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文档简介
项目三药物应用
任务4解毒药应用动物疾病防治基本技术必备知识:
第十一部分:解毒药1.绘解毒药分类及常用药物思维导图。2.说出下列药物的作用、应用、注意事项:解磷定、亚甲蓝、亚硝酸钠、硫代硫酸钠、二巯丙醇、乙酰胺。3.处方练习(猪有机磷中毒)。4.说出一般性解毒剂种类及选用。5.设计有机磷中毒及解救实验。动物疾病防治基本技术动物疾病防治基本技术解毒药非特异性解毒药:吸附剂为一些不溶于水而性质稳定的细微粉末状物质,表面积很大,具有很大吸附力以吸附毒物,阻止毒物从胃肠道吸收。常用的有活性炭、白陶土,安全性大,效果可靠。动物疾病防治基本技术解毒药非特异性解毒药:保护剂是指分子量大,不具备药理作用,溶于水呈现胶状溶液如米汤、牛奶、豆浆、淀粉浆或蛋清等一类物质。这类物质在胃肠道内附着在黏膜上,保护黏膜不受毒物刺激,且能干扰毒物吸收,但因其作用有限,仅是综合措施中一种辅助方法。动物疾病防治基本技术解毒药非特异性解毒药:催吐剂在毒物被胃肠道吸收前,应用催吐剂引起呕吐,排空胃内容物,防止中毒或减轻中毒症状。常用催吐剂有:0.5%~1%硫酸铜溶液,有条件时可应用吐根碱或阿扑吗啡。但对不具备呕吐功能的动物如禽,可将嗉囊内毒物摘取。反刍动物等可用洗胃或瘤胃内清除毒物。动物疾病防治基本技术解毒药非特异性解毒药:利尿剂
通常选用速尿加速毒物从体内血液中经肾排出。为增强安全性,必要时应以小量重复给药,或静脉滴注。弱酸性药物如水杨酸盐或巴比妥类等中毒时,为促进毒物自血液中排泄,应碱化尿液,促进毒物解离,防止其在肾小管重吸收,从而使尿内排泄增加。应用此药后,尿液碱化可收到同等效果。动物疾病防治基本技术解毒药非特异性解毒药:泻下剂通过导泻促进肠道内的毒物排出体外,减轻中毒。这些药可口服或导胃管注入。兽医临床常用药物有硫酸镁或硫酸钠等盐类泻药。其常用溶液浓度为5%~8%。使用时应让动物充分饮水或灌服适量的水,以防止脱水。动物疾病防治基本技术解毒药非特异性解毒药:氧化剂高锰酸钾为常用药,以氧化有机毒物而获解毒效果。它对阿片碱、士的宁、毒扁豆碱、奎宁等生物碱,以及氰化物、磷化物均有氧化作用而使其失去毒性,但对阿托品、可卡因等中毒无效;对农药1059(甲基对硫磷)和1605(对硫磷)等硫磷类中毒,因氧化为毒性更大的对氧磷类,应禁用本品。高锰酸钾作为氧化剂使用后自身被还原为二氧化锰,且与蛋白质结合成蛋白盐类的复合物,因此在低浓度时有收敛作用,高浓度则可产生刺激及腐蚀作用。临床用于洗胃时,通常应用浓度为1∶5000。动物疾病防治基本技术解毒药非特异性解毒药:沉淀剂为一些能与毒物产生沉淀反应而阻止毒物吸收的物质。常用有鞣酸(2%~4%)溶液和浓茶。这些对多数生物碱如士的宁、奎宁等及重金属盐有一定效果。动物疾病防治基本技术解毒药非特异性解毒药:拮抗剂通过药理性拮抗作用,消除或降低毒物的毒性,使已遭破坏的生理功能恢复正常。这种解毒剂称对症解毒剂。其针对危害生命的重要症状进行治疗,如呼吸兴奋药、升压药等。如不予及时纠正症状,即可有致死的危险。动物疾病防治基本技术解毒药特异性解毒药一、有机磷中毒的毒理与解毒药(一)有机磷酸酯类的毒理有机磷杀虫剂或农药进入动物体内,其亲电子性的磷原子迅速与胆碱酯酶的酯解部位上丝氨酸的羟基产生共价键结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使酶失去水解乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱在体内蓄积,胆碱能受体过度兴奋出现中毒症状。动物疾病防治基本技术解毒药特异性解毒药一、有机磷中毒的毒理与解毒药(二)常用解毒药1.胆碱酯酶复活剂能使被有机磷抑制的胆碱酯酶重新恢复活性。解磷啶、氯磷啶,用生理盐水稀释成4%注射液,静脉注射量:各动物15~30mg/kg。必要时可重复注射。2.生理拮抗剂阿托品是M受体阻断剂,能阻断乙酰胆碱的M样胆碱症状与部分中枢神经系统症状,对N胆碱样作用无效,也不能恢复酶的活性。动物疾病防治基本技术解毒药特异性解毒药二、亚硝酸盐中毒的毒理与解毒药(一)亚硝酸盐中毒的毒理亚硝酸盐有强的氧化性能,与血红蛋白结合后,使正常血红蛋白的二价铁氧化为三价铁的高铁血红蛋白(MHb),呈现高铁血红蛋白症。MHb失去携带氧的功能。动物疾病防治基本技术解毒药特异性解毒药二、亚硝酸盐中毒的毒理与解毒药(二)常用解毒药-还原剂亚甲蓝为亚硝酸盐中毒的特异性解毒剂。本品具有氧化还原的性质。小剂量亚甲蓝在体内还原型辅酶Ⅰ的作用下,形成还原型亚甲蓝(MBH2),MBH2使高铁血红蛋白MHb还原为正常的亚铁血红蛋白(Hb),使之恢复携氧功能。还原型MBH2被氧化成氧化型亚甲蓝(MB)。【制剂、用法与用量】亚甲蓝注射液静脉注射,一次量,每1kg体重,家畜,解救高铁血红蛋白症1~2mg,解救氰化物中毒10mg(最大剂量20mg)。动物疾病防治基本技术解毒药特异性解毒药三、氰化物中毒的毒理与解毒药
动物可因食入含有氰苷或氢氰酸的饲草料或氰化物污染的牧草及饲料而引起中毒。苦杏仁和亚麻子含有氰苷,在胃酸作用下转变为有毒的氢氰酸;高粱幼苗、玉米幼苗、马铃薯幼芽及南瓜秧等为常见含有氢氰酸的植物。工业原料及农药中的氰化物也是动物氰化物中毒的来源。(一)氰化物中毒的毒理吸收进入组织的氰离子(CN-)能迅速与氧化型细胞色素氧化酶的Fe3+结合,从而妨碍酶的还原,抑制酶的活性,使组织细胞不能得到足够的氧导致动物中毒。动物疾病防治基本技术解毒药特异性解毒药三、氰化物中毒的毒理与解毒药
(二)常用解毒药常用氰化物中毒的特异性解毒药是亚硝酸钠注射液,亚甲蓝注射液及硫代硫酸钠注射液。【制剂、用法与用量】亚硝酸钠注射液静脉注射,一次量,15~25mg。硫代硫酸钠注射液静脉或肌内注射,一次量,马、牛5~10g;猪、羊1~3g;犬、猫1~2g动物疾病防治基本技术解毒药特异性解毒药四、金属与类金属中毒的毒理与解毒药动物的金属及类金属中毒是指由金属的铅、铜、锑、钴、镉、镁、铁、钼、铊、锌、锡等与类金属砷、磷、汞等引起的中毒。这些毒物可经口、呼吸道和皮肤等途径侵入动物体内产生毒性反应。它们多数被吸收,能与细胞酶系统中有活性的基团结合,如氧化还原酶中的巯基(-SH)相结合,抑制酶的活性。目前可作为金属及类金属中毒的特异性解毒药仅有少数,且都是这些金属或类金属的络合剂。二巯丙醇注射液肌内注射,一次量,每1kg体重,家畜3.0mg;犬、猫2.5~5.0mg。动物疾病防治基本技术解毒药特异性解毒药五、有机氟中毒的毒理与解毒药有机氟化合物常有氟乙酰胺(敌蚜胺)、氟乙酸钠(杀鼠药)。这些有机氟化物可由消化道、呼吸道及开放刨伤面吸收进入血液,从而影响机体机能。常用解毒药乙酰胺注射液肌内注射,0.1g/kg。动物疾病防治基本技术任务4.1:解毒药应用-组方
多因误食有机磷污染的草料或田间杂草等,或因有机磷制剂驱虫剂量过大引起。以流涎、流泪、腹痛、呼吸急迫、肌肉震颤为特征。Rp:①1%硫酸阿托品注射液100mg
用法:一次皮下注射,按每千克体重2~4mg用药。用药后注意瞳孔变化,若20min后无明显好转,应重复注射一次。②4%解磷啶注射液1g
生理盐水60m
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