2026年医师定期考核题库中医练习题(完整版)附答案

2026年医师定期考核题库中医练习题(完整版)附答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.下列哪项属于“阴病治阳”的具体应用？A.六味地黄丸治疗肾阴虚B.附子理中丸治疗脾阳虚C.白虎汤治疗阳明热盛D.龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热答案：B解析：“阴病治阳”适用于阳虚不能制阴而致阴盛的虚寒证，即“阳虚则寒”。脾阳虚属阳偏衰，治宜补阳以制阴，附子理中丸温脾助阳，符合此原则。2.患者症见肢体震颤、眩晕欲仆、语言謇涩，舌红苔黄，脉弦数，其病机为？A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风答案：A解析：肝阳化风以眩晕欲仆、头胀头痛、肢麻震颤、语言謇涩为主症，兼见舌红苔黄、脉弦数，为肝阳上亢，阳亢化风之象。3.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是？A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案：B解析：桂枝辛甘温，归心、肺、膀胱经，功效发汗解肌、温通经脉、助阳化气，符合“发汗解表+温通经脉”的双重作用。4.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选？A.二陈汤B.止嗽散C.桑菊饮D.清气化痰丸答案：A解析：二陈汤为治湿痰证的基础方，症见咳嗽痰多、色白易咯、胸脘痞闷、恶心呕吐、舌苔白腻、脉滑，符合湿痰阻肺的病机。5.下列哪项不属于“八纲辨证”的内容？A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案：D解析：八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳，气血辨证属于气血津液辨证范畴。6.患者脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，舌苔厚腻，脉滑。治法应为？A.消食导滞，和胃止痛B.温中散寒，健脾和胃C.疏肝理气，和胃止痛D.清热化湿，理气和中答案：A解析：嗳腐吞酸、恶食呕逆为食积内停之象，治当消食导滞，和胃止痛，方选保和丸。7.足阳明胃经的下合穴是？A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.委中答案：A解析：胃经下合穴为足三里，大肠经下合穴为上巨虚，小肠经下合穴为下巨虚，膀胱经下合穴为委中。8.下列哪项是“虚则补其母”的具体应用？A.肺虚补脾B.肝虚补心C.脾虚补肺D.肾虚补肝答案：A解析：根据五行相生关系，脾（土）为肺（金）之母，肺虚补脾属“虚则补其母”；肝（木）之母为水（肾），故肝虚应补肾而非补心。9.患者月经周期提前，经量多，色深红，质黏稠，伴面赤口渴，舌红苔黄，脉数。辨证为？A.气虚型月经先期B.血热型月经先期C.血虚型月经后期D.血寒型月经后期答案：B解析：月经先期伴经色深红、质稠、面赤口渴、舌红苔黄、脉数，为阳盛血热证，属血热型月经先期。10.下列药物中，既能清热泻火，又能滋阴润燥的是？A.石膏B.知母C.栀子D.芦根答案：B解析：知母苦甘寒，归肺、胃、肾经，功效清热泻火、滋阴润燥，可用于肺胃实热及阴虚燥咳、骨蒸潮热等证。11.患者高热神昏，烦躁谵语，舌謇肢厥，舌红绛，脉数。治宜选用？A.安宫牛黄丸B.苏合香丸C.至宝丹D.紫雪丹答案：A解析：安宫牛黄丸长于清热解毒，适用于热闭心包之高热神昏、烦躁谵语；紫雪丹长于息风止痉，至宝丹长于化浊开窍，苏合香丸为温开剂。12.下列哪项属于“反治”？A.寒者热之B.热者寒之C.塞因塞用D.虚则补之答案：C解析：反治即从治，包括热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。塞因塞用指用补益药治疗闭塞不通的虚证，如脾虚腹胀用健脾益气法。13.患者腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，舌红少苔，脉细数。辨证为？A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾虚腰痛答案：D解析：腰痛酸软、喜按喜揉、腿膝无力、遇劳加重，为肾虚腰府失养；舌红少苔、脉细数属肾阴虚，故辨证为肾虚腰痛（肾阴虚型）。14.手太阴肺经的输穴是？A.少商B.鱼际C.太渊D.经渠答案：C解析：手太阴肺经五输穴：井（少商）、荥（鱼际）、输（太渊）、经（经渠）、合（尺泽）。15.下列哪项是“气陷”的典型表现？A.脘腹胀满B.少气懒言C.肛门坠胀D.面色苍白答案：C解析：气陷以气虚升举无力，清阳下陷为特征，常见久泻久痢、肛门坠胀、子宫脱垂、胃下垂等。16.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白而润，脉浮紧。治法应为？A.辛凉解表，宣肺清热B.辛温解表，宣肺散寒C.益气解表，调和营卫D.滋阴解表，润肺止咳答案：B解析：恶寒重、发热轻、无汗、清涕、白痰、脉浮紧为风寒束表证，治当辛温解表，宣肺散寒，方选荆防达表汤或麻黄汤。17.下列药物中，具有“升阳举陷”功效的是？A.柴胡、升麻B.葛根、薄荷C.蝉蜕、牛蒡子D.桑叶、菊花答案：A解析：柴胡、升麻均能升举阳气，用于中气下陷之脱肛、子宫脱垂等，常与黄芪配伍（如补中益气汤）。18.患者眩晕，头重如裹，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。辨证为？A.肝阳上亢型眩晕B.气血亏虚型眩晕C.肾精不足型眩晕D.痰湿中阻型眩晕答案：D解析：头重如裹、胸闷恶心、呕吐痰涎、舌苔白腻、脉濡滑为痰湿中阻，清阳不升之象，属痰湿中阻型眩晕。19.下列哪项是“肝主疏泄”的具体表现？A.贮藏血液B.调节血量C.调畅气机D.提供血液答案：C解析：肝主疏泄的核心是调畅气机，此外还包括促进脾胃运化、调畅情志、促进胆汁分泌、调节生殖功能等；贮藏血液和调节血量是肝主藏血的功能。20.患者关节红肿热痛，得冷则舒，痛不可触，烦闷口渴，舌红苔黄燥，脉滑数。治疗应首选？A.乌头汤B.白虎加桂枝汤C.独活寄生汤D.防风汤答案：B解析：关节红肿热痛、得冷则舒、烦闷口渴、舌红苔黄燥、脉滑数为风湿热痹，治宜清热通络、祛风除湿，方选白虎加桂枝汤合宣痹汤。二、多项选择题（共10题，每题2分）1.下列属于“六淫”共同致病特点的是？A.外感性B.季节性C.地域性D.相兼性答案：ABCD解析：六淫致病具有外感性、季节性、地域性、相兼性、转化性等共同特点。2.下列舌象中，主热证的有？A.红舌B.绛舌C.紫舌（绛紫而干）D.淡白舌答案：ABC解析：红舌主实热、虚热；绛舌主里热亢盛、阴虚火旺；紫舌绛紫而干主热盛伤津；淡白舌主虚证、寒证。3.下列方剂中，含有“黄芪”的是？A.补中益气汤B.玉屏风散C.当归补血汤D.归脾汤答案：ABCD解析：补中益气汤（黄芪为君）、玉屏风散（黄芪、白术、防风）、当归补血汤（黄芪、当归）、归脾汤（黄芪、龙眼肉等）均含黄芪。4.下列属于“气滞血瘀”临床表现的有？A.胸胁胀闷B.痛如针刺C.痛处固定D.舌紫暗有瘀斑答案：ABCD解析：气滞则胀闷，血瘀则刺痛、固定、舌紫暗瘀斑，故四者均为气滞血瘀的表现。5.下列腧穴中，属于“特定穴”中“募穴”的是？A.中脘（胃募）B.天枢（大肠募）C.关元（小肠募）D.膻中（心包募）答案：ABCD解析：中脘（胃募）、天枢（大肠募）、关元（小肠募）、膻中（心包募）均为募穴，分别位于胸腹部，与脏腑对应。6.下列药物中，具有“安胎”作用的是？A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案：ABCD解析：紫苏（理气安胎）、黄芩（清热安胎）、白术（补气安胎）、桑寄生（补肝肾安胎）均有安胎功效。7.下列属于“正治”的是？A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.实则泻之答案：ABCD解析：正治即逆治，指采用与疾病本质相反的药物治疗，包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。8.下列属于“中风中经络”临床表现的是？A.意识清楚B.半身不遂C.口眼歪斜D.舌强语謇答案：ABCD解析：中经络无神志改变，以半身不遂、口眼歪斜、舌强语謇为主症；中脏腑则有神志昏迷。9.下列属于“望神”重点观察内容的是？A.目光B.面色C.表情D.体态答案：ABCD解析：望神主要观察目光（最关键）、面色、表情、体态、反应等，以判断精气盛衰。10.下列属于“肺主治节”功能的是？A.治理调节呼吸运动B.调节全身气机C.调节血液运行D.调节水液代谢答案：ABCD解析：肺主治节包括治理调节呼吸、气机、血液运行（助心行血）、水液代谢（通调水道）。三、案例分析题（共5题，每题10分）案例1：患者，男，45岁，教师。近2周因备课劳累，出现胃脘隐痛，饥时痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。问题：（1）中医辨证为何证？（2）治法是什么？（3）代表方剂是什么？（4）若患者泛吐清水较重，可加用何药？答案：（1）脾胃虚寒证。（2）温中健脾，和胃止痛。（3）黄芪建中汤。（4）可加干姜、吴茱萸以增强温胃散寒、降逆止呕之力。案例2：患者，女，30岁，产后2月。诉乳汁量少，质清稀，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。问题：（1）中医辨证为何证？（2）治法是什么？（3）代表方剂是什么？（4）若患者兼见心悸失眠，可加用何药？答案：（1）气血虚弱型缺乳。（2）补气养血，佐以通乳。（3）通乳丹。（4）可加酸枣仁、龙眼肉以养血安神。案例3：患者，男，60岁，有高血压病史10年。2小时前因情绪激动突发头痛如裂，眩晕欲仆，左侧肢体活动不利，言语謇涩，面红目赤，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。问题：（1）中医病名是什么？（2）辨证为何证？（3）治法是什么？（4）代表方剂是什么？答案：（1）中风（中经络）。（2）肝阳上亢，风阳上扰证。（3）平肝潜阳，息风通络。（4）天麻钩藤饮。案例4：患者，女，55岁，反复咳嗽咳痰10年，加重1周。现症：咳嗽痰多，色白黏腻，胸脘痞闷，食少体倦，舌苔白腻，脉滑。问题：（1）中医病名是什么？（2）辨证为何证？（3）治法是什么？（4）代表方剂是