鼓楼社区护士考试试卷

鼓楼社区护士考试试卷一、单选题（共60题，每题1分，共60分。每题的备选答案中只有1个是最符合题意的，请将正确答案的代码填在题干后的括号内）1.鼓楼社区卫生服务中心为辖区65岁以上老年人提供每年1次的免费健康体检，按照国家基本公共卫生服务规范要求，该体检项目中必须包含的辅助检查不包括（）A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.空腹血糖、血脂D.胸部CT检查E.心电图2.居民张女士，32岁，确诊2型糖尿病1年，目前无并发症，居住在鼓楼社区，按照规范要求，责任护士对其随访的频率至少为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次E.每2个月1次3.鼓楼社区某居民被诊断为高血压，收缩压165mmHg，舒张压102mmHg，无其他并发症及合并症，该患者的高血压分级属于（）A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.单纯收缩期高血压E.正常高值血压4.社区护士为辖区居民进行结核病防治知识宣教，关于肺结核患者的密切接触者筛查措施，下列说法错误的是（）A.密切接触者需进行痰涂片检查B.密切接触者需进行胸部X线检查C.结核菌素试验阳性者必须立即进行抗结核治疗D.需询问密切接触者是否有咳嗽、咳痰超过2周等可疑症状E.对筛查发现的疑似肺结核患者需及时转诊至结核病定点医疗机构5.鼓楼社区卫生服务中心为辖区06岁儿童提供计划免疫服务，下列疫苗中属于一类疫苗，由政府免费提供的是（）A.13价肺炎球菌多糖结合疫苗B.口服轮状病毒活疫苗C.乙型脑炎减毒活疫苗D.手足口病疫苗E.流感疫苗6.居民李大爷，78岁，确诊阿尔茨海默病中期，目前独居，家属希望社区护士提供定期上门护理服务，下列护理措施中优先开展的是（）A.给予高营养、易消化饮食指导B.评估居住环境的安全隐患，预防跌倒、走失C.进行记忆恢复训练D.定期监测生命体征E.指导家属进行心理疏导7.社区护士在鼓楼社区开展健康宣教，关于社区获得性肺炎的高危人群预防措施，下列说法错误的是（）A.65岁以上老年人建议接种肺炎球菌疫苗B.慢性心肺疾病患者每年建议接种流感疫苗C.长期吸烟者需戒烟，避免受凉和劳累D.所有居民均需常规服用抗生素预防感染E.加强体育锻炼，增强机体抵抗力8.居民王女士，产后42天到鼓楼社区卫生服务中心进行健康检查，社区护士为其进行产后康复指导，下列说法错误的是（）A.产后6周内禁止性生活B.哺乳期间无需采取避孕措施C.可适当进行盆底肌功能锻炼D.保持外阴清洁，预防感染E.保证充足睡眠，避免过度劳累9.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，鼓楼社区卫生服务中心需为辖区常住居民建立统一、规范的居民健康档案，健康档案的内容不包括（）A.居民个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.居民的家庭收入明细E.其他医疗卫生服务记录10.社区护士对鼓楼社区内的糖尿病患者进行饮食指导，关于糖尿病患者的饮食原则，下列说法正确的是（）A.主食量越少越好，避免血糖升高B.可以多吃含糖量高的水果，补充维生素C.控制总热量，合理搭配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例D.为了控制血糖，完全不吃脂肪类食物E.多吃蛋白质类食物，不吃碳水化合物11.居民刘先生，56岁，确诊高血压3年，近期随访时发现其血压控制不满意，且存在药物不良反应，社区护士接下来应采取的措施是（）A.直接为患者更换降压药物B.增加现有药物的剂量，2周后随访C.转诊至上级医院，2周内随访转诊情况D.告知患者无需调整药物，继续观察E.建议患者增加运动，1个月后随访12.鼓楼社区开展老年人跌倒预防干预工作，社区护士采取的下列措施中，属于环境干预的是（）A.为老年人开展跌倒风险评估B.指导老年人进行平衡功能训练C.建议老年人穿着合脚的防滑鞋D.协调物业对小区内的坡道、台阶加装扶手，修复不平路面E.为老年人普及跌倒后的急救知识13.社区护士为辖区居民进行中医药健康管理服务，按照规范要求，为65岁以上老年人提供中医药体质辨识的频率是（）A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次E.每5年1次14.居民陈女士，28岁，怀孕12周，到鼓楼社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册，社区护士为其进行孕早期健康指导，下列说法错误的是（）A.避免接触有毒有害物质和放射线B.谨慎用药，避免使用可能影响胎儿发育的药物C.补充叶酸至妊娠结束D.保持情绪稳定，避免精神紧张E.定期进行产前检查15.关于社区护理中家庭访视的流程，下列说法正确的是（）A.访视前无需提前联系居民，直接上门即可B.访视过程中只需要关注患者的病情，不需要了解家庭环境C.访视结束后需及时记录访视内容，更新健康档案D.对于访视中发现的问题，无需进行后续跟踪E.访视时间越长越好，尽可能全面了解居民的所有情况16.居民赵大爷，68岁，慢性阻塞性肺疾病病史10年，近期出现咳嗽加重、咳黄痰、呼吸困难，社区护士对其进行家庭氧疗指导，下列说法正确的是（）A.氧流量调整为46L/min，保证快速缓解呼吸困难B.每天吸氧时间不超过2小时即可C.吸氧装置需定期清洁消毒，避免感染D.出现口唇呈樱桃红色时说明氧疗有效，可停止吸氧E.氧疗期间无需监测血氧饱和度17.鼓楼社区卫生服务中心开展严重精神障碍患者管理工作，对于病情稳定的患者，随访的频率至少为（）A.每月1次B.每3个月1次C.每半年1次D.每年1次E.每2个月1次18.社区护士为辖区小学生开展口腔健康宣教，关于龋齿的预防措施，下列说法错误的是（）A.养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯B.使用含氟牙膏，掌握正确的刷牙方法C.多吃高糖食物，促进牙齿发育D.定期进行口腔检查，早发现早治疗E.对窝沟较深的牙齿进行窝沟封闭19.居民吴先生，45岁，身高175cm，体重88kg，BMI为28.7kg/㎡，属于肥胖，社区护士为其制定减重计划，下列措施不合理的是（）A.控制总能量摄入，每天减少300500kcal热量B.减少高油、高盐、高糖食物的摄入C.每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动D.快速减重，每月减重5kg以上E.定期监测体重，调整减重方案20.按照传染病防治法要求，社区卫生服务中心发现甲类传染病时，上报的时限是（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内21.社区护士在鼓楼社区开展急救知识宣教，关于成人心肺复苏的操作流程，下列说法错误的是（）A.首先判断患者意识和呼吸，确认心跳骤停后立即呼救B.胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处，两乳头连线中点C.胸外按压的频率为100120次/分，按压深度为56cmD.按压与通气的比例为15:1E.开放气道时清除患者口腔异物，采取仰头抬颏法22.居民郑女士，52岁，绝经1年，近期出现潮热、出汗、失眠、情绪烦躁等更年期症状，到社区卫生服务中心咨询，社区护士的下列指导错误的是（）A.保持规律的生活作息，保证充足睡眠B.适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等C.多摄入含钙丰富的食物，预防骨质疏松D.雌激素替代治疗有百利而无一害，需立即使用E.保持情绪稳定，多参加社区集体活动23.鼓楼社区卫生服务中心为辖区居民开展脑卒中高危人群筛查，下列不属于脑卒中高危因素的是（）A.高血压病史B.糖尿病病史C.长期规律运动D.心房颤动病史E.长期吸烟、酗酒24.社区护士对辖区内的居家卧床患者进行压疮预防指导，下列措施错误的是（）A.每2小时为患者翻身一次，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥，大小便后及时清洁C.对受压部位进行按摩，促进血液循环D.为患者使用气垫床，缓解局部压力E.若皮肤出现红肿硬结，可增加按摩次数，促进消退25.按照儿童保健规范要求，鼓楼社区卫生服务中心为新生儿提供家庭访视服务，首次访视应在新生儿出院后多长时间内完成（）A.3天B.7天C.14天D.28天E.42天26.居民孙先生，62岁，确诊冠心病2年，社区护士为其进行健康指导，关于冠心病患者的运动注意事项，下列说法错误的是（）A.运动前需进行热身，避免突然剧烈运动B.运动时随身携带硝酸甘油，出现不适立即含服C.可选择高强度的运动，如短跑、举重等，增强心脏功能D.运动时间选择在下午为宜，避免清晨冷空气刺激E.运动过程中若出现胸痛、胸闷等症状，立即停止运动并就医27.社区护士在鼓楼社区开展控烟宣教，关于吸烟的危害，下列说法错误的是（）A.吸烟是肺癌的主要危险因素之一B.二手烟对儿童、孕妇的危害尤其严重C.电子烟没有危害，可以作为戒烟的替代品D.吸烟会增加心脑血管疾病的发病风险E.戒烟可以有效降低多种疾病的发病风险28.居民周女士，35岁，确诊乳腺增生，到社区卫生服务中心咨询，社区护士的下列指导错误的是（）A.保持情绪稳定，避免长期焦虑、抑郁B.养成规律的作息习惯，避免熬夜C.多吃含雌激素的保健品，调节内分泌D.每月进行乳腺自我检查，月经干净后710天检查为宜E.定期进行乳腺超声检查，每年至少1次29.鼓楼社区卫生服务中心开展老年人健康管理服务，下列不属于老年人认知功能筛查内容的是（）A.询问老年人的记忆力、定向力情况B.让老年人画钟测验，评估执行功能C.简易智力状态检查量表（MMSE）评估D.测量老年人的血压、心率E.询问老年人是否经常出现忘事、找不到家的情况30.社区护士为辖区糖尿病患者进行胰岛素注射指导，下列说法错误的是（）A.胰岛素需冷藏保存，避免冷冻B.注射部位优先选择腹部，吸收速度最快C.注射部位需轮换，避免同一部位反复注射导致脂肪增生D.胰岛素注射针头可重复使用，只要用酒精消毒即可E.注射后需停留10秒再拔针，避免药液漏出31.按照突发公共卫生事件应急条例要求，鼓楼社区卫生服务中心在接到辖区内食物中毒事件报告后，首先应采取的措施是（）A.立即组织人员赶赴现场，协助救治患者，采取控制措施B.先向上级部门汇报，等待指示后再处理C.先调查中毒原因，再处理患者D.告知居民自行前往医院就诊，无需特殊处理E.立即封锁社区，禁止人员出入32.居民王先生，72岁，前列腺增生病史5年，近期出现排尿困难加重，社区护士为其进行健康指导，下列说法错误的是（）A.避免久坐，适当活动B.减少饮水量，避免频繁排尿C.避免食用辛辣刺激性食物，忌饮酒D.不要憋尿，有尿意及时排出E.定期进行前列腺特异性抗原（PSA）检查，筛查前列腺癌33.社区护士在鼓楼社区开展老年人防诈骗知识宣教，下列措施中不合理的是（）A.告知老年人不要轻信陌生电话的中奖、保健产品推销信息B.指导老年人遇到拿不准的事情先和子女、社区工作人员沟通C.建议老年人不要参加任何免费体检、免费讲座活动D.帮助老年人安装国家反诈中心APP，开通诈骗预警功能E.定期开展案例分享，提高老年人的防范意识34.居民冯女士，42岁，确诊甲状腺功能减退症，长期服用左甲状腺素钠片，社区护士对其进行用药指导，下列说法正确的是（）A.药物应在餐后服用，减少胃肠道刺激B.服药期间无需监测甲状腺功能，长期按固定剂量服用即可C.若出现心慌、多汗、体重下降等症状，需及时就医，调整药物剂量D.可以和钙片、铁剂同时服用，不影响药物吸收E.症状缓解后即可自行停药35.鼓楼社区卫生服务中心为辖区居民提供家庭医生签约服务，下列不属于家庭医生签约服务内容的是（）A.常见病、多发病的诊疗服务B.公共卫生服务C.健康管理服务D.上门医疗护理服务E.所有疾病的手术治疗服务36.社区护士对辖区内的哮喘患者进行健康指导，关于哮喘的预防措施，下列说法错误的是（）A.避免接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原B.注意保暖，避免受凉和呼吸道感染C.随身携带沙丁胺醇气雾剂，急性发作时立即使用D.为了增强体质，多进行剧烈运动E.规律使用控制类药物，不要自行停药37.居民韩大爷，76岁，右眼白内障成熟期，计划到上级医院进行手术，社区护士为其进行术前术后指导，下列说法错误的是（）A.术前需控制好血压、血糖，符合手术要求方可手术B.术后需避免揉眼、剧烈咳嗽、弯腰提重物C.术后无需复查，视力恢复正常即可D.术后按照医嘱使用眼药水，预防感染E.术后饮食清淡，避免辛辣刺激性食物38.社区护士在鼓楼社区开展营养健康宣教，关于中国居民平衡膳食宝塔（2022）的要求，下列说法错误的是（）A.每天摄入谷薯类食物250400g，其中全谷物和杂豆类50150g，薯类50100gB.每天摄入蔬菜300500g，水果200350gC.每天摄入动物性食物120200g，其中畜禽肉4075g，水产品4075g，蛋类4050gD.每天摄入盐不超过10g，油不超过50gE.每天饮用15001700ml水，提倡饮用白开水和茶水39.居民朱女士，26岁，哺乳期，近期出现左侧乳房红肿、疼痛、发热，诊断为急性乳腺炎，社区护士为其进行指导，下列说法错误的是（）A.患侧乳房停止哺乳，用吸奶器吸出乳汁B.用热毛巾湿敷患处，促进炎症吸收C.穿着宽松的内衣，避免压迫乳房D.无需使用抗生素，等待自行痊愈E.保持乳头清洁，喂奶前后清洗乳头40.按照严重精神障碍患者管理规范要求，社区护士对辖区内的严重精神障碍患者进行随访时，下列不需要紧急转诊的情况是（）A.出现急性药物不良反应B.出现伤害自身、危害他人安全的行为或倾向C.病情稳定，规律服药，症状控制良好D.出现严重的躯体疾病E.病情复发，症状加重41.社区护士为辖区老年人开展骨质疏松预防知识宣教，下列措施中不能有效预防骨质疏松的是（）A.多摄入含钙丰富的食物，如牛奶、豆制品、海产品B.适当补充维生素D，多晒太阳C.长期卧床休息，避免运动导致骨折D.戒烟限酒，避免过量饮用咖啡、碳酸饮料E.定期进行骨密度检查，早发现早干预42.居民何先生，58岁，痛风病史3年，近期血尿酸水平480μmol/L，社区护士为其进行饮食指导，下列食物中患者可以适量食用的是（）A.动物内脏B.海鲜C.啤酒D.新鲜蔬菜E.浓肉汤43.鼓楼社区卫生服务中心开展辖区内残疾人康复服务，下列不属于社区康复服务内容的是（）A.康复评定B.康复训练指导C.辅助器具适配及使用指导D.心理疏导及社会支持E.大型手术治疗44.社区护士在鼓楼社区开展寄生虫病防治知识宣教，关于蛔虫病的预防措施，下列说法错误的是（）A.养成饭前便后洗手的习惯B.生吃蔬菜水果要洗净C.可以食用未经煮熟的淡水鱼、虾D.不随地大小便，管理好粪便E.定期进行驱虫治疗45.居民郭女士，48岁，近期出现颈肩疼痛、上肢麻木，诊断为颈椎病，社区护士为其进行康复指导，下列说法错误的是（）A.避免长时间低头看手机、伏案工作B.选择高度合适的枕头，避免过高或过低C.适当进行颈部活动，如米字操D.颈肩疼痛时可自行进行重力按摩，缓解疼痛E.注意颈部保暖，避免受凉46.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，鼓楼社区卫生服务中心为辖区06岁儿童提供健康管理服务，儿童4岁时需进行的免费筛查项目不包括（）A.视力筛查B.听力筛查C.血常规检查D.乙型肝炎病毒表面抗原检测E.生长发育评估47.社区护士对辖区内的高血压患者进行运动指导，关于中等强度运动的判断标准，下列说法正确的是（）A.运动时心率达到（220年龄）的80%90%B.运动时感觉非常累，无法说话C.运动时心跳、呼吸加快，微微出汗，可以正常交谈，但不能唱歌D.运动时没有任何劳累感，心率没有变化E.运动后出现明显的头晕、胸闷症状48.居民林先生，65岁，确诊2型糖尿病10年，近期出现视物模糊，社区护士应指导患者首先排查的并发症是（）A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病肾病C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病足E.糖尿病酮症酸中毒49.鼓楼社区卫生服务中心开展突发公共卫生事件应急演练，针对新冠肺炎疫情防控，下列措施错误的是（）A.对密切接触者进行集中隔离医学观察B.对疫点进行终末消毒C.开展疫情相关知识宣教，引导居民做好个人防护D.允许居民自由聚集，无需限制人员流动E.对发热患者引导至发热门诊就诊50.社区护士为辖区育龄妇女开展避孕知识宣教，下列避孕措施中避孕成功率最高的是（）A.安全期避孕B.体外射精C.正确使用安全套D.口服短效避孕药（规律服用）E.宫内节育器51.居民谢大爷，70岁，慢性支气管炎病史8年，近期出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难，社区护士为其进行排痰指导，下列说法错误的是（）A.鼓励患者多饮水，稀释痰液B.指导患者进行有效咳嗽，深吸气后屏气3秒，用力咳嗽将痰咳出C.协助患者翻身拍背，空心掌从下往上、从外往内叩背D.痰液黏稠不易咳出时，可建议患者进行雾化吸入E.为了避免体力消耗，尽量不要咳嗽，减少痰液排出52.按照儿童计划免疫程序，新生儿出生时需要接种的疫苗是（）A.卡介苗、乙肝疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗E.流脑疫苗53.社区护士在鼓楼社区开展食品安全知识宣教，下列说法错误的是（）A.不吃变质、超过保质期的食品B.生熟食品要分开存放和加工，避免交叉污染C.冰箱里的食物可以长期存放，不会变质D.蔬菜、水果要洗净后食用，避免农药残留E.烹调食物要烧熟煮透，尤其是肉类、蛋类54.居民韩女士，30岁，确诊缺铁性贫血，社区护士为其进行饮食指导，下列食物中铁含量最高且最易吸收的是（）A.菠菜B.猪肝C.牛奶D.鸡蛋E.大米55.鼓楼社区卫生服务中心为辖区老年人开展意外伤害预防宣教，关于老年人烫伤的处理措施，下列说法正确的是（）A.烫伤后立即涂抹牙膏、酱油，缓解疼痛B.Ⅰ度烫伤（皮肤红肿、无水泡）立即用流动的冷水冲洗1530分钟C.Ⅱ度烫伤出现水泡时，立即将水泡挑破，放出液体D.烫伤严重时自行包扎后在家观察，无需就医E.烫伤后立即脱去衣物，避免粘连56.社区护士对辖区内的肺结核患者进行督导服药管理，下列说法错误的是（）A.全程督导化疗是保证肺结核患者规律服药、提高治愈率的关键措施B.患者服药后无需观察有无药物不良反应C.提醒患者定期复查痰涂片、胸部X线D.对患者及其家属进行结核病防治知识宣教E.若患者出现漏服，及时采取补救措施，保证规律服药57.居民唐先生，55岁，身高170cm，体重75kg，有高血压家族史，近期多次测量血压为135140/8590mmHg，社区护士为其进行健康指导，下列说法错误的是（）A.控制体重，将BMI控制在24kg/㎡以下B.减少盐的摄入，每天盐摄入量不超过5gC.增加运动，每周至少5次中等强度运动，每次30分钟以上D.立即开始服用降压药物，预防高血压E.定期监测血压，至少每月测量1次58.按照孕产妇健康管理规范要求，孕产妇在孕多少周前需到社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册（）A.6周B.13周C.20周D.28周E.36周59.社区护士在鼓楼社区开展心理健康宣教，关于抑郁症的早期识别，下列不属于抑郁症核心症状的是（）A.情绪低落，高兴不起来B.兴趣减退，对以前喜欢的事情没有兴趣C.精力减退，容易疲劳D.记忆力下降，注意力不集中E.自我评价降低，自责自罪60.居民曹女士，62岁，有高血压、高血脂病史，近期经常出现一过性头晕、眼前发黑、肢体麻木，数分钟后缓解，社区护士应警惕患者可能出现的情况是（）A.脑梗死B.短暂性脑缺血发作C.脑出血D.高血压脑病E.梅尼埃病二、多选题（共20题，每题2分，共40分。每题的备选答案中有2个或2个以上符合题意，错选、少选、多选均不得分，请将正确答案的代码填在题干后的括号内）1.鼓楼社区卫生服务中心开展慢性病患者健康管理工作，下列属于高血压患者随访评估内容的有（）A.测量血压，评估是否达标B.询问患者的症状、用药情况、生活方式改变情况C.测量身高、体重、腰围，计算BMID.评估有无心脑血管、肾脏等并发症的发生E.进行血糖、血脂检测2.社区护士为辖区糖尿病患者进行足部护理指导，下列措施正确的有（）A.每天用温水洗脚，水温不超过40℃，避免烫伤B.洗脚后用柔软的毛巾擦干，尤其是趾缝间C.选择宽松、柔软、合脚的鞋袜，避免穿高跟鞋、尖头鞋D.定期检查足部皮肤有无破损、水泡、红肿、鸡眼等E.定期修脚，自行用剪刀修剪鸡眼、老茧3.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，鼓楼社区卫生服务中心需开展的基本公共卫生服务项目包括（）A.居民健康档案管理B.健康教育C.预防接种D.06岁儿童健康管理E.慢性病患者健康管理4.社区护士对辖区内居家养老的老年人进行健康评估，下列属于老年人跌倒高危因素的有（）A.步态不稳、平衡功能下降B.视力、听力减退C.服用降压药、降糖药、镇静催眠药D.居住环境光线昏暗、地面湿滑、有障碍物E.存在骨质疏松、关节炎等疾病5.鼓楼社区卫生服务中心开展结核病防控工作，下列属于肺结核患者的核心管理内容的有（）A.督导患者规律服药，完成全程化疗B.定期随访患者的症状改善情况、痰菌转阴情况C.对患者的密切接触者进行筛查D.开展结核病防治知识宣教，提高患者及家属的防控意识E.为患者提供营养支持指导，提高机体抵抗力6.社区护士为辖区居民开展急救知识培训，关于气道异物梗阻的急救措施，下列说法正确的有（）A.对于意识清醒的成人患者，可采取海姆立克急救法，站在患者身后，双手环抱患者腰部，快速向上向内冲击腹部B.对于意识不清的患者，立即进行心肺复苏C.对于婴儿患者，可采取拍背压胸法，交替进行5次拍背和5次胸部按压D.若患者能说话、能咳嗽，鼓励其用力咳嗽，尝试排出异物E.无论患者情况如何，都立即用手掏取异物7.居民李女士，30岁，怀孕24周，到鼓楼社区卫生服务中心进行产前检查，社区护士为其进行孕中期健康指导，下列说法正确的有（）A.适当增加蛋白质、钙、铁等营养物质的摄入B.开始监测胎动，每天早中晚各数1小时胎动，每小时胎动不少于3次C.避免重体力劳动，避免性生活D.按照医嘱进行唐氏筛查、四维彩超等排畸检查E.保持情绪稳定，避免情绪激动8.社区护士在鼓楼社区开展老年人中医药健康管理服务，下列属于中医体质类型的有（）A.平和质B.气虚质C.阳虚质D.阴虚质E.血瘀质9.鼓楼社区卫生服务中心开展严重精神障碍患者管理工作，下列属于严重精神障碍的有（）A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.偏执性精神病D.双相情感障碍E.癫痫所致精神障碍10.社区护士为辖区小学生开展近视防控知识宣教，下列措施正确的有（）A.控制近距离用眼时间，每用眼40分钟休息10分钟B.保持正确的读写姿势，眼睛离书本一尺，胸口离桌沿一拳，手指离笔尖一寸C.增加户外活动时间，每天累计不少于2小时D.避免在光线过强或过暗的环境下看书、看电子屏幕E.定期进行视力检查，每半年至少1次11.居民王先生，68岁，确诊慢性阻塞性肺疾病，社区护士为其进行康复指导，下列属于呼吸功能锻炼的有（）A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.吹气球训练D.爬楼梯训练E.呼吸操12.按照家庭医生签约服务要求，家庭医生团队的组成人员包括（）A.家庭医生B.社区护士C.公共卫生医师D.专科医生E.志愿者13.社区护士对辖区内的高血压患者进行用药指导，下列说法正确的有（）A.按照医嘱规律服药，不要自行停药、换药B.血压正常后即可停药，避免药物不良反应C.优先选择长效降压药物，平稳控制血压D.服药期间定期监测血压，根据血压情况调整药物剂量E.了解药物的常见不良反应，出现不适及时就医14.鼓楼社区卫生服务中心开展辖区内老年人健康体检工作，下列属于体检前告知内容的有（）A.体检前3天保持清淡饮食，避免饮酒、剧烈运动B.体检前1天晚上10点后禁食禁水，保持空腹C.体检当天穿着宽松的衣物，方便检查D.正在服用的降压药、降糖药等慢性病药物需暂停服用E.行动不便的老年人需有家属陪同15.社区护士在鼓楼社区开展妇女“两癌”筛查知识宣教，“两癌”指的是（）A.宫颈癌B.乳腺癌C.卵巢癌D.子宫内膜癌E.肺癌16.居民赵先生，45岁，痛风急性发作，出现右足第一跖趾关节红肿热痛，社区护士为其进行指导，下列措施正确的有（）A.卧床休息，抬高患肢，避免负重B.局部冷敷，缓解疼痛C.立即服用降尿酸药物，降低血尿酸水平D.多饮水，每天饮水量不少于2000mlE.避免食用高嘌呤食物17.下列属于社区护理工作特点的有（）A.以健康为中心B.以人群为主体C.具有较高的自主性和独立性D.服务的长期性和连续性E.多部门协作性18.鼓楼社区卫生服务中心开展辖区内突发公共卫生事件应急处置工作，下列属于应急处置原则的有（）A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.依法规范，措施果断D.依靠科学，加强合作E.先处理事件，后上报19.社区护士为辖区老年人开展阿尔茨海默病预防知识宣教，下列措施正确的有（）A.鼓励老年人多参加社交活动，多与人交流B.鼓励老年人进行脑力活动，如下棋、看书、学习新技能C.控制血压、血糖、血脂，预防心脑血管疾病D.保持规律的生活作息，保证充足睡眠E.多吃含不饱和脂肪酸的食物，如坚果、深海鱼20.居民陈女士，50岁，确诊类风湿性关节炎，社区护士为其进行康复指导，下列说法正确的有（）A.急性期卧床休息，关节制动，避免炎症加重B.缓解期适当进行关节功能锻炼，保持关节的正常功能C.注意关节保暖，避免受凉、受潮D.按照医嘱规律服用抗风湿药物，不要自行停药E.避免关节过度负重，避免长时间保持同一姿势三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的在题干后的括号内打“√”，错误的打“×”）1.鼓楼社区卫生服务中心为辖区居民建立的居民健康档案，其信息属于个人隐私，需严格保密，未经居民本人同意，不得向任何单位和个人泄露。（）2.对于确诊的2型糖尿病患者，只要血糖控制正常，就无需每年进行血脂、肾功能、眼底、心电图等并发症筛查。（）3.社区护士为辖区06岁儿童进行预防接种前，需询问儿童的健康状况、过敏史，告知家长接种疫苗的品种、作用、不良反应、注意事项等，无禁忌症方可接种。（）4.严重精神障碍患者病情不稳定，有伤害自身、危害他人安全的行为时，社区护士应立即报警，并协助家属将患者送至精神卫生医疗机构救治。（）5.老年人消化功能减退，为了减轻胃肠道负担，应尽量减少食物种类，以稀饭、面条等流质食物为主。（）6.社区护士在进行家庭访视时，若遇到居民家中存在家庭暴力、虐待等情况，需按照相关规定上报有关部门。（）7.对于确诊的高血压患者，只要没有头晕、头痛等症状，就说明血压控制良好，无需测量血压。（）8.孕早期出现少量阴道出血就是先兆流产，必须立即绝对卧床休息，不能活动。（）9.社区开展健康教育活动的形式包括健康讲座、宣传栏、宣传折页、新媒体科普、个体化健康指导等。（）10.糖尿病患者出现心慌、出汗、手抖、饥饿感等症状时，首先应考虑低血糖，立即进食含糖食物，15分钟后复测血糖。（）四、案例分析题（共4题，每题10分，共40分。请根据案例背景，回答相关问题）1.案例背景：鼓楼社区居民张大爷，72岁，确诊高血压12年，2型糖尿病8年，长期服用硝苯地平缓释片、二甲双胍等药物。近期子女发现张大爷经常忘记吃药，有时候一天吃好几次，有时候几天不吃，监测血压波动在150180/90105mmHg，空腹血糖波动在8.511.2mmol/L。张大爷平时喜欢吃咸菜、酱肉，每天吸烟20支，饮酒2两，很少运动，独居，子女每周来看望一次。问题：（1）作为社区责任护士，对张大爷进行随访评估的重点内容有哪些？（4分）（2）针对张大爷的情况，应采取哪些健康干预措施？（6分）2.案例背景：鼓楼社区居民李女士，28岁，第一胎，怀孕38周，还有2周到预产期，目前和丈夫居住，双方父母都在外地，暂时无法来照顾。李女士到社区卫生服务中心咨询产前准备及新生儿护理相关知识，情绪比较焦虑，担心自己不会照顾孩子，害怕分娩过程不顺利。问题：（1）作为社区护士，应为李女士提供哪些孕晚期健康指导？（5分）（2）针对李女士的焦虑情绪，应采取哪些心理疏导措施？（5分）3.案例背景：鼓楼社区卫生服务中心在辖区内的小学开展健康体检，发现有32名学生视力低于正常标准，占体检学生总数的28%，其中有15名学生是首次发现视力异常，之前未进行过矫正。学校老师反映很多学生平时长时间看手机、平板，读写姿势不正确，户外活动时间少。问题：（1）针对该小学学生近视高发的情况，社区护士应开展哪些学校健康教育工作？（5分）（2）对于首次发现视力异常的学生，社区护士应采取哪些干预措施？（5分）4.案例背景：鼓楼社区居民王奶奶，82岁，半年前在家中不慎跌倒，导致左侧股骨颈骨折，行髋关节置换术后出院，目前居家康复，走路需要借助助行器，平时由60岁的女儿照顾。女儿反映王奶奶最近情绪很低落，不愿意出门，也不愿意进行康复训练，担心自己再次跌倒，生活不能自理，成为子女的负担。问题：（1）作为社区护士，对王奶奶进行康复指导的内容有哪些？（6分）（2）针对王奶奶的心理问题，应采取哪些干预措施？（4分）参考答案：一、单选题1.D2.B3.B4.C5.C6.B7.D8.B9.D10.C11.C12.D13.B14.C15.C16.C17.B18.C19.D20.A21.D22.D23.C24.E25.B26.C27.C28.C29.D30.D31.A32.B33.C34.C35.E36.D37.C38.D39.D40.C41.C42.D43.E44.C45.D46.D47.C48.A49.D50.D51.E52.A53.C54.B55.B56.B57.D58.B59.D60.B二、多选题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCE12.ABC13.ACDE14.ABCE15.AB16.ABDE17.ABCDE18.ABCD19.ABCDE20.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、案例分析题1.（1）随访评估重点：①健康状况评估：监测血压、空腹血糖、体重、腰围等指标，询问有无头晕、头痛、胸闷、视物模糊、肢体麻木等不适症状，评估有无高血压、糖尿病并发症的发生迹象；②用药评估：详细了解患者近期服药情况，评估用药依从性差的原因，询问有无药物不良反应；③生活方式评估：了解患者的饮食、吸烟、饮酒、运动情况，评估不良生活习惯的严重程度；④家庭支持评估：了解患者独居期间的生活照料情况，子女的照护支持力度，评估是否存在服药无人提醒、生活无人照料的问题。（2）干预措施：①用药干预：为患者制作服药提醒卡，标注每种药物的服用时间、剂量，可推荐使用智能药盒，设置服药提醒，联系子女每天电话提醒患者服药，定期随访了解服药情况，向患者讲解规律服药的重要性，告知不规律服药可能导致的严重并发症；②生活方式干预：开展饮食指导，告知患者高盐、高脂饮食对血压、血糖的危害，指导其减少咸菜、酱肉的摄入，每天盐摄入量不超过5g，控制总热量摄入，合理搭配饮食，多吃新鲜蔬菜、粗粮；开展戒烟限酒指导，讲解吸烟、饮酒对心脑血管的危害，协助制定戒烟计划，逐步减少吸烟量直至戒烟，限制饮酒量，最好戒酒；指导患者适当进行运动，从散步、太极拳等低强度运动开始，每天运动30分钟，每周至少5次；③病情监测指导：教会患者及家属正确测量血压、血糖的方法，定期监测并记录，血压、血糖波动较大时及时联系社区护士；④家庭支持干预：与患者子女沟通，建议增加探望频率，或安排居家养老照护人员定期上门查看，解决患者独居的照料问题。2.（1）孕晚期健康指导：①产前准备指导：告知产前需要准备的母婴用品，包括产妇的衣物、卫生用品、餐具，新生儿的衣物、尿布、奶粉、奶瓶等，提前整理好待产包，出现临产征兆时可立即携带前往医院；②分娩征兆识别指导：讲解见红、规律宫缩、破水等临产征兆的表现，告知出现规律宫缩（每次间隔56分钟，持续30秒以上）、破水时需立即平卧，拨打120前往医院，少量见红无明显腹痛时可先在家观察，出现出血量增多、腹痛加重及时就医；③生活指导：指导孕晚期避免剧烈运动，避免性生活，避免久站久坐，可适当散步，有利于分娩，保证充足睡眠，采取左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉的压迫；饮食指导：少量多餐，避免暴饮暴食，控制体重增长速度，避免胎儿过大影响分娩；④自我监测指导：指导每天早中晚各数1小时胎动，每小时胎动不少于3次，12小时胎动不少于30次，出现胎动明显减少或增多时及时就医；定期进行产前检查，每周产检1次，监测胎心、胎位、羊水等情况；⑤新生儿护理指导：讲解新生儿喂养、护理的基本知识，包括母乳喂养的方法、新生儿换尿布、皮肤护理、呛奶处理等，可推荐其参加社区组织的新手爸妈培训课程。（2）心理疏导措施：①情绪安抚：耐心倾听李女士的担忧和顾虑，向其讲解分娩是正常的生理过程，目前医疗技术成熟，绝大多数产妇都能顺利分娩，缓解其对分娩的恐惧；②经验分享：可分享社区内其他产妇的成功分娩经验，或邀请已经生产的宝妈进行经验交流，增强其信心；③家庭支持指导：指导其丈夫多关心陪伴妻子，共同学习分娩、育儿知识，参与产前准备，给予情感支持，缓解其焦虑情绪；④放松训练指导：教给李女士深呼吸、渐进性肌肉放松等放松技巧，每天进行练习，缓解焦虑情绪；⑤就医指导：告知其如果焦虑情绪严重，影响睡眠和生活，可到心理科或妇幼保健机构的心理门诊就诊，寻求专业帮助。3.（1）学校健康教育工作：①开展近视防控专题讲座：为学生、老师、家长分别开展讲座，向学生讲解近视的危害、预防措施，向老师讲解如何督促学生保持正确的读写姿势，合理安排课程时间，保障学生的户外活动和课间休息时间，向家长