2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试重点试卷详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、杆菌肽敏感试验敏感的链球菌是A.A群链球菌B.B群链球菌C.C群链球菌D.D群链球菌E.肺炎链球菌

2、亚胺培南属于A.第一代头孢菌素B.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.第四代头孢菌素E.碳青霉烯类

3、初步鉴定不动杆菌的主要依据为（）。A.氧化酶阳性，硝酸盐还原阳性，动力阴性B.氧化酶阳性，硝酸盐还原阴性，动力阴性C.氧化酶阴性，硝酸盐还原阴性，动力阴性D.氧化酶阴性，硝酸盐还原阳性，动力阴性E.氧化酶阴性，硝酸盐还原阴性，动力阳性

4、比色杯中符号“C”表示A.吸光度B.电流C.透光系数D.透光度E.溶液浓度

5、下列哪种疾病，尿中不可能见到肾小管上皮细胞A.急性肾小管坏死B.肾移植后排斥反应C.慢性肾小球肾炎D.肾梗死E.急性膀胱炎

6、免疫固定电泳最常用于分析（）。A.肌红蛋白B.肌钙蛋白C.免疫球蛋白定量D.免疫球蛋白亚型E.M蛋白的鉴定与分型

7、有关成分输血的叙述，错误的是A.减少输血反应B.提高疗效C.减少传染疾病的危险D.经济E.能代替全血输注

8、下列属于密螺旋体属的是A.梅毒螺旋体B.回归热螺旋体C.伯氏螺旋体D.奋森螺旋体E.问号钩端螺旋体

9、同型半胱氨酸尿症主要是由于患者体内缺乏下列哪种酶所致A.尿黑酸氧化酶B.胱硫醚β-合成酶C.组氨酸酶D.精氨酸酶E.苯丙氨酸羟化酶

10、可使PT缩短的是A.胆石症B.胆道肿瘤C.肝脏疾病D.长期服用抗生素者E.口服避孕药

11、对HIV致病机制的错误叙述是A.感染细胞表面gp120和邻近细胞表面CD4融合B.Th细胞是HIV唯一的靶细胞C.病毒基因的整合可干扰细胞正常代谢D.病毒的出芽释放可损伤细胞E.通过Ⅳ型超敏反应损伤CD4细胞

12、下列哪种病理情况血浆清蛋白水平不下降（）A.手术后B.营养不良C.吸收功能紊乱D.肾病综合征E.急性肝炎早期

13、不用于评价肾小球滤过和屏障功能的测试是A.内生肌酐清除率B.血胱抑素C.尿蛋白定性D.24小时尿蛋白定量E.尿比重、尿渗量

14、使用EDTA抗凝样本，对酶活性测定有影响的是A.AMYB.CKC.ALPD.5"-NTE.以上均可

15、临床有出血症状且APTT和PT均正常可见于A.痔疮B.FⅦ缺乏症C.血友病D.FXⅢ缺乏症E.DIC

16、按免疫细胞在体内的作用不同，可将免疫细胞分为A.T细胞、B细胞、巨噬细胞和浆细胞B.淋巴细胞、单核-吞噬细胞和免疫应答细胞C.多能干细胞、功能性细胞和效应细胞D.抗原递呈细胞、抗原识别细胞和免疫效应细胞E.免疫防御细胞、免疫自稳细胞和免疫监视细胞

17、关于肝炎病毒，下列说法错误的是A.HAV经粪-口途径传播B.HBsAg为乙型肝炎患者血清中首先出现的病毒标志物C.无论急性、慢性肝炎或HBsAg携带者，只要在血中或其他体液中有Dane颗粒，且有密切接触就有传染的可能D.HCV的核酸为双链DNAE.HDV是一种缺陷病毒，只有在HBV已存在于肝内或与HBV同时侵入肝内才有可能造成感染

18、下列关于肺炎衣原体的叙述，不正确的是（）A.天然宿主是鸟类B.天然宿主是人C.传播方式是人-人D.其代表株是TW-138与AR-39E.主要引起肺炎

19、关于流感嗜血杆菌说法错误的是A.革兰阴性小杆菌B.可有多态性C.无芽孢D.无鞭毛E.无荚膜

20、FDP正常，D-二聚体正常，常见于（）。A.血友病AB.原发性纤溶亢进症C.继发性纤溶亢进症D.无纤溶亢进症E.过敏性紫癜

21、临床生化实验室用纯水一般采用A.一级水B.二级水C.三级水D.次级水E.自来水

22、人体最大的寄生原虫是（）。A.阿米巴B.疟原虫C.结肠小袋纤毛虫D.人芽囊原虫E.弓形虫

23、胆固醇在体内不能转化生成A.胆汁酸B.肾上腺皮质素C.胆色素D.性激素E.维生素D

24、（）患者男，30岁。高血压病史1年，因胸闷就医，体格检查显示：背部皮肤可见黄色瘤，血压160/108mmHg，心率68次/分，节律齐，无心脏杂音。心电图检查无异常。血脂测定结果为：TG17.9mmol/L，TC4.5mmol/L，HDL-C0.9mmol/L。血浆静置实验显示其表面无奶油层。其父亲有高血压病，母亲有高脂血症。姐弟均健康。从发病原因上分析，该疾病（）。A.与LPL缺失有关B.与ApoCⅡ缺失有关C.原因不明D.与ApoCⅠ缺失有关E.与ApoE异常有关

25、外毒素的特点之一是A.多由革兰阴性菌产生B.可制备成类毒素C.多为细菌裂解后释放D.化学组成是脂多糖E.耐热

26、辣根过氧化物酶作为标记酶常用于A.化学发光免疫分析B.化学发光酶免疫分析C.微粒子化学发光免疫分析D.电化学发光免疫分析E.时间分辨荧光免疫分析

27、骨髓检验对下列哪项疾病不能做出肯定的诊断？（）A.白血病B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.多发性骨髓瘤E.戈谢病

28、长期酗酒者，血清中哪种酶最易升高A.ALTB.GGTC.ALPD.LDE.AST

29、血细胞凝集抑制试验检测流感病毒时，相应的抗体与病毒结合后，阻抑了病毒表面的何种成分与红细胞的结合？（）A.血凝素B.神经氨酸C.融合素D.CD4细胞受体E.碱性磷酸酶

30、毛蚴孵化法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查A.钩虫卵B.蛲虫卵C.蛔虫卵D.血吸虫卵E.阿米巴滋养体

31、钩蚴培养法的最适温度为A.37℃B.25～30℃C.25～35℃D.25℃以下E.5℃以下

32、临床上需测定药物浓度进行监测的主要药物不包括A.地高辛B.苯妥英钠C.阿米替林D.青霉素E.链霉素

33、乳糜尿形成的原因是（）。A.毛细血管通透性升高B.肾小球滤过压升高C.肾小球滤过膜损伤D.淋巴循环受阻E.尿路感染

34、使用CsA后何种器官移植病人存活时间明显延长A.胸腺移植B.皮肤移植C.心脏移植D.骨髓移植E.肾移植

35、凝固法检测血浆中游离PS，受检血浆中加入乏PS基质血浆的目的是（）。A.稀释受检血浆B.制作标准曲线C.提供PS以外的其他凝血因子D.作为正常对照E.提供其他抗凝因子

36、引起医院感染的病原菌大多数属于（）。A.衣原体B.支原体C.细菌D.病毒E.真菌

37、患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血A.珠蛋白生成障碍性贫血B.G-6-PD缺乏症C.不稳定血红蛋白病D.再生障碍性贫血E.遗传性球形红细胞增多症

38、肝细胞性黄疸时，何种结果是正确的A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性B.血中结合胆红素正常，未结合胆红素增多，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性C.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素正常或轻度增加，尿胆原减少，尿胆红素强阳性D.血中结合胆红素轻度增加，未结合胆红素明显增加，尿胆原增多，尿胆红素阴性E.血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆原增多，尿胆红素阴性

39、患者男，50岁。突然寒战高热，咳嗽，痰少，10天后痰量增加，每天约200ml，有恶臭。拟诊急性肺脓肿。痰标本革兰染色有细菌，但普通细菌培养阴性。为明确诊断，下一步应进行的检查是A.接种L-J培养基置5%CO培养B.接种沙保培养基置需氧培养C.接种牛心脑血琼脂平板置厌氧培养D.接种Hayflick培养基置5%CO培养E.接种高渗高糖培养基需氧培养

40、关于NK细胞错误的是A.来源于骨髓B.CD16、CD56是其特有标志C.表达TCR-CD3复合物D.大多数为CD4、CD8E.识别CD1分子递呈的脂类或糖类抗原

41、消毒剂灭菌效果影响因素，叙述不正确的是A.表面活性剂对革兰阴性菌的杀灭效果较革兰阳性菌好B.同一消毒剂不同浓度，消毒效果不一样C.70%酒精可杀死细菌繁殖体D.消毒剂的杀菌作用受酸碱度的影响很大E.需根据消毒对象选择合适的消毒剂

42、类白血病反应最常见的类型是（）。A.淋巴细胞型B.单核细胞型C.中性粒细胞型D.嗜碱性粒细胞型E.嗜酸性粒细胞型

43、可影响NSE检测结果的是A.高血脂B.溶血C.高胆红素血症D.高血糖E.高尿酸

44、高脂蛋白血症实验检查中，不正确的做法是（）。A.检查前不应处于应激状态B.发现血脂或脂蛋白异常应间隔2周再复查一次C.血脂分析前应低脂饮食一周D.采集12～14h空腹血检查E.静脉采血时止血带使用不超过1min

45、肾脏分泌的氨主要来自A.谷氨酸B.甘氨酸C.丙氨酸D.精氨酸E.谷氨酰胺

46、患者，男性，65岁。慢性支气管炎30年，近3年来下肢水肿，平时活动时气短，3天前受凉后加重，意识恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO80mmHg，PaO45mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol/L，HCO20mmol/L，提示患者A.合并呼吸性酸中毒B.合并代谢性酸中毒C.合并呼吸性碱中毒D.合并代谢性碱中毒E.为单纯性酸碱平衡紊乱

47、急性肾小球肾炎一般不会表现为如下几项表现，但例外的是哪一项（）A.不同程度高血压B.蛋白尿C.血尿D.糖尿E.水肿

48、血清钠的检测A.原子吸收分光光度法B.散射比浊法C.荧光分析法D.电化学分析技术E.电泳技术

49、纤溶酶的主要作用不包括A.降解纤维蛋白原和纤维蛋白B.水解各种凝血因子(V、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ)C.分解血浆蛋白和补体D.将单链t-PA.u-PA转变为双链t-PA.u-PAE.将赖氨酸PLG转变为谷氨酸PLG

50、胚胎期最早的造血器官是（）。A.肝脏B.脾脏C.胸腺D.卵黄囊E.骨髓

51、高滴度的抗RNP抗体主要见于（）。A.混合结缔组织病B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.重症肌无力E.类风湿关节炎

52、患者女，45岁。腰椎压缩性骨折对症处理40天无好转，腰部疼痛加剧，活动受限并伴鼻出血，月经量过多入院，X线检查发现全身多溶骨性改变，骨髓活检可见散在或成堆浆细胞，不成熟浆细胞占7～16%。尿本-周蛋白阳性，尿蛋白2.1g/24h。该患者的临床诊断为（）。A.良性单克隆丙种球蛋白血症B.原发性巨球蛋白血症C.多发性骨髓瘤D.持续性多克隆丙种球蛋白血症E.骨肉瘤

53、下列没有细胞壁的微生物（）。A.肺炎支原体B.衣原体C.真菌D.葡萄糖球菌E.链球菌

54、平衡常数K是表示抗原抗体反应的A.特异性B.亲和性C.比例性D.可逆性E.交叉性

55、维持钠和钾在细胞内外分布的显著差异的原因是A.ALTB.ACPC.ASTD.腺苷环化酶E.K-Na-ATP酶

56、5-HT存在于A.微管B.α颗粒C.溶酶体颗粒D.致密颗粒E.微丝

57、：下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A.高免疫球蛋白血症B.高钙血症C.高粘滞血症D.高白蛋白血症E.高尿酸血症

58、导致ESR加快的因素是A.球形红细胞B.镰刀形红细胞C.纤维蛋白原D.清蛋白E.抗凝剂浓度增高

59、M型白血病的骨髓白血病细胞的主要特征是A.出现Auer小体B.原始细胞增多C.形态变异和核质发育不平衡D.早幼粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应E.可见中幼粒细胞

60、颗粒性抗原形成是A.凝集现象B.亲和现象C.溶血现象D.沉淀现象E.交叉反应现象

61、敏感性最强的染色方法是A.革兰染色B.抗酸染色C.鞭毛染色D.荧光染色E.异染颗粒染色

62、人体哪一个器官对血糖浓度降低造成的损害最敏感A.肌肉B.肝脏C.心脏D.大脑E.肺

63、细胞呈圆形，胞体直径15～20μm，胞核较大，圆形：核染色质纤细，呈疏松网状，核仁1～3个；胞质丰富，呈灰蓝色，不透明，边缘不规则。该细胞最可能是A.原始红细胞B.原始粒细胞C.原始淋巴细胞D.原始单核细胞E.原始浆细胞

64、在我国既可传播丝虫病，又可传播疟疾的媒介是A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.螨E.蝇

65、E花环试验用于A.了解细胞免疫功能情况B.测定外周血中T细胞总数C.区别T细胞亚群D.鉴别B细胞E.区别B细胞亚群

66、介导Ⅰ型超敏反应的是A.IgDB.IgAC.IgED.IgGE.IgM

67、引起医院感染的常见非发酵菌排在前三位的分别是A.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌B.金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌C.嗜麦芽窄食单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、D.鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌E.铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌

68、下列叙述错误的是（）。A.全血标本放置时间对血糖测定结果无影响B.某些肾脏病患者尿中可检出葡萄糖C.糖尿病患者体内三大物质（糖、蛋白质、脂类）代谢均出现紊乱D.糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关E.糖尿病具有遗传易感性

69、目前应用最广泛的沉淀反应是A.絮状沉淀试验B.免疫浊度测定C.单向扩散试验D.双向扩散试验E.单向扩散试验平板法

70、下列说法错误的是A.等价带的宽窄不影响抗原抗体复合物的形成B.抗原的理化性质、分子量，抗原决定簇的种类及数目均可影响抗原抗体反应C.颗粒性抗原出现凝集反应D.可溶性抗原也会出现沉淀反应E.单价抗原与相应抗体结合不会出现沉淀现象

71、不符合再生障碍性贫血特征的是（）。A.淋巴细胞减少B.骨髓巨核细胞减少C.骨髓增生极度低下D.全血细胞减少E.网织红细胞减少

72、肝细胞内运载胆红素的为A.清蛋白和球蛋白B.cGMP和cAMPC.E蛋白和葡萄糖醛酸D.G蛋白和CaE.Y蛋白和Z蛋白

73、核酸类型为DNA的病毒是A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.麻疹病毒

74、标本是诊疗行为的重要依据，在标本的采集，处置过程中，正确的是（）。A.采集标本量越多越好B.采集标本量越少越好C.传染性标本注意防护D.使用完毕的标本交给科研机构E.标本放在黑色垃圾袋中焚烧

75、免疫球蛋白含量测定用A.间接胶乳凝集试验B.免疫比浊法C.抗球蛋白试验(coombs试验)D.试管凝集法(肥达试验)E.玻片凝集法

76、激酶参与的酶促反应所需离子为A.CaB.ClC.ZnD.MgE.Fe

77、构成病毒核心的化学成分是A.磷酸B.蛋白质C.类脂D.肽聚糖E.核酸

78、初次分离脑膜炎奈瑟菌必须有（）A.含5%新鲜红血球的培养基B.5%～10%的CO气体环境C.含10%小牛血清的培养基D.营养琼脂培养基E.含万古霉素和多粘菌素的培养基

79、一贫血患者的血涂片如图所示，RDW16%，STS14%，最可能的诊断是（）。A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血

80、补体活化替代途径开始于()A.C2的活化B.C3的活化C.C1的活化D.C1+C2的活化E.C4的活化二、多选题

81、抗原组成和两种抗原相关性分析A.酶联免疫斑点试验(ELISPOT)B.双向免疫扩散C.免疫电泳D.单向琼脂扩散E.免疫荧光

82、与其他肺部感染病原菌相比较，铜绿假单胞菌的毒力特点是（）A.产生外毒素B.具有内毒素C.产生溶血素D.产生绿脓素E.具有菌毛

83、以下关于酒精性脂肪肝形成机制不正确的是A.一次大量摄取酒精促使末梢组织脂肪动员增加B.慢性摄取酒精时酒精代谢亢进，NADH/NAD比值上升C.肝内三酰甘油大量合成D.大量摄取酒精时脂蛋白的合成及分泌增加E.肝中脂肪酸氧化降低

84、胰蛋白酶解离法用于检测A.抗原特异性免疫复合物B.非抗原特异性免疫复合物C.单特异性循环免疫复合物D.双特异性循环免疫复合物E.抗体特异性免疫复合物

85、药物在体内转化的主要部位是（）。A.肺脏B.肝脏C.肾脏D.肠道E.血浆

86、骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为A.2:5B.1：4C.1：1D.1：10E.1：50

87、检测HBsAg最常用的方法为（）。A.凝集试验B.荧光免疫法C.分子生物学法D.火箭电泳法E.酶联免疫吸附试验

88、甲肝病毒属于（）。A.正粘科病毒B.负粘科病毒C.小RNA病毒D.DNA病毒E.冠状病毒

89、下列说法正确的是A.AML-M时POX阳性反应物质较少，且细小散在分布B.POX染色呈阴性即可排除急性非淋巴细胞白血病C.AML-M时，AS-DAE染色呈阳性反应，且被NaF抑制D.AS-DCE染色阴性可排除急性粒细胞白血病E.AML-M时，幼红细胞PAS染色呈阴性

90、一般骨髓象检查计数()有核细胞A.300B.100C.400D.200E.50

91、胞质内出现"特异颗粒"A.巨核细胞系统B.粒细胞系统C.淋巴细胞系统D.红细胞系统E.单核细胞系统

92、遗传性球形红细胞增多症A.Hb电泳分析B.抗人球蛋白试验C.高铁血红蛋白还原试验D.酸溶血试验E.红细胞渗透脆性试验

93、过碘酸-雪夫反应时，正常细胞结果一定为阴性的是A.粒细胞B.单核细胞C.幼红细胞D.淋巴细胞E.巨核细胞

94、钩虫成虫引起的临床症状，下列错误的是A.贫血B.异嗜症C.皮炎D.腹痛E.便秘

95、pH计中的电极是属于下述中的哪一种A.晶体电极B.气敏电极C.玻璃电极D.酶电极E.流动载体电极

96、骨髓增生性疾病不包括（）。A.骨髓纤维化B.真性红细胞增多症C.原发性血小板增多症D.慢性粒单细胞白血病E.慢性粒细胞白血病

97、实质上是将单向免疫扩散与电泳相结合，在直流电场中加速定向扩散的单向免疫扩散技术A.单向扩散法B.双向扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫电泳E.火箭免疫电泳

98、NADH在多少nm处有特征性光吸收？（）A.340nmB.430nmC.505nmD.580nmE.720nm

99、DICA.周围血中幼稚细胞、原始细胞>30％B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性、粒细胞增多C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓出现"干抽"D.周围血和骨髓中淋巴细胞>60％E.周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞

100、下列哪种病理情况血浆清蛋白水平不下降（）A.手术后B.营养不良C.吸收功能紊乱D.肾病综合征E.急性肝炎早期

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：在链球菌的鉴定中，A群链球菌对杆菌肽敏感，B群链球菌CAMP试验阳性。因此本题最佳答案是A。

2、答案：E本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：不动杆菌属的典型生物学特征为“三阴”，即氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阴性和动力阴性

4、答案：C本题解析：比色杯中符号“C”表示透光系数。

5、答案：E本题解析：肾小管上皮细胞来自肾小管也称肾上皮细胞，膀胱炎时该细胞不增多。

6、答案：E本题解析：免疫固定电泳可用于各种蛋白质的鉴定。该方法原理是先将待检样品在凝胶板上做区带电泳，将蛋白质分离成不同区带，然后在其上覆盖抗血清，当抗血清与某区带中的单克隆免疫球蛋白结合，便形成抗原抗体复合物而沉淀。可用于鉴定迁移率近似的蛋白和M蛋白。

7、答案：E本题解析：依据成分输血优点判断：①疗效高：将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品。②反应少：可减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反应。③合理用血液成分：全血分离制成不同的细胞及血浆蛋白成分，供不同目的应用。④经济：既可节省宝贵的血液，又可减低患者的医疗费用。但不能完全代替全血，此种表述太绝对，应根据病情需要选择输血。

8、答案：A本题解析：梅毒螺旋体属于密螺旋体；回归热螺旋体、伯氏螺旋体、奋森螺旋体属于疏螺旋体，问号钩端螺旋体属于钩端螺旋体。

9、答案：B本题解析：暂无解析

10、答案：E本题解析：胆石症、胆道肿瘤、慢性肠炎、长期服用抗生素的患者等，由于维生素K吸收或合成障碍，导致肝脏合成异常的凝血酶原、FⅦ、FⅨ、FⅩ等分子，PT延长。由于外源性凝血因子主要在肝脏合成，因而肝脏疾病时，PT延长。PT缩短见于口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。本题正确答案是E。

11、答案：B本题解析：HIV致病机理是感染细胞表面gp120和邻近细胞表面CD4融合，病毒基因的整合可干扰细胞正常代谢，病毒的出芽释放可损伤细胞，通过Ⅳ型超敏反应损伤CD4细胞。

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：E本题解析：对肾远端小管水、电解质调节功能的临床首选指标为尿比重、尿渗量的测定，其他指标用于肾小球滤过和屏障功能的评价。本题正确答案是E。

14、答案：E本题解析：使用EDTA抗凝样本可严重干扰血清多种酶的活性测定，主要是其可络合血中多种酶活性表现所必需的辅因子。因此，临床血液采集测定酶活性时要慎用EDTA抗凝标本。因此本题正确答案是E。

15、答案：D本题解析：①APTT正常和PT延长多见于如遗传性和获得性因子Ⅶ缺乏症，多数是由于外源性凝血途径缺陷所致的出血性疾病。②APTT延长和PT正常多数是由于内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病，如血友病A、B和因子Ⅺ缺乏症(遗传性、获得性)。③APTT和PT均延长见于遗传性和获得性因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏症，肝脏病，DIC等。④临床有出血症状且APTT和PT均正常可见于FXⅢ缺乏症。

16、答案：B本题解析：免疫细胞按作用可分为3类，包括淋巴细胞、单核-吞噬细胞和免疫应答细胞。

17、答案：D本题解析：丙型肝炎病毒(HCV)为单股正链RNA病毒。

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：流感嗜血杆菌为革兰阴性小杆菌或球杆菌，在新鲜的感染病灶标本中，形态呈一致的小球杆状；在恢复期病灶或长期人工培养物中常呈球杆状、长杆状和丝状等多形态。流感嗜血杆菌无鞭毛，也不形成芽孢，多数菌株有菌毛，有毒菌株在含脑心浸液的血琼脂培养基上生长6~18小时形成明显的荚膜，但在陈旧培养物中往往丧失荚膜，上呼吸道正常菌群中的绝大多数流感嗜血杆菌是无荚膜的。

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：B本题解析：临床生化实验室用纯水一般采用二级水。

22、答案：C本题解析：结肠小袋纤毛虫是人体最大的寄生原虫，它的感染阶段为包囊，感染后寄生于人的大肠中，可侵犯宿主的肠壁组织引起结肠小袋纤毛虫痢疾。

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：B本题解析：B项，家族性高甘油三酯血症是由于ApoC-Ⅱ基因缺陷的常染色体隐性遗传病。

25、答案：B本题解析：外毒素是指某些病原菌生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物，为次级代谢产物。其主要成分为可溶性蛋白质。许多革兰阳性菌及部分革兰阴性菌等均能产生外毒素。外毒素不耐热、不稳定、抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，可中和外毒素，用作治疗。

26、答案：B本题解析：辣根过氧化物酶作为标记酶常用于化学发光酶免疫分析。

27、答案：C本题解析：骨髓呈特异性变化时骨髓检验可做出肯定性诊断，如各种白血病、巨幼细胞性贫血、多发性臂髓瘤、骨髓转移癌、戈谢病、尼曼-匹克病等。C项，骨髓检验对缺铁性贫血仅能做出支持性诊断，确诊还需结合其他检查。

28、答案：B本题解析：本题考查GGT的临床意义，嗜酒或长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英钠、安替比林时，血清GGT活性常升高。

29、答案：A本题解析：许多病毒能凝集鸡、豚鼠、人等红细胞，称为血凝现象。这种现象能被相应抗体所抑制，称血凝抑制试验。血凝抑制试验的原理是相应的抗体与病毒结合后，阻抑了病毒表面的血凝素与红细胞的结合。

30、答案：D本题解析：检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法；蛲虫卵用透明薄膜拭子法；蛔虫卵用离心沉淀集卵法；血吸虫卵用毛蚴孵化法；阿米巴滋养体直接镜检，要注意保温。

31、答案：B本题解析：钩蚴培养法的最适温度为25～30℃。

32、答案：D本题解析：临床上需测定药物浓度进行监测的主要药物有：①强心苷类：毒毛花苷K、去乙酰毛花苷（西地兰）、地高辛和洋地黄毒苷；②抗癫痫药类：苯妥英钠、苯巴比妥、酰胺米嗪、乙琥胺、丙戊酸钠、碳酸锂等；③治疗情感性精神障碍药：丙米嗪类、去甲替林、阿米替林、多虑平等；④氨基苷类抗生素：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡拉霉素等；⑤免疫抑制剂：环孢素A、FK506等；⑥抗哮喘药茶碱。

33、答案：D本题解析：乳糜尿产生的机制：①泌尿系淋巴管破裂：多因淋巴循环受阻，从肠道吸收的乳糜液，逆流进入泌尿系统淋巴管，致使淋巴管内压不断增高而破裂。淋巴液进入尿中所致。②深部淋巴管阻塞：乳糜液不能流入乳糜池，而逆流到泌尿系统淋巴管所致。

34、答案：C本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：血浆游离蛋白S（FPS）测定原理：凝固法。受检血浆中加入乏PS基质血浆（提供除PS外的其他凝血因子），PS可促进APC对因子Ⅴα的抑制作用，纤维蛋白形成所需的时间与受检血浆中FPS的量成正相关，由此可计算出FPS的含量。

36、答案：C本题解析：可将医院感染分为细菌感染、病毒满染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染及原虫感染等，其中细菌感染最常见。

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：A本题解析：本题考察黄疸发生的机制及其生理生化特点。溶血性黄疸为胆红素来源增多，以间接胆红素增高为主，故D正确；肝细胞性黄疸为胆红素代谢障碍，既不能及时完全地将来结合胆红素转化成结合胆纽素，也不能及时排出，故血中未结合胆红素、结合胆红素都增高，A正确；梗阻性黄疸主要是胆红素的去路受阻，导致胆红素不能被排到胆管而溢入血液中，以结合胆红素升高为主，故C正确。

39、答案：C本题解析：从患者的症状和体征推测，厌氧菌感染的可能性较大，因此选用选项C进行厌氧培养。

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：A本题解析：酒精可杀死细菌繁殖体，不能杀死芽孢。表面活性剂作用于细菌细胞膜，而革兰阳性菌与阴性菌的差别在细胞壁，不在细胞膜。

42、答案：C本题解析：类白血病反应是指机体在某些刺激因素作用下所产生的类似白血病表现的血象反应。最常见的病因为感染和肿瘤，最常见的类型是中性粒细胞型。

43、答案：B本题解析：因NSE也存在与正常红细胞中，标本溶血会影响测定结果，因此采血时要特别注意避免溶血。因此本题正确答案是B。

44、答案：C本题解析：血脂分析前须正常饮食。

45、答案：E本题解析：肾小管上皮细胞分泌的氨主要来自谷氨酰胺。谷氨酰胺在谷氨酰胺酶的作用下水解生成谷氨酸和氨。氨被分泌到肾小管腔中与氢离子结合生成NH。

46、答案：B本题解析：根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15，PaCO明显升高)，可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式HCO=24+(PaCO-40)×0.4±3计算其预计HCO为37～43mmol/L，远远大于实际测定的HCO浓度(20mmol/L)，可判断合并代谢性酸中毒。

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：E本题解析：纤溶酶主要作用为：①降解纤维蛋白原和纤维蛋白。②水解各种凝血因子(V、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ)。③分解血浆蛋白和补体。④将单链t-PA、u-PA转变为双链t-PA、u-PA。⑤将谷氨酸PLG转变为赖氨酸PLG。⑥可降解GPIb、GPllb＼Ⅲa。⑦激活转化生长因子，降解纤维连接蛋白、TSP等各种基质蛋白质。

50、答案：D本题解析：胚胎发育第2周末到第9周为中胚叶造血期，此时，卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞聚集成团称血岛，血岛是人类最初的造血中心。

51、答案：A本题解析：抗RNP抗体，是抗U1-RNP或抗U1-SnRNP的简称，全中文名是抗U1小核糖核蛋白抗体，其抗原是U1小分子细胞核核糖核蛋白粒子，属于抗ENA（可提取核抗原抗体）中的一种。抗u1-RNP抗体可见于30%～50%的系统性红斑狼疮病人和95～100%的“混合结缔组织病”患者，其他风湿性疾病也可检出，但阳性率不高。该抗体能进入活的淋巴细胞，干扰细胞功能，诱导细胞凋亡。

52、答案：C本题解析：多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生，引起骨骼破坏、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常等症状。题干中患者临床表现符合多发性骨髓瘤的诊断。

53、答案：A本题解析：支原体无细胞壁、呈高度多形态性，能通过除菌滤器，可在人工培养基上生长。

54、答案：B本题解析：亲和性指抗体分子上一个抗原结合点与对应的抗原决定簇之间相适应而存在的引力，它是抗原抗体间固有的结合力。亲和性用平衡常数K来表示，K值越大，亲和性越高，与抗原结合也越牢固。

55、答案：E本题解析：本题考查K-Na-ATP酶，K-Na-ATP酶使得钠离子出膜，钾离子进膜，保持膜内高钾膜外高钠的不均匀离子分布，因细胞内高钾是许多代谢反应进行的必需条件；还可防止细胞水肿和做势能储备。

56、答案：D本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：大分子蛋白如急性反应蛋白（C反应蛋白、纤维蛋白原、触珠蛋白、铜蓝蛋白、α酸性糖蛋白、α胰蛋白酶）、免疫球蛋白、巨球蛋白、胆固醇、甘油三酯等使血沉加快。

59、答案：C本题解析：M型白血病的骨髓白血病细胞表现为大小异常，形态多变，胞体畸形有瘤状突起，核型畸变，也可表现为核发育迟缓。故形态变异和核质发育不平衡是M型白血病的骨髓白血病细胞的特征。其他选项在多种类型白血病中亦可见到。

60、答案：A本题解析：颗粒性抗原产生凝集现象，可溶性抗原产生沉淀现象，补体系统产生溶血现象。

61、答案：D本题解析：荧光染色敏感性强、效率高而且容易观察结果，主要用于结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、白喉棒状杆菌及痢疾志贺菌等的检测。

62、答案：D本题解析：脑组织主要以葡萄糖为能源供给，其所消耗的葡萄糖量占全身的60%。

63、答案：D本题解析：原始单核细胞的形态特点是胞体、胞核较大，核染色质纤细，呈疏松网状，核仁1～3个；胞质较丰富，呈灰蓝色不透明，边缘不规则。

64、答案：A本题解析：既可传播丝虫病，又可传播疟疾的媒介是按蚊。

65、答案：B本题解析：E花环试验用于测定外周血中T细胞总数。

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：引起医院感染的常见非发酵菌，排在前三位的分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌，是人类重要的机会致病菌和医院感染菌。

68、答案：B本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体特异性结合所出现的反应。沉淀反应分两个阶段，第一阶段发生抗原抗体特异性结合，第二阶段形成可见的免疫复合物。经典的沉淀反应在第二阶段观察或测量沉淀线或沉淀环等来判定结果，如絮状沉淀试验、单向免疫扩散试验、双向免疫扩散试验；而免疫浊度法则在第一阶段测定免疫复合物形成的速率。免疫浊度测定法的出现，使沉淀反应达到快速、微量、自动化的新阶段。因此，本题最佳答案是B。

70、答案：A本题解析：抗体的浓度、特异性和亲和力都影响抗原抗体反应，等价带的宽窄也会影响抗原抗体复合物的形成。

71、答案：A本题解析：再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能低下引起的外周血全血细胞减少的疾病，表现为白细胞、红细胞、血小板三系减低，正细胞正色素性贫血，淋巴细胞比例相对增多。

72、答案：E本题解析：在肝细胞内有Y蛋白和Z蛋白两种色素受体蛋白，可结合胆红素，胆红素与Y、Z蛋白结合进入肝脏，经生物转化后排泄。因此本题正确答案是E。

73、答案：D本题解析：核酸类型为DNA的病毒是腺病毒。

74、答案：C本题解析：AB项，采集标本应适量，过多造成病人身体负担，过少则影响检验结果。D项，使用完毕的标本应按要求低温保存一定时间，不可未经患者同意用作科学研究。E项，标本具有潜在生物危害，应放入黄色垃圾袋。

75、答案：B本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：暂无解析

77、答案：E本题解析：构成病毒核心的化学成分是核酸

78、答案：B本题解析：暂无解析

79、答案：A本题解析：血涂片显示红细胞中心淡染区扩大显示低色素性贫血，RDW增高提示有小红细胞。综合考虑为小细胞低色素性贫血，缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。

80、答案：B本题解析：暂无解析

81、答案：B本题解析：1.IgG、IgA、IgM的测定方法是：单向琼脂扩散法、速率散射比浊法等；IgD的测定方法是：单向琼脂扩散法、ELISA等；IgE的测定方法是：ELISA、间接血凝试验、放射免疫法、化学发光免疫分析、免疫荧光测定法等。2.在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散，在最恰当的比例处形成抗原抗体沉淀线，根据沉淀线的位置、形状以及对比关系，可对抗原或抗体作出定性分析的为