123.大于1.2为髌骨高位,小于0.8为髌

骨低位图片展示正常骨关节的常见X线测量

(二)下肢骨髌骨高度1.届膝30

°侧

位2.正常范围:A/

B比值为0.83.大于1.0为高位髌骨图片展示

正常骨关节的常见X线测量

(二)下肢骨髌股指数1.坐位屈膝30°2.

内侧髌股间隙A与外侧髌股间隙宽度

B比值<1

.

63

.用于评价髌骨半脱位的程度,髌

骨半脱位、髌骨软化症时,比值>1.6图片展示正常骨关节的常见X线测量

(二)下肢骨外侧髌股角1.坐位屈膝30°2.正

,夹角开口向外3

.髌骨半脱位时,两线平行或开口内

向图片展示正常骨关节的常见X线测量

(二)下肢骨膝外翻角1.

股骨体长轴线与胫骨长轴线在膝关节处相交成向外的夹角2.男性略小于女性3.若此夹角小于170

°,提示为膝外

翻(

X形

),若大于170°,提示为

膝内翻(O

形腿或弓状腿)图片展示

正常骨关节的常见X线测量

(二)下肢骨1.从髂骨上棘到髌骨中点连线(代表

股四头肌牵拉线)与从髌骨中点到胫

骨结节连线(与股四头肌牵拉力线)

相交之角即为Q角2

.正常男性10~15°,女性12~18°3.胫骨外旋和扁平足,Q角增大,Q

越大,易导致髌骨滑脱图片展示

正常骨关节的常见X线测量

(二)下肢骨跟骨结节关节角(

bohler

)1.跟骨结节关节角是跟骨结节上缘(跟骨结节与跟骨后关节突的连线)与跟距关节面(根骨前后关节突连线)形成的夹角2.正常值:25°~40°3.角度减小提示跟骨骨折或扁平足,角度增大提示弓形足图片展示正常骨关节的常见X线测量

(二)下肢骨Gissane角1.跟骰关节面连线与后关节面后缘连线的夹角2.正常值120°~145°3.该角度提示前中后关节的关系,跟骨

骨折时角度可能会发生变化图片展示

正常骨关节的常见X线测量

(二)下肢骨图

片展示

正常骨关节的常见X线测量—(三)骨盆及髋关节髋臼角和骼骨角1.骨盆正位2

.髋臼

角(a):新生儿30°;1岁后不应超过25°;2岁约为20°;成人约

为15°。先

,该角度增大3.

骼骨角(b):0~2

个月约55°,

3~12个月约58°,该角度减小为

异常,提示骨质软化症Sharp

角1.骨盆正位2.正常范围:33°~38°3.用于评价Y字形软骨闭合后髋臼

发育程度,大于40多诊断为髋臼

发育不良图

片展示

正常骨关节的常见X线测量—(三)骨盆及髋关节Perkin方格1.髋关节正位2.当股骨头骨骺核出现后可利

Y用

Perkin

,将髋关节划为四个象限3.正常股骨头骨骺位于内下象

内,若在外下象限为半脱位,

在外上象限为全脱位图

片展示

正常骨关节的常见X线测量—(三)骨盆及髋关节沈通线(

Shenton线

)1.骨盆正位2

.正常闭孔上缘弧形线与股骨

颈内侧弧形线相连在一个抛物

线上3

.先髋脱位,沈通线不连续图

片展示

正常骨关节的常见X线测量—(三)骨盆及髋关节图

片展示

正常骨关节的常见X线测量—(三)骨盆及髋关节股骨颈干角1.

髋关节正位2.正常

:135°3

.此角小于120°提示髋内翻,

大于150°为髋外翻脊柱侧弯角度测量1.全脊椎正位,侧弯角为上端椎终板上缘连线与下端终板下缘连线的夹角2

.评估脊柱侧弯程度,<10°提示阴性;10°~25°观察;25°~40°提示需要支具治疗;

>

40°提示有手术指征图

片展示

正常骨关节的常见X线测量

(四)脊柱腰椎滑脱角1.

滑脱椎体下缘的平行线与

S1

后缘的垂直线的夹角,用

来表示腰骶区的后突畸形2.正常小于10°3.大于10

°提示易滑脱凹面宽度Cobb角度宽度图

片展示

正常骨关节的常见X线测量

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