2025年疫苗接种规范试题及答案

2025年疫苗接种规范试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分，每题只有1个正确答案）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》及《预防接种工作规范》要求，从事预防接种工作的人员应当符合以下哪项资质要求A.需为执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生，经县级以上卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格B.仅需乡村医生自行报备即可开展接种工作C.医学院校毕业生即可直接上岗D.经过乡镇卫生院内部培训即可上岗2.常规灭活疫苗（如百白破疫苗、乙肝疫苗等）未开封状态下的正确储存运输温度范围是A.-20℃以下B.2℃~8℃C.10℃~15℃D.室温（15℃~25℃）3.对于18岁及以上人群，乙肝疫苗、新冠病毒疫苗等肌内注射疫苗的首选接种部位是A.臀部肌内注射B.上臂三角肌肌内注射C.上臂外侧皮下注射D.股外侧肌4.若两种不同种类的减毒活疫苗未在同一天不同部位接种，按照规范要求最少需要间隔多长时间A.7天B.14天C.28天D.3个月5.以下哪种情况属于疫苗接种的绝对禁忌症，不能接种对应疫苗A.接种第一剂某疫苗后出现轻度发热，体温37.8℃B.既往发生过接种对应疫苗成分引起的严重过敏反应（过敏性休克）C.儿童近期轻度上呼吸道感染，体温37.1℃D.妊娠期妇女接种灭活流感疫苗6.根据《中华人民共和国疫苗管理法》要求，接种单位保存疫苗冷链温度监测记录的最低期限为A.疫苗有效期满后不少于1年B.疫苗有效期满后不少于2年C.疫苗有效期满后不少于5年D.永久保存7.按照国家免疫规划程序，健康足月新生儿应当在出生后多长时间内接种卡介苗A.24小时内B.3天内C.1周内D.1个月内8.接种完第一剂HPV疫苗后，出现轻度局部红肿、疼痛，无其他不适，以下处理方式正确的是A.立即切开引流B.一般无需特殊处理，可自行缓解，必要时对症处理C.后续剂次永久不能接种D.立即使用抗生素静脉输注9.母亲乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的足月新生儿，出生后正确的乙肝免疫预防方案是A.仅需接种1剂乙肝疫苗，无需注射乙肝免疫球蛋白B.出生后12小时内接种第1剂乙肝疫苗，同时在不同部位注射100IU乙肝免疫球蛋白C.出生后1个月再接种乙肝疫苗和免疫球蛋白D.仅需注射乙肝免疫球蛋白，无需接种疫苗10.按照预防接种工作规范要求，受种者接种完成后需要在接种场所留观多长时间，无异常方可离开A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟11.进行预防接种皮肤消毒时，以下操作正确的是A.消毒后无需待干直接进针B.使用75%医用乙醇消毒，消毒范围直径不小于5cm，待干后再接种C.使用碘酊消毒无需脱碘D.消毒范围直径不小于2cm即可12.接种单位发现过期疫苗后，正确的处理方式是A.可以继续给对疫苗剂量要求低的人群接种B.按不合格医疗废物规范集中处置，全程做好登记记录C.退回疫苗生产企业自行处理即可，无需本单位登记D.降价给周边自愿接种的群众接种13.根据我国现行国家免疫规划脊髓灰质炎疫苗免疫程序，以下接种程序正确的是A.2月龄、3月龄各接种1剂脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV），4月龄、4周岁各接种1剂脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）B.所有剂次全部使用IPVC.出生时接种1剂IPV，3月龄、4月龄、4周岁接种OPVD.2月龄接种OPV，3月龄、4月龄、4周岁接种IPV14.以下人群中，属于减毒活疫苗接种禁忌症，原则上禁止接种减毒活疫苗的是A.12月龄健康儿童B.慢性疾病稳定期成人C.先天性严重免疫缺陷病患者D.轻度过敏性鼻炎患者15.接种疫苗后发生I型超敏反应导致过敏性休克，首选的抢救药物是A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸钙二、多项选择题（每题2分，共16分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.根据预防接种工作规范，以下属于预防接种前需要对受种者或其监护人告知的内容有哪些A.本次接种疫苗的品种、作用B.本次接种疫苗的禁忌、不良反应C.接种后相关注意事项D.本次接种的收费标准2.以下哪些情况属于需要按规定报告的预防接种异常反应范畴A.接种疫苗后发生的与接种相关的严重过敏性休克B.因疫苗本身特性引起的一过性轻度发热C.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害D.合格疫苗在实施规范接种过程中造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应3.关于非免疫规划疫苗（第二类疫苗）的接种，以下说法正确的有哪些A.非免疫规划疫苗是公民自愿自费接种的疫苗B.接种单位可以根据受种者疾病防控需求推荐非免疫规划疫苗C.非免疫规划疫苗可以替代同品种的免疫规划疫苗接种D.非免疫规划疫苗的安全性低于免疫规划疫苗，不推荐健康人群接种4.关于疫苗储存冷链温度监测，以下做法符合规范要求的有哪些A.每天至少上午、下午各监测记录1次冰箱温度，两次监测间隔不少于6小时B.冰箱储存疫苗时，疫苗紧贴冰箱内壁放置以保持温度稳定C.不同品种、不同有效期的疫苗分区分类存放，避免错发D.发现温度超出规定范围时，立即采取处置措施，记录相关信息并上报属地卫生健康部门和疾控机构5.以下哪些疫苗属于国家免疫规划（第一类）疫苗，对适龄儿童实行免费接种A.卡介苗B.重组乙型肝炎疫苗C.13价肺炎球菌多糖结合疫苗D.麻疹风疹联合减毒活疫苗6.儿童接种疫苗后，以下指导注意事项正确的有哪些A.接种后24小时内保持接种部位皮肤清洁干燥，尽量避免接种部位碰水B.接种后避免进食辛辣刺激食物或受种者已知过敏的食物C.出现轻度发热、局部红肿，可先居家观察，症状持续不缓解再就医D.接种后立即进行剧烈运动，促进疫苗吸收7.关于妊娠期女性接种疫苗，以下说法正确的有哪些A.孕妇可以接种灭活流感疫苗，妊娠任何阶段均可接种B.符合接种要求的孕妇可以接种新冠病毒灭活疫苗C.减毒活疫苗一般不建议孕妇接种D.所有疫苗都不可以在怀孕期间接种8.接种单位在接收购进疫苗时，必须进行核查的内容包括哪些A.疫苗的品种、剂型、规格、批号、有效期、数量B.疫苗全程运输过程的温度监测记录C.疫苗生产企业的合法资质文件D.该批疫苗的批准证明文件三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.为提高接种效率，多种疫苗可以混合抽取到同一注射器内接种。2.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗可以同时在不同部位接种。3.接种卡介苗后接种部位出现红肿、化脓、破溃，属于严重异常反应，必须立即手术清创处理。4.受种者有疫苗说明书明确的接种禁忌，接种前受种者或其监护人故意隐瞒禁忌，接种后发生不良反应，不属于预防接种异常反应。5.疫苗储存专用冰箱可以少量存放医护人员的个人饮品，不会影响疫苗储存质量。6.开启后未用完的剩余疫苗，无论灭活疫苗还是减毒活疫苗，开启超过30分钟后必须废弃，不得继续使用。7.儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未完成免疫规划接种的，应当督促监护人及时带儿童补种。8.对鸡蛋严重过敏的人群，一定不能接种流感疫苗。9.新生儿出院后发现未接种首剂乙肝疫苗，不需要再补种。10.接种后因精神紧张、空腹发生晕厥，多数为反射性晕厥，立即让受种者平卧，保持呼吸道通畅，多数可自行缓解。四、案例分析题（共39分）1.（16分）某社区卫生服务中心接种门诊接诊一名2月龄健康足月男婴，患儿母亲乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，该男婴出生后已经在分娩医院按规范接种了首剂乙肝疫苗和100IU乙肝免疫球蛋白，本次按国家免疫规划程序前来接种。请回答以下问题：（1）本次2月龄适龄儿童应当接种的2种国家免疫规划疫苗分别是什么？（4分）（2）接种前接种人员需要完成哪些规范操作流程？（8分）（3）若接种留观期间，患儿突然出现面色苍白、四肢湿冷、呼吸困难、血压下降，判断最可能发生的不良事件是什么？写出首要的抢救措施。（4分）2.（23分）一名家长带4月龄健康儿童到接种门诊接种，儿童既往无疫苗过敏史，已经按程序完成了2月龄、3月龄的脊髓灰质炎灭活疫苗接种，本次按程序需要接种脊髓灰质炎疫苗，同时家长自愿要求自费接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗。请回答以下问题：（1）本次4月龄按照国家免疫规划程序，应当接种的脊髓灰质炎疫苗的类型是什么？该疫苗接种后最常见的轻度不良反应有哪些？（8分）（2）本次接种的脊髓灰质炎疫苗和13价肺炎球菌结合疫苗能否同时接种？请说明依据。（7分）（3）若接种后6小时，儿童出现体温38.7℃，接种部位轻度红肿，直径约2cm，无呕吐、惊厥、呼吸困难等其他不适，接种人员应当给家长哪些健康指导建议？（8分）参考答案及解析一、单项选择题答案及解析1.答案：A解析：根据《预防接种工作规范》要求，从事预防接种工作的人员必须具备相应执业资质（执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生），并经县级以上卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗，因此A正确，其余选项均不符合资质要求。2.答案：B解析：绝大多数常规灭活疫苗的储存运输要求为2℃~8℃避光保存，仅少数减毒活疫苗（如口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸）要求-20℃储存，因此B正确。3.答案：B解析：上臂三角肌肌肉丰满、血液循环丰富，疫苗吸收效果好，操作方便，是3岁以上儿童及成人肌内注射疫苗的首选接种部位，臀部脂肪组织厚，疫苗吸收慢，不作为首选，因此B正确。4.答案：C解析：根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，不同减毒活疫苗如果未在同一天不同部位接种，为避免抗原之间的相互干扰，影响免疫应答效果，应当间隔至少28天接种，因此C正确。5.答案：B解析：轻度发热、轻症急性上呼吸道感染不属于疫苗接种绝对禁忌，体温恢复正常后即可接种；妊娠期女性可以接种灭活流感疫苗；只有既往对疫苗成分发生严重过敏反应（如过敏性休克）属于绝对禁忌症，接种后再次发生严重过敏的风险极高，因此B正确。6.答案：B解析：《中华人民共和国疫苗管理法》第十六条明确规定，疫苗储存、运输全过程温度监测记录的保存期限为疫苗有效期满后不少于二年，因此B正确。7.答案：A解析：国家免疫规划卡介苗接种规范要求，健康足月新生儿应当在出生后24小时内完成卡介苗接种，尽早发挥保护作用，预防儿童重症结核和结核性脑膜炎，因此A正确。8.答案：B解析：接种疫苗后出现轻度局部红肿、疼痛是常见的一般不良反应，多数1~3天可自行缓解，无需特殊处理，仅持续不缓解或加重时才需要对症处理，因此B正确，其余选项处理方式错误。9.答案：B解析：对于HBsAg阳性母亲分娩的新生儿，为阻断乙肝病毒母婴传播，规范要求在出生后12小时内，在不同部位同时接种第1剂乙肝疫苗和100IU乙肝免疫球蛋白，后续按程序完成剩余剂次接种，因此B正确。10.答案：C解析：绝大多数严重急性接种不良反应（如过敏性休克）都发生在接种后30分钟内，留观30分钟可以及时发现、及时处置严重不良反应，降低死亡风险，因此规范要求留观30分钟，C正确。11.答案：B解析：预防接种皮肤消毒规范要求，消毒范围直径不小于5cm，使用75%医用乙醇消毒后必须待干再进针，避免乙醇带入组织引起疼痛，碘酊消毒后必须脱碘，因此B正确，其余选项错误。12.答案：B解析：过期疫苗属于不合格疫苗，任何情况下都不得接种，接种单位发现过期疫苗后，应当按规定统一回收，作为医疗废物集中规范处置，全程做好登记记录，因此B正确。13.答案：A解析：我国现行国家免疫规划脊髓灰质炎疫苗程序为2月龄、3月龄接种脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV），4月龄、4周岁接种脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV），该程序既降低了疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎的发生风险，又维持了人群肠道免疫力，因此A正确。14.答案：C解析：减毒活疫苗由减毒的活病原体制备，严重免疫缺陷患者接种后，免疫力无法限制减毒病原体复制，可能引发严重播散性感染，危及生命，属于绝对禁忌症，因此C正确，其余人群均可以按规范接种减毒活疫苗。15.答案：B解析：过敏性休克进展迅速，可迅速导致循环呼吸衰竭，盐酸肾上腺素可以快速升高血压、缓解气道痉挛，是过敏性休克抢救的首选药物，其余药物为辅助用药，因此B正确。二、多项选择题答案及解析1.答案：ABCD解析：预防接种工作规范明确要求，接种前接种人员应当如实告知受种者或监护人疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项，以及本次接种的收费标准，免疫规划疫苗告知免费，非免疫规划疫苗告知收费标准，因此ABCD全部正确。2.答案：AD解析：预防接种异常反应是指合格疫苗在规范接种过程中，造成受种者损害，相关各方均无过错的药品不良反应，严重过敏反应符合该定义，需要报告；一过性轻度发热属于一般不良反应，不需要按异常反应报告；疫苗质量问题造成的损害不属于异常反应范畴，因此AD正确。3.答案：ABC解析：我国疫苗分为免疫规划（第一类，免费）和非免疫规划（第二类，自愿自费）两类，非免疫规划疫苗可以填补免疫规划未覆盖的疾病防控缺口，安全性和免疫原性与免疫规划疫苗一致，可以替代同品种免疫规划疫苗，接种单位可根据需求合理推荐，因此ABC正确，D错误。4.答案：ACD解析：疫苗储存时疫苗不能紧贴冰箱内壁，避免温度过低导致疫苗冻结失效，应当放在搁架上，留出足够空间保证空气流通，因此B错误，ACD均符合冷链管理规范要求，正确。5.答案：ABD解析：13价肺炎球菌多糖结合疫苗属于非免疫规划第二类疫苗，需要自费接种，其余三种均属于国家免疫规划第一类疫苗，免费接种，因此ABD正确。6.答案：ABC解析：接种后应当适当休息，避免剧烈运动，减少不良反应发生风险，因此D错误，ABC均为正确的接种后注意事项，正确。7.答案：ABC解析：灭活疫苗没有感染性，不会对胎儿造成不良影响，孕妇感染流感、新冠后重症风险远高于普通人群，因此推荐孕妇接种；减毒活疫苗存在潜在的感染胎儿风险，一般不建议接种，并非所有疫苗都不能在孕期接种，因此ABC正确，D错误。8.答案：ABCD解析：根据《疫苗管理法》要求，接种单位接收疫苗时，必须核查疫苗的基本信息、运输温度记录、生产企业资质、该批疫苗的批准证明文件，确保疫苗来源合法、质量合格，因此ABCD全部正确。三、判断题答案及解析1.答案：×解析：不同疫苗的成分、性状不同，混合后可能发生相互作用，改变抗原性，增加不良反应风险，因此不同疫苗必须使用单独注射器，不同部位接种，严禁混合接种。2.答案：√解析：现行预防接种规范明确规定，不同种类的疫苗，无论免疫规划还是非免疫规划，只要符合接种要求，都可以同时在不同部位接种，不会影响免疫效果，也不会增加不良反应发生风险。3.答案：×解析：接种卡介苗后2~3周，接种部位出现红肿、化脓、破溃，之后结痂形成卡疤，是卡介苗接种后的正常反应，提示接种成功，一般不需要特殊处理，仅需保持局部清洁，避免继发感染即可。4.答案：√解析：根据《预防接种异常反应鉴定办法》，受种者隐瞒病史、接种禁忌导致发生的不良反应，不属于预防接种异常反应范畴。5.答案：×解析：疫苗储存专用冰箱严禁存放任何个人物品，存放个人物品会增加冰箱开关门次数，影响温度稳定，还可能污染疫苗，影响疫苗储存质量。6.答案：√解析：疫苗开启后长时间放置，会增加微生物污染风险，同时疫苗效价会下降，因此规范要求，开启超过30分钟未用完的疫苗必须废弃，不得继续使用。7.答案：√解析：入托入学接种证查验制度是《疫苗管理法》明确规定的制度，是保障适龄儿童完成免疫规划接种，建立人群免疫屏障的重要措施。8.答案：×解析：目前我国上市的流感疫苗卵蛋白残留量已经远低于安全限值，即使对鸡蛋严重过敏的人群，也可以安全接种流感疫苗，不属于接种禁忌。9.答案：×解析：任何时间发现未接种首剂乙肝疫苗，都应当及时补种，不需要推迟或重新开始程序，尽早接种才能尽早获得保护。10.答案：√解析：接种后晕厥多因空腹、精神过度紧张导致，属于反射性晕厥，立即平卧、松开衣领、保持通风后多数可自行缓解，严重者需要进一步对症处置。四、案例分析题答案及解析1.答案：（1）本次2月龄应当接种的两种国家免疫规划疫苗分别为：脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、第二剂重组乙型肝炎疫苗。（每种2分，共4分）（2）接种前需要完成的规范流程为：①核对受种者姓名、年龄、接种史等基本信息，核对本次接种疫苗的品种、批号、有效期，检查疫苗外观性状是否正常，有无破损、变色、摇不散凝块等异常；②询问受种者近期健康状况，有无发热、腹泻等不适，有无疫苗接种禁忌；③如实告知监护人本次接种疫苗的作用、禁忌、不良反应、注