（新）社区卫生服务中心无烟医疗卫生机构建设制度2篇

（新）社区卫生服务中心无烟医疗卫生机构建设制度(2篇）第一篇为全面推进本中心无烟医疗卫生机构建设，落实健康中国行动控烟相关要求，改善中心内部及周边环境卫生，保障就诊群众与全体职工的健康权益，根据《无烟医疗卫生机构标准（2025年版）》《公共场所控制吸烟条例》《健康中国行动（2019-2030年）》控烟行动相关规定，结合本中心作为基层医疗卫生机构的服务特点与实际运行情况，制定本制度。本制度适用于本中心所有室内外区域，涵盖门诊诊疗区、住院留观区、公共服务区域、职工办公区、后勤保障区及中心周边50米范围内的公共区域。本中心控烟工作坚持“全面覆盖、全员参与、科学引导、持续改进”的基本原则，以“室内全面禁烟、室外严格管控”为核心目标，通过宣传教育、行为干预、监督考核等多种方式，实现无烟环境建设的常态化与长效化。本中心将控烟工作纳入年度整体发展规划与科室绩效考核体系，确保控烟工作有计划、有落实、有检查、有改进。成立本中心控烟工作领导小组，由中心主任担任组长，全面负责控烟工作的统筹决策与责任落实；分管公共卫生工作的副主任担任副组长，具体负责控烟工作的日常组织、协调与推进；各临床科室、公共卫生科室、行政后勤科室负责人为领导小组成员，负责本科室控烟工作的具体实施。控烟工作领导小组主要职责包括：制定本中心年度控烟工作计划与实施方案；定期召开控烟工作会议，研究解决控烟工作中的重点难点问题；统筹协调各科室开展控烟宣传、行为劝阻与监督考核工作；向上级卫生健康行政部门与疾控机构汇报控烟工作开展情况，接受业务指导与监督检查。设立专职与兼职相结合的控烟监督与巡查队伍。每个临床、行政后勤科室各推选1名科室控烟监督员，由科室护士长或业务骨干担任，主要负责本科室区域内的控烟宣传、违规行为劝阻、控烟标识维护及每日巡查记录工作；由后勤保障科与保安队组成中心控烟巡查队，负责公共区域、中心周边区域的每日巡回检查，及时发现并劝阻违规吸烟行为，补充维护控烟标识与宣传物料。控烟监督与巡查人员需经过不少于8学时的专业培训，掌握烟草健康危害知识、控烟法律法规、违规行为劝阻技巧及应急处理流程，培训合格后方可上岗，且每年度需复训一次。建立全员控烟培训机制。新入职职工入职培训必须包含控烟相关内容，培训时长不少于2学时，考核合格后方可正式上岗；全体在岗职工每年需接受至少2次全员控烟培训，培训内容涵盖烟草对健康的具体危害、国家及地方控烟法规、基层医疗卫生机构控烟工作要求、简短戒烟干预技能（5A法）等，培训后需进行考核，考核不合格者需补考直至合格。针对就诊群众与家属的控烟宣传需覆盖全服务流程。在门诊入口、候诊区、输液室、诊室、儿童保健区、妇女保健区等人员密集区域，张贴统一规范的无烟标识与控烟宣传海报，摆放控烟宣传折页、戒烟指南等资料；导诊人员在接诊首诊时需主动告知患者本中心全面禁烟的规定，并对有吸烟需求的群众进行初步劝阻与引导；接诊医师在诊疗过程中需主动询问患者吸烟史，针对吸烟患者开展控烟健康宣教，告知吸烟与所患疾病的关联，对有戒烟意愿的患者提供初步戒烟建议与转介服务。结合健康主题日开展社会化控烟宣传活动。每年5月31日世界无烟日，需组织开展主题义诊、健康讲座、戒烟咨询等活动，邀请辖区居民参与；结合国家基本公共卫生服务项目，在慢性病患者健康管理、老年人健康管理、青少年健康宣教等工作中融入控烟内容，为辖区居民提供个性化的控烟指导；利用中心官方公众号、视频号、门诊电子屏、宣传栏等载体，定期发布控烟科普知识、戒烟技巧、健康提示等内容，每月至少更新2次。强化职工带头示范作用，中心全体职工需严格遵守控烟规定，不在工作场所及中心周边禁烟区域吸烟，主动带头不吸烟、不敬烟、不送烟，自觉践行健康生活方式；鼓励有吸烟史的职工参与戒烟行动，中心可为职工提供戒烟咨询与干预服务，帮助职工戒除烟瘾。本中心所有室内区域全面禁止吸烟，包括但不限于门诊诊室、治疗室、注射室、输液室、留观病房、职工办公室、会议室、值班室、楼梯间、卫生间、食堂、地下车库等所有封闭或半封闭空间。本中心室外禁烟区域包括门诊入口50米范围内、儿童保健区周边30米范围内、停车场入口及行人通行的主要通道区域，上述区域内严禁任何人员吸烟、携带点燃的烟草制品。本中心严格落实烟具清理制度，所有室内区域及指定室外禁烟区域内，不得摆放烟灰缸、打火机等任何与吸烟相关的器具，已有的烟具需在本制度实施后3个工作日内全部清理完毕，后续需定期开展排查，确保无遗漏。所有禁烟区域需按照国家统一标准设置清晰、醒目的无烟标识，标识需张贴在区域入口处及内部显眼位置，确保进入区域的人员可清晰看到；在中心主入口处需设置大型“全面禁烟”提示牌，并张贴控烟举报电话与戒烟咨询服务指引。当发现有人在禁烟区域吸烟时，就近的控烟监督员或巡查人员需第一时间上前劝阻，使用规范话术说明本中心禁烟规定与健康危害，引导吸烟人员熄灭烟草并离开禁烟区域；若吸烟人员拒不配合，需及时上报控烟工作领导小组或保安队，由专人进行协调处理，必要时联系辖区公安机关维护秩序。本中心设立固定戒烟咨询门诊，由经过专业培训的全科医师、公共卫生医师担任戒烟咨询师，每周固定开诊2次，为就诊群众提供戒烟咨询、戒烟方案制定、尼古丁替代疗法指导、戒烟随访等服务。落实简短戒烟干预服务，按照世界卫生组织推荐的5A戒烟干预流程开展工作：一是询问（Ask），主动询问就诊患者的吸烟情况；二是建议（Advise），针对吸烟患者明确告知吸烟对健康的危害，建议其戒烟；三是评估（Assess），评估患者的戒烟意愿与烟瘾程度；四是帮助（Assist），为有戒烟意愿的患者提供戒烟技巧指导、处方戒烟药物或转介至上级戒烟门诊；五是安排随访（Arrange），为已开始戒烟的患者建立随访档案，定期回访了解戒烟进展，解决戒烟过程中出现的问题。将控烟服务纳入国家基本公共卫生服务项目，在高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者健康管理过程中，将控烟作为重要干预内容，定期对患者进行吸烟情况评估与控烟指导，提升慢性病患者的戒烟成功率。与辖区疾控中心戒烟门诊建立联动机制，对于需要专业戒烟干预或药物治疗的患者，及时转介至上级医疗机构戒烟门诊，确保患者获得连续、规范的戒烟服务。建立控烟工作日常巡查与定期检查制度。控烟巡查队每日对中心所有区域进行不少于2次的巡回检查，做好巡查记录，记录内容包括发现的违规吸烟行为、劝阻情况、处理结果等；控烟工作领导小组每月组织一次全面控烟检查，覆盖所有室内外区域，检查内容包括禁烟标识设置、烟具清理情况、职工控烟遵守情况、群众控烟反馈等。设立控烟举报渠道，在中心主入口、各科室办公室、公共区域张贴控烟举报电话与举报箱，安排专人负责受理群众的控烟举报，接到举报后需在1小时内安排人员到场处理，处理结果需在3个工作日内反馈给举报人。将控烟工作纳入科室绩效考核与职工个人年度考核体系，考核权重不低于10%。科室控烟工作达标情况与科室评优评先、科室负责人绩效挂钩；职工个人控烟遵守情况与绩效工资、职称评定、岗位晋升挂钩。奖惩细则：对于全年控烟工作达标、无违规吸烟行为的科室，给予科室500元的绩效奖励，并在中心年度工作会议上予以表彰；对于主动劝阻违规吸烟行为、表现突出的职工，给予一次性200元的奖励，并纳入年度评优优先条件。对于首次发现违规吸烟的职工，给予口头警告与控烟知识培训；第二次违规的，给予书面警告并扣除当月绩效奖金的10%；第三次及以上违规的，扣除当月绩效奖金的30%，并在年度考核中予以差评。对于在禁烟区域吸烟的就诊群众，首次给予口头劝阻与控烟宣教，第二次违规的，将其纳入中心就诊黑名单，限制其在3个月内享受优先就诊服务；对于暴力抗拒控烟、扰乱中心秩序的人员，立即联系辖区公安机关处理，并保留追究相关责任的权利。每年邀请辖区疾控中心控烟专业人员对本中心控烟工作进行第三方评估，根据评估结果及时调整控烟工作方案，持续改进无烟环境建设质量。本中心每年安排不少于1万元的专项控烟经费，用于控烟宣传物料制作、职工控烟培训、戒烟咨询设备采购、控烟奖励及第三方评估等工作，经费由财务科单独列支，确保专款专用。明确各岗位的控烟工作职责，确保每个区域都有专人负责控烟工作；配备足够的控烟巡查人员，保障公共区域的日常巡查与违规行为劝阻工作顺利开展。与辖区疾控中心建立长期业务指导关系，每年邀请控烟专家来中心开展至少1次控烟业务培训与现场指导，提升本中心控烟工作的专业水平；定期组织控烟监督与巡查人员参加上级组织的控烟专业培训，不断更新知识与技能。按照国家无烟医疗卫生机构建设标准，完善中心室内通风系统，定期检修与维护新风设备、空气净化器等空气质量改善设备，确保室内空气质量符合国家卫生标准；及时更新与维护控烟标识与宣传物料，确保标识清晰、物料齐全。本制度由本中心控烟工作领导小组负责解释，自发布之日起施行，原《社区卫生服务中心控烟工作制度》同时废止。第二篇为进一步细化本中心无烟医疗卫生机构建设的各项工作要求，压实各岗位控烟责任，破解基层医疗卫生机构控烟工作中的难点问题，推动控烟工作实现常态化、精细化、规范化开展，根据国家卫生健康委《无烟医疗卫生机构建设指南（2023年版）》、本中心《无烟医疗卫生机构建设总制度》及基层医疗卫生机构服务特点，制定本精细化管理制度。中心领导班子需明确控烟职责分工，中心主任作为本中心控烟工作第一责任人，需将控烟工作纳入中心年度发展规划与重点工作任务，每年至少主持召开4次控烟工作专题会议，研究解决控烟工作中的重大问题，统筹协调各科室落实控烟任务；定期向上级卫生健康行政部门汇报控烟工作开展情况，接受上级监督与指导。分管公共卫生工作的副主任作为控烟工作直接责任人，需具体负责控烟工作的日常组织、协调与推进，包括制定年度控烟工作计划、监督各科室控烟措施落实、组织开展控烟宣传与培训、审核控烟经费使用情况等；每月至少组织一次控烟工作推进会，通报当月控烟检查结果，部署下一阶段控烟工作任务。其他班子成员需协助做好分管范围内的控烟工作，督促分管科室落实控烟职责，带头遵守控烟规定，不在工作场所及中心周边禁烟区域吸烟。各临床、行政后勤科室负责人为本科室控烟工作第一责任人，需全面负责本科室区域内的控烟宣传、行为劝阻、标识维护与日常巡查工作，确保本科室所有人员严格遵守控烟规定。每周至少组织本科室人员开展1次控烟学习活动，内容包括最新控烟政策、烟草健康危害知识、劝阻违规吸烟的沟通技巧等，提升本科室人员的控烟能力。每日对本科室区域进行不少于1次的控烟巡查，发现违规吸烟行为及时劝阻，发现控烟标识损坏、烟具遗留等问题及时上报后勤保障科处理，并做好巡查记录。将本科室控烟工作情况纳入科室人员日常绩效考核，对违反控烟规定的人员及时进行批评教育与整改。医务人员需在接诊过程中主动询问患者的吸烟史，详细记录吸烟情况，针对吸烟患者开展个性化控烟健康宣教，告知吸烟与所患疾病的关联，如吸烟与高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等疾病的相互影响，提升患者对控烟的重视程度。对有戒烟意愿的患者，按照5A戒烟干预流程提供简短戒烟干预服务，包括提供戒烟技巧指导、推荐尼古丁替代疗法或转介至戒烟门诊，并为患者建立戒烟随访档案，定期回访了解戒烟进展。带头遵守控烟规定，不在工作场所吸烟，不在接诊过程中吸烟，主动向患者及家属展示控烟示范，做到言行一致。发现患者或家属在诊疗区域吸烟时，需第一时间上前劝阻，使用规范的沟通话术，避免引发冲突，若劝阻无效及时上报科室负责人或控烟巡查队。导诊与后勤保障人员需在门诊入口、候诊区等区域主动向就诊群众宣传本中心全面禁烟的规定，引导群众将点燃的烟草制品熄灭并离开禁烟区域，为有需要的群众提供戒烟咨询指引。后勤保障科人员需负责中心所有控烟标识、宣传物料的维护与更新，及时更换损坏、脱落的标识与海报；负责清理中心内所有吸烟器具，确保室内外禁烟区域无烟具遗留；定期检修与维护新风系统、空气净化器等空气质量改善设备，确保室内空气质量符合国家标准。保安队人员需负责中心公共区域、周边50米范围内的控烟巡查工作，每日巡回检查不少于3次，及时发现并劝阻违规吸烟行为；对暴力抗拒控烟、扰乱中心秩序的人员，需及时控制现场并联系辖区公安机关处理。行政办公人员需带头遵守控烟规定，不在办公室、会议室等区域吸烟，不在会议期间提供烟草制品或烟具。负责本中心控烟工作的档案管理，包括年度控烟计划、培训记录、巡查记录、考核结果、整改报告等资料的整理与归档，确保控烟工作可追溯、可核查。协助控烟工作领导小组做好控烟经费的预算编制与使用管理，确保专项控烟经费专款专用。门诊诊疗区域需在醒目位置张贴无烟标识，不得摆放任何与吸烟相关的器具，包括烟灰缸、打火机、香烟等。接诊医师在接诊时需主动询问患者吸烟情况，将控烟宣教纳入诊疗常规，对吸烟患者进行至少1分钟的健康宣教，明确告知吸烟对健康的危害。对于儿童、孕妇、老年人等特殊就诊群体，需重点宣传吸烟的危害，如被动吸烟对儿童生长发育的影响、吸烟对孕妇妊娠结局的影响等。门诊注射室、输液室等人员密集区域，需安排专人负责控烟巡查，每小时至少巡查1次，发现违规吸烟行为及时劝阻，同时在输液椅旁张贴控烟提示标语，提升群众的控烟意识。住院留观区域需全面禁烟，张贴统一的无烟标识，严禁在病房内吸烟或使用电子烟。责任护士需在患者入院时主动告知住院期间的控烟规定，对吸烟患者开展控烟宣教，鼓励患者在住院期间戒烟。对于住院患者中的吸烟人员，责任医师需将控烟纳入患者的诊疗计划，根据患者的病情制定个性化的控烟干预方案，提升患者的戒烟成功率。病房值班室、医护办公室等区域需严格遵守控烟规定，工作人员不得在工作期间吸烟，外来陪护人员如需吸烟需引导至指定的室外吸烟区域，严禁在病房内吸烟。楼梯间、卫生间、食堂等公共区域需全面禁烟，张贴醒目的无烟标识，食堂内不得提供烟草制品或烟具，工作人员需主动劝阻就餐人员在食堂内吸烟。地下车库、停车场等区域需明确禁烟范围，在入口处张贴禁烟标识，保安人员需负责停车场内的控烟巡查，发现违规吸烟行为及时劝阻。儿童保健区、妇女保健区等特殊区域，需设置更为醒目的控烟标识，安排专人负责控烟巡查，严禁任何人员在这些区域吸烟，确保儿童、孕妇等易感人群的健康安全。职工办公室、会议室、值班室等区域需全面禁烟，不得摆放任何吸烟器具，工作人员不得在工作期间吸烟。会议室在举办会议前，需提前告知参会人员会议期间禁烟，不得在会议室内提供烟草制品或烟具。职工食堂内不得吸烟，工作人员需自觉遵守控烟规定，共同维护食堂的无烟环境。门诊入口50米范围内、儿童保健区周边30米范围内等区域需严格禁烟，在这些区域的入口处张贴大型禁烟标识，安排保安人员负责巡查。对于在中心周边禁烟区域吸烟的人员，巡查人员需及时上前劝阻，告知其禁烟规定与健康危害，引导其离开禁烟区域。初次劝阻违规吸烟行为需使用温和、礼貌的话术，如“您好，这里是医疗卫生机构，为了大家的健康，室内全面禁烟，请您不要吸烟，谢谢配合。”若对方不配合，再次劝阻时需说明相关规定与危害，如“根据《公共场所控制吸烟条例》及本中心规定，这里禁止吸烟，吸烟会对其他就诊患者的健康造成影响，麻烦您熄灭香烟，谢谢理解。”对于情绪激动的对方，需保持冷静，避免发生冲突，可请科室负责人或保安人员协助处理，同时做好沟通解释工作。违规行为分级处理流程为：首次违规由就近的控烟监督员或巡查人员进行口头劝阻，同时向违规人员宣传控烟知识与规定，做好记录；第二次违规由科室负责人或控烟工作领导小组人员进行书面警告，记录违规人员的姓名、单位（或就诊信息）、违规时间与地点，并给予控烟知识培训，培训时长不少于1学时；第三次及以上违规的，对于职工扣除当月绩效奖金的30%，并在年度考核中予以差评，取消当年评优评先资格；对于就诊患者将其纳入中心就诊黑名单，限制其在3个月内享受优先就诊服务；对于外来人员拒绝其进入中心区域，直至其遵守控烟规定。若发生暴力抗拒控烟、辱骂或殴打控烟工作人员的情况，需第一时间控制现场，保护工作人员的安全，同时联系辖区公安机关报警处理，保留现场监控录像、照片等相关证据，配合公安机关开展调查工作，依法追究相关人员的法律责任，及时上报控烟工作领导小组与中心领导，做好后续的安抚与处理工作。戒烟咨询门诊需固定每周二、周四下午开诊，由具有5年以上临床经验、经过国家戒烟咨询师培训的全科医师或公共卫生医师坐诊，为就诊群众提供专业的戒烟咨询服务。戒烟咨询门诊需配备戒烟宣传资料、尼古丁替代疗法产品、戒烟随访档案等物资，确保服务流程规范、顺畅。建立戒烟患者随访档案，详细记录患者的吸烟史、戒烟意愿、戒烟方案、随访情况等信息，每周至少回访1次，了解患者的戒烟进展，解决戒烟过程中出现的问题，如戒断症状、复吸情况等。在高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者健康管理过程中，将控烟作为重要的干预内容，每季度对患者进行1次吸烟情况评估与控烟指导。针对慢性病患者的具体病情，制定个性化的控烟方案，如对于高血压患者告知吸烟会导致血压升高、增加心脑血管疾病的风险，建议其尽快戒烟；对于慢性阻塞性肺疾病患者告知吸烟会加重病情，影响治疗效果，鼓励其戒烟并提供戒烟指导。将慢性病患者的控烟干预情况纳入健康档案，定期评估干预效果，提升患者的戒烟成功率。结合国家基本公共卫生服务项目，在社区健康讲座、家庭医生签约服务等工作中融入控烟内容，为辖区居民提供个性化的控烟指导。组织开展社区控烟宣传活动，如控烟知识竞赛、戒烟达人分享会等，提升辖区居民的控烟意识与参与度。与辖区社区居委会、学校、企业等单位建立联动机制，共同开展控烟宣传活动，营造全社会共同参与的控烟氛围。每月开展1次控烟小课堂，邀请辖区疾控中心控烟专家或本中心资深医师授课，内容包括最新烟草健康危害研究成果、劝阻违规吸烟的沟通技巧、戒烟干预的新方法等。每季度开展1次控烟知识考核，考核内容包括控烟法规、烟草危害知识、戒烟干预技能等，考核不合格者需暂停工作，参加补考直至合格。新职工入职培训需包含控烟内容，培训时长不少于4学时，考核合格后方可正式上岗，补考不合格者暂缓转正。针对不同年龄段、不同疾病的患者，提供个性化的控烟宣教内容，如对于青少年患者宣传吸烟对生长发育的影响；对于老年患者宣传吸烟与慢性病的关联；对于孕妇宣传被动吸烟对胎儿的危害。在候诊区播放控烟科普短视频，如“吸烟与肺癌的关系”“如何快速戒烟”等内容，提升患者的控烟意识。为有戒烟意愿的患者提供戒烟咨询卡，上面印有戒烟咨询电话、戒烟门诊地址、戒烟技巧等内容，方便患者后续获取帮助。利用中心官方公众号、视频号，每月发布至少2篇控烟科普文章、1条控烟短视频，内容包括控烟政策、烟草危害、戒烟技巧等，提升宣传的吸引力与传播力。在中心门诊电子屏、电梯间显示屏等滚动播放控烟标语与科普知识，每日播放时长不少于8小时，确保就诊群众随时可以看到控烟宣传内容。建立控烟宣传微信群，邀请辖区居民、职工加入，定期发布控烟科普知识、戒烟活动信息等，提升宣传的覆盖面与实效性。控烟巡查队每日对中心所有区域进行不少于3次的巡回检查，做好巡查记录，记录内容包括发现的违规吸烟行为、劝阻情况、处理结果、控烟标识损坏情况等，每日将巡查记录上报控烟工作领导小组。控烟工作领导小组每月组织一次全面控烟检查，检查内容包括禁烟标识设置情况、烟具清理情况、职工控烟遵守情况、患者控烟情况等，检查结果在中心办公会上通报，并与科室绩效考核挂钩。每半年开展一次第三