2026年出院延续护理试题（含答案）

2026年出院延续护理试题（含答案）1.出院延续护理服务的核心目标是下列哪项？A.降低患者住院费用B.提高患者出院后的健康结局，减少再入院率C.完成医院护理绩效考核指标D.满足患者的生活照料需求答案：B解析：出院延续护理的核心是保障护理服务从医院到家庭/社区的连续性，最终目标是改善患者出院后的健康结局，降低非计划再入院率，其余选项均为衍生目标或次要目标。2.下列哪类患者是目前我国出院延续护理优先级最高的服务对象？A.择期手术术后恢复患者B.恶性肿瘤终末期居家患者C.高血压控制稳定的老年患者D.剖宫产术后42天复查患者答案：B解析：恶性肿瘤终末期居家患者对症状控制、临终护理、心理支持的需求高，且缺乏专业照护，属于延续护理优先级最高的人群，其次是术后带管、慢性病控制不佳的高危人群。3.为携带PICC导管出院的患者提供延续护理时，首次居家导管维护随访的间隔时间最长不应超过？A.3天B.7天C.14天D.21天答案：B解析：根据INS2021版静脉治疗实践标准，PICC导管常规维护间隔为7天，无异常情况出院患者最长随访维护间隔不超过7天，避免发生导管相关性感染、血栓等并发症。4.延续护理服务中，用于评估患者出院后用药依从性最常用的简易量表是？A.MMSE量表B.Morisky用药依从性量表C.Barthel指数D.SAS量表答案：B解析：Morisky用药依从性量表（通常为8条目版本）是目前临床延续护理中评估用药依从性最常用的简易工具，MMSE用于认知功能评估，Barthel用于日常生活能力评估，SAS用于焦虑评估。5.下列哪项不属于出院延续护理的准入评估内容？A.患者的疾病严重程度与照护需求B.居家环境的照护条件C.主要照护者的照护能力D.患者的家庭收入水平答案：D解析：延续护理准入评估主要围绕疾病需求、照护条件、照护者能力展开，家庭收入水平不直接作为准入依据，仅在提供个性化服务时作为参考，不属于必要准入评估内容。6.对于糖尿病出院患者的延续护理，下列指导内容错误的是？A.指导患者每周监测2~4次空腹或餐后2小时血糖，控制不佳者增加监测频率B.指导患者出现低血糖症状时立即进食馒头或面包，15分钟后复测血糖C.告知患者足部护理需用温度超过45℃的热水泡脚促进血液循环D.指导患者规律运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动答案：C解析：糖尿病患者存在周围神经病变，对温度感知减退，用超过45℃的热水泡脚极易发生烫伤，要求水温控制在37~40℃之间，因此C选项错误。7.出院延续护理服务中，签署知情同意书的核心目的是？A.规避所有服务风险B.保障患者及家属的知情同意权，明确双方权责C.满足医院的档案管理要求D.符合卫生行政部门的检查要求答案：B解析：延续护理服务前签署知情同意书的核心目的是告知患者服务内容、风险、权责，保障患者知情同意权，同时明确双方责任，无法规避所有风险，其余选项均为衍生要求。1.出院延续护理的主要服务形式包括下列哪些？A.上门居家护理服务B.互联网线上远程随访指导C.社区护理站点定点维护D.门诊定期复诊指导E.病友互助支持小组活动答案：ABCDE解析：目前我国出院延续护理的服务形式涵盖上门护理、远程随访、社区站点服务、门诊复诊、病友支持等多种形式，以上选项均正确。2.下列属于出院延续护理不良事件的有？A.随访不及时导致患者PICC导管堵塞提前拔管B.上门护理操作消毒不规范引发患者穿刺点感染C.延续护理指导错误导致患者用药过量出现不良反应D.患者自行更改饮食方案导致血糖控制不佳E.因患者拒绝随访导致的非计划再入院答案：ABC解析：延续护理不良事件是指因延续护理服务过程中的不到位、不规范引发的不良结局，患者自身不遵医嘱拒绝随访、自行调整方案属于患者自身行为导致的结局，不属于延续护理不良事件，因此ABC正确。3.对于脑卒中出院后居家康复的患者，延续护理的重点内容包括？A.吞咽功能康复指导B.肢体功能锻炼指导C.压疮预防指导D.跌倒预防指导E.脑血管病危险因素控制指导答案：ABCDE解析：脑卒中出院患者延续护理涵盖功能康复、并发症预防、危险因素控制多个方面，以上五项均为护理重点内容。4.开展出院延续护理服务前，需要告知患者及家属的内容包括？A.延续护理服务的内容、流程B.延续护理服务的收费标准C.延续护理服务的风险与注意事项D.服务人员的信息与联系方式E.紧急情况的处置渠道答案：ABCDE解析：开展延续护理前需充分履行告知义务，以上所有内容均需提前告知患者及家属，保障患者的知情同意权。5.延续护理过程中，对主要照护者的干预内容包括？A.照护技能培训B.心理支持，缓解照护压力C.指导照护者关注自身健康D.明确照护责任，要求照护者24小时不间断陪护E.指导照护者识别患者的异常病情变化答案：ABCE解析：不需要要求照护者24小时不间断陪护，需根据患者的病情需求调整陪护要求，其余选项均为照护者干预的正确内容。患者男性，68岁，因“急性心肌梗死”行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），术后恢复良好，于住院第7天出院，患者既往有2型糖尿病史12年，高血压史18年，吸烟史40年，出院后医嘱规律服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、缬沙坦、二甲双胍，患者居家居住在无电梯的老小区5楼，子女每周探视1次，老伴为主要照护者，今年66岁，身体状况一般，对疾病护理知识不了解。请回答以下问题：1.该患者出院延续护理的评估重点不包括下列哪项？A.冠状动脉支架术后康复知识掌握情况B.患者的用药依从性与血糖血压控制情况C.患者居家出行与跌倒风险D.患者的医保报销类型答案：D解析：该患者为心血管术后合并多种慢性病的老年患者，延续护理评估重点围绕疾病康复、用药、安全风险展开，医保报销类型不属于评估重点。2.针对该患者，延续护理随访的频率应为？A.出院后1周首次随访，之后第一个月内每2周随访1次，病情稳定后改为每月1次B.出院后1个月首次随访，之后每3个月随访1次C.出院后3天首次随访，之后每周随访1次，终身不改变频率D.出院后半个月首次随访，之后每半年随访1次答案：A解析：PCI术后出院的高危合并症老年患者，首次随访应在出院后1周内，第一个月病情未完全稳定，每2周随访1次，病情稳定后改为每月1次即可，因此A正确。3.针对该患者的情况，列出延续护理的主要护理内容。答案：（1）用药指导：向患者及老伴讲解每种药物的服用时间、剂量、常见不良反应，强调阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗不可自行停药，日常观察有无牙龈异常出血、黑便、皮肤瘀斑等情况，指导患者规范监测血压血糖，做好数值记录，便于医生调整用药方案。（2）康复与生活方式指导：指导患者循序渐进开展运动，从每日居家10~15分钟散步开始，逐步增加运动量，避免剧烈运动和情绪大幅波动，督促患者严格戒烟，指导患者遵循低盐低脂糖尿病饮食原则，增加膳食纤维摄入，保持大便通畅，避免用力排便诱发心血管事件。（3）并发症预警指导：教会患者识别心绞痛、心肌梗死再发的典型症状，若出现胸闷胸痛持续超过10分钟不缓解，立即停止活动平卧休息，拨打120急救；指导患者做好跌倒预防，因居家无电梯，外出活动尽量有人陪同，居家通道避免堆放杂物，夜间起身避免过快过猛。