2025年医院中医医师岗招聘笔试题目（附答案）

2025年医院中医医师岗招聘笔试题目（附答案）考试时长：90分钟满分：100分第一部分单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.下列各项中，属于阳的属性是（）A.收敛B.温煦C.滋润D.沉降答案：B解析：中医阴阳学说中，阳的属性包括温热、上升、明亮、兴奋、推动、弥散等，阴的属性包括寒凉、沉降、晦暗、抑制、收敛、滋润、凝聚等，ACD均属于阴的属性范畴。2.具有“主疏泄”生理功能的脏腑是（）A.心B.肝C.脾D.肺答案：B解析：肝主疏泄指肝具有疏通、畅达全身气机的作用，可进一步调畅精血津液运行输布、脾胃之气升降、胆汁分泌排泄、情志活动及生殖功能，是肝的核心生理功能。3.舌色淡白而有裂纹，其临床意义是（）A.热盛伤津B.血虚不润C.阴虚火旺D.瘀血阻滞答案：B解析：淡白舌主虚证、寒证，多为气血亏虚的表现；裂纹舌若伴随淡白舌，多为血液亏虚不能濡养舌面所致；热盛伤津多表现为舌红绛有裂纹；阴虚火旺多表现为舌红少苔有裂纹；瘀血阻滞多表现为舌紫暗、有瘀斑瘀点。4.治疗湿热下注证，首选的药物性味组合是（）A.辛温B.甘寒C.苦寒D.咸温答案：C解析：苦味能泄、能燥，可燥湿、降泄邪热，寒性可清热，苦寒组合可清热燥湿，是治疗湿热类病证的首选性味；辛温多用于风寒表证，甘寒多用于养阴清热，咸温多用于温补肾阳、软坚散结。5.方剂组成中，针对主病或主证起主要治疗作用的药物是（）A.君药B.臣药C.佐药D.使药答案：A解析：君药是方剂的核心组成，药力居首，用量通常较大，专门针对主病或主证发挥治疗作用；臣药可辅助君药加强治疗主病主证，或针对兼病兼证起治疗作用；佐药可佐助、佐制、反佐；使药可引经或调和诸药。6.感冒属风热犯表证，首选方剂是（）A.荆防败毒散B.银翘散C.新加香薷饮D.参苏饮答案：B解析：荆防败毒散用于风寒束表型感冒；银翘散辛凉解表、清热解毒，是风热犯表型感冒的首选方剂；新加香薷饮用于暑湿伤表型感冒；参苏饮用于气虚感冒。7.咳嗽声重，咽痒，咯痰稀薄色白，伴恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧，其证型是（）A.风热犯肺B.风寒袭肺C.风燥伤肺D.痰湿蕴肺答案：B解析：风寒袭肺，肺气失宣，故见咳嗽声重、咽痒、痰稀色白；风寒束表，卫阳被遏，故见恶寒发热、无汗；脉浮紧为风寒之邪在表的典型脉象。8.胸痹的基本病机是（）A.肺气郁闭B.心脉痹阻C.肝气郁结D.脾失健运答案：B解析：胸痹病位在心，涉及肝、脾、肾等脏，基本病机为心脉痹阻，不通则痛，病理性质为本虚标实，本虚为气血阴阳亏虚，标实为瘀血、寒凝、痰浊、气滞阻滞心脉。9.疔疮的临床特征是（）A.红肿范围多在3cm左右，突起根浅B.肿势软如棉，或硬如馒，形态各异C.疮形小，根脚坚硬，状如钉丁，变化迅速D.红肿蔓延成片，中央明显，四周较淡，边界不清答案：C解析：A为疖的临床特征；B为痰核、瘤的典型表现；C为疔疮的特征，疔疮毒邪深伏，易发生走黄危证；D为丹毒的临床特征。10.月经先期气虚证的治疗原则是（）A.清热凉血调经B.养阴清热调经C.补气摄血调经D.活血化瘀调经答案：C解析：月经先期气虚证多为脾气虚、肾气虚，统摄无权，冲任不固，导致月经提前来潮，故治以补气摄血调经，固摄冲任。11.小儿肺炎喘嗽的基本病机是（）A.肺失宣肃B.肺气郁闭C.痰热壅盛D.肺脾气虚答案：B解析：肺炎喘嗽的核心病理机制为外邪犯肺，肺气郁闭，痰热是主要病理产物，临床表现以发热、咳嗽、气促、鼻扇为主要特征。12.位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘的腧穴是（）A.曲泽B.尺泽C.曲池D.少海答案：B解析：尺泽为手太阴肺经合穴，定位为肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘；曲泽为手厥阴心包经合穴，定位为肘横纹上，肱二头肌腱尺侧缘；曲池为手阳明大肠经合穴，定位为肘横纹外侧端，尺泽与肱骨外上髁连线中点；少海为手少阴心经合穴，定位为肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点。13.脉来缓而时止，止无定数，其脉象是（）A.结脉B.代脉C.促脉D.涩脉答案：A解析：结脉典型特征为脉来缓慢，时有中止，止无定数，主阴盛气结、寒痰瘀血、气血虚衰；代脉特征为脉来一止，止有定数，良久方还，主脏气衰微、疼痛、惊恐、跌仆损伤；促脉特征为脉来数而时有一止，止无定数，主阳热亢盛、痰食停滞、脏气衰败。14.下列不属于“十八反”的药物组合是（）A.甘草与甘遂B.乌头与半夏C.贝母与乌头D.人参与五灵脂答案：D解析：十八反内容为“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”，ABC均属于十八反范畴；人参与五灵脂属于“十九畏”的配伍禁忌内容。15.具有“益气健脾，渗湿止泻”功效的方剂是（）A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散答案：B解析：参苓白术散主治脾虚湿盛泄泻，在四君子汤益气健脾的基础上加用薏苡仁、砂仁、桔梗等渗湿行气之品，兼具渗湿止泻功效；四君子汤仅有益气健脾之功，无渗湿止泻作用；补中益气汤主治中气下陷证；生脉散主治气阴两虚证。16.胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱，首选方剂是（）A.良附丸B.黄芪建中汤C.一贯煎D.保和丸答案：B解析：该证属胃痛脾胃虚寒证，中阳亏虚，胃失温养，治以温中健脾、和胃止痛，首选黄芪建中汤；良附丸用于寒邪客胃型胃痛；一贯煎用于胃阴亏耗型胃痛；保和丸用于饮食伤胃型胃痛。17.带下量多，色黄，质黏稠，有臭气，胸闷口腻，舌苔黄腻，脉濡数，其证型是（）A.脾虚证B.肾阳虚证C.湿热下注证D.热毒蕴结证答案：C解析：湿热下注证带下特点为色黄、质黏、有臭气，兼胸闷口腻、舌苔黄腻等湿热内蕴表现；热毒蕴结证带下多为黄绿如脓，或赤白相兼，臭秽难闻，兼口苦咽干、烦热头晕等热毒炽盛表现。18.小儿泄泻伤食泻的首选方剂是（）A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.保和丸D.参苓白术散答案：C解析：保和丸消食化滞、运脾止泻，主治伤食泻，症见脘腹胀满、便前腹痛、泻后痛减、粪便酸臭如败卵；藿香正气散用于风寒泻；葛根芩连汤用于湿热泻；参苓白术散用于脾虚泻。19.《中华人民共和国医师法》规定，中医医师注册后需定期考核，考核周期为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B解析：《医师法》明确规定医师定期考核周期为2年，考核不合格的医师，卫生健康主管部门可以责令其暂停执业活动3-6个月，接受培训和继续医学教育，再次考核仍不合格的，注销注册，废止医师执业证书。20.《伤寒论》记载“太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者”，治宜首选（）A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.大青龙汤答案：B解析：该条文为太阳伤寒证的典型表现，病机为风寒束表，卫阳被遏，营阴郁滞，肺气失宣，麻黄汤辛温解表、宣肺平喘，为首选方剂；桂枝汤主治太阳中风证，以发热、汗出、恶风、脉浮缓为特征。第二部分多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列属于肺的生理功能的有（）A.主气司呼吸B.主行水C.朝百脉，主治节D.主统血答案：ABC解析：肺的生理功能包括主气司呼吸、主行水、朝百脉、主治节；主统血是脾的生理功能，指脾具有统摄血液在脉中运行、防止逸出脉外的作用。2.下列属于黑色主病的有（）A.肾虚B.寒证C.水饮D.血瘀答案：ABCD解析：黑色为肾虚、寒水、瘀血的本色，主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛，以上选项均符合黑色主病范畴。3.下列属于清热剂的有（）A.白虎汤B.清营汤C.犀角地黄汤D.理中丸答案：ABC解析：白虎汤为清气分热剂，清营汤、犀角地黄汤为清营凉血剂，三者均属于清热剂范畴；理中丸为温里剂，主治脾胃虚寒证。4.中医内科黄疸的辨证要点包括（）A.辨阳黄、阴黄B.辨阳黄湿热轻重C.辨阴黄之病因D.辨黄疸病势轻重答案：ABCD解析：黄疸辨证首辨阳黄、阴黄；次辨阳黄湿热轻重、疫毒是否炽盛，分辨湿重于热、热重于湿；再辨阴黄的病因，区分寒湿阻遏、脾虚湿滞、瘀血阻滞等；同时结合黄疸的病程、颜色变化辨病势轻重，判断预后。5.下列属于中医外科发病诱因的有（）A.外感六淫B.情志内伤C.饮食不节D.劳伤虚损答案：ABCD解析：中医外科发病诱因包括外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害、情志内伤、饮食不节、劳伤虚损、痰饮瘀血等，以上因素均可导致气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和，引发外科病证。6.下列属于月经先期常见证型的有（）A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.气滞证答案：AB解析：月经先期的核心病机是冲任不固，经血失于制约，常见证型为气虚（脾气虚、肾气虚）、血热（阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热）；血瘀、气滞多导致血行不畅，引发月经后期或月经先后不定期。7.小儿注意力缺陷多动障碍的发病特点有（）A.多见于学龄期儿童B.男性多于女性C.注意力不集中，活动过多D.智力正常或基本正常答案：ABCD解析：以上均为注意力缺陷多动障碍的发病特点，该病是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病，部分患儿可伴随学习困难、情绪行为异常，预后大多较好，多数患儿到青春期症状逐渐减轻消失。8.下列属于腧穴远治作用的有（）A.合谷治疗头面部疾病B.足三里治疗胃肠疾病C.内关治疗心脏疾病D.列缺治疗头项疾病答案：ABCD解析：远治作用是十四经腧穴的共同特点，即腧穴可治疗其经脉循行所过远处部位的病证，符合“经脉所过，主治所及”的规律，以上选项均为腧穴远治作用的典型应用。9.下列属于“十九畏”内容的有（）A.硫黄畏朴硝B.水银畏砒霜C.狼毒畏密陀僧D.巴豆畏牵牛答案：ABCD解析：以上均为十九畏的配伍禁忌内容，同用可产生或增强毒性或副作用，临床原则上禁止配伍使用。10.下列属于医师执业活动中享有的权利的有（）A.在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置B.获取劳动报酬，享受国家规定的福利待遇C.参加专业培训，接受继续医学教育D.宣传推广与岗位相适应的健康科普知识答案：ABC解析：《医师法》规定，ABC均为医师执业享有的法定权利；D属于医师执业活动中应当履行的义务。第三部分判断题（共10题，每题1分，共10分。正确选√，错误选×）1.中医理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。（√）解析：整体观念强调人体自身的整体性及人与自然、社会环境的统一性，辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则，二者为中医理论体系的核心特点。2.脉象“浮而有力为表虚，浮而无力为表实”。（×）解析：浮脉主表证，浮而有力为表实，为邪气盛而正气不虚，正邪交争于表所致；浮而无力为表虚，为卫阳不足，肌表不固所致。3.砂仁入汤剂宜后下。（√）解析：砂仁含大量挥发性有效成分，久煎易破坏有效成分降低药效，故入汤剂宜后下，在其他药物煎好前5-10分钟放入即可。4.二陈汤的组成是半夏、橘红、茯苓、甘草，功效是燥湿化痰、理气和中。（√）解析：二陈汤为燥湿化痰的基础方，方中半夏、橘红以陈久者良，无燥散过度之弊，故名“二陈”，主治湿痰证，症见咳嗽痰多、色白易咯、胸膈痞闷、恶心呕吐等。5.中风中经络与中脏腑的鉴别要点是有无神志障碍。（√）解析：中经络仅见半身不遂、口眼歪斜、语言不利、偏身麻木等症状，无神志障碍；中脏腑则伴有突然昏仆、不省人事等神志异常表现，病势深重，预后较差。6.乳痈好发于产后3~4周的哺乳期妇女，尤以初产妇多见。（√）解析：乳痈相当于西医的急性乳腺炎，发病与乳汁淤积、细菌入侵感染有关，好发于产后哺乳期初产妇，表现为乳房结块、红肿热痛，伴恶寒发热等全身症状。7.痛经的治疗原则是调理冲任气血。（√）解析：痛经病位在子宫、冲任，核心病机为“不通则痛”“不荣则痛”，故治疗以调理冲任气血为基本原则，经期重在调血止痛以治标，平时辨证求因而治本。8.小儿“稚阴稚阳”的生理特点是指小儿形气未充，脏腑娇嫩，阳气偏盛，阴气不足。（×）解析：“稚阴稚阳”指小儿机体无论是物质基础（阴）还是生理功能（阳），均未发育完善，稚嫩柔弱，并非单指阳气偏盛、阴气不足；“阳常有余，阴常不足”是对小儿病理特点的概括。9.针刺足三里穴有强壮作用，为保健要穴。（√）解析：足三里为足阳明胃经合穴、胃下合穴，可调理脾胃、补中益气、通经活络、扶正祛邪，是临床常用保健要穴，常灸足三里可强身健体、预防疾病、延缓衰老。10.执业医师经注册取得执业证书后，即可在全国范围内任意医疗机构执业。（×）解析：医师应当在注册的执业地点、执业类别、执业范围内执业，不得超出注册范围执业，变更执业地点、类别、范围需按规定办理变更注册手续，并非可在全国任意医疗机构执业。第四部分病例分析题（共2题，每题25分，共50分）第1题患者，男，52岁，2025年3月12日初诊。患者反复发作性胃脘部疼痛3年，每因饮食生冷、劳累后发作，1周前因进食凉饮后胃痛复发。现症见：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。要求：（1）中医疾病诊断（5分）；（2）中医证型诊断（5分）；（3）辨证分析（10分）；（4）治法（3分）；（5）首选方剂（2分）。答案及评分标准：（1）中医疾病诊断：胃痛（5分）（2）中医证型诊断：脾胃虚寒证（5分）（3）辨证分析：患者病程长达3年，久病耗伤脾气，中阳不足为内在发病基础，本次进食凉饮为诱因，寒邪直中脾胃，加重中阳亏虚，胃失温养，故见胃痛隐隐、绵绵不休、喜温喜按；空腹时气血生化不足，胃腑失养加重，故空腹痛