春季传染病培训试题及答案

春季传染病培训试题及答案一、单项选择题（每题仅有一个最佳答案，每题1分，共15分）1.下列哪种疾病属于我国法定报告的甲类传染病？A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.霍乱D.病毒性肝炎答案：C2.流行性感冒的主要传播途径是？A.消化道传播B.接触传播C.血液传播D.空气飞沫传播答案：D3.麻疹患儿具有传染性的时期是？A.发病前1-2天至出疹后5天B.出疹期全程C.发热期至热退后3天D.潜伏期至出疹后10天答案：A4.水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为？A.带状疱疹B.水痘C.疱疹性咽峡炎D.手足口病答案：B5.预防手足口病最经济有效的方法是？A.接种EV71疫苗B.口服抗病毒药物C.勤洗手、保持卫生D.室内紫外线消毒答案：C6.猩红热的病原体是？A.金黄色葡萄球菌B.A组乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌答案：B7.流行性腮腺炎最常见的并发症是？A.脑膜脑炎B.睾丸炎或卵巢炎C.胰腺炎D.心肌炎答案：B8.诺如病毒感染性腹泻的突出临床特点是？A.高热不退B.剧烈呕吐C.血水样便D.里急后重答案：B9.肺结核确诊的“金标准”是？A.胸部X线检查B.PPD试验强阳性C.痰涂片找到抗酸杆菌D.痰结核分枝杆菌培养阳性答案：D10.针对流感患者，使用奥司他韦进行抗病毒治疗的最佳时机是？A.发病48小时内B.发病72小时后C.出现高热时D.出现肺炎并发症时答案：A11.风疹对哪一人群危害最大，可能导致先天性风疹综合征？A.婴幼儿B.学龄儿童C.青少年D.妊娠早期妇女答案：D12.下列哪种传染病病后可获得持久免疫力，一般不会二次发病？A.流行性感冒B.普通感冒C.水痘D.手足口病答案：C13.学校发生聚集性疫情时，对密切接触者采取医学观察的期限，通常是自最后一次接触患者起至该病的？A.最短潜伏期B.平均潜伏期C.最长潜伏期D.传染期结束答案：C14.春季常见的呼吸道传染病，其预防控制的共同核心措施是？A.接种特异性疫苗B.早期使用抗生素C.管理传染源、切断传播途径、保护易感人群D.全民服用中草药预防答案：C15.人感染H7N9禽流感的主要传播途径是？A.人与人之间经飞沫高效传播B.接触受感染的禽类或其污染的环境C.食用未煮熟的禽肉D.蚊虫叮咬答案：B二、多项选择题（每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，每题2分，共10分）1.下列哪些传染病可通过呼吸道飞沫传播？（）A.麻疹B.流行性脑脊髓膜炎C.肺结核D.细菌性痢疾答案：ABC2.关于手足口病，下列描述正确的有？（）A.主要由肠道病毒引起，以柯萨奇病毒A16型和EV71型常见B.典型表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹C.EV71感染可引起重症病例，导致神经源性肺水肿D.患儿需隔离至症状消失后1周答案：ABC3.针对流感疫情的防控，下列哪些措施是有效的？（）A.对患者进行隔离治疗B.对公共场所进行定期通风和消毒C.推荐高危人群每年接种流感疫苗D.疫情流行期间，建议人群聚集场所佩戴口罩答案：ABCD4.关于肺结核的化学预防，以下说法正确的有？（）A.主要对象是未感染过结核菌的PPD试验阴性者B.与活动性肺结核患者密切接触的PPD试验新近转阳的儿童是预防对象之一C.常用药物是异烟肼D.目的是预防感染答案：BC5.下列属于自然疫源性疾病的有？（）A.流行性出血热B.登革热C.麻疹D.恙虫病答案：ABD三、填空题（每空1分，共15分）1.传染病流行过程的三个基本环节是：________、________、________。答案：传染源；传播途径；易感人群2.对麻疹疑似病例进行血清学诊断，常检测________抗体，急性期与恢复期血清抗体滴度呈________倍以上增长有诊断意义。答案：麻疹病毒IgM；43.流行性腮腺炎患者隔离期应至腮腺肿大完全消退，约________天。答案：214.猩红热特征性临床表现包括：________、________、“口周苍白圈”、“草莓舌”、“杨梅舌”及病程后期的片状脱皮。答案：发热；咽峡炎；全身弥漫性鲜红色皮疹5.诺如病毒对环境抵抗力强，耐酸、耐热，常用________浓度含氯消毒剂可灭活。答案：较高（或具体如5000-10000mg/L）6.肺结核的化疗原则是早期、________、________、适量、________。答案：联合；规律；全程7.人感染高致病性禽流感病毒（如H5N1，H7N9）属于________类传染病，但按________类传染病管理。答案：乙；甲8.预防接种是保护易感人群的关键措施，疫苗分为________疫苗和________疫苗。答案：减毒活；灭活（或其他合理分类如：类毒素、亚单位等）四、判断题（正确的打“√”，错误的打“×”，每题1分，共10分）1.水痘结痂后仍有传染性。（）答案：×2.所有流感患者都需要使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂治疗。（）答案：×3.手足口病仅发生于5岁以下儿童。（）答案：×4.风疹的皮疹形态与麻疹相似，但颜色更鲜红，且出疹顺序是“从头到脚”。（）答案：√5.猩红热患者病后可获得较强免疫力，且抗菌免疫具有型特异性。（）答案：√6.肺结核痰涂片阳性患者是社区结核病传播的主要传染源。（）答案：√7.诺如病毒感染性腹泻属于细菌性腹泻，需常规使用抗生素。（）答案：×8.流行性出血热（肾综合征出血热）的传播媒介主要是蚊子。（）答案：×9.对传染病患者早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，属于针对传播途径的措施。（）答案：×10.春季是流行性脑脊髓膜炎的高发季节，接种A群或A+C群流脑多糖疫苗是有效的预防手段。（）答案：√五、简答题（共25分）1.（封闭型，5分）简述在托幼机构或学校等集体单位，发现流感样病例聚集性疫情时，应采取的初步控制措施。答案：①落实晨午检制度，及时发现和报告病例。②嘱病例居家隔离治疗或住院治疗，减少与其他人的接触。③加强教室、宿舍等场所的通风换气，保持室内空气流通。④对玩具、门把手、楼梯扶手等物体表面进行日常清洁和消毒。⑤开展健康教育，宣传呼吸道卫生和咳嗽礼仪，建议师生佩戴口罩。⑥根据疫情评估情况，可建议暂停集体活动或班级停课。2.（开放型，6分）请比较普通感冒与流行性感冒在病原体、临床症状、传染性及预后方面的主要区别。答案：病原体：普通感冒主要由鼻病毒、冠状病毒等引起；流感由流感病毒（甲、乙、丙型）引起。临床症状：普通感冒症状较轻，以上呼吸道卡他症状为主（打喷嚏、鼻塞、流清涕），发热少见或为低热，全身症状轻；流感起病急，全身中毒症状重（高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛），而上呼吸道卡他症状相对较轻。传染性：普通感冒传染性相对较弱；流感传染性强，传播迅速，易引起暴发流行。预后：普通感冒多为自限性，并发症少；流感可导致肺炎、心肌炎、神经系统损伤等严重并发症，甚至死亡，高危人群风险更高。3.（封闭型，7分）列出肺结核患者确诊后，作为公共卫生措施，疾病预防控制机构需要落实的核心管理内容。答案：①疫情报告与登记：按规定进行网络直报和患者登记。②患者治疗管理：推行直接面视下短程化疗（DOTS），确保患者规律、全程服药。③密切接触者筛查：对患者的家庭成员、同事、同学等密切接触者进行结核病相关症状筛查和必要的检查。④健康教育：对患者及其家属进行结核病防治知识宣传，提高治疗依从性。⑤感染控制指导：指导患者及家庭做好咳嗽礼仪、痰液消毒、居室通风等。⑥患者随访与疗效评估：定期随访，监测药物不良反应，评估治疗效果。4.（开放型，7分）试述春季肠道传染病（如手足口病、诺如病毒感染性腹泻）在托幼机构的预防控制要点。答案：①严格落实晨午检和因病缺勤追踪制度，早期发现患儿。②发现病例及时隔离。手足口病患儿应隔离至症状消失后7天；诺如病毒感染者症状完全消失后72小时方可返园。③加强环境和个人卫生。做好活动室、玩具、餐具、厕所的清洁与消毒，特别是高频接触物体表面。诺如病毒污染需使用高浓度含氯消毒剂处理。④确保饮水与食品安全。⑤教育儿童养成勤洗手、不喝生水、不吃生冷食物、不共用毛巾等良好卫生习惯。⑥做好教职工培训，使其掌握识别、报告、处置和消毒的相关知识。⑦在疫情流行期，减少或停止集体活动，防止交叉感染。⑧根据情况，可建议关闭病例所在班级或整个机构。六、案例分析题/应用题（共25分）1.（综合类，12分）某小学三年级一个班级，3天内陆续有15名学生出现发热、咳嗽、咽痛，部分学生眼结膜充血、面部出现红色斑丘疹并逐渐蔓延至躯干和四肢。校医初步怀疑为麻疹疫情。问题：（1）作为疾控中心工作人员，接到报告后，你应立即开展哪些现场流行病学调查工作？（4分）（2）为确诊疫情，需要采集哪些标本进行哪些实验室检测？（4分）（3）请提出针对该起疫情的具体控制措施。（4分）答案：（1）现场流行病学调查工作：①核实诊断：查看病例临床表现，了解详细发病经过。②病例搜索与个案调查：在全校范围内（特别是该班级及相邻班级）主动搜索有无类似症状者，对病例进行详细调查，包括基本信息、临床表现、就诊情况、免疫史、接触史等。③描述三间分布：绘制流行曲线，分析病例的时间、班级（地点）、人群（年龄、性别、免疫状况）分布特征。④确定密切接触者：明确病例的传染期，并列出所有密切接触者名单。（2）实验室检测：采集标本：采集发病早期（出疹3天内）病例的血清标本和/或咽拭子标本。检测项目：血清学检测：检测麻疹病毒特异性IgM抗体。急性期和恢复期（间隔2-4周）双份血清检测IgG抗体，滴度4倍或以上增长可确诊。病原学检测：对咽拭子标本采用RT-PCR方法检测麻疹病毒核酸。（3）疫情控制措施：①管理传染源：立即隔离所有病例，住院或居家隔离，隔离期至出疹后5天（有并发症者延长至10天）。对密切接触者（同班、同宿舍、家庭成员等）进行医学观察21天。②切断传播途径：该班级立即停课至少21天。加强教室、宿舍通风和终末消毒。开展全校性环境卫生整治。③保护易感人群：应急接种：对全校未患病且无麻疹疫苗免疫史或免疫史不详的师生，尽快开展麻疹疫苗应急接种。被动免疫：对体弱、有禁忌症的密切接触者，可酌情注射丙种球蛋白。健康教育：宣传麻疹防治知识，提高师生防病意识。2.（分析类，13分）某农村地区春季报告多例以发热、头痛、腰痛、眼眶痛、面部颈部潮红、皮肤瘀点瘀斑为主要表现的患者，部分患者出现少尿或无尿。实验室检查提示血小板减少、蛋白尿等。问题：（1）根据上述描述，最可能考虑哪种传染病？其病原体和主要传染源是什么？（3分）（2）该病的主要传播途径有哪些？（3分）（3）请阐述针对该病的综合性预防控制策略。（7分）答案：（1）最可能考虑：流行性出血热（肾综合征出血热）。病原体：汉坦病毒。主要传染源：鼠类（如黑线姬鼠、褐家鼠等），其唾液、尿液、粪便中含有病毒。（2）主要传播途径：①呼吸道传播：吸入被病毒污染的尘埃形成的气溶胶。②消化道传播：食入被病毒污染的食物或水。③接触传播：被带毒鼠类咬伤，或破损的皮肤黏膜接触带毒鼠类的排泄物、分泌物。④垂直传播（母婴传播）。⑤虫媒传播（螨媒），可能存在，但意义相对次要。（3）综合性预防控制策略：①疫情监测与报告：加强疾病监测，做到早发现、早诊断、早报告、早治疗。②防鼠灭鼠：这是预防控制的关键。开展群众性爱国卫生运动，整治环境卫生，清除鼠类孳生地；采用器械、药物等方法定期灭鼠，降