犬病防治技术 课件 项目15、16 血液及免疫系统疾病、神经系统疾病

犬病防治技术模块三

犬内科病

项目十五

血液及免疫系统疾病目录

任务1犬再生性贫血

任务2

非再生性贫血

任务3

犬凝血障碍

任务4

犬弥散性血管内凝血

任务5

犬系统性红斑狼疮

任务6

犬天疱疮

任务7

犬脾肿大任务1犬再生性贫血1.犬再生性贫血的概念指在贫血时患犬的骨髓根据机体需要，相应增加红细胞的生成，最终经过生成与失去的平衡使得红细胞数量达到正常值。2.犬再生性贫血的分类及发病原因是由于某些特殊原因导致红细胞破坏加快、生存寿命减短，骨髓造血的代偿能力不能够弥补快速破坏的红细胞导致的血细胞减少而引发的贫血。导致犬发生溶血性贫血的原因很多，大致可分为以下几类：病毒、细菌、寄生虫感染引起的生物性溶血性贫血；异型输血、幼仔同族红细胞溶血引起的免疫性溶血性贫血；丙酮酸激酶缺乏、细胞色素b5还原酶缺乏等引起的遗传性溶血性贫血；脾功能亢进、除臭剂中毒等理化性溶血性贫血。

临床上生物性因素和理化性因素导致的溶血是最常见原因，但是如若其红细胞破坏速率的増加能够通过骨髓的代偿能力弥补，则虽然出现溶血，并不出现贫血。是因红细胞以及血红蛋白丢失过多而引起的贫血，因此又可分为急性失血性贫血和慢性失血性贫血。急性失血贫血是在短时间内大量出血，导致血容量降低而引起的贫血，可因外伤、创伤性内脏破裂引起，也可因结核、子宫出血等各器官疾病性出血、脾功能亢进等引起。慢性失血贫血则是由于在较长的一段时间内持续少量出血而引起的贫血。可见于胃肠道溃疡、糜烂；各器官炎症性出血，出血性素质等反复长期出血；犬血管肉瘤、平滑肌瘤、小肠出血性动脉瘤等出血性肿瘤；钩虫、吸血昆虫、蜱、虱、蚤等寄生虫感染也可造成出血性贫血。溶血性贫血失血性贫血3.临床症状低血容量是急性失血的主要表现，常出现心跳、呼吸加快，血压下降、步态不稳，皮肤厥冷及肌肉震颤；若失血过多，可发生休克；一般失血3天后，表现贫血症状。慢性失血时，贫血则为隐性发生，症状进展缓慢，严重者表现黏膜苍白、跳脉、奔马律，甚至出现异嗜癖和心肌肥大。共同临床症状是黏膜苍白、黄疸、肝肿大、粪胆素原和尿胆素原含量增高，甚至出现血红蛋白尿。随病因不同症状各异，通常表现为昏睡、无力、食欲不振，甚至废绝。犬体温升高，严重时心率加快，呼吸困难，较不耐运动。失血性贫血溶血性贫血4.诊断方法根据黏膜苍白、黄疸、血红蛋白尿等临床症状，结合实验室检查即可做出诊断。血液学检查时，红细胞数和红细胞比容减少，网织红细胞增多，粪、尿胆素原含量增高。若为巴贝斯虫、锥虫感染，在血液涂片中可发现病原体。另外，还应对相应的毒物进行分析。遗传性因素，可对红细胞形态、有关酶活性、变性血红蛋白小体等进行检查。Coombs试验对检查免疫性因素引起的溶血性疾病中很有价值。溶血性贫血根据临床出血症状，结合实验室检查，诊断多无困难，关键是找到出血部位和失血原因。犬最常见的出血部位是胃肠道，应注意呕吐物及大便颜色，肠音是否亢进等。实验室检查时，急性失血是以贫血、网织红细胞增加、低蛋白血症为特征。慢性失血，因血红蛋白合成下降和红细胞成熟延迟，呈现小细胞低色素性贫血。血液学检查时，红细胞淡染、红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞数增加，红细胞平均容积和红细胞平均血红蛋白浓度下降。失血性贫血5.治疗措施确定病因后对因治疗。可应用补液、输血疗法。中毒性疾病引起，应排除毒物给予相应解毒药；细菌和寄生虫感染引起，给予杀菌、驱虫药治疗；遗传性红细胞膜异常引起，可进行脾切除。同时结合激素疗法，如可的松、波尼松、地塞米松，贫血严重者还应输血。治疗原则是止血、恢复血容量。外伤性出血，可结扎止血、压迫止血、止血带止血。另外，可用止血敏25mg/kg体重；维生素K30.4mg/kg体重，肌肉注射。补充血容量，可静脉滴注右旋糖酐、葡萄糖、复方生理盐水、氨基酸制剂等。针对贫血的不同类型，采取相对应的治疗方法。

失血性贫血：溶血性贫血：任务2非再生性贫血1.犬非再生性贫血概念犬非再生性贫血是指机体红细胞丢失后，骨髓中的网织红细胞没有加速释放到外周血液中，导致的贫血。2.发病原因是因骨髓造血机能发生障碍引起的贫血。①慢性中毒②放射性损伤③慢性疾病·是因缺乏某些造血物质，影响红细胞的发育和血红蛋白的合成而发生的贫血。①微量元素缺乏②蛋白质缺乏③维生素的缺乏④肠道吸收功能紊乱·营养性贫血再生障碍性贫血3.临床症状贫血的一般症状为皮肤黏膜苍白，心跳加快，机体衰弱。发展较慢，一般历程较长。主要表现进行性消瘦、营养不良，体质衰弱，运动无力、运步摇晃、易疲劳，长期处于虚弱状态，被毛粗乱无光泽，皮肤和可视粘膜逐渐苍白、光照耳壳呈灰白色，有时出现异嗜，最终可能出现全身衰竭。心脏检查可发现心脏肥大，严重者可听到贫血性心杂音。临床症状的发展比较缓慢，呈现贫血的一般症状，可视黏膜苍白，机体衰弱，易疲劳，心动过速，气喘，且全身症状日趋严重。常发生难以控制的感染，体温升高，皮肤发生局部坏死，伴有出血性素质。营养性贫血再生障碍性贫血4.诊断方法外周血液中红细胞和白细胞减少，血红蛋白量降低，网织红细胞及幼稚型细胞几乎完全消失。血小板也减少，血沉加快。骨髓细胞检查仅可发现淋巴细胞、网状细胞及浆细胞，而不易见到巨核细胞。再生障碍性贫血营养性贫血根据临床症状，结合病史可作出初步诊断，确诊必须依据实验室检查，如外周血液形态学变化和骨髓象的变化。缺铁性贫血时，血液中红细胞平均容积、红细胞平均血红蛋白低于正常，血液涂片上见有红细胞大小不均，红细胞淡染，有嗜铬性小红细胞出现，但较少出现有核红细胞。维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血，红细胞平均体积大于正常，嗜中性分叶核粒细胞增多，骨髓中有大量巨幼红细胞。低蛋白性贫血，除一般贫血外，尚伴有全身水肿和血红蛋白降低。5.治疗措施加强饲养，改善犬的食物结构，补充造血物质，给予蛋白丰富、含有维生素多的食物。蛋白质缺乏引起的贫血，应饲喂瘦肉、肝、肾、蛋、奶等含蛋白质丰富的食物。B族维生素缺乏引起的贫血，应肌注复合维生素B，或口服复合维生素B。铁、钴、铜等微量元素缺乏引起的贫血，可口服硫酸亚铁、氯化钴、硫酸铜等。如缺铁性贫血铁剂补充无效，补充红细胞生成素常可改善贫血。另外，可补充葡萄糖和多种氨基酸制剂，有助于机体功能恢复。营养性贫血以治疗原发病，补充营养，对症治疗为原则，不同类型的贫血采取相对应的治疗方法。再生障碍性贫血加强饲养管理，消除致病原因，提高造血机能，补充血液量。疑似药物或食物过敏的要立即停止饲喂。提高造血机能，可应用睾酮，肌内或静脉注射，还可口服羟甲烯龙、司坦唑醇或诺龙等。同时投喂具有同化作用的非特异性红细胞生成刺激剂雄激素，常用的有丙酸睾酮、羟甲雄酮等，羟甲雄酮。肾上腺糖皮质激素具有造血和止血作用，可用于有出血和溶血症状的犬，有感染时，可选用广谱抗生素，但禁用抑制骨髓造血机能的氯霉素和合霉素等。任务3犬凝血障碍1.犬凝血障碍的概念是指犬体内凝血机制出现异常，导致血液无法正常凝固，主要是由于凝血因子的缺乏或异常。凝血因子是一组参与血液凝固的蛋白质，它们在血管受损时，通过一系列复杂的反应，形成血栓，堵住伤口，防止血液流失。患有凝血障碍的犬容易出现出血过多、淤血、出血不止等症状，严重时甚至可能危及生命。2.发病原因获得性的凝血障碍是由于某些因素导致犬体内的凝血因子减少或消耗过多，涉及疾病、药物、毒物、营养缺乏等多个方面。自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等免疫性疾病会导致血小板数量减少或功能异常；肝、肾等慢性疾病可影响凝血因子的产生或功能；某些药物如阿司匹林、肝素等药物可干扰血液凝固过程；维生素K对于血液凝固至关重要，缺乏时可导致凝血障碍；误食某些化学物质或有毒物质也可干扰血液凝固过程，造成凝血异常。犬有遗传性和获得性2种凝血障碍。是由于犬的基因缺陷，导致某些凝血因子的合成或功能异常。比格犬、骑士查理王猎犬、德国牧羊犬、拉布拉多犬、西高地白梗等等犬种容易出现凝血障碍。遗传性的凝血障碍3.临床症状主要表现为不明原因的轻、中或重度出血倾向，即犬容易出现各种部位的出血，如皮下出现淤血斑或血肿、牙龈出血、口鼻黏膜出血、血尿、消化道出血（如黑粪、褐色便、柏油便）及泌尿道出血等。犬因失血过多，导致精神萎靡、虚弱无力、食欲不振。有时会出现关节疼痛、呼吸困难等。出血的程度和持续时间与凝血因子的缺乏程度和类型有关，有些犬可能只有轻微的出血，有些犬可能出血大量或不止，导致贫血、休克或死亡。一些犬在剪爪、断尾、断耳等手术时，出现异常的出血，这是凝血功能障碍的一个重要的提示。4.诊断方法血液检查，判断凝血功能是否正常，凝血功能检测项目主要包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、活化凝血时间等。也可进行凝血试验，通过模拟体内凝血过程，观察血液凝固情况。实验室检查X光、B超等影像学检查，可辅助诊断凝血障碍引起的并发症。其它主要依靠临床表现、家族史、实验室检查和基因检查。主要是针对遗传性凝血障碍的犬，通过检测特定的基因突变，确定凝血因子的缺陷类型和程度。基因检查5.治疗措施

主要取决于凝血障碍的原因、类型和严重程度，可根据犬具体病情，采用止血、补血、防止外伤和消除病因。补血的方法包括输注新鲜全血、血浆、血小板等。Step01消除病因的方法包括治疗感染、肝脏疾病、肿瘤等。Step02

止血的方法包括局部压迫、冷敷、止血药物等。Step03防止外伤的方法包括避免剪爪、断尾、断耳等手术，避免给动物使用可能导致出血的药物，例如阿司匹林、肝素等。Step04对于遗传性凝血功能障碍的犬，可避免近亲繁殖，在繁育过程中进行基因筛查，避免遗传缺陷的传播。Step05任务4犬弥散性血管内凝血1.犬弥散性血管内凝血的概念犬弥散性血管内凝血是一种继发性的、以血液凝固性先升高后降低为特征，表现为先发生广泛的微血栓，而后转为出血的一种病理过程。犬弥散性血管内凝血发生于全身多个部位，一般不局限于局部组织或某个器官，凝血反应部位是血管内，与一般创伤引起的凝血反应不同，以止血、凝血系统功能障碍为主要特征，但若不治疗，则以凝血始，以出血终，临床表现主要为出血、休克、微血管病性溶血性贫血和器官功能障碍。2.发病原因血管内皮细胞严重受损、颗粒物质进入血液、凝血因子Ⅻ酶性激活，使得内源性凝血系统过度激活，导致弥散性血管内凝血。严重创伤、大手术、广泛烧伤、肿瘤崩解产物、实质器官严重坏死、产科疾病及其并发症等组织严重受损，使大量组织因子入血，启动外源性凝血系统，导致弥散性血管内凝血。单核巨噬细胞系统功能下降，降低其清除已激活凝血因子的能力，以及胰蛋白酶、蛇毒等促凝物质进入血液，也可导致弥散性血管内凝血。血细胞大量破坏，血小板被激活，导致弥散性血管内凝血。造成犬弥散性血管内凝血的病因很多。

3.临床症状出血。最引人注意的表现。因凝血功能障碍，在皮肤和可视黏膜出现小点状的出血斑点，严重时呈片状瘀斑，注射部位出血，甚至尿血，便血。贫血。发生微血管病性溶血性贫血或出血过多导致的出血性贫血，表现可视黏膜苍白、血红蛋白尿和溶血性贫血的症状。休克。是弥散性血管内凝血又一主要表现，也是弥散性血管内凝血诊断依据之一。眼结膜发绀，脉搏细弱，血压下降，末梢部厥冷等。

弥散性血管内凝血伴发或继发于其他疾病的经过中，两者的症状往往交织在一起，而使临床表现错综复杂。主要症状有以下几种：4.诊断方法目前，没有单独的临床症状或实验室检查能确诊弥散性血管内凝血。临床常用的快速、简易的实验室筛选检查包括：血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体等。血小板计数：偏低。凝血项目检测：凝血酶原时间延长、活化部分凝血活酶时间延长

、纤维蛋白原水平下降。若凝血时间远短于正常范围可能处于高凝期。D-二聚体：是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物，是特异性的继发性纤溶标记物。其他：血常规和生化检测，评估肾、肝功能等；胸腹部X线及超声检查，鉴别诊断肿瘤等其他疾病；尿液分析排除潜在感染等。5.治疗措施（1）防治原发病：如细菌感染继发的弥散性血管内凝血要针对细菌，选用有效抗菌物以控制感染。（2）改善微循环：疏通被堵塞的微血管，增加血液灌流量，如注射中分子右旋糖酐解除血管痉挛。分子量为7万的中分子右旋糖酐液能覆盖血小板、红细胞及血管内膜，使其阴电荷增加，从而增加它们之间的相互排斥作用，阻止血小板凝聚。（3）重建凝血-纤溶系统动态平衡：如轻度弥散性血管内凝血或弥散性血管内凝血早期，可每3天给予阿司匹林100mg口服，抑制血小板聚集和血栓形成以及修复血管内皮。在高凝期可用肝素250-375单位/kg肌肉注射或静脉滴注，每天3次，阻断凝血酶的作用。在继发性纤溶期可用抗纤溶药如6-氨基乙酸来防止纤溶过度。以紧急处理原发病，尽快使用肝素或抗血小板凝聚药物，积极防治休克及重要器官功能衰竭为原则。任务5犬系统性红斑狼疮1.犬系统性红斑狼疮的概念犬系统性红斑狼疮是由于血清中存在以抗核抗体为主的多种自身抗体所引起的一种多系统非化脓性炎症性自身免疫疾病。本病主要侵害关节、皮肤、造血系统、肾脏、肌肉、胸膜和心肌等，主要发生于犬，而在猫则很少见，多预后不良。2.发病原因犬系统性红斑狼疮的发生一般认为与下列因素有关：·病原微生物感染：主要见于与副黏病毒感染有关，也可见于慢性脓肿、立克次氏体、原虫等其他微生物和寄生虫感染。02·物理因素：日晒、紫外线的照射，可使DNA转化为胸腺嘧啶二聚体，使机体产生抗体。04·遗传因素：本病的发生有明显的家族性倾向。01·化学因素：长期服用磺胺类药物、苯妥英钠、青霉素等药物也可诱发。03在以上因素的诱导下有遗传性免疫缺陷的机体产生多种自身抗体，出现细胞溶解型和免疫复合物型变态反应，导致血细胞和相应器官组织的免疫学损伤。3.临床症状表现为多器官、系统损伤的各种变化。通常对抗生素无反应的发热、倦怠、嗜睡、食欲不振、体重减轻。多发性侵蚀性关节炎引起四肢僵硬、跛行、关节肿胀、疼痛、咀嚼肌和四肢肌肉进行性萎缩。免疫复合物在小血管周围沉积引起滑膜炎和胸膜炎。口腔黏膜糜烂和溃疡。还可有溶血性贫血、水肿、淋巴腺肿大、心肌炎或心包炎、肾小管肾炎等症状，少数病犬出现中枢神经系统功能障碍，还有可能出现淋巴结病、白细胞增多症、肝脾肿大等症。皮肤呈对称性脱毛、丘疹和大疱红斑性损伤。4.诊断方法

根据病史和症状可以初步诊断，结合实验室检查、抗核抗体试验、狼疮细胞试验可以确诊。抗核抗体试验：血清中抗细胞核抗体检测阳性。02实验室检查：贫血、血小板减少、白细胞总数减少、球蛋白增多、胆红素增高。有肾小球肾炎的病例，出现蛋白尿、血尿等。狼疮细胞试验：血液中中性粒细胞的细胞核中出现一种大的、均质的或无定形的淡蓝色或粉红色胞浆包涵体，即狼疮细胞。01045.治疗措施抑制免疫反应：一般用肾上腺皮质激素治疗，以减少炎症的发生和抑制免疫损伤进一步发展。口服泼尼松，1.5-3.0mg/kg体重，每日1次，连用10d后减半量，1个月后隔天口服维持量。在所有症状消失以后，药物应维持2-3个月。也可口服并用环磷酰胺或依木兰，2mg/kg体重，每日1次，使用4d后停药3d。但当红细胞减少为5×1012个/L时应停止用药。对血小板减少症，可静脉注射长春新碱，0.2mg/kg体重，每周1次。抗菌消炎：为防止细菌感染，可进行适当的抗生素治疗，治疗时间可持续几周至几个月。对症治疗：对疼痛和发热可用阿司匹林缓解症状。对活动性关节部位的炎症，应加强休息。对脓肿进行手术引流等。通常以抑制免疫反应、抗菌消炎和对症治疗为原则。任务6犬天疱疮1.犬天疱疮概念犬天疱疮是由于免疫机制异常，表皮棘层细胞间抗体沉积，引起棘层细胞分解、表皮内水疱形成为特征的自身免疫性皮肤黏膜大疱病，是一组危及生命的自身免疫性皮肤病。2.发病原因主要致病原因是由于产生了针对自身桥粒蛋白的抗体，这种抗体破坏了细胞与细胞间的紧密连接。一般认为病毒附着、化学药物或酶的作用使自身组织的抗原性发生改变；侵入的微生物与某些组织有共同抗原，可起交叉免疫反应；免疫活性细胞的突变和免疫稳定功能失调等，都可产生自身抗体而发生免疫性疾病。

桥粒蛋白作为细胞表面跨膜蛋白，是细胞与细胞之间粘附的一类重要蛋白质。桥粒蛋白共有DSG1、DSG2、DSG3、DSG4四种亚型，分别分布在表皮的不同部位。DSG1在整个表皮中都有表达，DSG3的表达则局限于基底和紧接着的上基底层。DSG2和DSG4的表达分别局限于基底层和角质层以下。而天疱疮自身抗体对DSG1的影响最大。3.临床症状犬天疱疮是罕见的皮肤疾病，可分为4种类型：落叶天疱疮、红斑型天疱疮、寻常型天疱疮和增生型天疱疮，均可形成对抗角化细胞和表面附着分子（桥粒蛋白）的自身抗体。临床症状常把导致附着分子的破坏这一过程称为棘溶，棘溶产生分离的角化细胞，称为棘溶细胞。这种角化细胞的分离导致表皮中形成水泡或脓疱，称为棘层松解，即指表皮或上皮细胞间黏合物质或桥粒变性，细棘细胞间失去连接而松解，形成表皮内裂隙或水疱。诊断该病的标志是水泡和脓疱包含棘溶细胞。3.临床症状落叶天疱疮最常见的天疱疮疾病，其次是红斑性天疱疮。落叶天疱疮和红斑性天疱疮水泡、或脓疱在皮肤表层角质层的正下方或内部形成。临床上，最初的病变是角质层内或角质层下脓疱，即浅表脓疱或者水泡。浅表脓疱很容易破裂，形成蜜黄色至棕色痂皮。红斑型天疱疮偶尔也有糜烂症状的表现。落叶天疱疮通常会发生在耳廓、鼻梁、鼻平面、脚垫，在脚垫上引起疼痛，严重和全身性的落叶天疱疮可出现发热、厌食、抑郁和淋巴结病变。红斑性天疱疮一种良性形式的落叶天疱疮，皮肤病变仅限于耳廓、鼻梁、鼻平面等面部。非常罕见，病变形成于表皮的中部。皮肤损伤多发于脂溢部位，如面部、腋下、胸背、会阴等。初起为松弛性水疱，极易破裂形成糜烂面和蕈样、乳头状增生，在摩擦部位尤为明显。损害表面有浆液或脓液渗出，覆有厚痂，周围有炎性红晕。损害聚集成群或扩大融合成片，有腥臭味道。皮肤损害可发生于黏膜损害前或损害后。严重时因由于继发细菌感染，会有高热症状。病程较寻常型长。落叶天疱疮和红斑型天疱疮寻常型天疱疮非常罕见，是落叶天疱疮的一种罕见变体，被认为是落叶天疱疮的一种良性形式或落叶天疱疮与系统性红斑狼疮的交叉综合征。通常发生在皮肤粘膜交界处、口腔、腹股沟、腋窝等处。囊泡直接形成于基底细胞层，即表皮的最深处。初始病变是基底上的水泡或者囊泡。水泡或者囊泡很容易破裂，留下很深的糜烂或溃疡。增生型天疱疮4.诊断方法

根据临床症状，结合皮肤刮皮、细菌培养等排除寄生虫、真菌、细菌等其他类症，利用细胞学检查、皮肤组织病理学、免疫荧光和免疫组织化学等实验室方法确诊。皮肤刮片检查：排除真菌，寄生虫等引起的皮肤病或者共感染。02皮肤组织活检：准确地判断松解的部位，水泡、脓疱出现的部位，来鉴别天疱疮的种类。04临床症状检查：早期口腔黏膜损伤，正常皮肤发生松弛性水泡等。皮肤出现尼克尔斯基氏(Nikolsky)征阳性，即病变周围外观正常的皮肤一擦即破。01细胞学检查：取水泡或脓疱内的液体，观察棘层松解细胞，出现棘层溶解细胞是一个关键的诊断要点。03抗体检测：直接免疫荧光检查发现IgG沉积于表皮细胞间，血清学检查天疱疮抗体阳性，抗体滴度与疾病程度平行。055.治疗措施糖皮质激素（1）口服糖皮质激素：该方法在大约50%的病例中是唯一的治疗方法，最常用的药物是泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙。（2）局部使用糖皮质激素：可用于治疗小的局部病变。使用时要慎重，因为大多数制剂都含有非常强效的糖皮质激素，频繁使用会导致皮肤萎缩，最终出现库兴样症状。支持疗法：静脉补充体液、电解质，口服补充蛋白质食物、维生素等。防止继发感染，使用广谱抗生素制剂1-2周。使用免疫抑制剂：环磷酰胺及硫唑嘌呤等。环磷酰胺每千克体重1.5-2.0mg，口服，每周4次，停药3d，然后每周1次；硫唑嘌呤，是犬的首选药物，剂量为2.2mg/kg，每24-48小时口服。硫唑嘌呤的不良反应较少。加强管理，防止外伤的发生。任务7犬脾肿大1.犬脾肿大概念犬脾肿大是指脾脏局部或弥散性的增大，常见于脾的炎性变化、淋巴网状细胞增生、脾充血和异常细胞或异常物质的浸润。2.发病原因在慢性细菌性感染和溶血性疾病时，导致单核巨噬细胞和淋巴细胞的增生，发生增生性脾肿大。增生性脾肿大肿瘤细胞浸润或在免疫介导性溶血和血小板减少症时，髓外造血可使脾恢复造血功能，导致脾肿大。其次免疫反应异常增高，大量免疫复合物沉积在脾脏，也可导致脾肿大。浸润性脾肿大脾脏在门脉高压、脾扭转等情况下，贮血量可由正常贮存总血量的10-20%达到30%，导致充血性脾肿大。充血性脾肿大脾炎常与感染有关，炎性脾肿大是引起犬脾肿大最常见的原因。炎性脾肿大3.临床症状通常临床症状是发呆和厌食、体重减轻、虚弱、腹部膨大、呕吐、烦渴、腹泻、多尿等非特异表现。01不同病因引起的脾肿大，临床表现常与各种原发病有关，如：脾扭转引起的脾肿大。024.诊断方法诊断方法

可根据病史调查、血常规检查、影像学检查、病理学检查等作出诊断。血常规检查：白细胞计数、中性粒细胞计数正常或偏低，或淋巴细胞计数偏高。影像学检查：主要包括超声检查、CT检查等，可通过影像学检查判断脾脏的大小以及是否存在占位性病变。病史调查：患犬通常会伴随腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，还可能会导致皮肤黄染、食欲不振。病理学检查：通常进行脾脏穿刺活检术，可通过病理学检查明确脾肿大的病理性质，并可判断脾肿大的原因。5.治疗措施由细菌、病毒或寄生虫感染引起的脾肿大，需根据病原体的类型选择合适的药物进行治疗。药物治疗在脾脏肿瘤、脾扭转、脾破裂、严重的脾功能亢进等，引起的脾脏肿大犬，可行脾切除术。手术治疗根据病情严重程度，可能需要采取支持疗法，如输液、输血、补充营养等，以维持犬的身体机能。支持疗法主要是治疗原发病、控制感染、缓解症状、防止并发症。感谢聆听项目十六

神经系统疾病犬病防治技术目录

任务1犬癫痫

任务2犬椎间盘疾病

任务3犬维生素A过多症

案例导入案例导入泰迪犬，欢欢，11岁，雌性已绝育，就诊前一天到宠物店洗澡，后出现精神不振，食欲减退，弓背、步态强拘，触诊腰部脊柱痛感明显，其他未见异常。患犬侧位X线片可见腰椎椎间隙不规则，锥体间有骨桥形成。其余超声检查见课本二维码）问题1：该犬可能患有什么疾病？

问题2：该病的治疗方法有哪些？

任务1犬癫痫Part01导言

近年来，犬癫痫在临床的发病率逐年上升,西兽医对其定义为大脑的异常放电的现象，根据程度的深浅，又分为脑惊厥、癫痫等，通常把癫痫分为原发性及继发性2种类型，其中继发性常由于脑内的肿瘤、寄生虫、犬瘟热、脑炎以及各种代谢性疾病引发。

知识准备什么是癫痫

癫痫是一种与进行性颅内疾病无关的、抽搐反复发作的综合征。癫痫的病因可能是脑部遗传性机能障碍（即原发性或特发性癫痫），也可能由脑部静态电位异常或瘢痕组织引起。癫痫的分类01原发性癫痫目前病因不清，但一般认为与遗传因素有关，长期的近亲繁殖，导致大脑皮层及皮层下中枢对外界刺激过敏，容易引起发病。德国牧羊犬、比格犬、金毛犬、拉布拉多犬、迷你雪纳瑞犬等容易发病。02继发性癫痫继发于多种脑部疾病和引起脑组织代谢异常障碍的全身性疾病过程中，如一氧化碳中毒、有机磷中毒、低血糖症、低血钾症、高胰岛素血症、脑创伤、脑肿瘤、血管性脑病及犬瘟热病毒感染等。临床症状癫痫的症状01原发性癫痫原发性癫痫发作前，患病犬猫表现不安、焦虑，进而突然倒地、惊厥

发生强直性和阵发性痉挛，全身僵硬，四肢伸展，意识丧失、牙关紧闭。有时大小便失禁

口吐白沫，瞳孔散大。反复发作间歇短，随意识丧失的发作恢复快。数分钟后，患病犬猫恢复知觉，但呈沉郁状态，可持续数秒至数天。极少数犬狂奔或攻击人02继发性癫痫继发性癫痫，依病因表现不同症状，但痉挛和肌肉紧张与原发性癫痫类似。由低血钙和维生素缺乏所致的癫痫，数分钟重复间歇性痉挛。脑缺血及低血糖性痉挛，以意识丧失为主。诊断诊断确切的病史和症状可为原发性癫痫提供依据。紧张性间歇性痉挛，意识丧失可怀疑为继发性癫痫。急性脑炎及脑膜炎出血时，痉挛呈持续性，并具有一般脑症状和某些特殊症状，同时可检查脑脊液；各种类型抽搐症可呈现痉挛，但意识无异常；脑肿瘤、脑积水可通过脑电图和x线建立诊断；脑创伤性损伤有颅骨损伤病史，还可作X线检查和超声波检查。治疗治疗本病的治疗，应使患病犬安静，避免外界刺激，固定头部，以防发作时意外事故发生。1、原发性癫痫由于病因不清，主要应用抑制痉挛发作的药物进行对症治疗。2、继发性癫痫，首先去除病因，控制和缓解症状，分别采取相应措施。任务2犬椎间盘疾病Part02导言

犬椎间盘疾病是犬类最常见的神经系统疾病之一，是小动物临床常见病，常发生于腰椎和颈椎，其发病率前者占85%，后者占15%，临床上以疼痛、共济失调、麻木、运动障碍或感觉运动生物麻痹为特征。常见体型小、年龄大的软骨营养障碍犬，如腊肠犬、贵宾犬、比格犬、北京犬及卷毛犬等。该疾病不仅严重影响犬只的生活质量，还可能因治疗不及时造成不可逆的神经损伤，是临床个兽医面临的重要挑战之一。

知识准备什么是犬椎间盘疾病

椎间盘突出是指椎间盘变性、纤维环破坏、髓核向背侧突出压迫脊髓而引起运动障碍为主要特征的脊髓疾病。临床上以疼痛、共济失调、麻木、运动障碍或感觉运动的麻痹为特征。椎间盘疾病的原因分类01外伤因素外伤可能是本病的重要因素。尽管外伤对引起IVD退变并不重要，但可促使IVD突出。03自身免疫因素认为自身免疫现象可作为IVD退变的启动因子，它可产生一系列变化，从而释放溶酶体酶，改变IVD的蛋白多糖复合体。04遗传因素对软骨营养障碍类品种犬（如腊肠犬）,遗传因素可以加速IVD的退变过程。02内分泌因素内分泌失调（如甲状腺机能减退）在IVD退变过程中起重要作用。临床症状椎间盘疾病症状01颈部IVD突出开始患犬颈部、前肢过度敏感，颈部肌肉疼痛性痉挛，鼻尖抵地，腰背弓起，头颈不愿伸展、抬起，甚至嘴唇也难高过碗口；行走小心，耳竖起，触诊颈部可引起巨痛或肌肉极度紧张。重者，颈部、前肢麻木，共济失调或四肢瘫痪。但多数病例即使IVD突出量多，也仅以疼痛为主。疼痛是颈IVD突出的示病症状。疼痛呈持续或间歇发生。第2~3和3~4椎间盘发病率最高。02胸腰部IVD突出病初患犬严重疼痛、呻吟、不愿挪步或行动困难。急性|型者，剧烈疼痛后突然发生两后肢运动障碍（麻木或麻痹）和感觉消失，但两前肢往往正常。患犬尿失禁，肛门反射迟钝。上运动原病变时，膀胱充满，张力大，难挤压；下运动原损伤，膀胱松弛，容易挤压。03后肢的疼痛感后肢有无深痛是重要的预后症候。感觉麻痹超过24h意味着预后不良。犬胸腰IVD突出X线摄影征象：IVD间隙狭窄，并有矿物质沉积团块，椎间孔狭小或灰暗，关节突异常间隙形成。如做脊髓造影术，可见脊索明显变细（被IVD突出物挤压）,椎管内有大块矿物阴影。。诊断诊断

诊断本病确诊除病史、一般体检外，主要取决于神经学检查和X线检查。神经学检查包括姿势反应（本体意识反应、单侧肢驻立、行走），腱反射（股二头肌、三头肌、胫骨前肌、腓肠肌及