2026年主管护师考试综合素质问答与试题及答案

2026年主管护师考试综合素质问答与试题及答案一、单项选择题1.在护理质量管理中，PDCA循环的“C”阶段代表：A.计划B.执行C.检查D.处理答案：C2.根据《护士条例》，护士执业注册有效期为：A.2年B.3年C.5年D.长期有效答案：C3.在护患沟通中，当患者表达愤怒时，护士最适宜的反应是：A.立即解释原因，平息患者情绪。B.保持沉默，等待患者冷静。C.使用共情技巧，接纳其情绪，并尝试了解原因。D.严肃告知其态度会影响治疗。答案：C4.关于医疗废物的分类，使用后的一次性注射器属于：A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物答案：B5.在组织护理人员排班时，首要遵循的原则是：A.满足护士个人意愿B.降低人力成本C.保证患者安全与护理工作的连续性D.平均分配工作量答案：C6.根据马斯洛需求层次理论，为术后患者提供镇痛措施，主要满足其：A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要答案：A7.关于护理科研中的伦理审查，以下描述正确的是：A.只有涉及人体的实验才需要伦理审查。B.研究者可以自行判断研究风险，无需上报。C.伦理审查的核心原则包括尊重、有利、不伤害和公正。D.只要获得患者口头同意即可进行研究。答案：C8.在突发公共卫生事件应急管理中，医院护理部的首要职责是：A.立即启动应急预案，合理调配护理人力与物资。B.向上级部门申请额外经费。C.组织全院护士进行理论培训。D.暂停所有常规诊疗活动。答案：A9.关于护理文件书写，以下哪项不符合法律要求：A.记录客观、真实、准确、及时、完整。B.因抢救未能及时记录的，应在抢救结束后24小时内据实补记。C.字迹清晰，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原字迹。D.实习护士书写的记录，应由带教老师审阅并签名。答案：B10.评价护理服务质量的核心指标是：A.护士学历构成B.患者满意度C.病床周转率D.医疗设备先进程度答案：B11.在护理管理中，非权力性影响力的主要来源不包括：A.品格因素B.职位因素C.才能因素D.情感因素答案：B12.关于医院感染预防与控制，以下措施正确的是：A.为方便操作，可佩戴手套替代手卫生。B.多重耐药菌感染患者应优先安置于单间或同种病原体感染患者同一房间。C.使用中的紫外线灯管强度应每月监测一次。D.所有医疗设备表面均需采用高水平消毒。答案：B13.根据《医疗事故处理条例》，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于：A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故答案：C14.在护理团队建设中，对于处于“形成期”的团队，护士长最适合采取的领导风格是：A.授权式B.参与式C.说服式D.命令式答案：D15.关于患者健康教育，以下描述错误的是：A.应根据患者的年龄、文化程度、健康状况制定个性化方案。B.目标是帮助患者建立健康行为，提高自我管理能力。C.过程评价比效果评价更重要。D.可采用多种形式，如口头讲解、示范、发放资料等。答案：C16.护理成本核算中，直接计入某项护理服务的成本，如一次性耗材，称为：A.直接成本B.间接成本C.固定成本D.变动成本答案：A17.当护士发现医嘱可能错误时，正确的做法是：A.鉴于医生权威，按医嘱执行。B.拒绝执行，并立即报告护士长。C.向开具医嘱的医生提出质疑，确认无误后方可执行。D.自行查阅资料后修改医嘱。答案：C18.关于护理信息系统的应用，以下哪项不属于其主要功能：A.患者信息管理B.医嘱处理与执行跟踪C.护理排班与人力管理D.直接替代护士的临床决策答案：D19.在护理研究中，用于描述一组数据离散趋势的指标是：A.均数B.中位数C.标准差D.率答案：C20.根据危机管理理论，对护理不良事件进行根本原因分析（RCA）属于危机管理的哪个阶段：A.危机预防B.危机准备C.危机反应D.危机恢复答案：D二、多项选择题1.主管护师在临床教学中的职责包括：A.制定并实施本科室护士的培训计划。B.对实习护士、进修护士进行带教与考核。C.组织护理查房和业务学习。D.独立承担医学院校的理论授课任务。E.开展护理新技术、新业务的推广培训。答案：A,B,C,E2.以下属于护理质量敏感指标的有：A.住院患者跌倒发生率B.护士离职率C.住院患者压疮发生率D.病房环境整洁度评分E.给药错误发生率答案：A,C,E3.关于临终患者的心理关怀，正确的做法有：A.鼓励患者表达恐惧、悲伤等情绪。B.避免与患者谈论死亡话题，以免加重其心理负担。C.尊重患者的宗教信仰和文化习俗。D.允许家属陪伴，提供家庭支持。E.使用镇静药物让患者保持安静是首要关怀措施。答案：A,C,D4.护理人力资源管理的核心内容包含：A.岗位分析与人员配置B.绩效管理与薪酬激励C.培训开发与职业规划D.护理科研项目管理E.劳动关系处理答案：A,B,C,E5.有效倾听的技巧包括：A.与对方保持目光接触。B.在对方讲话时，思考自己接下来要说的内容。C.适时通过点头、简短的回应（如“嗯”、“然后呢”）表示在听。D.打断对方，及时纠正其错误观点。E.注意观察对方的非语言信息。答案：A,C,E6.关于静脉输液治疗的安全管理，以下措施正确的有：A.输注高危药品时，输液袋/瓶上应有醒目标识。B.为减少穿刺次数，可在输液管路上多次进行采血操作。C.使用输液泵时，应定期检查泵的运行状况及输液通路。D.输注全血或成分血时，必须使用专门的输血器。E.PICC置管后，应通过X线片确认导管尖端位置。答案：A,C,D,E7.在护理科研论文中，摘要部分通常应包含：A.研究目的B.研究方法C.研究结果D.讨论与分析E.结论答案：A,B,C,E8.可能导致护理职业暴露的危险因素有：A.针刺伤B.接触患者的血液、体液C.处理化疗药物D.长期站立工作E.面对患者的情绪压力答案：A,B,C,D,E三、填空题1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和______五个步骤。答案：评价2.医疗事故技术鉴定工作由______负责组织。答案：医学会3.根据控制源理论，将个体成败归因于自身努力程度，属于______控制。答案：内控型4.医院感染的主要传播途径包括接触传播、空气传播和______传播。答案：飞沫5.护理管理中，ABC时间管理法中，A类事件是指______、______的事件。答案：重要且紧急6.《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》自______年______月______日起施行。答案：2020，6，17.在循证护理实践中，证据等级最高的研究设计是______。答案：随机对照试验的系统评价或Meta分析8.心肺复苏（CPR）中，成人胸外按压与人工呼吸的比例为______。答案：30:2四、简答题（封闭型）1.简述护理管理中“人本原理”的基本内涵。答案：人本原理是指在管理活动中，坚持一切以人为核心，以人的权利为根本，强调人的主观能动性，力求实现人的全面、自由发展。其内涵包括：职工是组织的主体；有效管理的关键是职工参与；现代管理的核心是使人性得到最完美的发展；管理是为人服务的。在护理管理中，要求尊重护士、关心护士、依靠护士、培养护士、为了护士，充分调动其积极性与创造性。2.列出至少四项预防住院患者跌倒的护理措施。答案：（1）进行跌倒风险评估，对高危患者重点防护并做好标识。（2）保持病室及走廊地面干燥、整洁、无障碍物，照明充足。（3）指导患者穿着合适的衣裤和防滑鞋。（4）将呼叫器、常用物品置于患者易取处。（5）指导患者改变体位时动作宜慢，特别是夜间起床应遵循“三个半分钟”。（6）对意识障碍、躁动患者加用床栏，必要时使用约束带。（7）加强巡视，特别是夜间和交接班时段。3.什么是护理不良事件？根据严重程度可分为哪几级？答案：护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。根据严重程度，通常可分为以下四级：Ⅰ级事件（警告事件）、Ⅱ级事件（不良后果事件）、Ⅲ级事件（未造成后果事件）、Ⅳ级事件（隐患事件或接近失误）。4.简述在护患沟通中运用“共情”的要点。答案：（1）换位思考：站在患者的角度理解其处境和感受。（2）倾听与观察：专注倾听患者的诉说，注意其语言和非语言信息。（3）准确识别：识别并理解患者表达出的情绪和需求。（4）反馈与验证：用语言或非语言方式（如点头、温和的语气）表达理解，并可通过复述或提问验证自己的理解是否准确，例如：“听起来您对手术非常担心，是吗？”（5）避免评判：不轻易给出建议或评判患者的感受。五、简答题（开放型）1.请结合工作实际，论述主管护师如何在科室中发挥护理质量持续改进的主导作用。答案：主管护师作为科室护理骨干，在质量持续改进中应发挥以下主导作用：首先，树立质量意识标杆。以身作则，严格执行各项核心制度、操作规程和质量标准，通过自身行为影响和带动科室护士。其次，承担质量监测与数据分析职责。主动收集、监测科室护理质量敏感指标数据，如跌倒率、压疮发生率、导管相关感染率等，运用质量管理工具（如查检表、柏拉图、鱼骨图、PDCA循环）进行数据分析和问题根因挖掘。第三，组织并参与质量改进活动。针对发现的质量问题或薄弱环节，发起或牵头成立质量改进小组，组织科室护士讨论，制定切实可行的改进方案，并推动方案落地实施。第四，负责质量教育与培训。根据质量改进需要和护士能力短板，策划并组织针对性的培训、演练或业务学习，提升团队整体质量保证能力。第五，营造安全文化氛围。鼓励科室护士主动上报不良事件和隐患，组织案例分析学习，倡导非惩罚性报告文化，从错误中学习，建立前瞻性的风险防范机制。通过以上系统性的工作，将质量持续改进融入日常护理实践，确保持续提升护理服务水平与患者安全。2.面对当前医疗环境下护患关系复杂化的挑战，作为主管护师，你将如何提升科室护士的沟通与冲突管理能力？答案：提升护士沟通与冲突管理能力是改善护患关系、保障护理安全的关键。我将采取以下综合措施：第一，系统培训。定期组织沟通技巧工作坊，邀请心理学专家或资深沟通培训师授课，内容涵盖有效倾听、共情表达、非暴力沟通、困难谈话技巧、冲突化解步骤等，并结合临床典型案例进行角色扮演和情景模拟，让护士在实践中掌握技能。第二，建立标准化沟通流程。推广使用如SBAR（现状-背景-评估-建议）等标准化沟通工具用于交接班和病情汇报，确保信息传递准确、高效。制定常见冲突场景（如患者抱怨、家属质疑、费用纠纷）的沟通指引与话术模板。第三，加强现场指导与反馈。在日常查房和工作中，观察护士与患者的互动，事后给予具体、建设性的反馈。对于发生的沟通不良或冲突事件，组织当事护士进行非评判性的复盘，分析原因，共同探讨更优的沟通策略。第四，建立支持系统。当护士面临难以处理的复杂冲突或遭受言语、行为攻击时，提供及时的心理支持和法律援助渠道。明确上报流程，让护士知道在需要时可以获得护士长、科室主任甚至医院相关部门的后援。第五，营造尊重与包容的科室文化。在团队内部倡导相互尊重、积极沟通的氛围，通过团队建设活动增强凝聚力。让护士在一个被支持的环境中工作，其正向情绪更能传递给患者。最终目标是使有效沟通成为每位护士的核心胜任力，从而构建和谐、互信的护患关系。六、应用题（计算类）1.某内科病房计划开放床位40张，根据原卫生部《医院分级护理指导原则》及科室特点，核定平均床位使用率为92%，每位患者平均每日所需的直接护理时数为2.5小时，间接护理时数平均每日每位患者为1.5小时。护士每日工作时间为8小时，每周工作5天，每年法定节假日及平均休假天数共计115天。请问：（1）该病房平均每日应占用的患者人数是多少？（2）该病房平均每日所需的总护理时数是多少？（3）请按照机动系数20%计算，该病房应配备多少名护士？（计算结果保留整数）答案：（1）平均每日应占用的患者人数=开放床位数×平均床位使用率=40×92%=36.8≈37人（2）平均每日所需的总护理时数=平均每日患者人数×(直接护理时数+间接护理时数)=37×(2.5+1.5)=37×4=148小时（3）①首先计算每位护士每年实际工作天数：365天115天=250天。②每位护士每年实际工作小时数：250天×8小时/天=2000小时。③平均每日所需护士人数（不考虑机动）：148小时/8小时/人·天=18.5人。④考虑机动系数（如病假、产假、培训、会议等），应编护士数=18.5×(1+20%)=18.5×1.2=22.2≈22人。因此，该病房应配备22名护士。七、应用题（分析综合类）1.案例：普外科病房近期连续发生两起术后患者镇痛泵给药错误事件。事件一：护士A在交接班时，误将患者甲的镇痛泵（内含舒芬太尼）与患者乙的静脉输液泵连接管接反，导致药物错误输注约30分钟被发现。事件二：护士B在为患者更换镇痛泵药液时，未严格执行双人核对，误将另一种阿片类药物配入，因浓度差异导致患者出现呼吸抑制先兆，经及时发现未造成严重后果。作为该病房的主管护师，请你进行根本原因分析（RCA），并提出系统性的改进方案。答案：根本原因分析（RCA）：（1）近端原因（直接原因）：事件一：连接错误，未做到管路标识清晰或未在连接时确认患者身份与管路标识。事件二：配药错误，未执行独立双人核对制度。（2）根本原因（系统原因）分析：①流程/制度缺陷：镇痛泵与普通输液泵管路接口可能兼容，存在误接风险；镇痛泵管路标识可能不统一、不醒目或缺失；高警示药品（如阿片类）配置与更换流程中，双人核对的具体执行要求可能不明确或流于形式。②培训/能力不足：护士对镇痛泵安全使用、管路连接风险、高警示药品管理的重要性认识不足；对新入职或轮转护士的相关培训不到位；双人核对的标准沟通方式（如朗读核对）未得到有效训练和贯彻。③环境/设备因素：工作环境可能拥挤、嘈杂，易导致分心；镇痛泵本身可能缺乏防误接设计或醒目的差异标识；病床周围多种管路并存，布局混乱。④文化/管理因素：可能存在“忙中出错难免”的消极文化；对安全事件的非惩罚性报告文化不健全，导致隐患未能及早暴露；管理层对镇痛泵相关风险的系统评估和防控措施投入不足。系统性改进方案：（1）技术/流程改造