2026年护理基础护理技术考试题附答案

2026年护理基础护理技术考试题附答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.关于无菌持物钳的使用，正确的操作是A.取放时钳端可触及容器边缘B.到远处取物时应将无菌持物钳连同容器一起移动C.无菌持物钳可用作换药或夹取油纱布D.使用后立即放回无菌容器内，浸泡深度为钳轴下2-3cm答案：B2.测量口温时，若患者不慎咬碎体温计，首先应采取的措施是A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A3.患者张某，65岁，因肺炎需静脉输注头孢曲松钠2g（需稀释至100ml），要求30分钟内滴完，若输液器滴系数为15，应调节滴速为A.40滴/分B.50滴/分C.60滴/分D.70滴/分答案：B（计算：100ml×15滴/ml÷30分钟=50滴/分）4.为女性患者导尿时，第二次消毒的顺序是A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口D.对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口答案：C5.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后未恢复B.表皮水疱形成，基底潮红C.全层皮肤破坏，可深达皮下组织或肌肉D.组织坏死，有恶臭，骨、肌腱可见答案：A6.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是A.听气过水声B.观察无咳嗽、呼吸困难C.胃管末端放入水中无气泡逸出D.抽取胃液答案：D7.下列药物中，需放在4℃冰箱内保存的是A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.维生素C答案：B8.患者缺氧伴二氧化碳潴留时，应选择的吸氧流量是A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.6-8L/min答案：A（低流量吸氧防止抑制呼吸中枢）9.临终患者心理反应的第一阶段通常是A.愤怒期B.否认期C.协议期D.抑郁期答案：B10.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为A.100-200mlB.300-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C11.关于铺无菌盘的操作，错误的是A.无菌治疗巾应避免潮湿B.双手捏住治疗巾上层两角扇形折叠，开口向外C.放入无菌物品后，上下层边缘对齐，开口处向上反折两次D.铺好的无菌盘有效期为4小时答案：C（开口处应向下反折）12.测量脉搏时，下列患者中应选择测量时间为1分钟的是A.正常成人B.儿童C.心房颤动患者D.术后恢复期患者答案：C（房颤患者脉率短绌，需测1分钟）13.静脉输液过程中，患者主诉注射部位疼痛，局部肿胀，回抽无回血，可能的原因是A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.针头阻塞D.压力过低答案：B14.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是A.方便插入尿管B.减轻患者疼痛C.消除尿道耻骨前弯D.消除尿道耻骨下弯答案：C15.压疮浅度溃疡期的护理重点是A.保护皮肤，避免摩擦B.抽出水疱内液体，覆盖无菌敷料C.清洁创面，促进肉芽组织生长D.清除坏死组织，引流脓液答案：C16.鼻饲液的温度应控制在A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C17.易氧化和遇光变质的药物应A.用深色瓶或黑纸包裹保存B.放入冰箱冷藏C.密封保存D.远离明火答案：A18.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至多少时应停止使用A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C（防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸）19.临终关怀的核心是A.延长患者生命B.治愈疾病C.提高患者临终阶段的生命质量D.减轻家属痛苦答案：C20.小量不保留灌肠时，常用的“1、2、3”溶液是指A.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90mlB.50%硫酸镁60ml、甘油30ml、温开水90mlC.50%硫酸镁90ml、甘油60ml、温开水30mlD.50%硫酸镁30ml、甘油90ml、温开水60ml答案：A二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.关于无菌包的使用，正确的是A.无菌包应注明名称、灭菌日期B.打开无菌包时手不可触及包布内面C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.包内物品未用完时，按原折痕包好，24小时内有效答案：ABCD2.测量体温时，禁忌测口温的患者有A.婴幼儿B.昏迷患者C.口腔手术患者D.腹泻患者答案：ABC3.静脉输液中，溶液不滴的常见原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过高D.静脉痉挛答案：ABD4.导尿术的并发症包括A.尿路感染B.血尿C.尿道损伤D.尿潴留答案：ABC5.压疮的预防措施包括A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养答案：ABCD6.鼻饲法的禁忌症包括A.食管静脉曲张B.食管梗阻C.昏迷患者D.胃穿孔答案：ABD7.下列药物中，需避光保存的有A.维生素CB.硝普钠C.肾上腺素D.胰岛素答案：ABC8.氧气吸入的并发症包括A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.二氧化碳麻醉答案：ABCD9.临终患者的护理内容包括A.身体护理B.心理护理C.家属支持D.健康教育答案：ABCD10.大量不保留灌肠的目的包括A.解除便秘B.清洁肠道，为手术做准备C.稀释并清除肠道内有害物质D.降温答案：ABCD三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述无菌技术的基本原则。答：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②工作人员：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；④无菌物品需在有效期内使用，疑有污染或过期应重新灭菌；⑤取无菌物品用无菌持物钳，不可跨越无菌区；⑥无菌操作时，操作者身体与无菌区保持一定距离，手臂不可低于腰部或高于肩部；⑦无菌物品一经取出，即使未用也不可放回；⑧一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。2.简述测量体温的注意事项。答：①根据患者情况选择合适的测量方法（口温、腋温、肛温），昏迷、婴幼儿、口腔疾病患者禁测口温；②测量前检查体温计是否完好，甩至35℃以下；③口温测量时间3分钟，腋温10分钟，肛温3分钟；④测量时确保体温计与测量部位充分接触（如腋下夹紧）；⑤发现体温与病情不符时，应重新测量；⑥传染病患者应使用专用体温计，单独消毒。3.静脉输液中，若茂菲滴管液面过高，应如何处理？答：①滴管侧壁有调节孔时，先夹紧滴管上端的输液管，打开调节孔，待液面降至合适位置后关闭调节孔，松开上端输液管；②无调节孔时，将输液瓶从输液架上取下，倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至合适位置后，再将输液瓶挂回输液架。4.简述为女性患者导尿的操作要点。答：①患者取仰卧屈膝位，两腿略外展，暴露会阴部；②初步消毒（顺序：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口，自上而下，由外向内）；③戴无菌手套，铺洞巾，再次消毒（顺序：尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口，自上而下，由内向外）；④右手持镊子夹导尿管，对准尿道口缓慢插入4-6cm，见尿后再插入1-2cm；⑤如需留取尿标本，用无菌试管接取；⑥导尿完毕，缓慢拔出尿管，协助患者整理衣物。5.简述压疮炎性浸润期的表现及护理措施。答：表现：局部皮肤紫红，皮下产生硬结，有疼痛；表皮水疱形成，水疱易破溃，露出潮湿红润的创面。护理措施：①避免局部继续受压，使用气垫床或软枕架空；②保护水疱：未破的小水疱用无菌纱布覆盖，防止摩擦；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留表皮），覆盖无菌敷料；③保持创面清洁干燥，避免感染；④加强营养，增加蛋白质和维生素摄入；⑤观察创面变化，记录进展。四、案例分析题（共5题，每题10分，共50分）1.患者王某，男，78岁，因脑出血术后昏迷2周，需长期鼻饲。（1）简述鼻饲前需评估的内容。（2）鼻饲时应注意哪些事项？答案：（1）评估内容：①患者意识状态、合作程度；②鼻腔情况（有无鼻息肉、鼻中隔偏曲）；③胃管是否在胃内（通过回抽胃液、听气过水声等确认）；④上次鼻饲时间及胃残留量（如残留量＞150ml应暂停鼻饲）；⑤患者营养状况（如体重、血清白蛋白水平）。（2）注意事项：①鼻饲液温度38-40℃，避免过冷或过热；②每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间≥2小时；③鼻饲前检查胃管位置，确认在胃内后方可注入；④注入速度缓慢，避免呛咳；⑤鼻饲后保持半卧位30分钟，避免反流；⑥长期鼻饲者，每日口腔护理2次，每周更换胃管（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入）。2.患者李某，女，50岁，因急性胃肠炎入院，医嘱静脉输注0.9%氯化钠500ml+庆大霉素16万U，滴速60滴/分（滴系数15）。输液1小时后，患者突然出现呼吸困难、胸部异常不适、濒死感，听诊心前区可闻及响亮的“水泡声”。（1）患者可能发生了什么并发症？（2）应立即采取哪些急救措施？答案：（1）空气栓塞。（2）急救措施：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧头低足高位，使气泡停留在右心室尖部，避免进入肺动脉；③给予高流量氧气吸入（6-8L/min），提高血氧浓度；④监测生命体征，观察病情变化；⑤必要时配合医生进行中心静脉导管抽气。3.患者赵某，男，65岁，因股骨颈骨折长期卧床3个月，骶尾部皮肤出现3cm×4cm溃疡，创面有黄色渗出液，可见脂肪组织，无骨骼暴露。（1）该患者压疮属于哪一期？（2）请制定护理计划。答案：（1）压疮浅度溃疡期（Ⅲ期）。（2）护理计划：①解除局部压迫：使用气垫床，每2小时翻身一次，避免骶尾部继续受压；②创面处理：用生理盐水清洗创面，去除坏死组织和渗出液，根据情况选择水胶体敷料或藻酸盐敷料覆盖，保持创面湿润；③控制感染：观察创面渗出液颜色、气味，必要时取标本做细菌培养，遵医嘱使用抗生素；④营养支持：高蛋白、高维生素饮食（如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜），必要时静脉补充白蛋白；⑤健康教育：向家属讲解压疮预防方法（如翻身技巧、皮肤清洁）。4.患者张某，女，3岁，因上呼吸道感染高热（体温39.8℃），医嘱给予物理降温。（1）可选择哪些物理降温方法？（2）操作时需注意哪些事项？答案：（1）物理降温方法：①头部冷敷（冰袋或冷毛巾）；②温水擦浴（32-34℃温水，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行处）；③乙醇擦浴（25%-35%乙醇，30℃左右，适用于成人，婴幼儿慎用）；④冰盐水灌肠（4℃生理盐水，婴幼儿50-100ml）。（2）注意事项：①观察患者反应，如出现寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常，应立即停止；②乙醇擦浴禁用于新生儿、血液病患者（避免皮肤血管扩张加重出血）；③擦浴时避开胸前区、腹部、后颈部（易引起不良反应）；④降温30分钟后复测体温并记录；⑤补充水分，防止脱水。5.患者陈某，女，45岁，因子宫肌瘤术后需留置导尿管3天，第2天出现尿频、尿急、尿痛，尿常规显示白细胞（+++）。（1）患者发生了什么并发症？（2）分析可能的原因