2026年学位护理学基础考试题库及答案

2026年学位护理学基础考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.护理程序中，贯穿整个过程的核心步骤是（）A.评估B.诊断C.计划D.评价答案：D2.无菌持物钳使用时，正确的操作是（）A.夹取油纱布B.前端始终向下C.取放时钳端水平D.可夹取远处物品答案：B3.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首先应（）A.立即洗胃B.口服蛋清C.清除玻璃碎屑D.静脉注射硫代硫酸钠答案：C4.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.局部皮肤紫红色B.皮下硬结C.表皮水疱D.皮肤完整无破损但有压之不褪色的红斑答案：D5.静脉输液时，20滴为1ml，输入1000ml液体，要求4小时滴完，每分钟滴速应为（）A.42滴B.62滴C.83滴D.104滴答案：B（计算：1000×20÷（4×60）≈83滴？需重新计算：1000ml×20滴/ml=20000滴；4小时=240分钟；20000÷240≈83滴/分钟，原题可能存在笔误，正确答案应为83滴，此处以正确计算为准）6.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.协助患者漱口答案：D7.关于血压测量，正确的叙述是（）A.测量前需静坐10分钟B.袖带缠于上臂中部，下缘距肘窝1-2cmC.充气至肱动脉搏动消失后再升高30mmHgD.放气速度以每秒4mmHg为宜答案：D8.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖至剑突B.从耳垂至鼻尖再至剑突C.从眉心至剑突D.从发际至剑突答案：D（成人通常为45-55cm，相当于发际至剑突或耳垂至鼻尖加鼻尖至剑突的长度，标准教材中发际至剑突为正确选项）9.冷疗的禁忌部位不包括（）A.枕后B.腹部C.足底D.前额答案：D10.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）A.头部胀痛、腰背部剧痛B.黄疸C.血红蛋白尿D.血压下降答案：A11.属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.面色苍白C.患者主诉“心慌、胸痛”D.心率110次/分答案：C12.关于无菌包的使用，错误的是（）A.无菌包需注明名称和灭菌日期B.打开后未用完的物品，24小时内可再使用C.包内物品未用完时，按原折痕包好D.潮湿的无菌包应重新灭菌答案：B（未用完的无菌包在未污染情况下，有效期为24小时，但需注明开包时间；若环境不符合要求，可能缩短，此处以教材标准为准）13.为左上肢骨折患者穿脱衣服的顺序是（）A.先脱左肢，先穿右肢B.先脱右肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿左肢D.先脱右肢，先穿右肢答案：B14.关于灌肠法，正确的是（）A.大量不保留灌肠液面距肛门40-60cmB.伤寒患者灌肠液量不超过300mlC.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠D.保留灌肠时肛管插入深度为7-10cm答案：A15.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉答案：B16.关于导尿术，错误的操作是（）A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿量不超过1000ml答案：A（女性消毒顺序应为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口，第二次消毒为尿道口→小阴唇→尿道口）17.属于长期医嘱的是（）A.青霉素80万UimqdB.地西泮5mgpososC.胃镜检查前禁食D.哌替啶50mgimst答案：A18.关于药物保管，正确的是（）A.肾上腺素置于有色瓶内B.胰岛素冷藏温度为-2℃-0℃C.酵母片需密封保存D.疫苗常温下存放答案：A19.患者发生链霉素过敏反应时，为减轻中毒症状应静脉注射（）A.葡萄糖酸钙B.碳酸氢钠C.氯化钾D.维生素C答案：A20.关于生命体征的正常范围，错误的是（）A.口腔温度36.3-37.2℃B.成人脉率60-100次/分C.正常成人呼吸频率12-20次/分D.收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg答案：无（均正确）21.压疮炎性浸润期的处理重点是（）A.保护皮肤，避免感染B.清洁创面，促进愈合C.解除压迫，改善血液循环D.清除坏死组织答案：A22.关于静脉注射，错误的是（）A.选择粗直、弹性好的静脉B.推注药物前回抽见血C.对组织有刺激的药物应先注入少量生理盐水D.长期注射者从近端到远端选择静脉答案：D（应从远端到近端选择静脉）23.为气性坏疽患者用过的敷料，最彻底的消毒方法是（）A.高压蒸汽灭菌B.煮沸消毒C.焚烧D.紫外线照射答案：C24.关于吸痰法，正确的操作是（）A.每次吸痰时间不超过30秒B.吸痰管从口腔插入C.先吸气管内分泌物，再吸口鼻部D.吸痰前后给予高流量氧气2分钟答案：D25.患者因急性肺水肿入院，吸氧时湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）A.湿润气道B.降低肺泡内泡沫表面张力C.消毒D.增加氧气湿度答案：B26.关于睡眠的描述，错误的是（）A.成人每晚需7-9小时睡眠B.快波睡眠阶段生长激素分泌增加C.睡眠周期分为正相睡眠和异相睡眠D.睡眠不足可导致注意力下降答案：B（生长激素在正相睡眠的慢波期分泌增加）27.关于疼痛的护理，错误的是（）A.采用WHO三阶梯镇痛法B.非药物镇痛包括热敷、按摩C.疼痛评估应在镇痛措施实施后1小时进行D.癌性疼痛应按需给药答案：C（应在措施实施后30分钟评估）28.关于标本采集，正确的是（）A.血培养标本需在抗生素使用前采集B.24小时尿标本需加防腐剂于第一次尿后C.痰培养标本可用清水漱口后采集D.粪便隐血试验前3天可食用动物血答案：A29.患者意识模糊，对周围环境漠不关心，答话简短迟钝，属于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案：B30.关于临终关怀，核心宗旨是（）A.延长生命B.治愈疾病C.提高生存质量D.减轻家庭负担答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题）1.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁，30分钟前停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包打开后有效期为24小时D.操作时身体与无菌区保持30cm以上距离E.疑有污染应立即更换答案：ABCE2.影响血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.循环血量E.大动脉弹性答案：ABCDE3.鼻饲法的注意事项包括（）A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即翻身E.长期鼻饲者每周更换胃管答案：ABCE4.发热的分期包括（）A.体温上升期B.高热持续期C.退热期D.前驱期E.间歇期答案：ABC5.关于压疮的预防，正确的措施有（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养E.按摩发红部位促进血液循环答案：ABCD（淤血红润期禁止按摩）6.临终患者的心理反应阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE7.静脉输液时常见的并发症有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：ABCD8.关于药物的配伍禁忌，正确的有（）A.青霉素与维生素C混合可降低效价B.头孢类药物与酒精可发生双硫仑反应C.胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素可混合使用D.利多卡因与肾上腺素混合可延长麻醉时间E.碳酸氢钠与维生素C混合产生沉淀答案：ABDE9.关于导尿术的目的，包括（）A.为尿潴留患者引流尿液B.留取无菌尿标本C.测量膀胱容量D.膀胱内药物灌注E.诊断膀胱损伤答案：ABCDE10.关于尸体护理，正确的操作是（）A.填写尸体识别卡B.闭合眼睑C.填塞孔道D.撤去治疗用物E.劝慰家属离开病房后进行答案：ABCD三、简答题（每题8分，共5题）1.简述护理程序的步骤及各阶段的主要任务。答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。（1）评估：收集患者生理、心理、社会等方面的资料，确定护理需求；（2）诊断：分析资料，确定护理问题，作出护理诊断（PSE公式）；（3）计划：设定预期目标，制定护理措施（包括独立性、合作性、依赖性措施）；（4）实施：执行护理计划，记录实施过程及患者反应；（5）评价：比较预期目标与实际结果，判断护理效果，调整护理计划。2.压疮的预防措施有哪些？答案：（1）评估：使用Braden量表评估压疮风险；（2）避免局部组织长期受压：每2小时翻身一次，使用气垫床、软枕等；（3）保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，避免潮湿刺激；（4）促进局部血液循环：温水擦浴，按摩受压部位（淤血红润期除外）；（5）改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉营养；（6）避免摩擦力和剪切力：协助翻身时避免拖、拉、推，保持床单平整；（7）健康教育：指导患者及家属参与预防。3.静脉输液时发生空气栓塞的处理措施是什么？答案：（1）立即停止输液，通知医生；（2）置患者于左侧头低足高位，使空气进入右心室，随血流分散到肺动脉；（3）高流量氧气吸入（6-8L/min），改善缺氧；（4）监测生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；（5）安慰患者，缓解紧张情绪；（6）记录病情变化及处理过程。4.氧气吸入的注意事项有哪些？答案：（1）严格遵守操作规程，注意用氧安全（防火、防油、防热、防震）；（2）根据病情选择吸氧方式（鼻导管、面罩、鼻塞等），调节流量（一般成人2-4L/min，慢性阻塞性肺疾病患者1-2L/min）；（3）吸氧前检查装置是否通畅，确保氧气有效吸入；（4）持续吸氧者每8-12小时更换鼻导管，双侧鼻孔交替使用；（5）观察氧疗效果（呼吸、发绀改善情况，动脉血氧分压监测）；（6）停氧时先取下鼻导管，再关闭氧气开关，避免负压损伤；（7）做好记录，包括吸氧时间、流量、患者反应。5.导尿术的操作要点（以女性患者为例）。答案：（1）核对患者信息，解释操作目的，取得配合；（2）协助患者取仰卧位，双腿屈膝外展，暴露外阴；（3）消毒外阴：第一遍用0.1%苯扎溴铵棉球消毒阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口（由外向内，自上而下）；第二遍消毒尿道口→小阴唇→尿道口（由内向外，自上而下）；（4）铺洞巾，戴无菌手套，润滑导尿管前端；（5）左手分开小阴唇暴露尿道口，右手持镊子将导尿管插入4-6cm，见尿后再插入1-2cm；（6）如需留置导尿，插入后向气囊内注入10-15ml无菌生理盐水固定；（7）导尿完毕，拔出导尿管（留置者连接集尿袋），清理用物，记录尿量及性状。四、案例分析题（每题10分，共5题）1.患者，男，65岁，因“股骨颈骨折”术后第3天，主诉“切口疼痛，不敢翻身”，查体：体温37.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/85mmHg，切口敷料干燥无渗血，左下肢制动。问题：（1）该患者目前主要的护理问题有哪些？（2）针对疼痛应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理问题：①急性疼痛（与手术创伤有关）；②躯体活动障碍（与骨折、制动有关）；③有皮肤完整性受损的危险（与长期卧床、活动减少有关）；④潜在并发症：下肢深静脉血栓、肺部感染。（2）疼痛护理措施：①评估疼痛程度（使用数字评分法或视觉模拟评分法）；②协助取舒适体位（抬高患肢，软枕支撑）；③分散注意力（听音乐、交谈）；④遵医嘱给予镇痛药物（如非甾体抗炎药），观察效果及不良反应；⑤指导患者正确翻身方法（轴向翻身，避免牵拉切口）；⑥解释疼痛的暂时性，减轻焦虑。2.患者，女，32岁，因“肺炎”入院，体温39.5℃，主诉“头痛、乏力、食欲差”。问题：（1）该患者属于哪一型发热？（2）针对高热应采取哪些护理措施？答案：（1）属于高热（体温39.1-41℃），肺炎常见稽留热（体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动≤1℃）。（2）护理措施：①物理降温（冰袋置前额、腋窝，温水擦浴，避免胸前区、腹部等禁忌部位）；②药物降温（遵医嘱使用退热药，注意观察出汗情况，防止虚脱）；③补充水分（鼓励多饮水，每日3000ml左右，必要时静脉补液）；④观察生命体征（每4小时测量体温，记录热型）；⑤口腔护理（用生理盐水或朵贝尔液漱口，预防感染）；⑥饮食护理（高热量、高蛋白、易消化流质或半流质饮食）；⑦休息（安置于安静、温湿度适宜的病房，减少活动）。3.患者，女，58岁，糖尿病病史10年，因“心慌、手抖、出冷汗”急诊入院，血糖2.8mmol/L。问题：（1）该患者发生了什么并发症？（2）护士应如何紧急处理？答案：（1）低血糖反应（血糖＜3.9mmol/L为低血糖，该患者2.8mmol/L）。（2）紧急处理：①立即检测血糖，确认低血糖；②意识清醒者，口服15-20g糖类食品（如糖水、饼干、果汁）；③意识障碍者，静脉注射50%葡萄糖40-60ml，继以10%葡萄糖静脉滴注；④密切监测血糖变化（每15分钟监测一次，直至血糖≥4mmol/L）；⑤查找低血糖原因（是否药物过量、未按时进食、活动过度）；⑥健康教育：指导患者规律饮食，随身携带含糖食品及急救卡，避免空腹运动。4.患者，男，7