2026年护理专业护理学基础复习题及答案

2026年护理专业护理学基础复习题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.无菌持物钳使用时，正确的操作是（）A.取放时钳端可触碰容器边缘B.远处取物时需将持物钳连同容器一同移动C.夹取油纱布后立即用无菌生理盐水冲洗D.干燥保存的持物钳有效期为4小时答案：B解析：无菌持物钳取放时钳端不可触碰容器边缘（A错误）；不可夹取油纱布（C错误）；干燥保存的持物钳有效期为4小时（D正确表述，但B更符合操作规范，远处取物需连同容器移动以保持无菌）。2.测量口温时，若患者不慎咬碎体温计，首要处理措施是（）A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A解析：咬碎体温计时，首先应清除玻璃碎屑，避免损伤黏膜，再服用牛奶或蛋清保护胃黏膜（A正确）。3.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.局部皮肤出现紫红色，皮下有硬结B.表皮水疱形成，基底潮红C.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟未恢复D.全层皮肤缺失，可见骨骼或肌腱答案：C解析：淤血红润期为压疮Ⅰ期，表现为局部皮肤完整，呈指压不变白的红斑，解除压力后30分钟不消退（C正确）；Ⅱ期为水疱期（B），Ⅲ期为浅溃疡期，Ⅳ期为深溃疡期（D）。4.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）A.向胃管内注入10ml空气，听气过水声B.胃管末端放入水中无气泡溢出C.抽吸胃液D.观察患者无呛咳答案：C解析：抽吸胃液是最可靠的确认方法（C正确）；气过水声可能因胃内气体干扰出现误判（A）；末端放入水中无气泡仅能排除误入气管（B）。5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，让液体缓缓流下B.夹紧滴管上端输液管，打开调节孔放液C.直接挤压茂菲滴管，使液面下降D.更换输液器答案：A解析：液面过高时，可倾斜输液瓶使针头露出液面，利用重力使液体流入滴管，液面下降（A正确）。6.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.帮助患者漱口答案：D解析：昏迷患者无法自主漱口，避免误吸（D错误）。7.测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值会（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B解析：袖带过窄需加大压力才能阻断动脉血流，导致测量值偏高（B正确）。8.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间是（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D解析：无菌包打开后未被污染，有效期为24小时（D正确）。9.导尿术操作中，女性患者消毒外阴的顺序是（）A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门D.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门答案：D解析：女性外阴消毒顺序为：阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口，最后消毒肛门（D正确）。10.关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.降低体温D.缓解深部组织充血答案：D解析：冷疗可减轻表浅组织充血，热疗才缓解深部组织充血（D错误）。11.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.手心、足心C.前胸、腹部、后颈D.腹股沟、腘窝答案：C解析：前胸、腹部、后颈对冷刺激敏感，擦拭可能引起反射性心率减慢、腹泻等（C正确）。12.关于药物保管原则，错误的是（）A.内服药标签为蓝色边，外用药为红色边B.生物制品需冷藏保存（2-10℃）C.易挥发药物应装瓶密闭保存D.抗生素按生产日期先后使用答案：D解析：药物应按有效期先后使用，而非生产日期（D错误）。13.皮内注射的进针角度是（）A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°答案：A解析：皮内注射进针角度为5°（A正确）。14.静脉注射时，推注速度过快易引起心律失常的药物是（）A.50%葡萄糖B.10%氯化钾C.地西泮D.利多卡因答案：B解析：氯化钾推注过快可抑制心肌，导致心律失常甚至心搏骤停（B正确）。15.临终患者心理反应的第五阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：D解析：临终心理反应顺序为否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期（D正确）。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响血压的因素包括（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性答案：ABCD解析：血压受心输出量（每搏输出量、心率）、外周阻力、大动脉弹性、循环血量等因素影响（全选）。2.鼻饲患者的护理要点包括（）A.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时B.鼻饲前检查胃管是否在胃内C.鼻饲液温度38-40℃D.长期鼻饲者应每天更换胃管答案：ABC解析：长期鼻饲者应每周更换胃管（D错误）。3.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD解析：溶液不滴的原因包括针头因素（滑出、斜面紧贴）、压力因素（过低）、血管因素（痉挛）及堵塞（全选）。4.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁，30分钟前停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包过期或潮湿应重新灭菌D.操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上答案：ABCD解析：无菌技术需保持环境清洁（操作前30分钟停止清扫）、物品区分、无菌包合格、操作区域高于腰部（全选）。5.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.耳廓C.髋部D.足踝部答案：ABCD解析：压疮多发生于骨隆突处，如骶尾、耳廓、髋部、内外踝、足跟等（全选）。6.关于氧气吸入的注意事项，正确的是（）A.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPaB.调节流量时应先插鼻导管再调节C.用氧过程中注意观察患者缺氧改善情况D.氧气筒放置在阴凉处，避免明火答案：ACD解析：调节流量应先调节后插鼻导管，避免大量氧气突然冲入呼吸道（B错误）。7.肌肉注射时，选择臀大肌的定位方法有（）A.十字法：从臀裂顶点向左/右作水平线，髂嵴最高点作垂直线，外上1/4象限B.联线法：髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处C.三横指法：以食指、中指指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘，两指之间的区域D.中点法：髂前上棘与股骨大转子联线的中点答案：AB解析：臀大肌定位为十字法（外上1/4）和联线法（外上1/3）（AB正确）。8.属于急救药品“五定”管理的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD解析：急救药品“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌（全选）。9.关于高热患者的护理，正确的是（）A.体温超过39℃时给予物理降温B.鼓励多饮水，每日3000ml以上C.每4小时测量体温1次D.保持病室温度22-24℃，湿度50%-60%答案：ABCD解析：高热护理包括降温（＞39℃物理降温）、补液、监测体温（每4小时）、环境控制（温湿度适宜）（全选）。10.输血反应中，属于急性溶血反应的表现有（）A.头部胀痛，四肢麻木B.黄疸、血红蛋白尿C.寒战、高热D.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰答案：ABC解析：急性溶血反应表现为头部胀痛、四肢麻木、腰背剧痛、黄疸、血红蛋白尿、寒战高热等（ABC正确）；D为循环负荷过重（急性肺水肿）表现。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答：①环境要求：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动，避免尘埃飞扬；②物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；无菌包外注明名称、灭菌日期，有效期7天（未开启），开启后24小时有效；③操作规范：操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；操作时面向无菌区，手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；④无菌物品使用：疑有污染或已污染应立即更换；一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.简述导尿术的操作要点（以女性患者为例）。答：①核对解释：确认患者身份，解释操作目的，取得配合；②体位准备：患者取仰卧位，屈膝外展，暴露外阴；③消毒顺序：第一遍消毒阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口→肛门（由外向内，自上而下）；第二遍消毒尿道口→两侧小阴唇→尿道口（由内向外，自上而下）；④插入导尿管：左手分开并固定小阴唇，右手持镊子夹导尿管，润滑前端，对准尿道口插入4-6cm，见尿后再插入1-2cm；⑤固定导尿：如需留置，插入8-10cm后向气囊内注入10-15ml无菌生理盐水固定；⑥整理记录：撤去用物，协助患者穿裤，记录尿量及性状。3.简述静脉输液时常见的循环负荷过重（急性肺水肿）的表现及处理措施。答：表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出；听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。处理措施：①立即减慢或停止输液，通知医生；②协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物（如吗啡、毛花苷丙、呋塞米、硝普钠）；⑤必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟放松一侧肢体，减少静脉回心血量。4.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：①试验前询问过敏史、用药史、家族史，有青霉素过敏史者禁止试验；②备好急救物品（肾上腺素、氧气、急救车）；③配制皮试液需现用现配，浓度为200-500U/ml；④注射前消毒皮肤禁用碘酊，以免影响结果判断；⑤皮内注射后20分钟观察结果，阴性方可用药；⑥首次注射后观察30分钟，注意迟发性过敏反应；⑦如发生过敏性休克，立即停药，平卧，皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，吸氧，必要时心肺复苏。5.简述压疮的预防措施。答：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，大小便后温水清洗；③促进局部血液循环：对受压部位进行按摩（皮肤红润时禁止按摩）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时静脉补充营养；⑤评估高危人群：对昏迷、瘫痪、老年、肥胖、营养不良患者重点观察，建立翻身卡。四、案例分析题（每题10分，共30分）1.患者张某，男，78岁，因“脑梗死”长期卧床，右侧肢体偏瘫。近日发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，表皮有小水疱，未破溃。问题：（1）该患者骶尾部压疮属于哪一期？（2）应采取哪些护理措施？答：（1）压疮Ⅱ期（水疱期）。（2）护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身1次，骶尾部垫软枕或水胶体敷料；②保护水疱：小水疱用无菌纱布覆盖，自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留疱皮），表面涂以0.5%聚维酮碘，无菌敷料覆盖；③保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单，避免摩擦、剪切力；④加强营养：给予高蛋白、维生素饮食，必要时静脉输注白蛋白；⑤观察病情：记录压疮变化，监测患者全身情况。2.患者李某，女，35岁，因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素G钠800万U，输液约10分钟后，患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压80/50mmHg。问题：（1）该患者发生了什么反应？（2）请写出急救措施。答：（1）青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停药，协助患者平卧，保暖；②立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），如症状不缓解，15-30分钟重复注射；③给予高流量吸氧（6-8L/min），保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或气管切开；④遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注；⑤补充血容量，快速静脉输入平衡盐溶液或低分子右旋糖酐；⑥监测生命体征，记录尿量，若出现心搏骤停，立即进行心肺复苏；⑦安慰患者及家属，做好心理护理。3.患者王某，男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院，医嘱给予持续低流量吸氧（2L/min）。问题：（1）为何该患者需低流量吸氧？（2）吸氧过程中需观察哪些内容？答：（1）