2026年全国执业医师资格证之中医执业医师考试竞赛挑战题附答案_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、感冒的主因是A.寒B.燥C.热D.风E.湿

2、具有行气导滞、攻积泄热功用的方剂A.舟车丸B.保和丸C.枳实消痞丸D.木香槟榔丸E.枳实导滞丸

3、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述。其中哪位的行为违反了《执业医师法》的规定A.王医生有个患者经诊断为肺癌,王某没有告知患者本人其真实诊断结果B.李医生接诊了一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持给患者进行了一定输血处理后才将患者转走C.刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他平安返回,则他可立即继续原来的执业活动D.小张以师承方式学习传统医学5年多,他通过了卫生行政部门指定的机构的考核,现在他可以参加执业医师资格考试E.赵医生从北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册

4、国家实行医师资格考试制度,目的是检查评价申请医师资格者是否具备A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必须的基本专业知识与能力

5、患者,男,70岁。排尿无力,甚则点滴不出,小腹胀满,精神不振,面色白,少气懒言,舌淡脉细缓。治疗宜采用A.毫针深刺B.电针疗法C.温灸疗法D.穴位注射E.叩刺疗法

6、患儿,出生后7天。出生时体重2000g,现全身冰凉,体温<35℃,腋-肛温差为正值,双下肢及臀部硬肿,医生将其放入暖箱中复温,暖箱的初始温度为A.32℃B.34℃C.35℃D.36℃E.37℃

7、临床诊断病毒性肝炎,采用最可靠的依据是A.症状及体征B.病原学及肝功能检查结果C.接触史D.传播途径E.起病方式

8、小儿肾病综合征气阴两虚证的治法是A.益气健脾,利水消肿B.清热解毒,利水消肿C.活血化瘀,利水消肿D.滋阴补肾,平肝潜阳E.益气养阴,化湿清热

9、消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈惊恐貌,兴奋不安,多见于A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

10、腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,劳则益甚,卧则痛减,反复发作,伴有口燥咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数。其证候是A.瘀血B.湿热C.寒湿D.肾阴虚E.肾阳虚

11、患儿,8岁。饮食不节,脘腹胀满,嗳腐酸臭,时有呕恶,舌苔厚腻。其治疗应选用的外治法是A.熏洗法B.涂敷法C.热熨法D.罨包法E.擦拭法

12、患者,男,21岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛,病程第4日就诊时热已退。查体:血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日尿量340ml/24h。最可能的诊断是A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩体病E.急性肾小球肾炎

13、患者,女性28岁。右口角疔疮2天,根深坚硬,形如钉丁状,焮热红肿,疼痛,张口不便,伴恶寒发热,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选A.五味消毒饮B.清暑汤C.防风通圣散D.普济消毒饮E.银翘散

14、患者,女性,24岁,已婚。产后1周,小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳呜,舌淡红苔薄白,脉虚细。其证候是A.气虚B.肾虚C.血虚D.虚寒E.脾肾两虚

15、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是()。A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

16、痰湿蕴肺型咳嗽的主症特点为A.咳嗽气促,痰黄稠厚B.咳声重浊,痰黄量少C.咳声重浊,痰多胸闷D.咳嗽频剧,痰少而黏E.咳声气促,痰多质黏

17、肝硬化并发上消化道出血,首选的治疗方法是A.奥美拉唑静脉注射B.胃内注入去甲肾上腺素C.气囊压迫止血D.垂体后叶素静脉注射E.手术治疗

18、治疗前列腺增生。肾阳不足,气化无权证,应首选A.知柏地黄丸B.济生肾气丸C.真武汤D.附桂八味丸E.调元肾气丸

19、患儿,女,13岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。应首选的抢救措施是A.小剂量胰岛素静滴B.长效胰岛素皮下注射C.快速补充生理盐水D.静脉补充高渗葡萄糖E.静脉补充氯化钾

20、患儿,2岁。嘴痛2天,舌边溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干,舌红,苔薄黄,指纹紫。其证候是A.风热乘脾证B.心脾积热证C.虚火上浮证D.心火上炎证E.心肾不交证

21、患者,女性,51岁。月经不规律,精神委靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉沉细而迟。其治法是A.滋肾益阴B.滋阴潜阳C.益肾清肝D.补肾扶阳,益养冲任E.温肾壮阳,填精养血

22、患者,女,40岁。双乳肿块界限不清,经前乳房月痛,伴有月经不调,腰酸乏力,舌质淡红,苔白,月细。治疗应首选A.左归丸B.开郁散C.逍遥蒌贝散D.二仙汤合四物汤E.六味地黄汤

23、王某,女性,30岁。5天来每日一次寒战、发热,寒甚热微,呕吐腹泻,嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。3周前曾去贵州旅游。治疗此病证首选的方剂是A.加味不换金正气散B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.何人饮E.清瘴汤

24、由全国人大常委会制定发布的规范性文件称作A.卫生法律B.卫生法规C.卫生法D.法律的渊源E.法律的规范

25、患者,女,22岁。婚后2周突发恶寒,高热,尿频,尿痛。查体:肾区有叩击痛。实验室检查:尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性;血WBC11×10/L。其诊断是A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾结石

26、患者,男,35岁,现有尿道口红肿,轻度刺痛排尿不适,一天后症状加剧,尿道口溢脓,逐渐出现粘稠脓性分泌物,其诊断是A.慢性尿路感染B.急性淋病C.慢性淋病D.尖锐湿疣E.前列腺炎

27、HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A.CDT细胞B.CDT淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.浆细胞

28、患者,女性,31岁,已婚。曾孕3次,均自然流产,平日头晕耳鸣,腰膝酸软,精神委靡,现又妊娠33天,夜尿频多,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉弱。治疗应首选A.加味阿胶汤B.补肾安胎饮C.泰山磐石散D.补肾固冲丸E.以上均非

29、方剂组成中含有煅龙骨、煅牡蛎的方剂是A.固经丸B.固冲汤C.地黄饮子D.羚角钩藤汤E.镇肝息风汤

30、患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素30μmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为()。A.肝硬化失代偿B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.胆汁性肝硬化

31、治疗产后腹痛气血两虚证,应首选的方剂是A.肠宁汤B.八珍汤C.小建中汤D.当归芍药散E.人参养荣汤

32、患者,女,40岁。一侧头痛反复发作十余年,每次发作持续数小时,发作前出现眼前闪烁暗点。针灸治疗除局部穴外,宜主取的是A.督脉及手、足太阳经穴B.督脉及手、足少阳经穴C.督脉及手、足阳明经穴D.足厥阴及手、足阳明经穴E.足厥阴及手、足少阳经穴

33、治疗心悸瘀阻心脉证,若胸痛甚,应加用A.炙麻黄、补骨脂B.合欢皮、夜交藤C.乳香、没药D.瓜蒌、薤白E.煅龙骨、煅牡蛎

34、噎膈之瘀血内结证的主治方剂是A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤E.血府逐瘀汤

35、善于治疗呃逆的腧穴是A.大杼B.膏肓C.申脉D.攒竹E.志室

36、患者,女性,29岁。咽喉肿痛1天,咽干,口渴,便秘。治疗应首选A.少泽B.太溪C.少商D.少海E.太渊

37、患者,女,29岁。2003年4月10就诊,持续发热1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰,气促,曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查体:T39.1℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,右肺可闻及湿啰音;HR120次/分,律齐,未闻及病理性杂音;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝、脾不大;神经系统病理征未引出。血常规:WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能:ALT90U/L。X线胸片:右下肺可见一小片状阴影。最可能的诊断是A.流行性感冒B.流行性出血热C.传染性非典型肺炎D.肺结核E.细菌性肺炎

38、患儿,10个月。近半个月不思乳食,嗳腐酸馊,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞。其诊断是A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐

39、患者,女性,25岁,已婚。月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净,婚后1年半,未避孕未孕。可诊断为A.月经先后无定期B.崩漏C.月经过多D.经期延长E.不孕症

40、患者,女性,48岁。颈前肿物,生长迅速,质地较硬,轻度疼痛,表面不平,推之不动,声音嘶哑,随吞咽活动减弱,放射性核素I扫描显示为冷结节,应首选的治疗措施是A.中药外敷B.中药内服C.中药内服、外敷D.内服、外敷、熏洗E.手术治疗

41、疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是A.生脉饮B.瓜蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白半夏汤E.苏合香丸

42、下列各项,不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数<0.5×10/L,以单核细胞为主D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少

43、患者,男,28岁。暴病耳聋1周,兼头胀,面赤,咽干,脉弦。宜在听会、翳风、中渚、侠溪基础上,加取A.外关、合谷B.行间、丘墟C.丰隆、阴陵泉D.气海、足三里E.肾俞、肝俞

44、患者多食,大便日2~3次。查体:血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)。双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是()。A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

45、脱疽病,以肢体发凉、麻木、静息痛、间歇性跛行等为主要表现的分期是()A.糖尿病足B.二期(营养障碍期)C.脱疽D.筋瘤E.一期(局部缺血期)

46、面色淡白多属A.戴阳证B.亡阳证C.阳虚水泛D.血虚证E.肝郁脾虚

47、温疟为A.寒热相当B.热少寒多C.热多寒少D.热甚寒微E.寒甚热微

48、患者胃脘疼痛,痛处拒按,饥时痛减,纳后痛增,兼嗳腐吞酸,矢气后疼痛减轻,大便不爽,苔厚腻、脉滑。治疗除取中脘、足三里主穴外,还宜选用A.胃俞、脾俞B.期门、阳陵泉C.三阴交、膈俞D.梁门、天枢E.合谷、太冲

49、患儿,6岁。1年前因反复感冒出现水肿及尿检异常,经治疗水肿消退,尿检未恢复正常。就诊时见面白少华,倦怠乏力,易出汗及感冒,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。已诊断为肾病综合征,其证候是A.风水相搏B.气阴两虚C.肺脾气虚D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚

50、流行性脑脊髓膜炎密切接触者应医学观察A.3天B.3~5天C.1周D.3周E.1个月

51、脾经的郄穴是A.外丘B.梁丘C.中都D.地机E.金门

52、患者,男,15岁。外感风热,咽喉赤肿疼痛,吞咽困难,咽干,咳嗽。治疗应首选A.太溪、照海、列缺、鱼际B.合谷、颊车、下关、风池、外关C.合谷、颊车、下关、内庭、二间D.少商、合谷、尺泽、关冲、风池、外关E.少商、合谷、尺泽、关冲、内庭、鱼际

53、若痢疾初起,兼见表证,恶寒发热、头痛身重者,首选的方剂是A.芍药汤B.白头翁汤C.不换金正气散D.《活人》败毒散E.香连丸

54、患者,男性,28岁。3天来尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋漓不止,尿液浑浊如脂,尿道口溢脓,舌红苔黄腻,脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选A.知柏地黄丸B.龙胆泻肝汤C.清营汤D.萆薢渗湿汤E.四妙勇安汤

55、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

56、患者,男,36岁。身热较著,时时振寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿,有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证应属肺痈何期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.发作期

57、患者,男性,48岁。因鼻部破损引起头额红肿,两目肿胀不能开视,伴形寒发热,舌红苔黄腻,脉滑数,治疗应首选A.化斑解毒汤B.普济消毒饮C.龙胆泻肝汤D.五神汤E.仙方活命饮

58、患者,女性,20岁。结喉两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,诊为气瘿。治疗应首选A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.柴胡清肝汤D.逍遥散E.十全流气饮

59、患者,女,26岁。中午吃海鲜后皮肤出现片状风团,瘙痒异常。医生为其治疗,取神阙穴,所用的方法是A.针刺B.刺络放血C.拔罐D.隔姜灸E.艾条灸

60、患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为()。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性溃疡合并上消化道出血D.白血病E.原发性肝癌

61、患者40岁,是同性恋者,近日出现腹泻,消瘦,低热,经多方检查,最后诊断为艾滋病,下列哪种药物对艾滋病病毒有抑制作用?()A.α-干扰素B.叠氮脱氧胸苷C.戊烷脒D.胸腺肽E.核糖核酸

62、关于癃的特点说法正确的是A.小便淋漓不尽B.小便不利,点滴而短少,病势较缓C.小便频急D.尿道灼痛E.小便闭塞,点滴不通,病势较急

63、诺氟沙星治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流行性感冒D.流行性脑脊髓膜炎E.秋季腹泻

64、治疗痴呆瘀血内阻证,若久病入络,应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕

65、以热退疹出为特征的疾病是A.丹痧B.手足口病C.麻疹D.奶麻E.风痧

66、治疗心悸心阳不振证,若心动过缓,应加用A.炙麻黄、补骨脂B.合欢皮、夜交藤C.乳香、没药D.瓜蒌、薤白E.煅龙骨、煅牡蛎

67、不正确的骨度分寸是A.膝中至外踝高点13寸B.歧骨至脐中8寸C.两肩胛骨脊柱缘之间6寸D.两乳头之间8寸E.前发际至后发际12寸

68、患者,女性,32岁,已婚。妊娠2个月,近日因恶阻而恶心呕吐,呕吐酸苦水,不能进食,胸满胁痛,舌红苔黄,脉弦滑。其证候是A.肝胃不和B.胃虚C.胃热D.痰滞E.以上均非

69、近年来痢疾杆菌较敏感的抗菌药物是A.卡那霉素B.庆大霉素C.四环素D.喹诺酮类E.氨苄青霉素

70、患者,男,45岁。眩晕2个月,加重5天,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选A.百会、风池、太冲、内关B.百会、风池、太溪、悬钟、三阴交C.百会、太冲、丰隆、合谷D.脾俞、足三里、气海、百会E.百会、太阳、印堂、合谷

71、患者,男性,72岁。长期吸烟。反复咳嗽咳痰四十余年,胸闷胸痛近半年伴咯血。目前咳嗽不畅,胸痛有定处,如锥如刺,痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗有瘀点、瘀斑,苔薄,脉细弦。诊断为肺癌,治法宜选用A.活血化瘀,通络止痛B.息风化痰,祛瘀通络C.行气活血,散瘀消结D.行气祛痰,解毒散结E.益气养阴,活血止血

72、男性,40岁,不规则发热半年余,反复抗生素治疗无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病感染有关,下列哪项检查更有价值?()A.痰培养B.胸部CTC.血清抗HIVD.HIV分离E.CD4+/CD8+比值,CD4+计数

73、患儿,3岁。面色少华,不思纳食,形体偏瘦.舌淡苔薄白。其治法是A.健脾化湿B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食导滞E.和脾助运

74、患者,女性,33岁,已婚。经血非时而下,淋漓不净,色紫黯、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选A.圣愈汤B.四物汤合失笑散C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.膈下逐瘀汤

75、患者,女,43岁。眩晕2个月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选A.百会、太阳、印堂、合谷B.脾俞、足三里、气海、百会C.丰隆、中脘、内关、解溪、头维D.百会、上星、风池、丰隆、合谷E.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪

76、患者,女,58岁。饮食难下,下而复吐出,呕吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌肤枯槁,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。其证候是A.痰气交阻B.瘀血内结C.津亏热结D.气虚阳微E.胃气上逆

77、治疗痴呆脾肾两虚证,若出现肌肉萎缩,应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕

78、下列食物中含铁量最低的是A.豆类B.蛋类C.动物肝D.海带E.奶类

79、患者,男性,45岁。自觉心慌心烦,时息时作,健忘失眠。治疗应首选A.三阴交B.神门C.足三里D.太溪E.合谷

80、患者,女,36岁。心悸不宁反复发作,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数。其证候是A.心血瘀阻B.痰火扰心C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心二、多选题

81、患者,女,19岁,农民。12月在水泥工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4天就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索状瘀斑。前1天24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是()。A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎

82、霍乱患者最早出现的病理生理改变是A.急性肾衰竭B.急性肾上腺皮质功能不全C.急性心功能不全D.脑功能障碍E.量水分及电解质丢失

83、张某,男,65岁。反复咳喘10余年。胸部膨满,憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻,脉小滑。其诊断是A.肺胀之痰热郁肺证B.喘证之痰浊壅肺证C.肺胀之痰浊壅肺证D.肺胀之肺肾气虚证E.肺胀之阳虚水泛证

84、患者,女性,26岁,已婚。月经错后半月,量少、色淡、质稀,少腹空痛,头晕眼花,心悸失眠,面色萎黄,舌淡苔少,脉细弱。治疗应首选A.十全大补汤B.人参养营汤C.大营煎D.大补元煎E.滋血汤

85、患者多食,大便日2~3次。查体:血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)。双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是()。A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

86、产后发热感染邪毒证的临床特点是A.高热寒战B.恶寒发热C.寒热时作D.低热不退E.午后潮热

87、男性,40岁,不规则发热半年余,反复抗生素治疗无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病感染有关,下列哪项检查更有价值?()A.痰培养B.胸部CTC.血清抗HIVD.HIV分离E.CD4+/CD8+比值,CD4+计数

88、患者,女,30岁。胁部皮肤灼热疼痛2天后患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹,呈带状排列,疱壁紧张,口苦,心烦,脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外,宜选取A.阴陵泉、内庭B.血海、三阴交C.神门、大陵D.外关、风池E.行间、侠溪

89、近年来痢疾杆菌较敏感的抗菌药物是A.卡那霉素B.庆大霉素C.四环素D.喹诺酮类E.氨苄青霉素

90、患儿,10个月。近半个月不思乳食,嗳腐酸馊,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞。其诊断是A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐

91、患儿,出生26天。面目皮肤发黄,晦暗无华,肚腹膨胀,全身散在瘀斑,大便溏薄灰白,舌有瘀点,苔黄。治疗应首选的方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈理中汤C.茵陈五苓散D.茵陈术附汤E.血府逐瘀汤

92、患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自()。A.左冠状动脉旋支B.右冠状动脉右缘支C.右冠状动脉后室间支D.左冠状动脉前室间支E.右冠状动脉窦房结支

93、生地的功效是A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒

94、下列有关乙脑止痉的处理,不正确的是A.高热所致者以降温为主B.脑水肿所致者以脱水降低颅内压为主C.因脑实质病变引起的抽搐,可使用镇静剂D.脑水肿以20%甘露醇快速静脉滴注E.脑实质病变引起的抽搐,首选山梗菜碱

95、治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是A.生脉饮B.栝蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.栝蒌薤白半夏汤E.苏合香丸

96、治疗心悸心阳不振证,若心动过缓,应加用A.炙麻黄、补骨脂B.合欢皮、夜交藤C.乳香、没药D.瓜蒌、薤白E.煅龙骨、煅牡蛎

97、临床诊断病毒性肝炎,采用最可靠的依据是A.症状及体征B.病原学及肝功能检查结果C.接触史D.传播途径E.起病方式

98、牡丹皮的功效A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒

99、大补元煎的组成是A.人参、熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、炙甘草、远志、五味子B.人参、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、当归C.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯神、远志、酸枣仁、当归D.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归E.人参、熟地黄、黄芪、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归

100、某患者24小时尿量为3000ml,尿比重为1.035(正常为1.015~1.025)。应考虑诊断为A.大量饮水后B.肾功能不全C.糖尿病D.尿崩症E.精神性多尿

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:暂无解析

2、答案:D本题解析:木香槟榔丸行气导滞、攻积泄热,用于积滞内停、湿蕴生热证,症见"脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实"。本题的考眼为枳实导滞丸、木香槟榔丸的功用。木香槟榔丸在中,是作为枳实导滞丸的附方出现的,两方都属于"通因通用"之法的体现。

3、答案:C本题解析:《执业医师法》第二十六条:医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。第二十四条:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:死亡或者被宣告失踪的。第十一条:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

4、答案:E本题解析:国家实行医师资格考试制度,目的是检查评价申请医师资格者是否具备从事医学实践必须的基本专业知识与能力。故本题选择E。

5、答案:C本题解析:患者年老体虚,其证为阳气亏虚,膀胱气化不利所致,治应益气温阳,宜采用温灸疗法,该疗法具有温通经脉,回阳救逆及防病保健等功效,阳虚体弱者尤为适宜。毫针深刺、放血疗法、电针疗法及叩刺疗法等治疗方法刺激性较强,多适用于身强体壮及实证患者。

6、答案:B本题解析:该患儿体温<35℃,腋-肛温差为正值,双下肢及臀部硬肿,为中度硬肿症。硬肿症复温疗法:轻度者先置于远红外线辐射台,调节温度至34℃,利用远红外线辐射复温。30分钟后置于预热到32℃的暖箱中,恒温复温。中重度者,先置于远红外线辐射台上,以同样的温度和方法配合按摩复温,60~90分钟后移入到预热好的32℃的暖箱中,每小时升高暖箱温度0.5℃~1℃,恒温复温。轻中度患儿于6~12小时内、重度患儿于12~24小时内恢复正常体温。

7、答案:B本题解析:病原学及肝功能检查是临床上诊断病毒性肝炎最可靠的依据。

8、答案:E本题解析:小儿肾病综合征气阴两虚证,治法以益气养阴,化湿清热,方选六味地黄丸加减。

9、答案:C本题解析:消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈惊恐貌,兴奋不安,多见于甲亢面容;面色晦暗,两颧紫红,口唇轻度发绀,多见于二尖瓣面容;苦笑面容见于破伤风;伤寒面容表情淡漠,反应迟钝呈无欲状态。慢性病面容的表现是面容憔悴、面色晦暗或苍白无华,目光暗淡。见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等。

10、答案:D本题解析:根据题干所述,可以明确诊断为腰痛,证型为肾阴虚证。肾阴亏虚,腰腑失养,不荣则痛,故可出现上述症状。瘀血表现为腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。湿热表现为腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天症状加重,活动后可减轻,身体困重,小便短涩,苔黄腻,脉濡数或弦数。寒湿表现为腰部冷痛转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。肾阳虚表现为腰部隐痛,酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按,面色黄白,畏寒肢冷,舌质淡,脉沉细无力。

11、答案:D本题解析:罨包法是用药品置于局部皮肤,并加以包扎的一种外治法。如用皮硝包扎于脐部,用治饮食不节,脘腹胀满,嗳腐酸臭,时有呕恶,舌苔厚腻。

12、答案:C本题解析:患者为青壮年农民,有秋冬季发病、野外工作史,有发热中毒症状、三痛,热退后出现低血压,充血、出血,肾功能损害(尿量减少,340ml/24h),患者热退后症状反而加重,是典型的流行性出血热表现。

13、答案:A本题解析:五味消毒饮是由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子组成,主治疗疮初起,发热恶寒,疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡疖肿,红肿热痛,舌红苔黄,脉数。

14、答案:C本题解析:该患者产后恶露,伴头晕耳鸣,舌淡红苔薄白,脉虚细等血虚表现。

15、答案:C本题解析:慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型以持续性中度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血。

16、答案:C本题解析:暂无解析

17、答案:D本题解析:肝硬化并发上消化道出血,首选垂体后叶素静脉注射。消化性溃疡并发上消化道出血,首选奥美拉唑静脉注射,奥美拉唑可抑制胃酸分泌,升高胃内pH,促进止血。

18、答案:B本题解析:前列腺炎阴虚火旺证首选知柏地黄丸;前列腺增生肾阳不足证应首选济生肾气丸。故6选A,17选B。考点:前列腺炎与前列腺增生

19、答案:D本题解析:胰岛素的不良反应中低血糖反应最为多见,多由剂量过大或与饮食、运动配合不当引起,常见于1型糖尿病患者。如及时发现,尽早进食含糖较高的食物可迅速恢复,如已出现低血糖昏迷则应静脉注射50%葡萄糖注射液。

20、答案:D本题解析:心火上炎症状表现为舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,指纹紫,脉细数。

21、答案:E本题解析:月经先后不定期之肾虚证:经行或先或后,量少色淡质稀;面色晦暗,头晕耳鸣,腰酸如折,或小腹空坠,夜尿频数;舌淡苔薄,脉沉弱为主要表现。治宜温肾壮阳,填精养血。

22、答案:D本题解析:此证为乳癖之冲任失调证。治法:调摄冲任,方用二仙汤合四物汤,乳癖之肝郁痰凝证予逍遥蒌贝散加减。

23、答案:A本题解析:冷瘴证候主症:寒甚热微,或但寒不热,或呕吐腹泻,甚则嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。证机概要:瘴毒内盛,湿浊蒙蔽心窍。治法:解毒除瘴,芳化湿浊。代表方:加味不换金正气散。

24、答案:A本题解析:1.卫生法是指由国家制定或认可,并由国家强制保证实施,旨在保护入体生命健康的各种法律规范的总和。卫生法律是由全国人大常委会制定和颁布的有关卫生方面的规范性法律文件。我国现已有卫生法律10部。

25、答案:A本题解析:急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状,即尿频、尿急、尿痛,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞,且尿细菌检查均为阳性。急性肾盂肾炎往往有较为明显的全身症状,以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征,并常伴发热、畏寒、筋骨酸痛、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征和排尿时有尿道烧灼感外,并无明显全身症状,其血常规无明显异常。根据题干所示判断该患者为急性肾盂肾炎。

26、答案:B本题解析:急性淋病:尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓,开始为浆液性分泌物,以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物,特别是清晨起床后分泌物的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时,可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现象。

27、答案:A本题解析:CD淋巴细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。虽然同时还侵犯其他类型免疫细胞:单核吞噬细胞、B淋巴细胞、NK细胞损伤及HIV感染后的免疫应答异常。最主要的还是CDT淋巴细胞,故选择A。

28、答案:D本题解析:患者曾孕3次,均自然流产,平日头晕耳鸣,腰膝酸软,精神委靡,现又妊娠33天,夜尿频多,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉弱,属肾气亏虚型。

29、答案:B本题解析:固冲汤组成:炒白术、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子。方歌:固冲汤中用术芪,龙牡芍萸茜草施;倍子海蛸棕榈炭,崩中漏下总能医。镇肝息风汤组成:怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。方歌:镇肝熄风芍天冬,玄牧茵陈赭藤龙;龟板麦芽甘草楝,肝风内动有奇功。

30、答案:D本题解析:患者有肝脏疾病史,现有肝功能异常症状,血清白蛋白下降,胆红素升高及凝血酶原时间延长的重症表现,且没有在短时间内(急性重型肝炎为2周内,亚急性重型肝炎为15天~26周内)出现Ⅱ度以上的肝性脑病,故首先考虑诊断为慢性重型肝炎。

31、答案:A本题解析:治疗产后腹痛气血两虚证,治法以养血益气,方选肠宁汤。

32、答案:E本题解析:该患者为偏头痛。治宜疏泄肝胆,通经止痛。取手足少阳、足厥阴经穴以及局部穴为主。

33、答案:C本题解析:心悸瘀阻心脉证,胸痛甚,加乳香、没药、五灵脂、蒲黄、三七粉等。若心阳不振,以致心动过缓者,酌加炙麻黄、补骨脂,重用桂枝以温通心阳。

34、答案:B本题解析:噎膈之瘀血内结证证候主症:饮食难下,或虽下而复吐出,甚或呕出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。治法:滋阴养血,破血行瘀。代表方:通幽汤加减。

35、答案:D本题解析:攒竹主治:①头痛,眉棱骨痛;②眼睑动、眼睑下垂、口眼斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭伤。大杼主治:①咳嗽,发热;②项强,肩背痛。膏肓主治:①咳嗽、气喘、盗汗、肺痨等肺系虚损病证;②虚劳、赢瘦、健忘、遗精等虚劳诸证;③肩胛痛。申脉主治:①头痛,眩晕;②癫狂痫、失眠等神志病证;③腰腿酸痛。志室主治:①遗精、阳痿、月经不调等肾虚病证;②小便不利,水肿;③腰脊强痛。

36、答案:C本题解析:此为咽喉肿痛的实热证,取手太阴、阳明经为主。取少商点刺放血可以治疗各种热性病,用于此型咽喉肿痛最为有效,同时配以合谷、尺泽、内庭、陷谷、关冲穴。胃腑热盛加厉兑。

37、答案:C本题解析:患者2003年3~4月间至非典疫区出差,现持续高热,心率、呼吸加快,白细胞计数、血小板计数略下降,ALT90U/,L,X线胸片示右下肺可见一小片状阴影,抗生素治疗无效。应首先考虑为SARS。

38、答案:D本题解析:患儿除不思乳食外,还伴有嗳腐酸馊,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞等乳食停聚,积而不消,气滞不行之证,所以诊断为积滞。

39、答案:B本题解析:患者月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净当是一个先后无定期的病人,B多出血不止,C无周期改变,D是经期长而周期无变化,E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可诊断。

40、答案:E本题解析:石瘿是甲状腺的恶性肿瘤,因肿块坚硬如石,故称之。多因情志不畅,肝气郁滞,气、痰、血郁结于颈前结喉侧而成。也可由气瘿、肉瘿恶变而来。石瘿是恶性肿瘤,一旦确诊,宜早期行手术治疗。本题患者是一个石瘿患者。

41、答案:C本题解析:血瘀阻导致的胸痹应活血化瘀,通脉止痛,故用血府逐瘀汤。生脉饮用于胸痹气阴丽虚,瓜萎薤白白酒汤用于胸痹寒凝心脉,瓜蒌薤白半夏汤用于胸痹痰浊闭阻证,苏合香丸用于胸痹寒凝重证伴四肢不温者。

42、答案:C本题解析:脑脊液检查是流行性脑脊髓膜炎明确诊断的重要依据。发病过程中,脑脊液压力升高,外观浑浊呈脓性,故A正确;蛋白质含量增高,糖及氯化物含量均减少,故B、D、E正确;白细胞计数常高达1.0×10/L,以中性粒细胞为主,因此C选项错误。

43、答案:B本题解析:患者为耳聋实证肝胆火盛,应配行间、丘墟。

44、答案:E本题解析:根据患者多食和双眼突出的特征性表现,可初步断定为甲状腺功能亢进;心律不齐、脉搏短绌考虑是心房颤动。

45、答案:B本题解析:暂无解析

46、答案:D本题解析:面色淡白无华,舌、唇色淡者,多属血虚证或失血证;面色苍白(白中透青)者,多属阳气暴脱之亡阳证;或阴寒凝滞,血行不畅之实寒证;或大失血之人。

47、答案:C本题解析:正疟--先寒后热,寒热相当。温疟--阳热偏盛,热多寒少。寒疟--阳虚寒盛,热少寒多。瘴疟--阴阳极度偏盛,热甚寒微,甚至壮热不寒者为热瘴;寒甚热微,甚至但寒不热者,则为冷瘴。

48、答案:D本题解析:从患者的症状可诊断为胃痛(饮食停滞型),治疗应消食化滞、和胃降逆、梁门、天枢主治胃肠病症。天枢为大肠募穴,可调理肠胃气机;梁门可消食导滞。

49、答案:C本题解析:反复感冒,面色少华,倦怠乏力,易出汗,舌淡苔薄白,脉缓弱,均为肾病综合征肺脾气虚证的主证。

50、答案:C本题解析:流行性脑脊髓膜炎密切接触者应医学观察7日。

51、答案:D本题解析:外丘是胆经的郄穴,梁丘是胃经的郄穴,中都是肝经的郄穴,地机是脾经的郄穴,金门是膀胱经的郄穴。

52、答案:D本题解析:本题为外感风热导致的咽喉肿痛。少商为手太阴肺经的井穴,点刺出血,可清泻肺热,为治疗实证咽喉肿痛的要穴;合谷疏泄阳明郁热;尺泽为手太阴经合穴,以泻肺经实热;关冲为手少阳三焦经的井穴,点刺出血,可清泻三焦之火,消肿利咽。外感风热加风池、外关。

53、答案:D本题解析:若痢疾初起,兼见表证,恶寒发热、头痛身重者,可依喻嘉言逆流挽舟之法,选用《活人》败毒散,既解表证,又和中举陷,乘病势尚浅,合力从半表半里之际领邪外出。

54、答案:B本题解析:患者尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋漓不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,故辨证为湿热下注,治法以清热利湿,方选龙胆泻肝汤。

55、答案:C本题解析:2.慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型:以持续性中等度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增殖为多见,或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现一尿蛋白型:(+~+++),离心尿红细胞>10/Hp和管型尿等病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球肾炎为多见。故1题选择C,2题选择B。

56、答案:B本题解析:患者身热较著,时时振寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿、有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数,诊断为肺痈。热毒蕴肺,热壅血瘀,酝酿成痈,是肺痈成痈期。

57、答案:B本题解析:头面部者宜疏风清热解毒,方用普济消毒饮加减;胸腹部者宜清肝泻火解毒,方用龙胆泻肝汤加减;下肢者宜清热利湿解毒,方用五神汤合萆薢渗湿汤加减;新生儿者宜清热凉血解毒,方用犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。本患者是一个颜面丹毒的患者,故选用普济消毒饮。

58、答案:B本题解析:气瘿是以颈前结喉两侧对称性弥漫性肿大为特征的一种甲状腺疾病,因其漫肿柔软,症状与情绪有着明显关系,故称为气瘿。内治:主以疏肝解郁,化痰消瘿。方用四海舒郁丸加减。分析题目,是一个气瘿的患者。

59、答案:C本题解析:瘾疹可取神阙穴,用拔罐法治疗。

60、答案:B本题解析:该患者有病毒性肝炎病史,呕血,门脉高压症(腹壁静脉曲张、脾大、腹水)的临床表现,首先考虑诊断为肝硬化合并上消化道出血。

61、答案:B本题解析:A项,α-干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用,其抗病毒作用主要用于治疗乙肝,对艾滋病病毒无效。B项,叠氮脱氧胸苷,属于核苷类反转录酶抑制剂,是目前最常用的抗艾滋病病毒的药物。C项,戊烷脒能杀灭原虫,主要用于黑热病的治疗。D项,胸腺肽为免疫增强剂,无抗病毒作用。E项,核糖核酸即RNA,无抗病毒作用。

62、答案:B本题解析:癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。

63、答案:A本题解析:1.流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素G,大剂量,20万~40万U/(kg.d),5~7天。伤寒的治疗以氟喹诺酮类药物为首选。

64、答案:E本题解析:痴呆脾肾两虚证的随症加减:若肌肉萎缩,可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄芪;纳减,脘痞,舌红少苔者,可去肉苁蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、生麦芽;伴肝肾阴虚,阴虚火旺,当改用知柏地黄丸,佐以潜阳息风之品;脾肾阳虚者,用《金匮》肾气丸加干姜、黄芪、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减:若久病伴气血不足,加熟地、党参、黄芪;气虚血瘀为主者,宜补阳还五汤加减;气滞血瘀为主者,宜用血府逐瘀汤加减;瘀血日久,阴血亏虚明显者,加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子;久病血瘀化热,致肝胃火逆,加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、栀子、生地、竹茹;痰瘀交阻,加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星;病久入络者,加蜈蚣、僵蚕、全蝎、水蛭、地龙、天麻、葛根。

65、答案:D本题解析:奶麻,又称假麻,西医学称为幼儿急疹,是由人疱疹病毒6型感染而引起的一种急性出疹性传染病,临床以持续高热3~5天,热退疹出为特征。

66、答案:A本题解析:心悸瘀阻心脉证,胸痛甚,加乳香、没药、五灵脂、蒲黄、三七粉等。若心阳不振,以致心动过缓者,酌加炙麻黄、补骨脂,重用桂枝以温通心阳。

67、答案:A本题解析:暂无解析

68、答案:A本题解析:妊娠恶阻肝胃不和以妊娠早期,呕吐酸苦水,胸胁胀满,口苦咽干,舌质红,苔黄燥,脉弦数为主要表现。治法以清肝和胃,降逆止呕为主。治疗方剂为加味温胆汤。

69、答案:D本题解析:暂无解析

70、答案:D本题解析:眩晕虚证治疗,以督脉和相应背俞穴为主。主穴:风池、百会、肝俞、肾俞,足三里。配穴:气血两虚者,加气海、脾俞、胃俞;肾精亏虚者,加太溪、悬钟、三阴交。本证为眩晕气血不足型,治当从培补脾胃着手。取脾俞、足三里能运化水谷,生精化血,以资生化之源。百会、气海属任督两脉,二穴能补气以运血,使髓海得以充养而眩晕自止。

71、答案:C本题解析:肺癌之瘀阻肺络证证候主症:咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗或有瘀点、瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。证机概要:气滞血瘀,痹阻于肺。治法:行气活血,散瘀消结。

72、答案:E本题解析:AB两项,对HIV感染的诊断无价值。CD两项,主要用于科研,临床上少用。

73、答案:E本题解析:患儿面色少华,不思纳食,形体偏瘦,舌淡苔薄白,属脾运失健。

74、答案:B本题解析:崩漏常见证候有①暴崩致脱;②气血两虚;③脾肾两虚:④肝肾阴虚;⑤血热妄行;⑥气滞血瘀。患者经血非时而下,淋漓不净,色紫黯、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩,属气滞血瘀,治宜理气祛瘀止血。

75、答案:B本题解析:暂无解析

76、答案:B本题解析:饮食难下,下而复吐出,可知病属噎膈;呕吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌肤枯槁,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩,可判断有血瘀证。因此可辨汪为瘀血内结证。治法:滋阴养血,破血行瘀。代表方:通幽汤加减。

77、答案:C本题解析:痴呆脾肾两虚证的随症加减:若肌肉萎缩,可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄芪;纳减,脘痞,舌红少苔者,可去肉苁蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、生麦芽;伴肝肾阴虚,阴虚火旺,当改用知柏地黄丸,佐以潜阳息风之品;脾肾阳虚者,用《金匮》肾气丸加干姜、黄芪、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减:若久病伴气血不足,加熟地、党参、黄芪;气虚血瘀为主者,宜补阳还五汤加减;气滞血瘀为主者,宜用血府逐瘀汤加减;瘀血日久,阴血亏虚明显者,加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子;久病血瘀化热,致肝胃火逆,加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、栀子、生地、竹茹;痰瘀交阻,加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星;病久入络者,加蜈蚣、僵蚕、全蝎、水蛭、地龙、天麻、葛根。

78、答案:E本题解析:暂无解析

79、答案:B本题解析:本证为不寐,治疗时以宁心安神为主,不寐的病位在心,故取心经的原穴神门穴为主穴宁心安神,其余穴皆为配穴。

80、答案:C本题解析:心悸不宁反复发作,提示病属心悸;心烦少寐,头晕日眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,是典型的阴虚火旺症状。由此可辨证其证候是阴虚火旺证。

81、答案:C本题解析:流行性出血热又称肾综合征出血热,临床特征有发热、出血、肾损害三大表现。该患者有发热,出血,胸背部见条索状瘀斑,少尿,首先考虑诊断为流行性出血热。

82、答案:E本题解析:霍乱弧菌由口入胃,如未被胃酸杀死则进入小肠,靠活泼的鞭毛动力,穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上,并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素一霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合,使细胞分泌功能增强,大量分泌水及电解质,导致水及电解质大量丧失,可引起血液浓缩,低血容量性休克,水及电解质紊乱,代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大,严重者出现

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