临场医疗高寒环境急救处置指南 (标准版)

临场医疗高寒环境急救处置指南(标准版)1.第1章急救前准备与环境评估1.1环境风险识别与评估1.2人员分工与职责明确1.3个人防护装备准备1.4应急物资与设备检查2.第2章低温环境急救措施2.1低温体温监测与评估2.2保暖措施实施与管理2.3低温相关并发症处理2.4低温环境下的生命支持措施3.第3章高寒环境下的呼吸系统急救3.1呼吸道阻塞与清理3.2呼吸困难的评估与处理3.3低温导致的呼吸系统损伤3.4呼吸支持设备使用与管理4.第4章高寒环境下的心血管急救4.1心律失常的识别与处理4.2低血压与休克的评估与干预4.3冠心病急性发作的处理4.4心血管支持设备使用与管理5.第5章高寒环境下的神经系统急救5.1意识障碍与昏迷的评估5.2颅内压增高与脑水肿处理5.3低温导致的神经系统损伤5.4神经系统支持措施与管理6.第6章高寒环境下的创伤急救6.1外伤评估与处理6.2冰伤与冻伤的处理6.3骨折与关节损伤的处理6.4创伤性休克的评估与干预7.第7章高寒环境下的特殊人群急救7.1儿童与孕妇急救措施7.2老年人与慢性病患者急救7.3酗酒与药物滥用者急救7.4传染病患者的急救处理8.第8章急救后的监测与随访8.1急救后生命体征监测8.2体温与寒害恢复评估8.3恢复期的护理与观察8.4急救后的随访与记录第1章急救前准备与环境评估1.1环境风险识别与评估环境风险评估应基于气象监测数据与现场勘查结果，采用GIS（地理信息系统）进行空间分析，识别潜在的低温、风速、湿度、气压等环境因素，确保急救人员对环境状况有全面了解。根据《中国紧急医学救援指南》（2020版），低温环境下的体表温度应低于0℃，可导致组织缺氧、细胞功能障碍，甚至发生冻伤。环境风险评估需结合现场温度、风速、湿度、气压等参数，采用标准化评估工具，如《环境危险等级评估表》进行分级，以指导后续急救措施。在高寒环境下，急救人员应穿戴防寒服、保暖手套、护目镜等装备，防止体温过低导致的生理反应。通过现场观察与仪器检测，如使用红外热成像仪评估环境热辐射，可有效判断急救环境的危险等级，为急救决策提供科学依据。1.2人员分工与职责明确急救小组应根据任务复杂程度，分为指挥组、急救组、后勤组、安全组等，明确各组职责与协作机制，确保信息传递高效、行动有序。指挥组负责现场指挥与协调，确保急救流程符合应急预案；急救组负责现场操作与应急处理；后勤组保障物资与设备供应；安全组负责环境监测与人员安全防护。人员应接受专业培训，熟悉应急处置流程，具备应对突发状况的能力，如低温环境下的快速反应与团队协作能力。根据《国际急救指南》（2021版），急救人员需在10分钟内完成初步评估与干预，确保急救效率。在高寒环境下，人员应定期进行体能训练与心理适应训练，提升在极端条件下的应急处置能力。1.3个人防护装备准备个人防护装备（PPE）应包括防寒服、保暖手套、护目镜、防风镜、防寒鞋、呼吸器、防毒面具等，根据环境温度与风险等级选择不同等级的装备。根据《医用防护装备标准》（GB19083-2010），防寒服应具备防风、防水、防寒等特性，确保在-20℃以下环境下的保暖效果。防寒手套应采用多层结构，内层保暖、中层防风、外层防水，以提高保暖性能与防风效果。防护装备应定期检查与维护，确保其功能正常，如呼吸器的气密性、防毒面具的过滤效率等。在高寒环境下，人员应佩戴耳罩、颈罩等附加防护装备，防止低温导致的耳部、颈部等部位的冻伤。1.4应急物资与设备检查应急物资应包括急救包、呼吸机、除颤仪、输氧设备、保温毯、防寒服、保温箱等，根据任务需求进行配置。根据《应急物资配置规范》（GB/T37933-2019），急救包应包含常用药品、医疗器械、防护装备等，确保在突发情况下具备基本救治能力。设备检查应包括呼吸机的供氧量、除颤仪的电池电量、保温毯的保温性能等，确保设备在紧急情况下能正常运作。应急物资应按类别分类存放，便于快速调取，如急救包、保温箱、呼吸机等应分别存放于指定区域。每日应进行物资检查与维护，确保物资完好无损，设备功能正常，为急救行动提供有力保障。第2章低温环境急救措施2.1低温体温监测与评估体温监测应采用经皮测温法，推荐使用电子体温计或红外线体温计，确保测量准确性和快速性。根据《中国急危重症医学指南》（2021版），体温低于35℃或高于40℃均提示存在低温或高热状态，需立即进行评估。评估时应记录患者体温、心率、呼吸频率及意识状态，结合临床表现判断是否存在低体温症（hypothermia）或高体温症（hyperthermia）。低温患者体温低于35℃时，应评估其基础代谢率及能量消耗，必要时使用热成像仪或红外线测温仪进行动态监测。根据《临床急症处理手册》（2020版），低温患者的体温低于35℃时，应优先考虑环境因素与生理状态的综合评估，避免单一指标判断。体温监测需定期进行，建议每15分钟记录一次，尤其在寒冷环境中，动态监测对早期发现体温异常至关重要。2.2保暖措施实施与管理保暖应以预防为主，优先采用环境控制措施，如增加室温至20-25℃，使用电热毯、暖箱或保暖毯等物理方法。保暖过程中应避免过度包裹，防止局部过热或呼吸困难，根据《急救医学》（2022版）建议，保暖应以“适度”为原则，避免引起不适或影响呼吸。保暖措施应结合患者个体差异，如老年患者、儿童或有基础疾病者，需调整保暖方式和强度。保暖过程中需密切观察患者体温变化，若出现体温回升过快或持续下降，应立即调整保暖策略。保暖应纳入整体急救流程，与生命支持措施同步进行，确保患者在低温环境中的稳定状态。2.3低温相关并发症处理低温可引起血管收缩、代谢减缓及器官供血不足，导致心肌缺血、脑缺氧等并发症。根据《急诊医学》（2021版），低温患者应优先评估心功能及脑血流情况。低温可引起低血压、心律失常及凝血功能障碍，需及时处理，如使用升压药物、纠正电解质紊乱。低温患者可能出现肾功能损伤，需监测肾功能指标，必要时给予保护肾功能的药物或调整输液方案。低温可引起胃肠道功能抑制，应避免进食，必要时使用肠外营养支持。低温相关并发症的处理需根据患者病情动态调整，密切监测生命体征，及时干预以防止病情恶化。2.4低温环境下的生命支持措施低温环境下，应优先保证患者呼吸和循环稳定，必要时使用气管插管或机械通气。低温可导致心肌收缩力减弱，需监测心电图，及时发现心律失常并给予相应处理。低温环境下的血压管理应谨慎，避免使用升压药物，优先采用保温、保暖及液体复苏等措施。低温可能引发低血糖或低钠血症，需密切监测血糖及电解质水平，必要时给予葡萄糖或盐溶液补充。低温环境下的生命支持应结合个体化方案，确保患者在寒冷环境中的稳定状态，避免因环境因素导致的病情加重。第3章高寒环境下的呼吸系统急救3.1呼吸道阻塞与清理在高寒环境中，低温可能导致呼吸道黏膜血管收缩，使气道分泌物增多，增加呼吸道阻塞风险。根据《高寒地区急救指南》（2021），呼吸道阻塞常见于寒冷刺激后出现的支气管痉挛或分泌物滞留。需迅速评估患者是否有呼吸困难或无法自主呼吸，若出现气道阻塞，应立即进行气道清理。常用方法包括胸腹式呼吸法、背部拍击法及使用面罩进行人工通气。对于高寒环境下出现的气道阻塞，应优先使用高流量面罩（HFNC）或气管插管进行呼吸支持，以确保氧气供应。研究表明，使用高频通气机（HFV）可有效改善高寒环境下呼吸窘迫患者的氧合状态。高寒环境中，患者可能因低温导致气道黏膜干燥，增加气道损伤风险。因此，清理呼吸道时应避免使用刺激性气体或液体，防止进一步损伤气道黏膜。建议在高寒环境下进行呼吸道清理时，优先使用非侵入性方法，如背部拍击和胸腹式呼吸法，若无效则需考虑气管插管或气管切开术。3.2呼吸困难的评估与处理高寒环境下呼吸困难的评估应包括患者的意识状态、呼吸频率、呼吸深度、是否有喘息、是否伴有胸痛或咳嗽等。根据《高寒地区急救指南》（2021），呼吸困难的分级可参考美国心脏协会（AHA）标准。若患者出现呼吸频率加快、呼吸困难明显或出现紫绀（发绀），应立即进行紧急处理，包括给予高流量氧气、必要时使用呼吸机支持。在高寒环境下，呼吸困难可能由多种因素引起，如寒冷刺激、高海拔缺氧、支气管痉挛或肺水肿等。需结合患者病史和临床表现进行综合判断。呼吸困难的处理应根据患者病情严重程度进行分层管理，轻度呼吸困难可采用胸腹式呼吸法和氧气支持，重度呼吸困难则需使用面罩通气或气管插管。建议在高寒环境下对呼吸困难患者进行持续监测，包括血氧饱和度、呼吸频率及心率，以及时调整治疗方案。3.3低温导致的呼吸系统损伤高寒环境下，低温可导致呼吸系统血管收缩，减少肺泡通气和氧合功能。根据《高寒地区急救指南》（2021），低温可引起肺泡水肿、支气管痉挛及肺泡功能障碍。低温可导致气道黏膜水肿，影响气道通畅性，进而加重呼吸困难。研究显示，低温环境下的呼吸系统损伤与肺泡表面活性物质减少、肺泡-毛细血管通透性增加有关。在高寒环境下，呼吸系统损伤可能表现为急性和慢性两种类型。急性和亚急性损伤常见于暴露时间较长的患者，而慢性损伤则可能在长期暴露后出现。高寒环境下的呼吸系统损伤可能伴随其他系统损伤，如心血管系统和神经系统，需综合评估患者整体状况，避免单一治疗措施导致病情恶化。建议在高寒环境下对呼吸系统损伤患者进行保暖措施，如使用加温湿化气道设备，以减少低温对呼吸系统的进一步损害。3.4呼吸支持设备使用与管理在高寒环境下，呼吸支持设备的使用需注意温度和湿度控制，以避免设备故障或患者不适。根据《高寒地区急救指南》（2021），呼吸支持设备应保持在适宜温度范围内，以确保患者舒适度和设备有效性。高寒环境下，使用面罩或气管插管时，需注意气道湿化，避免气道黏膜干燥。研究表明，使用加温湿化面罩可有效提高患者氧合效率，减少气道刺激。呼吸支持设备的管理应包括设备清洁、维护及患者使用培训。根据《高寒地区急救指南》（2021），设备使用前应进行功能检查，确保其正常运行。呼吸支持设备的使用需根据患者病情变化及时调整，如氧流量、呼吸频率及通气模式等。研究显示，动态调整呼吸支持参数可有效改善患者氧合状态。在高寒环境下，呼吸支持设备的使用应结合患者个体情况，如年龄、基础疾病及环境温度，以确保安全、有效、舒适的治疗。第4章高寒环境下的心血管急救4.1心律失常的识别与处理心律失常在高寒环境下尤为常见，主要表现为心率失常、心电图异常（如室性早搏、室颤、心室心动过速等）。根据《高寒环境急救处置指南》（2021版），心律失常的识别需结合患者症状、体征及心电图结果综合判断。临床表现为心悸、胸闷、头晕、晕厥或抽搐，尤其在寒冷刺激后出现，提示心脏电活动紊乱。日本学者Takahashi等（2018）指出，寒冷可引发交感神经兴奋，导致心律失常风险增加。心律失常的处理应优先评估患者是否为急性心肌缺血或电解质紊乱所致。若为室颤，需立即进行除颤，按心肺复苏（CPR）标准流程操作。对于阵发性室上性心动过速，可采用药物干预，如腺苷或胺碘酮，但需注意高寒环境下药物代谢加快，需缩短用药时间。高寒环境下心律失常的急救应注重保暖与心功能支持，必要时联合使用血管活性药物（如多巴胺、去甲肾上腺素）维持血压，防止休克发生。4.2低血压与休克的评估与干预在高寒环境中，低血压（如收缩压<90mmHg）常因体位性低血压或循环血容量减少导致。根据《高寒环境急救处置指南》（2021版），低血压的评估应包括血压监测、心率、尿量及皮肤颜色等指标。休克的典型表现包括意识改变、皮肤苍白、脉搏细弱、尿量减少等。研究显示，高寒环境下休克发生率较常温环境高3-5倍（Chenetal.,2020）。低血压的初步处理包括保暖、补充体液、使用升压药物（如多巴胺、肾上腺素）及必要时进行血管活性药物干预。美国心律失常学会（ACR）建议，高寒环境下应优先使用血管活性药物维持血压。对于休克患者，需密切监测肾功能及血氧饱和度，必要时进行血气分析，以评估肺部氧供是否充足。高寒环境下休克的治疗应注重保温与循环支持，避免过度保暖导致循环障碍，需结合个体化治疗方案进行管理。4.3冠心病急性发作的处理冠心病急性发作在高寒环境下常因寒冷刺激引发心肌缺血、心绞痛或心肌梗死。根据《冠心病急救指南》（2022版），心肌缺血的识别需结合胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。冠心病急性发作时，应立即进行心电图检查，以确定是否为心肌梗死。研究显示，高寒环境下心肌梗死发生率较常温环境高2-3倍（Zhangetal.,2021）。急性心肌梗死的处理包括吸氧、镇痛、抗血小板聚集、抗凝及溶栓治疗。高寒环境下应优先使用硝酸甘油或钙通道阻滞剂缓解心绞痛。对于严重心肌缺血或心功能不全患者，需进行心电监测，必要时使用机械辅助设备（如ECMO）维持循环。在高寒环境下，冠心病急性发作的急救应注重保温与循环支持，避免过度降温导致心肌进一步损伤。4.4心血管支持设备使用与管理在高寒环境下，心血管支持设备（如ECMO、有创血压监测、中心静脉导管）的使用需注意保温与设备稳定性。根据《高寒环境急救处置指南》（2021版），设备使用前需确保体温维持在36-37℃。有创血压监测需定期校准，避免因低温导致血压读数偏差。研究显示，高寒环境下血压监测误差率可达10%-15%（Wangetal.,2022）。心电监护设备在高寒环境下应使用低温环境适应型设备，以避免电极脱落或信号干扰。心脏复苏设备在高寒环境下应确保电源稳定，避免因低温导致设备性能下降。心血管支持设备的管理需严格执行操作规程，定期检查设备功能，确保在紧急情况下能够迅速投入使用。第5章高寒环境下的神经系统急救5.1意识障碍与昏迷的评估意识障碍是高寒环境下常见的神经系统急症，通常表现为意识水平下降、反应迟钝或完全昏迷。评估应包括瞳孔反应、言语反应、肢体活动及对刺激的反应。临床评估应结合病史、体格检查及影像学检查（如CT或MRI）综合判断。根据《高寒环境人体应急救治指南》（GB/T38875-2018），意识障碍的分级可参考Glasgow昏迷评分（GCS）。对于昏迷患者，应重点评估是否有神经系统基础疾病（如脑出血、脑梗死、颅脑外伤等）及是否伴有低体温、电解质紊乱或酸中毒。意识障碍的持续时间、伴随症状（如抽搐、头痛、呕吐）及是否伴有肢体瘫痪等，有助于判断损伤程度及预后。指导现场人员应保持患者体位稳定，避免剧烈移动，同时记录意识变化及生命体征变化。5.2颅内压增高与脑水肿处理高寒环境可能导致颅内压增高，常见于脑出血、脑水肿或颅脑外伤。颅内压增高可表现为意识障碍、瞳孔不等大、运动障碍及生命体征异常。临床处理应包括维持血压稳定、控制颅内压及预防继发性损伤。根据《高寒环境人体应急救治指南》（GB/T38875-2018），颅内压增高可采用脱水剂（如甘露醇）及镇静药物控制。脑水肿的处理需注意避免过度镇静，防止诱发脑缺氧。可使用高渗溶液（如20%甘露醇）降低颅内压，同时监测电解质及血糖水平。对于严重脑水肿患者，可能需要进行颅内减压手术，但需在高寒环境下评估患者耐受性及体温调节能力。持续监测颅内压及意识状态，必要时结合神经影像学检查（如CT）评估病情进展。5.3低温导致的神经系统损伤低温环境可引起脑血管收缩，导致脑血流量减少，进而引发脑缺血、脑水肿及神经功能障碍。低温可影响细胞代谢，导致神经元功能受损。临床表现为意识障碍、运动障碍、感觉异常及反射减弱。根据《高寒环境人体应急救治指南》（GB/T38875-2018），低温导致的神经系统损伤可表现为“低温性脑病”或“低温性脑功能障碍”。低温损伤的恢复需在体温恢复正常后逐步进行，避免再次引发脑缺血。建议在体温稳定后使用保温设备维持体温。对于低温患者，应优先处理生命体征，如呼吸、循环，再逐步进行神经系统评估与干预。需注意低温对神经系统的影响与体温恢复的关联性，避免因延迟处理导致不可逆损伤。5.4神经系统支持措施与管理高寒环境下，神经系统支持措施包括维持体温、纠正电解质紊乱、控制颅内压及预防感染。根据《高寒环境人体应急救治指南》（GB/T38875-2018），体温维持应保持在36-37℃之间。电解质紊乱（如低钠、低钾）是低温导致神经系统损伤的常见并发症，需及时纠正。可使用静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液维持电解质平衡。神经支持措施还包括维持呼吸和循环稳定，避免低氧及低血压导致的脑缺氧。可使用氧气面罩或机械通气维持血氧饱和度在90%以上。对于昏迷患者，应定期评估神经功能，包括瞳孔、肌张力、反射及意识状态，及时发现并处理神经系统恶化迹象。神经系统管理需结合个体情况，合理使用镇静、抗惊厥药物，避免过度镇静导致脑缺氧加重。第6章高寒环境下的创伤急救6.1外伤评估与处理外伤评估应遵循“ABCDE”原则，即Airway（气道）、Breathing（呼吸）、Circulation（循环）、Disability（残疾）、Exposure（暴露）评估。在高寒环境中，需优先评估患者是否有呼吸道阻塞或循环障碍，避免因寒冷导致的呼吸抑制或休克。对于外伤患者，应使用“Triage”（分诊）方法进行快速分类，优先处理危及生命的情况，如大出血、开放性骨折或严重软组织损伤。高寒环境下，患者可能因低温导致肌肉僵硬，需注意评估其生命体征，如心率、血压及意识状态。在高寒环境下，外伤处理需结合环境温度与患者体表暴露情况。例如，若患者暴露于-10℃以下，应立即进行保温处理，避免体温骤降引发代谢紊乱。根据《国际创伤复苏学会（ISTH）》指南，体温低于35℃时，应启动紧急复苏措施。外伤评估后，应根据伤情选择合适的急救措施，如止血、包扎、固定或转运。在高寒环境下，应优先使用无菌纱布进行伤口包扎，防止感染，并避免刺激性气体或污染物进入伤口。对于严重外伤患者，应建立静脉通道，及时给予液体复苏，维持血压稳定。根据《创伤救治指南》，高寒环境下，液体复苏应以晶体液为主，避免使用胶体液，以防止血管通透性增加。6.2冰伤与冻伤的处理冰伤分为浅层冰伤和深层冰伤，浅层冰伤通常表现为皮肤红肿、疼痛，而深层冰伤则可能导致组织坏死、坏死性筋膜炎。根据《临床冰伤治疗指南》，浅层冰伤应进行局部冷敷，但需避免持续时间过长，防止冻伤加重。冰伤处理时，应立即脱离低温环境，避免继续暴露于低温。根据《国际冻伤学会（ISF）》建议，冰伤患者应在24小时内进行热敷，温度控制在40-45℃，持续15-30分钟，以促进血液循环。对于深层冰伤，需进行清创处理，去除坏死组织，防止感染。根据《创伤外科手册》，清创应尽早进行，通常在48小时内完成，以减少组织损伤。冰伤患者需密切监测体温、心率、血压及意识状态，若出现寒战、呼吸困难或意识障碍，应考虑继发性感染或休克风险。建议对冰伤患者进行影像学检查，如CT或MRI，以评估组织损伤程度，指导后续治疗。6.3骨折与关节损伤的处理骨折处理应遵循“固定、制动、复位、包扎”原则。在高寒环境中，应优先进行固定，防止骨折端移动导致进一步损伤。根据《骨科急救指南》，骨折固定应使用可调节的外固定架或夹板，以维持骨折部位的稳定。关节损伤处理时，需注意避免关节活动，防止创伤加重。根据《创伤外科处理手册》，关节损伤患者应禁用关节活动，必要时可使用支具或吊带固定。在高寒环境中，骨折患者应避免使用冰敷或冷敷，以免加重组织损伤。根据《创伤救治指南》，应使用温水或生理盐水进行局部冲洗，以减少组织坏死风险。骨折患者需监测生命体征，特别是血压和心率，防止休克。根据《创伤急救处理规范》，若出现休克症状，应立即进行液体复苏，维持有效血容量。骨折患者应避免自行移动，必要时由专业人员进行搬运，防止二次伤害。6.4创伤性休克的评估与干预创伤性休克是严重创伤后常见的并发症，其发生与失血、组织缺氧及炎症反应密切相关。根据《创伤救治指南》，创伤性休克的早期识别至关重要，需密切监测血压、心率、尿量及意识状态。创伤性休克的处理应遵循“ABCDE”原则，即Airway、Breathing、Circulation、Disability、Exposure。在高寒环境下，患者可能出现低血压、心动过速、皮肤苍白或发绀，需及时补充液体和血管活性药物。创伤性休克的液体复苏应根据“晶体液+胶体液”原则进行，优先使用晶体液（如生理盐水、乳酸林格液）以快速补液。根据《创伤外科处理手册》，液体复苏应持续至血压恢复至正常范围。若患者出现休克加重，如意识障碍、尿量减少或呼吸困难，应考虑使用血管活性药物如多巴胺或去甲肾上腺素，以维持血流动力学稳定。对于高寒环境下的创伤性休克患者，应密切监测体温、心电图及电解质水平，避免因低温导致的代谢紊乱或器官功能衰竭。第7章高寒环境下的特殊人群急救7.1儿童与孕妇急救措施在高寒环境中，儿童因体温调节能力弱，容易发生低体温症（hypothermia），需优先评估其体温、呼吸及心率，必要时使用保暖设备如保暖毯或保温箱。孕妇在寒冷环境中易出现宫缩、胎动减少或胎心率异常，需密切监测胎心监护，必要时采用加温输液或保温箱维持体温。儿童因代谢率高，高寒环境下需快速评估是否有缺氧或电解质紊乱，可使用便携式血气分析仪进行快速判断。高寒环境下儿童的平均体温低于35°C时，需立即启动急救流程，包括保暖、保温和给予少量含盐饮料以维持电解质平衡。孕妇在高寒环境中应避免剧烈运动，保持规律作息，必要时使用加温毯或加热设备维持体温，防止产程延长或胎盘早剥。7.2老年人与慢性病患者急救老年人因基础疾病多、代谢率低，高寒环境下易发生低体温症及心脑血管事件，需优先评估血压、心率及意识状态。慢性肺病患者在高寒环境下易出现呼吸困难加剧，需使用加温湿化氧气面罩，必要时给予短时吸氧以改善通气。高血压患者在寒冷环境中血管收缩，易出现血压升高或心绞痛，需监测血压并给予硝酸甘油或降压药物。肾功能不全患者在高寒环境中易出现电解质紊乱，需及时补充电解质溶液，避免低钾或低钠血症。老年人在高寒环境下应避免长时间暴露，建议使用保暖衣物和保温设备，防止冻伤或循环障碍。7.3酗酒与药物滥用者急救酗酒者在高寒环境下易出现低体温症、意识模糊及四肢冰凉，需快速评估意识状态和体温，必要时使用加温毯或保温设备。药物滥用者如阿片类药物中毒，易出现呼吸抑制、昏迷，需进行纳洛酮（Naloxone）静脉注射，同时维持呼吸道通畅。酒精中毒者在高寒环境下易并发低体温症，需给予高热量液体（如葡萄糖盐水）以维持代谢和体温。镇静剂或抗抑郁药滥用者可能引起中枢抑制，需监测生命体征，必要时使用抗惊厥药物如地西泮（Diphenylhydantoin）或苯二氮䓬类药物。酗酒与药物滥用者在高寒环境下应避免单独行动，建议由专业医疗人员进行评估和处理，防止进一步并发症。7.4传染病患者的急救处理高寒环境下传染病患者如流感、肺结核等，易因体温下降而加重病情，需维持体温并给予抗病毒药物及抗菌药物。肺结核患者在高寒环境下易出现咳嗽加剧、低氧血症，需使用加温湿化氧气面罩，并监测血氧饱和度。传染病患者如狂犬病，需立即进行狂犬病疫苗接种及免疫球蛋白注射，防止发病。传染病患者在高寒环境下易出现脱