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2026年新型冠状病毒核酸采样技术理论考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.进行新冠病毒核酸采样时,针对6月龄至3岁婴幼儿的口咽拭子采样,正确的操作是()A.直接用压舌板压住舌头后快速擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁B.无需压舌板,轻提婴幼儿下颌暴露咽喉,用拭子在两侧腭弓、咽后壁擦拭2-3次C.需固定婴幼儿头部,用拭子深入口腔至舌根部旋转擦拭5次D.采样前需用生理盐水漱口,避免食物残渣干扰答案:B解析:婴幼儿咽反射敏感,无需压舌板,应轻提下颌暴露咽喉,快速擦拭双侧腭弓及咽后壁,避免刺激引发呕吐。2.关于核酸采样点的分区设置,下列不符合生物安全要求的是()A.清洁区与污染区设置缓冲区,配备速干手消毒剂B.采样区每人间隔≥1.5米,设置1米以上物理隔离C.医疗废物暂存点距离采样区直线距离≤2米D.等候区设置“1米线”,单向流动标识清晰答案:C解析:医疗废物暂存点应与采样区保持≥3米距离,避免交叉污染。3.新冠病毒核酸混采(10:1)时,若发现某管检测结果异常,正确的处理流程是()A.立即对该管10人重新采样,单独送检B.先复核原管样本,确认阳性后再对10人单采复核C.直接判定该管10人为阳性,集中隔离D.将该管样本与其他样本混合复检答案:B解析:混采异常需先复核原管,排除假阳性后,再对10人单采复核,避免过度筛查。4.鼻咽拭子采样时,拭子插入深度的正确判断标准是()A.成人插入深度为鼻孔至耳垂距离的1/2B.儿童插入深度为前鼻孔至耳屏前的距离C.成人插入深度约为4-5cm,儿童约为2-3cmD.拭子到达咽后壁有阻力感时停止答案:D解析:鼻咽拭子应沿下鼻道方向缓慢插入,遇阻力(到达咽后壁)时停止,成人深度约10-15cm,儿童约5-7cm。5.采样人员脱卸防护装备时,错误的操作是()A.先摘护目镜/面屏,再摘N95口罩B.脱防护服时从内向外翻转,避免污染内层C.脱手套后立即进行手卫生D.所有防护用品脱卸后放入黄色医疗废物袋答案:A解析:脱卸顺序应为:外层手套→防护服(连带外层鞋套)→护目镜/面屏→内层手套→N95口罩→帽子,最后手卫生。6.关于采样拭子的选择,下列符合要求的是()A.使用藻酸钙拭子,避免与病毒反应B.拭子头为聚酯纤维(涤纶),柄为塑料材质C.拭子长度≤10cm,便于操作D.拭子头需经环氧乙烷灭菌,残留量≤10μg/g答案:B解析:新冠核酸采样应使用尼龙或聚酯纤维(涤纶)拭子头,塑料柄,避免棉拭子(含RNA酶)或藻酸钙(抑制PCR反应)。7.采样后样本保存温度与时间要求正确的是()A.2-8℃保存不超过24小时,-20℃以下可长期保存B.常温(25℃)保存不超过6小时,4℃保存不超过48小时C.37℃保存不超过2小时,-70℃可保存3个月D.无论温度如何,样本需在采样后12小时内送检答案:A解析:《新型冠状病毒核酸检测技术指南》规定,样本2-8℃保存≤24小时,-20℃≤7天,-70℃可长期保存(≥1年)。8.针对行动不便的居家隔离人员采样,错误的防护要求是()A.采样人员穿戴二级防护(医用防护口罩、护目镜、防护服、手套、鞋套)B.被采样者需佩戴医用外科口罩,采样时提前30分钟停止通风C.采样后对门把手、桌面等高频接触物表面用500mg/L含氯消毒液擦拭D.医疗废物按感染性废物处理,双层包装,鹅颈结封口答案:B解析:居家采样时,被采样者应在采样前30分钟停止咳嗽、吐痰等,保持房间通风(避免密闭环境气溶胶积聚)。9.核酸采样质量控制中,关于“阴性质控样本”的使用,正确的是()A.每批次采样至少设置1个阴性质控,由生理盐水替代样本B.阴性质控需与待检样本同步采样、运输、检测C.阴性质控阳性提示样本间交叉污染D.阴性质控可使用已灭活的新冠病毒样本答案:C解析:阴性质控(如生理盐水)应与样本同步处理,若结果阳性,提示操作过程中存在污染;每50-100份样本需设置1个阴性质控。10.气溶胶污染预防措施中,错误的是()A.采样时避免用力咳嗽,被采样者可提前含服润喉片B.采样后立即盖紧采样管,避免震荡C.转运箱内放置吸水材料,防止样本管破裂D.实验室接收样本时,在生物安全柜外拆封转运箱答案:D解析:样本转运箱应在生物安全柜内拆封,避免气溶胶扩散。11.针对儿童鼻拭子采样,正确的操作是()A.拭子插入鼻腔后快速旋转3圈,停留时间≤5秒B.选择较宽的一侧鼻腔,沿鼻底方向缓慢插入至阻力位C.两侧鼻腔使用同一根拭子,分别擦拭1次D.采样前用棉签清理鼻腔分泌物,避免影响结果答案:B解析:儿童鼻拭子应选择通畅鼻腔,沿鼻底方向缓慢插入至遇到阻力(约5-7cm),旋转4周,停留15秒后缓慢退出。12.采样点医疗废物的包装要求是()A.使用单层黄色医疗废物袋,容量不超过3/4B.双层包装,内层袋鹅颈结封口,外层袋标注“新冠医疗废物”C.锐器(如拭子柄)直接放入利器盒,无需额外处理D.医疗废物暂存时间不超过48小时,转运时与其他废物混装答案:B解析:新冠医疗废物需双层包装,内层鹅颈结,外层标注感染性废物标识及“新冠”字样,暂存时间≤24小时。13.采样人员手部皮肤破损时,正确的处理是()A.佩戴单层手套即可,无需特殊处理B.用创可贴覆盖伤口,外层戴两副手套C.暂停采样工作,待伤口愈合后上岗D.伤口处涂抹碘伏,覆盖无菌敷料,戴双层手套答案:D解析:皮肤破损时需严格防护:清洁伤口→碘伏消毒→无菌敷料覆盖→内层手套→外层手套,避免直接接触样本。14.关于混采管的使用,错误的是()A.10:1混采管需标注清晰的管号、采样时间、采集人B.每管最多采集10份样本,避免超过规定数量C.采样后立即震荡混采管,使拭子头充分浸泡D.混采管内保存液量应≥6mL(10:1)答案:C解析:混采管采样后应将拭子头在保存液中旋转挤压5次,无需震荡,避免气溶胶产生。15.采样环境消毒时,空气消毒的正确方法是()A.使用75%酒精喷雾,作用30分钟B.紫外线灯照射,时间≥30分钟,强度≥70μW/cm²C.过氧乙酸熏蒸,浓度1g/m³,作用60分钟D.含氯消毒液(1000mg/L)喷雾,作用15分钟答案:B解析:空气消毒首选紫外线(无人时),照射时间≥30分钟,强度≥70μW/cm²;有人时可用循环风空气消毒机。16.采样前对被采样者的指导,错误的是()A.采样前2小时避免进食,1小时内避免饮水B.告知采样时可能出现恶心,需尽量克制C.指导正确佩戴口罩,仅在采样时摘下D.要求被采样者提前填写个人信息,减少现场停留时间答案:A解析:采样前2小时避免大量进食,1小时内避免嚼口香糖、吸烟等,无需严格禁水(少量饮水不影响结果)。17.关于采样拭子与保存液的匹配,正确的是()A.病毒保存液(VTM)可用于所有核酸检测方法B.灭活型保存液(含胍盐)适用于荧光PCR检测C.非灭活保存液需在4℃以下运输,避免病毒灭活D.混采必须使用非灭活保存液,保证病毒活性答案:B解析:灭活型保存液(如含胍盐)可破坏病毒结构,释放核酸,适用于荧光PCR;非灭活保存液需2-8℃运输,用于病毒分离等。18.采样过程中若被采样者突然咳嗽,正确的应对是()A.立即后退1米,待其停止咳嗽后继续采样B.快速完成采样,避免暴露时间过长C.暂停采样,让被采样者佩戴口罩休息5分钟后重新采样D.用75%酒精对采样区域喷雾消毒后继续答案:C解析:咳嗽可能导致气溶胶扩散,应暂停采样,指导被采样者佩戴口罩,静息5分钟后重新采样,避免交叉污染。19.采样记录的内容不包括()A.被采样者姓名、身份证号、联系电话B.采样时间、采样方式(口咽/鼻咽)C.采样人员姓名、工号D.样本检测结果答案:D解析:采样记录需包含被采样者信息、采样信息及操作人信息,检测结果由实验室记录。20.低温环境(≤0℃)下采样,错误的防护措施是()A.防护服内穿保暖衣物,避免过度厚重影响操作B.护目镜内侧涂抹防雾剂,减少起雾C.采样管提前预热至室温,避免保存液凝固D.手套外佩戴保暖手套,采样时直接接触被采样者答案:D解析:保暖手套需套在防护手套外,采样时需脱去外层保暖手套,避免污染防护手套。二、判断题(每题1分,共10分)1.鼻咽拭子比口咽拭子更易被接受,适用于所有人群。(×)解析:鼻咽拭子刺激更强,部分人群(如鼻腔狭窄者)不适用,需根据情况选择。2.采样时,拭子头可触碰被采样者口唇、舌头等部位,不影响结果。(×)解析:触碰口唇等部位可能引入外源性污染,导致假阳性或假阴性。3.医疗废物袋达到3/4满时需封口,避免转运时溢出。(√)4.采样人员每完成1人采样后,需用速干手消毒剂消毒双手,无需更换手套。(×)解析:每完成1人采样后需更换外层手套(或消毒手套),避免交叉污染。5.混采管编号可重复使用,只需标注日期即可。(×)解析:混采管编号需唯一,避免样本混淆。6.采样点需配备急救药品(如肾上腺素),预防被采样者晕针、过敏等情况。(√)7.样本转运箱需用含氯消毒液(500mg/L)擦拭外表面,作用10分钟后转运。(×)解析:转运箱外表面应用1000mg/L含氯消毒液擦拭,作用30分钟。8.孕妇采样时,优先选择口咽拭子,避免鼻咽拭子刺激。(√)9.采样记录电子档需保存至少3年,纸质档保存至少1年。(×)解析:根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》,采样记录需保存至少5年。10.气溶胶污染主要发生在样本检测环节,采样过程无需重点防控。(×)解析:采样时被采样者咳嗽、打喷嚏可能产生气溶胶,需通过通风、间隔距离等措施防控。三、简答题(每题8分,共40分)1.简述七步洗手法的具体步骤及注意事项。答案:步骤:①掌心相对,手指并拢相互揉搓;②手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;③掌心相对,双手交叉指缝揉搓;④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;⑦必要时清洁手腕。注意事项:流动水冲洗,时间≥20秒;无洗手设施时使用速干手消毒剂(≥1.5mL),揉搓至干燥。2.穿脱防护服的关键点有哪些?答案:穿防护服关键点:①检查防护服完整性(无破损、漏洞);②先穿下衣,再穿上衣,确保拉链完全闭合;③戴帽子时覆盖所有头发;④护目镜/面屏紧密贴合面部,无漏隙。脱防护服关键点:①在缓冲区脱卸,避免污染清洁区;②脱外层手套时避免接触内层;③脱防护服时从内向外翻转,将污染面朝内;④脱卸过程中手不触碰面部及清洁区域;⑤脱卸后立即进行手卫生。3.简述新冠病毒核酸样本运输的生物安全要求。答案:①包装要求:样本管密封(防渗漏),放入专用转运箱(防挤压),箱内填充吸水材料(防破裂);②标识要求:转运箱外标注“感染性物质-UN2814”“高致病性病原微生物”及联系信息;③运输要求:专人专车运输,与其他物品分开;④温度要求:2-8℃运输(≤24小时),超时间需冷冻运输(-20℃以下);⑤交接要求:填写转运记录(样本数量、状态、时间),双方签字确认。4.混采检测结果异常时,应如何进行复核?答案:①复核原混采管:重新检测原管样本,确认是否为阳性;②若原管阳性,对该管10人进行单采(鼻咽+口咽双采);③单采样本单独编号,优先检测;④检测结果阳性者判定为阳性,阴性者解除管控;⑤记录复核过程(时间、人员、结果),上报相关部门。5.采样过程中如何预防气溶胶污染?答案:①采样环境:保持通风(自然或机械通风),避免密闭;②人员间距:采样区每人间隔≥2米,等候区“1米线”;③操作规范:被采样者采样前30分钟避免咳嗽、吐痰;采样时指导被采样者张口发“啊”音,减少突然咳嗽;④样本处理:采样后立即盖紧管盖,避免震荡;⑤消毒措施:采样后对空气(紫外线/空气消毒机)、物体表面(1000mg/L含氯消毒液)进行消毒。四、案例分析题(10分)某社区开展大规模核酸采样,采样人员张某在为第50位居民采样时,发现采样管内保存液泄漏,部分液体沾染到防护手套上。请分析张某应如何处理,并说明依据。答案:处理步骤:(1)立即停止采样,告知后续居民暂停排队,保持现场秩序;(2)用含氯消毒液(1000mg/L)浸泡的纱布覆盖泄漏的采样管,作用30分钟;(3)戴双层手套(内层

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